Ужегов Генрих Николаевич
Сахарный диабет

Lib.ru/Современная литература: [Регистрация] [Найти] [Рейтинги] [Обсуждения] [Новинки] [Помощь]
  • Комментарии: 1, последний от 24/09/2019.
  • © Copyright Ужегов Генрих Николаевич (genrih.uzhegov2014@yandex.ru)
  • Размещен: 03/12/2018, изменен: 03/12/2018. 620k. Статистика.
  • Статья: Проза
  • Интернет-поликлиника доктора Ужегова
  • Скачать FB2
  •  Ваша оценка:

       САХАРНЫЙ ДИАБЕТ
       ПРЕДИСЛОВИЕ АВТОРА
      За последние десятилетия резко увеличилось число больных с забоќлеваниями желез внутренней секреции. Объясняется это тем, что эколоќгическая обстановка на Земле постепенно ухудшается, идет прогрессирующее отравление как земной атмосферы, так и водных ресурсов планеты.
      Да, и чему удивляться, только за последние 60 лет, радиационный фон Земли увеличился почти в пятьдесят раз.
      Организм человека в течение сотен лет приспосабливался к одним условиям существования и за какие-то пятьдесят-сто лет он не может изќменить свои физиологические параметры. С каждым годом мы становимся все более не приспособленными к жизни на своей планете. И винить в этом некоќго. Виноваты сами.
      С каждым годом сопротивление человеческого организма внешним возќдействиям все более уменьшается. Кроме экологических факторов в этом повинны факторы и другого рода. Мы все дальше уходим от матери - Приќроды, мы все больше отрываемся от Земли, которая нас породила, - а это ведет к ослаблению человеческого организма и прогрессированию болезќней. Болезни молодеют. Сейчас даже у новорожденного можно встретить патологически изменённую поджелудочную железу, увеличенный, де-формирующий шею, зоб, уродства со стороны сердечно -сосудистой, мочеќполовой и нервной систем, сахарный диабет.
      Необходимость использования лекарственных растений в последнее время резко возросла. "Нет растения, которое не было бы лекарственным, и нет болезни, которую нельзя было бы вылечить растением"- утверждает древневосточная медицина. Фитотерапия лекарственными травами с успехом используется при лечении сахарного диабета и его осложнений. В большинстве случаев при лечении травами можно полностью перейти только на лечение сборами из трав, в других - значительно снизить дозу сахароснижающих таблетировнных препаратов или инсулина.
       За последние десятилетия в медицинскую практику вошло большое количество мало изученных и про-веренных лекарств. Самое неприятное состоит в том, что наиболее эффекќтивные лекарственные препараты, как правило, излечивая один орган, разќрушают другие и, как следствие - организм в целом. Используя их для лечения мы уподобляемся тем, кто хочет топором вырубить занозу. Тем не менее, начиная лечение сахарного диабета лекарственными травами и диетой, мы всегда должны помнить - ЛЕЧЕНИЕ ТРАВАМИ - МЕРА ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ. ОСНОВОЙ ЛЕЧЕНИЯ ВСЕГДА ДОЛЖНЫ БЫТЬ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ.
      В книге, лежащей перед вами, доступным языком рассказывается о саќхарном диабете и даются рекомендации по его лечению лекарственными растениями.
       Автор
      ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА И ЕЕ РОЛЬ
      В ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОРГАНИЗМА
      Эндокринная система человека представлена железами внутренней секреции, в которых образуются гормоны. Гормоны всасываются в кровь и оказывают влияние на жизнедеятельность всех органов и тканей организма.
      К эндокринной системе относятся щитовидная и околощитовидные жеќлезы, гипофиз, надпочечники (корковое и мозговое вещество), поджелудочная железа, яички и яичники, вилочковая железа.
      Эндокринная система человека очень тесно связана с нервной систеќмой и поэтому обычно говорят о нейроэндокринной системе, которая регуќлирует все функции организма и координирует работу различных органов и систем. Единство и взаимосвязь нервных и эндокринных механизќмов регуляции особенно хорошо можно увидеть на примере работы гипотаќламуса, клетки которого воспринимают нервные импульсы, идущие от разќличных органов и передают их дальше, но уже гуморальным путем (через кровь) посредством гормонов.
      Хотя нервная и эндокринная система человека работают "в одной упќряжке" эндокринная система постоянно находится под контролем центральќной нервной системы. Об этом еще в 1935 году писал А. Д. Сперанский: "Гуморальный фактор есть один из видов отражения нервных влияний в периферических тканях, без чего ни одна нервная функция нам вообще неизвестна".
      Активность эндокринной системы зависит не только от способности желез внутренней секреции продуцировать необходимое количество гормоќнов. Она зависит также от способности белков крови к их транспортировке. Обычно гормоны связываются белковыми фракциями крови (альбумиќны, глобулины, преальбумины) и транспортируются ими во все органы и системы. При нарушении "условий доставки" в организме могут развиваться различные патологические состояния.
       ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА
       Анатомия и физиология
      
       Название поджелудочной железы говорит само за себя: она находится под желудком и несколько позади его на задней стенке брюшной полости на уровне первых двух поясничных позвонков. Поджелудочная железа имеет вытянутую форму. В ней различают несколько отделов; наиболее утолщённый отдел - головка; далее справа налево следуют суженная шейка, тело и хвост. Поджелудочная железа занимает почти горизонтальное положение. Головка её лежит в петле 12-перстной кишки, а хвост достигает селезёнки. Длина железы 15 - 25 см, толщина - 2-3 см, вес около 100-150 г.
       Поджелудочная железа имеет дольчатую поверхность, со всех сторон покрыта капсулой сквозь которую просвечивают два выводных протока Эти протоки проходят через всю железу от головки до хвоста и по своему ходу принимают секрет из долек поджелудочной железы (каждая долька в свою очередь имеет свой небольшой проток). Основной выводной проток поджелудочной железы называется вирсунговым. Вирсунгов проток сливается с общим желчным протоком, который затем открываются в 12-перстную кишку на вершине большого сосочка. Второй проток поджелудочной железы - санториниев, в 12-перстную кишку открывается самостоятельно - на верхушке другого, малого сосочка.
       Поджелудочная железа одновременно играет роль железы пищеварения и железы внутренней секреции. Состав ее не однороден. Одни клетки вырабатывают пищеварительные ферменты, а другие - гормоны внутренней секреции. Пищеварительные ферменты поджелудочной железы в составе сока поджелудочной железы поступают в 12-перстную кишку, где осуществляется окончательное переваривание всего того, что не успело перевариться в желудке. Количество выделяемого панкреатического сока, а также его свойства непостоянны - они находится в прямой зависимости от вида пищи. Наибольшее количество сока выделяется на хлеб и хлебопродукты. Усиливают выделение панкреатического сока клюквенный морс, газированная вода.
       Эндокринную функцию поджелудочной железы выполняют островки Лангерганса особого рода скопления клеток, разбросанных по всей железе. По массе все вместе они составляют всего около 1-3% от веса железы, но влияние их на организм огромно. Состав островков Лангерганса неоднороден. Они состоят из нескольких видов клеток: А-клетки вырабатывают глюкагон, В-клетки - инсулин, D-клетки - соматостатин. В-клетки составляют основную массу островков Лангерганса - 60%, А-клетки составляют 25% массы, 0-клетки - 10%, а все остальные - всего 5% массы. Поступая в кровь, гормоны, выделяемые различными видами клеток Лангерганса, принимают участие во всех видах обмена, но в основном они стимулируют обмен углеводов.
       Самым сильным стимулятором секреции инсулина в физиологических условиях является глюкоза. Повышение уровня глюкозы в крови вызывает усиление секреции инсулина в панкреатических островках, а снижение ее содержания, наоборот, замедляет секрецию инсулина. Таким образом, содержание в крови инсулина регулируется по механизму отрицательной обратной связи и основным регулятором является глюкоза. На втором месте по силе регуляции секреции инсулина стоят жирные кислоты, поступление их в кровь также усиливает выброс в кровь инсулина, хотя и нее такой сильной степени, как глюкоза. На третьем месте по способности вызывать реактивный выброс инсулина стоят аминокислоты.
       Потребность организма здорового человека в инсулине в сутки равняется примерно 40 ЕД.
       Роль инсулина в организме
      Инсулин играет в организме очень важную роль, которая заключается не только в регуляции углеводного обмана. Прежде всего, инсулин - это единственный гормон, который помогает сахару, циркулирующему в крови, пройти в мышечные, жировые, печеночные клетки. Если инсулина не хватает, то происходит то глюкоза полностью не используется, не сгорает, сахар накапливается в крови и блокирует работу организма. Возникает голод среди изобилия. При повышении уровня сахара в крови (больше 9-10 ммоль/л) сахар начинает выводиться через почки и человек начинает худеть даже при обильном питании. Вместе с сахаром из организма уходит и вода - появляются жажда и увеличение мочеотделения. В конце концов организм начинает использовать другие виды горючего, в том числе жиры и белки. Но для их расщепление тоже нужен инсулин, а так как его очень мало, жиры сгорают не до конца, с образованием так называемых кетоновых тел, которые ведут к отравлению организма и могут спровоцировать тяжелейшее осложнение - кому, а кома - это осложнение, которое может привести к гибели больного.
       ЧТО ТАКОЕ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ
      
      Сахарный диабет, или сахарное мочеизнурение, был известен ещё древќним египтянам. Они называли эту болезнь "сладкая смерть". Термин "диабет" впервые ввел римский врач Аретеус в 100-м году нашей эры. Слово "диабет" в переводе с греческого означает "истечение" и, следовательно, выражение "сахарный диабет" обозначает, фактически, "истекающий сахаром" или "теряющий сахар", что отражает одну из характерных черт заболевания - потерю сахара с мочой.
      Прошли века и тысячелетия, прежде чем люди поняли механизм развития "сладкой смерти".
      
       В XVII веке врач Томас Виллис впервые обнаружил сладкий привкус мочи у больных диабетом, что потом использовалось врачами для диагностики этой болезни.
      В 1776 г. английский врач Добсон (1731-1784 гг) выяснил, что сладковатый вкус мочи больных связан с наличием в ней сахара, и с этой даты диабет, собственно, и стал называться сахарным диабетом.
      В 1788 году было установлено, что возникновение сахарного диабета тесно связано с изменениями в поджелудочной железе.
      С 1796 г. врачи начали говорить о том, что необходима особая диета для диабетиков. Была предложена специальная диета для больных, в которой часть углеводов была заменена жирами. Физические нагрузки стали использовать как лечение диабета.
      Через сто лет, в середине 19 века Пауль Лангерганс, ученик знаќменитого Вирхова, обнаружил в поджелудочной железе некие скопления клеток, по внешнему виду напоминающие островки (впоследствии они были названы "островками Лангерганса"), при удалении которых у животных возќникало заболевание, напоминающее сахарный диабет. Опыты экспериментатора Минковского подтвердили это предположение. При пересадке поджелудочной железы собакам, с раннее удалённой поджелудочной железой проявления сахарного диабета исчезали. Как только пересаженный орган убирали у собаки снова появлялись признаки заболевания.
      В 1921 году из "островковых клеток Лангерганса" канадскими учёныќми Ф. Бентингом и Ч. Бестом был получен препарат, получивший название "инсулин" (греч. insula - островок). С 1926 году инсулин стали полуќчать промышленным путём, он был введён в клинику и до сих пор спасает жизнь миллионам больных сахарным диабетом. Кроме инсулина, считающеќгося наиболее эффективным средством против сахарного диабета, в настоќящее время получены другие антидиабетические препараты, многие из котоќрых применяются в виде таблеток При лёгком течении заболеќвания, это намного упрощает лечение.
       Сахарный диабет - довольно распространённое заболевание. Если общее число заболевших различными заболеваниями взять за 100%, то на долю сахарного диабета приходится около 2%. Чаще заболевание поражает людей старше 40 лет. Сахарный диабет - это заболевание, характеризующееся повышением уровня сахара в крови. В основе его лежит абсолютная или относительная недостаточность инсулина.
       При абсолютной инсулиновой недостаточности содержание инсулина в крови больных обычно резко снижено и они нуждаются в постоянном введении инсулина.. Этот вид диабета называют инсулинозависимым.
       При относительной инсулиновой недостаточности уровень инсулина в крови больных обычно приближается к норме (или слегка повышен). В этом случае развивается инсулинонезависимый диабет. Этот вид диабета не требует введения инсулина, компенсация достигается таблетками или диетотерапией.
       При сахарном диабете нарушаются все виды обмена веществ, но больше всего страдает углеводный обмен. В условиях инсулярной недостаточности проницаемость клеточных мембран инсулинозависимых тканей снижается. Выпадение или ослабление действия инсулина приводит к замедлению поступления в мышцы и жировую ткань глюкозы, торможению её фосфорилирования. Это ведёт к нарушению синтеза гликогена. В клетках замедляются процессы окисления, тормозится переход углеводов в жиры. Глюкоза в большом количестве поступает из печени в кровь и это вызывает гипергликемию (повышенное содержание сахара в крови). Последняя сопровождается гликозурией (повышенное содержание сахара в моче) вследствие повышенной фильтрации в почечных клубочках и недостаточной её реобсорбции в мочевых канальцах.
       Дефицит инсулина при сахарном диабете является причиной замедленного прохождения аминокислот через клеточную мембрану и торможения синтеза белка. Это нарушение лежит в основе ослабления иммунобиологических реакций (торможение образования антител), замедлении заживления ран и и возникновения трофических язв.
       Различают три основные стадии сахарного диабета: преддиабетическое состояние, скрытый диабет и диабет явный. Наиболее ранней стадией заболевания является преддиабет. На этой стадии уровень сахара в крови натощак и проба на толерантность к глюкозе нормальны. Предположение о возможном начале заболевания возникает при рождении крупных плодов у женщин (более 4500 г.), при повторной гибели плода и особенно при наличии неблагоприятной, в отношении сахарного диабета , наследственности. Важную роль в диагностике играет и ожирение. Чаще всего диагноз преддиабета может быть поставлен только ретроспективно.
       При скрытом диабете уровень сахара в крови натощак нормальный, отсутствует гликозурия, но проба на толерантность к глюкозе патологическая.
       При явном диабете отмечается повышенное содержание сахара в крови и моче (гипергликемия и гликозурия)
       Причины возникновения сахарного диабета
      При сахарном диабете поджелудочная железа неспособна продуцировать необходимое количество инсулина либо вырабатывать инсулин нужного качества. Почему это происходит пока не выяснено Есть отдельные гипотезы, обладающие разной степенью достоверности, можно указать на ряд факторов риска. Есть предположение, что сахарный диабет 1 типа возникает вследствие вирусной инфекции. Диабет 2 типа часто обусловлен генетическими дефектами. Одно учёные знают точно - диабетом нельзя заразиться, как заражаются гриппом или туберкулезом. Можно предположить, что причиной возникновения диабета первого типа (инсулинонезависимого) является снижение выработки инсулина или полное её прекращение вследствие гибели бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. Одним из факторов этого уменьшения могут быть аутоиммунные процессы, происходящие в организме. При сахарном диабете второго типа, который встречается в четыре раза чаще, чем диабет первого типа, бета-клетки вначале вырабатывают инсулин в обычном и даже большом количестве. Однако ткани организма не восприимчивы к его действию и поэтому поджелудочная железа наращивает выработку инсулина, для того, чтобы преодолеть резистентность тканей и на некоторое время ей это удается сделать - благодаря избыточной секреции инсулина поддерживается нормальный уровень сахара в крови. Однако долгое время работать в таком режиме поджелудочная железа не может - она истощается, секреция инсулина снижается и возникает сахарный диабет.
      Существует ряд факторов, которые предрасполагают к появлению сахарного диабета.
      На первом месте следует указать наследственную предрасположенность. Практически все специалисты согласны с тем, что риск заболеть сахарным диабетом возрастает, если в вашей семье кто-то болеет или болел сахарным диабетом - один из ваших родителей, брат или сестра. Наиболее тесная наследственная взаимосвязь прослеживается при диабете 2 типа. Диабет второго типа наследуется с вероятностью 80% как по материнской, так и по отцовской линии, а если инсулинонезависимым сахарным диабетом болеют оба родителя, вероятность его проявления у детей приближается к 100%. Эти цифры не приговор. С малых лет ребенку нужно объяснить, что существует определенный риск заболевания, но если он исключит действие других предрасполагающих факторов, будет внимательно следить за своим здоровьем, то сможет избежать развития сахарного диабета.
      Наследственную предрасположенность необходимо учитывать во многих жизненных ситуациях, - например, при вступлении в брак и при планировании семьи. Если наследственность связана с сахарным диабетом, то детей нужно подготовить к тому, что они тоже могут заболеть. Надо разъяснить, что они составляют "группу риска", а значит своим образом жизни должны свести к минимуму все прочие факторы, влияющие на развитие сахарного диабета.
      Вторая по значимости причина диабета - ожирение. Этот фактор, к счастью, может быть нейтрализован, если человек, сознавая всю меру опасности, будет усиленно бороться с избыточным весом и победит в этой борьбе.
      Третья причина - это некоторые болезни, в результате которых происходит поражение бета - клеток, вырабатывающих инсулин. Это болезни поджелудочной железы - панкреатит, рак поджелудочной железы, заболевания других желез внутренней секреции.
      Четвертая причина - это разнообразные вирусные инфекции, которые могут привести к гибели клеток, продуцирующих инсулин, а следовательно, развитию сахарного диабета могут привести некоторые вирусные инфекции, например краснуха, ветряная оспа, эпидемический гепатит, грипп и др. Эти инфекции играют роль спускового механизма, как бы запускающего болезнь. У здорового человека эти болезни не станут причиной диабета. Но при сочетании с другими факторами, особенно такими, как наследственность и ожирение, развитие диабета вполне вероятно. Поэтому следует особенно внимательно относиться к своему состоянию в период с ноября по март, потому что большинство случаев заболевания диабетом приходится на этот период из-за влияния вирусной инфекции. Положение осложняется и тем, что в этот период состояние заболевшего сахарным диабетом может быть принято за вирусную инфекцию. Установить точный диагноз можно только на основании анализа содержания глюкозы в крови.
      На пятом месте следует назвать нервный стресс как предрасполагающий фактор. Особенно следует избегать нервного и эмоционального перенапряжения лицам с отягченной наследственностью и имеющим избыточный вес.
      На шестом месте среди факторов риска - возраст. При старении человека увеличивается риск развития сахарного диабета. Данные некоторых исследований указывают на то, что при увеличении возраста на каждые 10 лет вероятность заболевания диабетом повышается примерно в два раза. Но, с другой стороны, такой предрасполагающий фактор, как наследственность, с возрастом теряет свое значение. Ученые пришли к выводу, что если диабетом болеет один из родителей, то вероятность заболевания составляет 30% в возрасте от 40 до 55 лет, а после 60 лет - всего около 10%.
      Фактором риска можно считать и гиподинамию, которая ведёт к ожирению и ослаблению защитных сил организма.
      Диабет справедливо относят к болезням цивилизации, то есть причиной диабета во многих случаях является избыточная, богатая легко усваиваемыми углеводами, "цивилизованная" пища.
      В редких случаях к диабету приводят некоторые гормональные нарушения, иногда диабет вызывается поражением поджелудочной железы, наступившим после применения некоторых лекарственных препаратов или вследствие длительного злоупотребления алкоголем. Что касается диабета 2 типа, то почти во всех случаях потеря веса и значительная физическая нагрузка позволяют предотвратить прогрессирование диабета и нормализовать уровень сахара в крови. В то же время, очевидно, что при развитии сахарного диабета 1 типа необходимо немедленное проведение инсулинотерапии.
      Следует отметить, что к развитию диабета очень редко приводит какая-либо одна из названных причин. Обычно болезнь возникает под воздействием нескольких предрасполагающих факторов. Также в редких случаях к поражению поджелудочной железы и развитию сахарного диабета могут привести такие причины, как гормональные нарушения, некоторые лекарственные препараты или длительное злоупотребление алкоголем.
      Необходимо помнить, что страшен не только сам факт повышение уровня сахара в крови, но и последствия длительной гипергликемии - именно она приводит к развитию основных осложнения сахарного диабета - поражению почек, глаз, сердечно - сосудистой системы. Следовательно, чем раньше начато лечение сахарного диабета, тем больше шансов сохранить свое здоровье и хорошее самочувствие на долгие годы.
      При развитии диабета первого типа симптомы проявляются, как правило, быстро, диагноз не представляет собой особой трудности. Диабет второго типа течет незаметно, врач может обнаружить его случайно. Так, окулист при осмотре глазного дна может увидеть характерные признаки. Для диабета характерны типичные, давно известные клинические признаки. Человека начинает беспокоить общее ухудшение самочувствия, слабость, утомляемость, бессонница. Избыток глюкозы выводится с мочой, что приводит к частому мочеиспусканию с увеличением общего количества мочи до 3-7 л в сутки. Потеря жидкости обусловливает повышенную жажду и потребление большого количества воды, а также сухость во рту. Для сахарного диабета характерно появление зуда кожи и слизистых оболочек, трудное и долгое заживление ран, похудание при диабете первого типа, при диабете второго типа, как правило, отмечается избыточный вес. Вторично развиваются патологические изменения в сердечно-сосудистой, нервной системах и других органах.
      Сахарный диабет первого типа иногда проявляется резким ухудшением состояния, когда наступает выраженная слабость, появляются боли в животе, рвота, запах ацетона изо рта (кетоацидоз). Диабет второго типа обычно развивается постепенно в течение длительного времени.
       ФАКТОРЫ РИСКА, УСКОРЯЮЩИЕ РАЗВИТИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
      
       Основными факторами, ускоряющими развитие сахарного диабета, являются: гиподинамия, переедание и ожирение, стрессовые ситуации, алкоголь и курение.
      
       ГИПОДИНАМИЯ
      
       Гиподинамия - состояние организма, связанное с нарушением его функций, и прежде всего функций опорно-двигательного аппарата
      вследствие уменьшения объема его двигательной деятельности. Гиподинамия развивается в том случае если человек ведет сидячий образ жизни, мало двигается ,избегает физических нагрузок. Потребность организма в двигательной активности может существенно различаться у разных людей. Она зависит от пола, возраста, образа жизни, условий быта и работы данного индивидуума. Небольшая двигательная активность неблагоприятно отражается на состоянии здоровья, ведет к аномалиям в развития и появлению так называемого синдрома гиподинамии.
       Гиподинамия часто возникает у лежачих хронических больных. Исследования ученых показали, что уже после трех - четырехсуточного пребывания в постели снижается работоспособность
       человека, сила и выносливость его мышц. После двухмесячного пребывания в постели происходит уменьшение показателей динамической и статической силовой выносливости на 25-50 %,снижается быстрота отдельных движений и резко нарушается их цикличность. Все это происходит одновременно с уменьшением массы и объема мышц, выполняющих как сложные двигательные акты: бег, ходьба, стояние), так и элементарные движения. Существенно понижается тонус мышц, нарушается их
      структура, изменяется транспорт веществ в мышцах и система регуляции их деятельности, происходят неблагоприятные изменения в мышцах на внутриклеточном и молекулярном уровне.
       Ограничение двигательной активности и снижение функции мышц оказывает отрицательное влияние на многие системы организма, так как они являются мощным источником, обеспечивающим питание почти всех органов и систем: сердца, сосудов ,почек ,печени, легких и т.д. При гипокинезии страдает также мозг и центры нервной регуляции.
       Бороться с гиподинамией нужно начинать с самого раннего возраста. Расширение объема двигательной активности детей первого года жизни (ежедневный массаж, гимнастика) оказывает положительное влияние на все показатели их развития. Дошкольники, регулярно
      занимающиеся физическими упражнениями, всегда обгоняют своих сверстников в приросте длины и массы тела, окружности грудной клетки и в физическом развитии.
       Нередко напряженная учебная нагрузка, нерациональный режим дня ограничивают двигательную активность детей школьного возраста. Особенно это сказывается на формировании сердечно -сосудистой системы.. В результате дети жалуются на общую слабость, легко утомляются, хуже, чем их сверстники переносят перегревание. В современных условиях жизни взрослого населения резко снизилась доля физического труда в производственной деятельности и в быту, повысилась нервно-психическая напряженность труда, что привело к глобальному развитию гиподинамии среди всех слоев населения. Водопровод, центральное отопление, различные домашние бытовые приборы полностью преобразили физический труд в быту, а общественный и личный транспорт свел практически к минимуму ходьбу пешком. В сельской местности физический труд также постепенно вытесняется введением малой механизации.
       Снижение двигательной активности в среднем и пожилом возрасте ускоряет развитие атеросклероза и, ухудшая регуляцию тонуса сосудов, способствует нарушению мозгового и сердечного кровообращения. В результате недостатка движений и сидячего образа жизни
      возникает дряблость и слабость мышц, появляется сутулость, ускоряются процессы физиологического старения. Однако большинство нарушений , возникающих из-за недостаточной мышечной деятельности, обратимы. От них можно избавиться если усилить физические нагрузки
      на организм. Ведь давно известно, что гипертоническая болезнь, заболеваемость инфарктом миокарда и стенокардией намного ниже у лиц, занимающихся спортом и физическим трудом.
       Предупредить гиподинамию в повседневной жизни помогают ежедневная утренняя гигиеническая гимнастика, занятия физической культурой и оздоровительным спортом, водные процедуры. "Убежать от инфаркта" - вот задача, стоящая в настоящее время перед людьми ведущими малоподвижный образ жизни или занимающихся умственным трудом.
      
       ИЗБЫТОЧНАЯ МАССА ТЕЛА, ОЖИРЕНИЕ
      
       Развитие избыточной массы тела и отложение излишнего жира в подкожной клетчатке в своей основе имеют две причины - гиподинамию и нерациональное питание.
       Избыточная масса тела - это начальная форма ожирения. Откуда же берется избыточная масса? Что является ее причиной?
       По статистике Всемирной организации здравоохранения около 20 процентов населения цивилизованных стран имеют вес, превышающий нормальный на 20 процентов. Проблема излишнего веса в наше время становится все более актуальной и начинает представлять угрозу для жизни людей. Всего каких-то 100-200 лет назад наши предки глубоко заблуждались, считая полноту признаком здоровья. В наше время возникли новые критерии оценки и мы стали понимать ,что полнеть - значит стареть. У людей с избыточным весом нарушается нормальная деятельность сердечно-сосудистой системы, чаще развивается атеросклероз, сахарный диабет, гипертоническая болезнь и болезни суставов. Избыточная масса тела, изнашивая сердце, укорачивает жизнь человека на 15-20 лет. Дети, страдающие этим недостатком, обычно быстро утомляются, невнимательны на уроках, почти всегда отстают в учебе. Их беспокоят головные боли, нарушение самочувствия, патологии в деятельности опорно-двигательного аппарата. Характер у таких детей обычно неустойчив и податлив, они не могут добиваться поставленной цели и в жизни плывут по течению. С возрастом дети начинают осознавать свою непохожесть на других и испытывать чувство неполноценности. Они капризны и плаксивы с неполноценной психикой.
       Масса тела служит относительным показателем физического развития человека и зависит как от типа телосложения, так и от пола и возраста, Каждый человек должен знать свою нормальную массу и стремиться к тому ,чтобы не слишком уходить в сторону от ее средних величин. Наиболее легкодоступным методом определения нормального веса является следующий: отняв от величины своего роста цифру сто, вы получите свой оптимальный вес. Если ваш вес превышает норму на 7 процентов, то это уже избыточный вес и от него надо избавляться. Если масса вашего тела превышает норму на 25-30 процентов - это уже ожирение.
       Выделяют две формы избыточной массы тела. При первичной форме накопление жира в организме не связано с какими-либо заболеваниями, а является следствием внешних воздействий. Это, так называемое, "ожирение от лени", которым страдают до 70 процентов всех полных людей.
       Вторичная форма нарушения жирового обмена встречается значительно реже и связана в основном с эндокринными расстройствами. Но и при этой форме обычно имеет место избыточное потребление пищи.
       В развитии избыточного веса тела ведущим фактором является дисбаланс, обусловленный избыточной калорийностью пищи и недостаточной физической активностью, поэтому, для предупреждения накопления жира человек должен учитывать расход энергии и ее поступление с пищей. Этот учет (или самоконтроль) проще всего осуществлять при помощи контрольных взвешиваний. Контрольные взвешивания надо проводить хотя бы один раз в неделю (спортсмены проводят их ежедневно) и, при возрастании массы тела, сразу же принимать меры
      по прекращению этого прироста. В этом случае следует либо уменьшить прием энергоемкой пищи, либо увеличить траты энергии, то есть сбалансировать эти процессы.
      
       В развитии ожирения определенное значение имеют и наследственные факторы. Но ,если человек придерживается нормы в питании, то даже при такой предрасположенности он может избежать ожирения. Надо помнить, что с возрастом, когда энергетические затраты человека уменьшаются и замедляется обмен веществ, начинает расти масса тела. Поэтому и в пожилом возрасте нельзя уходить от физического труда, утренней гимнастики ,бега и других спортивных мероприятий.
       Чаще всего избыточное накопление массы тела возникает вследствие беспорядочного питания, при нарушении ритма приема пищи, когда основная масса питательных веществ поступает в организм в вечернее, а то и ночное время.
       Наиболее рациональным является четырехразовое питание со следующим распределением суточного рациона:
      
       1-ый завтрак - 30 процентов суточной калорийности:
       2-ой завтрак - 15 процентов:
       Обед - 30-35 процентов:
       Ужин - 15-20 процентов.
      
       Последний прием пищи должен быть не ранее чем за два-три часа до ночного сна. Перед сном бывает очень полезно выпить стакан кефира или простокваши (людям, страдающим запорами и пожилым людям в кефир желательно добавить столовую ложку подсолнечного масла).
      
       ОЖИРЕНИЕ - избыточное отложение жира в организме. В настоящее время с каждым годом увеличивается число людей, страдающих от этого недуга. Ожирение наблюдается чаще у женщин (в 1,5-2 раза),чем у мужчин. В России до 40% населения имеет лишний вес. Термином "лишний вес" обычно обозначают состояние, когда вес человека на 10% превышает его норму. А если этот процент составляет 20-30, то говорят об ожирении.
       Почему мы поправляемся? Если ответить кратко, то потому, что не соблюдаем калорийный баланс нашего организма. Это значит: мы потребляем калорий больше, чем требуется нашему организму для его энергетических затрат. Невостребованные питательные вещества остаются под кожей и во внутренних органах в виде жира. При малоподвижном образе жизни и постоянном переедании этот запас всё более увеличивается и увеличивается. Вес тела растёт. По мнению ученых, ожирение обусловленное перееданием, составляет около 95% всех случаев значительного прибавления в весе. Питаясь, мы не задумываемся над тем, что несколько лишних кусков хлеба и несколько чайных ложек сахара сверх нормы через какое-то время превратятся в килограммы лишнего веса. Мы - лакомки. Мы любим себя и не научены правильно питаться. А это ведёт к тому, что мы не можем отказать себе в удовольствии перехватить лишний кусочек, не думая о последствиях. Даже больные, которые лечатся в стационарах от ожирения, подкрепляются украдкой. Но они обманывают не врачей. А свой организм не обманешь. Он учитывает каждый грамм, каждую лишнюю калорию и реагирует на неё соответствующим образом. Пройдя курс лечения и сбросив лишний вес, человек чувствует себя помолодевшим и окрепшим, но проходит короткое время и всё возвращается на круги своя из-за слабоволия и лени.
       Процент толстяков в сельской местности обычно был всегда невелик, потому что сельские работы связаны с физическими перегрузками. Но в настоящее время, в связи с механизацией сельского хозяйства, он резко увеличился. Мы толстеем, потому что и в 40 лет питаемся так же как в юности, но в 40 лет количество потраченной энергии намного меньше, чем в 20.И это замаскированное переедание ведёт к необратимому прибавлению веса. Калорийный баланс в организме нарушается ещё и по другой причине. Мы мало двигаемся! Не занимаемся спортом, забросили гимнастические упражнения. Боимся лишний раз пройтись пешком. Так и толстеем, а заодно и теряем здоровье.
       Всё сказанное выше относится как к мужчинам, так и к женщинам, как к девочкам, так и к мальчикам. То, что ожирение является причиной многих заболеваний - знают все. Склероз, гипертония, сахарный диабет, заболевания печени и поджелудочной железы - все эти приобретения являются результатом нашего безалаберного отношения к питанию. Как утверждает статистика, если вес человека превышает нормальный на 20%,жизнь его сокращается на 10 лет.
       Сердечная мышца, питающая лишние слои жира в нашем организме быстро изнашивается. Отсюда у полных - учащённое сердцебиение, одышка, отёчность ног, преждевременные инфаркты.
       Заболевания опорно-двигательного аппарата также являются побочными явлениями ожирения. В первую очередь страдает позвоночник, суставы, кровоснабжение конечностей. У тучных людей часто наблюдаются расширение вен, боли в коленях, в пояснице, в тазобедренных суставах. Всё это результаты перегрузки, вызванной лишним весом.
       Лечение ожирения - задача не из лёгких. Чтобы избавиться от лишних жировых наслоений, накапливающихся годами, надо приложить немало сил и труда. Люди ищут быстрого излечения, чудодейственного рецепта. Но такого рецепта не существует. Лечение надо начинать с избавления от укоренившихся привычек, а это требует силы воли и упорства.
       Ожирение не лечат, его предупреждают - так говорят врачи. Болезнь эта распространяется всё больше и больше, становится всё более грозной, и лечение её - один из путей, ведущих к долголетию.
       РАЗЛИЧНЫЕ ФОРМЫ ОЖИРЕНИЯ
       Излишек жира на теле человека распределяется неравномерно. Эта неравномерность определяется индивидуальными особенностями организма, что формирует различные типы ожирения.
       Общее ожирение. Из-за толстого слоя жира, как одеялом укрывающего фигуру, последняя теряет свои очертания, расплывается. Толстая шея, жирная спина, резко увеличенные грудные железы, большой живот, тяжёлые ягодицы, слишком широкие бёдра - всё это уродует фигуру как женщины, так и мужчины.
       Ожирение по мужскому типу. Такое ожирение развивается у мужчин, а также у женщин с признаками вирилизма. Слой жира располагается у них в верхней половине тела.
       Люди, страдающие ожирением по мужскому типу, полнокровны, страдают повышенной потливостью, отличаются хорошим аппетитом. Однако с возрастом у них развиваются сахарный диабет, гипертоническая болезнь, атеросклероз, сердечно-сосудистые заболевания.
      
       Ожирение по женскому типу При этом типе ожирения жировой слой располагается , в основном, в нижней части тела: на животе и бёдрах. Женщины, страдающие ожирением рыхлого типа, не могут похвастаться хорошим здоровьем и цветущим видом. Они жалуются на быструю утомляемость, бессонницу, расстройства менструального цикла, нервозность. Нарушения функций нервной системы и эндокринных желез - вот основные причины возникновения и развития ожирения рыхлого типа.
       Если прибегнуть к сравнительной геометрии, то всех полных женщин можно разделить на три типа, которые являются основными:
       а) первый тип можно представить в виде треугольника, обращённого вершиной вверх. К этому типу можно отнести женщин с узкими плечами и грудной клеткой, с широкими бёдрами;
       б) представительниц другого типа можно обозначить треугольником, обращённым вершиной вниз. Их отличают широкие плечи, полная грудь, узкие бёдра.
       в) и, наконец, третий тип полных женщин можно обозначить двумя треугольниками, соединенными вершинами. Иначе говоря, их отличают развитые плечи, грудь и бёдра, но у них, как правило, узкая талия.
       ВЕС И РАЗМЕРЫ ТЕЛА
      Медики рекомендуют взвешиваться на одних и тех же весах каждый день в одно и то же время. Результаты должны записываться.
      Размеры тела рекомендуется снимать каждую неделю, результаты заќписывать. Если же из месяца в месяц наблюдается даже незначительное увелиќчение размеров тела при строгом соблюдении режима питания, немедленно обратитесь к врачу. Возможно, у вас развивается расстройство деятельќности желез внутренней секреции (сахарный диабет!) или какое-либо другое заболевание.
      
       Таблица предельных границ массы тела
       для лиц хорошего физического развития
      _____________________________________________________________
      Рост ВОЗРАСТ
      в см 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69
       М____ Ж М_____Ж М_____Ж М_____Ж М_____Ж
      _____________________________________________________________
      150 54,3 51,5 59,7 56,9 62,4 60,5 61,0 57,7 59,3 59,6
      152 56,1 53,0 61,7 59,0 64,5 62,5 63,1 59,6 61,5 58,9
      154 57,8 55,0 63,6 61,1 66,5 64,4 65,1 62,2 63,9 61,0
      156 59,5 56,8 65,4 62,5 68,3 66,0 66,8 63,4 64,7 61,9
      158 61,2 58,1 67,3 64,1 70,4 67,9 68,8 64,5 67,0 63,4
      160 62,9 59,8 69,2 65,8 72,3 69,9 69,7 65,8 68,2 64,6
      162 64,6 61,6 71,0 68,5 74,4 72,2 72,7 68,7 69,1 66,5
      164 66,3 63,6 73,9 70,8 77,2 75,8 75,6 72,0 72,2 70,4
      166 67,8 65,2 74,5 71,8 78,0 76,5 76,3 73,8 74,3 71,5
      168 69,3 66,5 76,2 73,7 79,6 78,2 77,9 74,8 76,0 73,3
      170 70,7 68,2 77,7 75,8 81,0 79,5 79,6 75,8 76,9 75,0
      172 72,1 69,8 79,3 77,0 82,8 82,8 81,7 81,1 78,3 76,3
      174 73,5 71,3 80,8 79,0 84,4 83,7 82,5 79,4 79,3 78,0
      176 74,8 72,8 82,3 79,9 86,0 84,6 84,1 80,5 81,9 79,1
      178 76,0 74,2 83,6 81,4 87,4 86,1 85,5 82,4 82,8 80,9
      180 77,4 75,9 85,1 82,9 88,9 88,1 87,0 84,1 84,4 81,6
      _______________________________________________________________
      
      СОВЕТЫ ТЕМ, КТО ХОЧЕТ ПОХУДЕТЬ
      1. Ограничьте до минимума потребление сахара, мучных блюд и жиров.
      2. Основой питания должно быть мясо, фрукты и овощи.
      3. Питайтесь пять раз в день: завтрак, второй завтрак, обед, полдник и ужин.
      4. Не спешите во время приёма пищи. Ешьте медленно и с аппетитом - так легче избавиться от чувства голода.
      5. Основную часть пищи съедайте во время завтрака и обеда. Ужин должен быть чисто символическим.
      6. Не забывайте о двигательной активности. Если на работе вы в основном сидите, хотя бы часть пути на работу и с работы ходите пешком.
      7. Если вы придерживались всех предыдущих советов, но не досќтигли желаемого снижения массы тела, попробуйте перейти на каќкую-нибудь из диет, способствующих постепенному снижению массы тела.
      8. Если вам нужно быстро избавиться от излишнего веса, посоќветуйтесь с врачом по поводу того, какую из диет можно примеќнить.
      9. Составьте распорядок жизни и напрягите волю, чтобы его соблюдать.
       МАЛОКАЛОРИЙНЫЙ РЕЖИМ
      Этот режим позволит вам сбросить столько килограммов, сколько вы пожелаете, не утомляя свой организм, не рискуя постареть (эту опасќность таят в себе режимы быстрого похудения, проводимые без врачебного наблюдения).
      Он был разработан в Америке и усовершенствован во Франции професќсором Жоржем Дюшеном из Национального института гигиены питания.
      Принцип малокалорийного режима питания заключается в том, что орќганизм, получая с пищей мало жиров и углеводов, вынужден сжигать изќлишние жировые запасы, отложившиеся в тканях.
      Вы можете составить пищевой рацион согласно своим вкусам, своим возможностям и скорректировать его в зависимости от формы вашего ожиќрения.
      Ученые считают, что суточная калорийность пищи может быть уменьќшена на две пятых без какого-либо риска для здоровья. Это значит, что человек, имеющий идеальный вес тела 56 кг и работающий в сидячем полоќжении, должен получать с пищей 2000 калорий в день.
      Если же его вес превышает идеальный и он хочет похудеть, то калоќрийность его суточного рациона должна составлять только три пятых от 2000 калорий, то есть 1200 калорий. Это приблизительно соответствует:
       200 г нежирного мяса или рыбы;
       40 г сыра;
       300 - 400 г зеленых овощей;
       300 - 400 г фруктов;
       475 г черствого хлеба из муки грубого помола;
       300 г свежего снятого молока;
      
      В качестве приправы: 10 г сухих дрожжей, один лимон и немќного сахара.
      Из этих пищевых продуктов вы сможете приготовить бесчисленное множество вкусных блюд, составить разнообразное меню на любой сезон.
      ПРОДУКТЫ, КОТОРЫЕ ПОМОГУТ ПОХУДЕТЬ
      Внимание! При неправильно проведенном курсе похудения организм не только восполняет недостаток поступающих с пищей калорий за счет избыточного подкожного жира, но и воздействует на мышцы, в первую очеќредь мышцы лица и шеи. Если вы хотите похудеть, оставаясь молодой, не уменьшайте калорийность вашего суточного рациона путем неоправданного сокращения потребления животных белков (мяса, рыбы, яиц), но сделайте только небольшую ревизию продуктов питания, из которых организм полу-чает белки.
      Какие мясные продукты можно есть? Любое белое и красное мясо, за исключением свинины (в небольших количествах можно есть нежирный свиќной окорок и печень, которая богата минеральными веществами и витамиќнами), птицу и дичь (перепелки, козлятина, зайчатина, крольчатина). Потребление куриного и утиного мяса рекомендуется сократить.
      Запрещается есть: мясо гусей и индюков, мясные и рыбные консерќвы; мясо фазана, икру рыбную и молоки, мясные экстракты и концентрироќванные бульоны, колбасные изделия, различные рагу, блюда под соусами и жареное мясо.
      Какую рыбу можно есть? Любую вареную или жареную, но лучше всего нежирную речную рыбу, которая, будучи богата белками, содержит мало соли.
      В небольших количествах можно есть жирную: рыбу: миногу, фоќрель, угрей, осетра, лосося, хамсу, треску, макрель, сардины, тунца. Из ракообразных и моллюсков - крабов (особенно консервированных) и устриц.
      Яйца. Не следует слишком увлекаться блюдами из яиц, так как яичный желток очень богат жирами. Ешьте как можно больше зеленых овощей и салата. Они богаты минеральными веќществами и витаминами, стимулируют обмен веществ в организме, улучшают естественную защиту организма от инфекционных заболеваний, помогают предупредить или излечить переутомление.
      Овощи хорошо утоляют чувство голода. Клетчатка, которая в них соќдержится, не усваивается организмом, но стимулирует пищеварение и киќшечную перистальтику. Это очень важно для успешного лечения ожирения.
      Фрукты. Они обладают теми же достоинствами, что и овощи, но при леќчении ожирения их потребление должно быть ограничено. Не увлекайтесь бананами, каштанами, финиками и инжиром, особенно сухими, так как их вкусная кожура богата крахмалом. Поменьше ешьте миндаля, орехов, котоќрые содержат много жиров.
      Молоко и молочные продукты. К сожалению, мы мало пьем молока. Необќходимо, чтобы оно заняло подобающее ему место в нашем пищевом рационе. При лечении ожирения особенно полезно свежее снятое молоко, так как оно содержит мало жиров.
      В малокалорийный рацион питания должны быть включены различные сыќры, особенно сухие (голландский, пармезан, швейцарский). Очень полезны кисломолочные продукты.
      Сахар и крахмал. Сахар представляет собой почти чистый углевод, крахмал содержит его в большом количестве.
      Известно, что углеводы являются источником образования жиров, котоќрые отлагаются в организме в виде жировых запасов, часто излишних. Поќэтому ограничьте потребление риса, изделий из теста, картофеля. Хлебоќбулочные изделия можно есть в разумных количествах.
      Больше фантазии и выдумки при приготовлении пищи.
      Вводимые в пищу в небольших количествах приправы, пряности и травы улучшают ее вкус. Научитесь готовить блюда с использованием мускатного ореха, гвоздики, тмина, шафрана, корицы, аниса, укропа, южных трав. Значительно повышают усвояемость и улучшают вкусовые качества пищи лук, эстрагон, чеснок, петрушка - настоящая кладовая витаминов и минеќральных веществ.
      Напитки. Не пейте спиртные напитки, так как они вводят в организм излишние калории. Ограничивая потребление жидкости во время еды, вы препятствуете возбуждению излишнего аппетита. Но внимание! Недостаток воды в организме может привести к преждевременному старению тканей.
      Поэтому мы советуем вам пить умеренно и в основном напитки, стиќмулирующие обмен веществ, выведение из организма шлаков. Этим требоваќниям отвечают чистая вода, минеральные воды, отвары и настои из трав, слабо заваренный чай, кофе.
      Подсчет калорий. При подсчете калорий учитывают не только вес и калорийность выбранных продуктов питания, но и содержание в них жиров, белков, углеводов, минеральных веществ и витаминов. Благодаря этому повышается эффективность лечения ожирения и предотвращаются неблагопќриятные действия, которые эти продукты могут оказать на организм.
      При приготовлении пищи продукты рекомендуется взвешивать на точќных весах, а не отмерять на глазок.
       КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИЙ ДЛЯ ПОЛНЫХ
      У полных людей жировые отложения чаще всего бывают на бедрах, ягодицах, животе и плечах. Хотите избавиться от них? Пожалуйста. Этот комплекс поможет вам стать значительно стройней. При условии, что вы будете выќполнять его хотя бы через день (лучше ежедневно), с полной нагрузкой, "до отказа.
      Итак, сделайте разминку: 5 - 10 минут - бег на месте, прыжки, элементы аэробики - и можно приступать к занятиям.
      Для груди
      1. Сидя на коленях, спина прямая. Поднимите вверх прямые руки и потянитесь, опуская, задержите в горизонтальном положеќнии руки, ладони вверх. Это упражнение можно выполнять с ганќтелями 10 раз.
      2. Стоя или сидя "по-турецки, ноги на ширине плеч, спина прямая. Ладони соедините перед собой пальцами вверх, локти согнуты на уровне груди. Ладони изо всех сил прижмите друг к другу. Упражнение повторите 10 раз.
      3. Сидя на коленях или стоя, ноги на ширине плеч, спина прямая, руки (прямые) на уровне плеч. Руки разведите в стороќны как можно дальше за спину, пружинисто покачивайте ими. Это упражнение можно делать с гантелями 10 раз.
      При варикозном расширении вен 1 и 3 упражнения делайте стоя.
      Для талии
      1. Стоя, ноги на ширине плеч. Наклон влево, правая рука наверху, наклон вправо, левая рука наверху. Повторите 10 раз.
      2. Ноги на ширине плеч, стопы параллельны, руки на затылќке, локти как можно дальше назад. Наклонитесь вперед, сильно поверните туловище и коснитесь левого колена правым локтем. Так же наоборот. Повторите 10 раз.
      3. Сидя на полу, ладони сложены за головой. Наклонитесь вперед, постарайтесь коснуться локтями коленей. Пружинисто поќкачайтесь в этой позе 15 раз.
      4. Стоя, ноги на ширине плеч, руки сцеплены над головой. Медленные повороты до отказа в одну, затем в другую стороны. Круговые движения туловищем повторить 15 раз.
      Для живота
      1. Лежа на спине. Поднимайте прямые ноги под прямым угќлом и медленно опускайте на пол. Затем, согнув их в коленях, максимально подтяните к животу. Вытяните вверх прямые ноги и медленно опустите на пол. Повторите по возможности 10 раз, не отдыхая.
      2. Лежа, руки на затылке. Поднимайте туловище 10 раз. Эти упражнения лучше выполнять на наклонной скамье. В 1 упражнеќнии туловище наверху, ноги внизу, во 2 - ноги наверху, закрепќлены.
      3. Лежа на животе, руки обхватывают лодыжки. Поднимая верхнюю часть туловища, запрокиньте голову назад, покачайтесь 15 раз.
      4. Сидя, ноги вытянуты. Между ступнями зажат мяч. Сзади упор на руки. Не раздвигая колен, поднимайте ноги как можно выше 20 раз.
      Для бедер
      1. Сидя, левая нога согнута с захватом руками. Прямую правую ногу поднимайте 8 - 10 раз. То же с другой ногой.
      2. Лежа на спине, ноги согнуты. Поднимайте таз 10 раз.
      3. Лежа на спине, ноги согнуты, бедро левой ноги на полу, правое колено внутрь. Поднимите таз и опустите бедро вправо. То же в другую сторону. Повторите 10 раз.
      4. Сидя на коленях. Садитесь на пол попеременно справа и слева, отводя руки в противоположную сторону - 15 раз.
      5. Сидя на полу, сзади опора на руки. Поднимайте прямые ноги. Держа на весу под углом ноги, разведите их в разные стоќроны как можно шире, соедините и опустите их 10 раз.
      6. Стоя на коленях, ноги врозь. Наклоняйтесь назад пряќмым туловищем 10 раз.
      Для ягодиц
      1. Стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Круговые движения бедрами 10 раз.
      2. Лежа на животе с опорой на предплечья. Поднимайте ноќги 10 раз.
      3. Стоя, поднимайте как можно выше колено. Поддерживая ногу на весу, отведите ее в сторону. Выполняя это упражнение, не сгибайтесь - 10 раз каждой ногой.
      4. Стоя на четвереньках, махи назад ногами, поочередно, запрокидывая голову - 10 раз.
      5. Стоя на правом колене, левую согнутую ногу отвести наќзад, спереди опирайтесь на руки. Поднимайте и опускайте левую ногу. Повторять до явного утомления. То же с другой ногой.
      6. Лежа на животе, с опорой на предплечья. Поднимайте ноќги назад 10 раз.
      Бытует мнение, что специальные водоотталкивающие костюмы споќсобствуют снижению веса. Это заблуждение. Они помогают не потере жироќвых отложений, а сгонке воды. Но, выпив воды, вы тут же восполните поќтерю веса, которой удалось вам добиться. Занятия физическими упражнеќниями в таком костюме могут привести к серьезной дегидратации организќма и даже вызвать сердечный приступ, потому что в организме не остаетќся достаточного количества воды для нормальной терморегуляции.
       ЛЕЧЕНИЕ ОЖИРЕНИЯ СРЕДСТВАМИ НАРОДНОЙ МЕДИЦИНЫ
      Для избавления от лишнего веса народная медицина рекомендует применять следующие растительные средства:
       - ОДУВАНЧИК ЛЕКАРСТВЕННЫЙ. Две чайные ложки измельчённых сухих корневищ или листьев заливают стаканом холодной воды и настаивают 8 часов, затем кипятят 5-8 минут, процеживают и выпивают в три приёма в течение дня.
      
       - СВЕЖИЙ СОК одуванчика пьют по 2-3 чайные ложки в день в течение 3-4 недель при ожирении.
      
       - Настой травы полыни.1 чайную ложку сухой травы залить 300 мл кипятка, настаивать 1 час. Процедить и пить по 1 столовой ложке 3-4 раза в день за полчаса до еды.
       Настойка полыни (аптечный препарат). Принимать по 20 капель три раза в день перед едой.
      
       - КАБАЧКИ. Усиливают перистальтику кишечника, предупреждают отложение холестерина и этим препятствуют ожирению.
      
       - ЦИСТОЗЕЙРА БОРОДАТАЯ. Основное действие - подавляет аппетит, противосклеротическое. Столовую ложку растения варить в литре воды в течение 10 минут, процедить и принимать по столовой ложке три раза в день.
      
       - ТОМАТНЫЙ СОК. Для больных с ожирением и нарушениями обмена томатный сок является хорошим средством излечения. Он способствует лучшему усвоению питательных веществ, нормализует процессы обмена, помогает организму избавляться от шлаков. Стакан томатного сока, выпитый перед обедом, улучшает аппетит, способствует очищению суставов и сосудов.
       - Для уменьшения аппетита и профилактики ожирения применяют экстракт кукурузных рылец по 30-40 капель три раза в день перед едой.
       Можно готовить отвар или настой кукурузных рылец ( как чай) и пить 1 столовой ложке три раза в день.
       - Клюкву, морковь, салат в любом виде едят для профилактики ожирения (эти продукты содержат большое количество йода и ускоряют процессы обмена в организме).
       - Для улучшения обмена веществ могут быть рекомендованы следующие сборы:
       Цветки ромашки аптечной
       Плоды фенхеля
       Липовый цвет
       Цветки бузины черной
       Листья мяты перечной
       Всего взять поровну, измельчить, смешать.1 столовую ложку залить стаканом кипятка, настоять 1 час. Процедить. Принимать по 1 стакану 2-3 раза в день.
       - Трава горца птичьего
       Кора окопника
       Корень лопуха
       Трава цистозейры
      
       Приготовление и применение как в предыдущем рецепте.
       - Корень солодки - 50 г
       Плоды аниса - 50 г
       Трава цистозейры - 100 г
       Приготовление и применение как в предыдущем рецепте.
      
       Для приготовления отвара 1 столовую ложку смеси кипятить на слабом огне 15 минут, процедить. Принимать по 1 стакану два раза в день.
       - Прием моченых яблок (три яблока в течение дня) уменьшает отложение жира в подкожной клетчатке.
       - ОВЕС. Отвар овса (две столовые ложки на литр воды) кипятить до готовности, настоять 6 часов , процедить и принимать по 1/2 стакана три раза в день (кстати, отвар овса с тысячелистником избавляет от пагубной привычки к курению).
       - Зверобой
       Петрушка
       Пустырник
       Девясил высокий
       Всего взять по 1 столовой ложке. Две столовые ложки сбора залить 300 мл кипятка и варить 10 минут на слабом огне. Настоять 1 час, процедить и принимать по 1/2 стакана раза в день с куском льда или в холодном виде.
       - Крапива двудомная - 1 ст.ложка
       Щавель конский - 2 ст.ложки
       Березовые почки - 1 чайная ложка
      
       2 столовые ложки сбора залить 300 мл холодной воды кипятить на слабом огне 10 минут, процедить. Принимать по 1 стакану в охлажденном виде 2 раза в день.
      
       - ЯГОДЫ КРЫЖОВНИКА рекомендуется есть при ожирении и нарушениях обмена.
       - ФУКУС ПУЗЫРЧАТЫЙ. Основное действие - стимулирует функцию щитовидной железы.
       Чайную ложку сухого сырья залить двумя стаканами кипятка. Остывший настой процедить, принять в течение суток в несколько приёмов.
       - Сок капусты. Свежий сок капусты пьют 3-4 раза в день за полчаса до еды, начиная с 1/2 стакана на приём в начале первой недели и, заканчивая 2 стаканами, в конце второй недели.
      
       - Постоянно употреблять в пищу в виде салатов и приправ листья сельдерея пахучего.
      
       - ТЫКВА ГОРЛЯНКА. Блюда из тыквы с давних времен употребляются народами Тибета при избыточном весе. Тыква имеет низкую калорийность, поэтому можно даже устраивать один раз в неделю "тыквенные дни".
      
       - Проросшие зерна злаков (овса, ржи, пшеницы). Употреблять как можно больше продуктов, содержащих эти злаки. В них в большом количестве содержится витамины группы В, которые препятствуют отложению жира во внутренних органах и задержке воды в организме.
      
       - Полезно при ожирении пить ежедневно по стакану отвара свежей петрушки.
      
       - Один раз в неделю устраивать яблочные дни (целый день не есть ничего кроме яблок). Яблочные дни можно чередовать с кефирными.
      
       - Без строгого режима питания, без физических упражнений избавиться от ожирения почти невозможно. Это надо иметь в виду, начиная борьбу с полнотой и ожирением.
      
       - При ожирении или тучности помогают ванны с различными лекарственными растениями:
      
       - Взять траву лапчатки гусиной, корень лопуха и его листья, корень и корневища пырея, траву одуванчика, траву ромашки аптечной, спорыша, череды - всего поровну. Все взять в свежем виде, измельчить, перемешать. 2-3 кг сбора залить 10 литрами воды, довести до кипения, затем настаивать 1 час, процедить (корни, ветки, корневища кипятить на слабом огне 10 минут) и вылить в ванну с водой, желаемой температуры. Время пребывания в ванне 10-15 минут. На курс лечения -10-12 процедур.
      
       - Ванны с добавлением питьевой соды помогают избавиться от жировых отложений на животе.
      
       - Ванны с отваром овса (1 кг на 10 литров воды). Кипятить 15 минут на слабом огне, настоять 1 час, процедить и вылить в ванну Курс лечения -10-12 ванн способствует похуданию.
      
       - Для приготовления ванны можно взять такой сбор:
      
       Трава хвоща полевого
       Трава горца птичьего
       Корневища пырея
       Трава пустырника
       Цветки и стебли ромашки аптечной
       Трава тимьяна ползучего
      
       Всего взять поровну (по 250 г) в естественном виде и приготовить отвар (2 кг смеси на 10 литров воды).
      
       Ванны с этим составом трав способствуют рассасыванию лишнего жира, усиливают процесы обмена в организме.
      
       - Ванны из листьев и корней бузины черной. Взять в равном весовом соотношении листья и корни (2 кг на 10 литров воды) и приготовить отвар (см. выше). Время пребывания в ванне - 10 минут. На курс лечения от ожирения - 12-15 ванн через день.
       КЛИНИКА САХАРНОГО ДИАБЕТА
       Сахарный диабет - самое распространённое заболевание эндокќринной системы. В последнее время наблюдается значительное увелиќчение заболеваемости сахарным диабетом, что можно связать с урба-низацией, с увеличением количества нервных стрессов. Причиной развития сахарного диабета является (первичная или вторичная) недостаточность инсулина, которая может быть обусловлена наследственной недостаточностью островкового аппарата поджелудочной железы, вырабатывающего инсулин, или приобретенным заболеваниям поджелудочной железы, к которым можно отнести опухоќли, травмы, инфекции, склероз сосудов поджелудочной железы. Провоцирующими факторами в развитии болезни нередко являются питание, особенно злоупотребление сладостями, стрессовые состояќния, травмы головы. В последнее время появилось много случаев так называемого "скрытого диабета" когда болезнь до поры до времени ничем себя не проявляет и протекает скрытно.
       Основными симптомами сахарного диабета являются жажда, частое мочеотделение, повышение количества сахара в крови и моче. Чаще всего больного к врачу приводит именно жажда (больные пьют до 10 литров жидкости в сутки), а утолить жажду не могут. Глубокие измеќнения происходят во всех органах и тканях. Кожа у больных сахарным диабетом обычно грубая, сухая, легко шелушится, покрыта расчёсами, вызванными зудом, который особенно сильно выражен в области промежности. Часто больные страдают фурунќкулёзом, экземой и другими кожными заболеваниями. Со стороны желудочно-кишечного тракта также можно заметить определённые изменения. Слизистые оболочки полости рта сухи ,язык тоже сухой, покрыт желтовато-коричневым налётом. Больные постоянно испытывают чувство голода (что обусловлено раздражением пищевого центра), при тяжёлых формах сахарного диабета к этим явлениям приќсоединяются тошнота, рвота, иногда боли в животе.
      Существуют разные типы сахарного диабета. При всех типах нарушается способность организма усваивать необходимое количество сахара из крови, но в каждом случае причина такого нарушения разная. Наиболее часто встречаются диабет 1-го типа и диабет 2-го типа.
       Диабет 1-ого типа называется инсулинзависимым сахарным диабетом в связи с тем, что пациенты должны делать ежедневные инъекции инсулина для того, чтобы жить. Этот тип диабета обычно лечится в основном лекарственными препаратами и диетой.
      Диабет 2-го типа или инсулиннезависимый сахарный диабет чаще всего возникает у людей старшего возраста. В начале заболевания с симптомами диабета можно справиться без помощи инсулина. Однако с течением времени пациенты со 2-м типом диабета могут перейти на терапию инсулином просто потому, что другие виды лечения становятся недостаточно эффективными.
       Частота сердечно-сосудистых поражений у больных сахарным диќабетом достигает 70 %. Нередко наблюдается атеросклеротическое поќражение сосудов нижних конечностей. В основном страдает капиллярная сосудистая система, что ведёт к гангренозным изменениям тканей.
       Сильно страдают при сахарном диабете глаза. В сетчатке глаз появляются скопления экссудата и мелкие кровоизлияния, что ведёт к резкому нарушению зрения. Эта болезнь зрения (диабетическая ретиќнопатия) тянется годами с периодами обострений и затуханий воспалительного процесса. То прогрессируя, то подвергаясь обратному развитию, она может привести к полной потере зрения. Сахарный диабет обычно способствует развитию атеросклероза, со всем набором его клинических проявлений
       При неправильном или недостаточном лечении заболевание прогрессирует, появляются боли в конечностях из-за поражения периферических нервов. В организме больного постепенно накапливаются продукты неполного окисления жиров (кетоновые тела); повышение их концентрации в крови ведёт к отравлению организма. Жажда и слабость усиливаются, увеличивается количество выделяемой мочи, появляются тошнота, рвота, боли в животе. В запущенных случаях можно уловить запах ацетона изо рта больного. Если и дальше не оказывать помощи больному, то развивается такое тяжёлое осложнение, как диабетическая кома.
       ДИАГНОСТИКА САХАРНОГО ДИАБЕТА
       Если уровень сахара в крови менее. Если уровень сахара крови более 11,1 можно.
      При уровне сахара крови натощак не менее 7,0 ммоль/литр, но более 5,6 ммоль/литр для уточнения состояния углеводного обмена необходимо провести глюкозотоный тест. Процедура проведения теста заключается в следующем: после определения содержания сахара в крови натощак (период голодания не менее 10 часов), необходимо принять 75 грамм глюкозы. Следующие измерения уровня содержания сахара в крови проводят через 2 часа. Если уровень сахара в крови более 11,1 можно говорить о наличии у больного сахарного диабета. Если уровень сахара в крови менее 11,1 ммоль/литр, но более 7,8 ммоль/литр - говорят о нарушении толерантности к углеводам. При более низких уровнях показателях сахара в крови пробу следует повторить через 3-6 месяцев.. Компенсировать недостающую дозу инсулина позволяет замена сахара мёдом, ягодами, фруктами и овощами (свекла, морковь). Содержащиеся в них микроэлементы, в первую очередь цинк, усиливают действие инсулина.
      ДОЛЖНЫ ЛИ ОКРУЖАЮЩИЕ ЗНАТЬ О НАЛИЧИИ У БОЛЬНОГО
      САХАРНОГО ДИАБЕТА?
      Обязательно. Сахарный диабет- это не относится к числу тех заболеваний, которые надо скрывать. Болезнь не заразна, при правильном лечении не мешает нормальному образу жизни и общению с окружающими. Больной ничем не отличается от здоровых людей. Просто ему не следует забывать о необходимости соблюдения рационального режима и рационального питания, о регулярности приема лекарств, в том числе инъекций инсулина.
      Кроме того важна и другая сторона проблемы. Знание о болезни, стремление родственников, друзей и просто окружающих помочь в решении возникающих вследствие ее проблем, щадящее отношение к психике больного, позволяет ему нередко более легко привыкать к новым условиям жизни.
      Есть ещё один очень важный момент. Сахарный диабет - это заболевание, при котором могут возникать острые состояния, требующие нередко немедленной помощи. Как часто больного с гипогликемией (резким снижением уровня сахара крови) принимают за психически больного или пьяного с соответствующим отношением, нередко проходят мимо лежащего на улице без сознания человека. А ведь в подобной ситуации исход может определяться часами и минутами. Поэтому, чем больше людей будут знать о том, что этот человек болен сахарным диабетом, тем скорее ему будет оказана адекватная помощь. На это же направлена необходимость диабетику всегда иметь при себе какой-то документ, либо опознавательный знак, (тот же браслет) с указанием данных о себе и своем диагнозе. Не исключено, что это поможет оказать своевременную помощь и даже спасти жизнь этому пациенту.
       Сахарный диабет у детей
       У детей сахарный диабет встречается значительно реже, чем у взрослых. Чаще всего заболевание поражает детей в возрасте 5 - 13 лет. Но известны случаи заболеваний и детей грудного возраста.
       Причины возникновения сахарного диабета у детей и взрослых одинаковы. Правда, в течении заболевания и в периодичности развития симптоматики есть некоторые отличия.
      Болезнь у детей развивается бурно. Наиболее ранний симптом - полидипсия (повышенное количество выпиваемой воды). В сутки ребенок выпивает 5-6 л жидкости, выделяет - 3-6 л. Моча светлая, с высоким удельным весом, содержит много сахара. Иногда трусики и пеленки детей становятся от этого как бы накрахмаленными. В начале заболевания может наблюдаться ночќное недержание мочи. Наблюдается резкое похудание ребенка.
       Возникновение сахарного диабета в детском возрасте чаще всего связывают с поражением островковых клеток поджелудочной железы, возникающего после перенесённого острого инфекционного заболевания. В клинической картине сахарного диабета у детей и подростков отмечаются некоторые особенности. Диабет у них почти всегда протекает тяжело. Как правило, все дети, больные сахарным диабетом нуждаются в систематическом лечении инсулином. Следует иметь в виду, что иногда пропущенная инъекция инсулина у взрослого может не дать особых последствий, а у ребёнка несистематическое лечение инсулином и пропуски инъекций ВСЕГДА окажут своё отрицательное влияние.
       Степень гипергликемии различна, чаще 200 - 300 мг%, при диабетической коме может достигать 800 мг% и выше. Значительные колебания уровня сахара в крови наблюдаются даже в течение одних суток, особенно в начале заболевания. Отравление организма кетоновыми телами не всегда идёт параллельно степени гипергликемии и поэтому диабетическая кома может развиться даже не при очень высоком уровне сахара в крови.
       Диета больных детей и подростков должна не только обеспечить текущие физиологические запросы, но и обеспечить запросы растущего организма. Родители должны стремиться к тому, чтобы сделать питание ребёнка разнообразным и полноценным в отношении углеводов, белков, жиров, витаминов и других компонентов пищи.
       Иногда при лечении ребёнка, больного сахарным диабетом, возникают трудности. Они сводятся к тому, что не всегда можно заставить ребёнка съесть необходимое количество углеводов после инъекции инсулина. В этих случаях требуется разнообразить питание с включением в рацион разных легко усваиваемых углеводов, заставляя ребёнка обязательно их съесть во избежание гипогликемии. Иногда приходится инсулин вводить 2-3 раза в день. Наибольшее количество инсулина следует вводить в те часы, когда ребёнок охотнее ест. У одних детей это завтрак, у других обед. Приспособляемость к ребёнку в этих случаях имеет большое значение в успехе лечения. Течение сахарного диабета у детей иногда осложняется инфекционными детскими болезнями. Во время болезни необходимо применение инсулина в большем количестве, чем обычно. Действие инсулина может вызвать гипогликемические состояния, но это состояние можно предупредить если вовремя дать ребёнку углеводы в виде сладких растворов (сахарный сироп, сладкие компоты, кисель, фруктовые соки, сладкий чай и др.). При восстановлении аппетита можно переходить на обычное питание.
       Но кроме рационального инсулинового лечения и полноценного питания ребёнка, необходимо обращать внимание на то, что больные сахарным диабетом дети и подростки должны заниматься физической культурой, правильно сочетать физическое и умственное развитие, соблюдать режим дня, много времени проводить на воздухе. Ребёнок или подросток больной диабетом должен находиться под постоянным присмотром взрослых, чтобы вовремя заметить внезапно наступающее гипогликемическое состояние. Родителям больных детей следует знать особенности лечения больных сахарным диабетом, они должны уметь вводить инсулин, знать таблицу замены продуктов и уметь пользоваться ею. Также они должны уметь вовремя произвести эквивалентные замены углеводов в зависимости от вкуса ребёнка. Отмечающаяся иногда задержка полового развития у детей, больных сахарным диабетом, требует, кроме основного лечения, применение половых гормонов. Повседневная практика подтверждает, что при правильном и своевременном лечении, при соблюдении норм диетического питания дети хорошо учатся, нормально физически развиваются и вырастают в полноценных людей.
       Как не пропустить начало заболевания?
      За состоянием здоровья ребёнка в первую очередь должны следить его родители. Если они замечают, что ребенок постоянно хочет пить и часто ходит в туалет, пьёт много жидкости (три-четыре литра) и может даже среди ночи проснуться из-за сильной жажды, то тут надо бить тревогу и в первую очередь думать о таком заболевании, как сахарный диабет. На эту же мысль родителей должно натолкнуть и частое посещение ребёнком туалета (количество выделенной мочи у больных детей достигает трёх-четырёх литров в день). Обмен веществ нарушается: ребенок нормально ест, но ощущает постоянную слабость, усталость. Симптомом начинающегося заболевания также являются гнойничковые поражения кожи. Кровь становится "сладкой", и бактерии в этой питательной среде начинают активно размножаться. Эти сигналы являются поводом для немедленного обращения к врачу. Обязательно расскажите педиатру обо всех изменениях в поведении и состоянии ребенка. Первые обследования, которые должен провести врач, - это анализ крови на глюкозу (измерение уровня глюкозы в крови натощак и через два часа после еды), гликорованный гемоглобин (средний уровень глюкозы в крови за два-три месяца), фруктозамин (суммарный показатель глюкозы за две-три недели), а также УЗИ поджелудочной железы. После того, как результаты анализов будут готовы, педиатр направит ребенка на консультацию к эндокринологу, а тот назначит лечение и даст рекомендации по питанию.
       ОСОБЕННОСТИ ГИПО - И ГИПЕРГЛИКЕМИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ У ДЕТЕЙ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ
      Ребёнок, больной сахарным диабетом, часто испытывает определённые индивидуальные ощущения при повышении и понижении коќличества сахара в крови. Гипогликемическая кома наступает в результате резкого и внезапного снижения уровня сахара в крови при передозировке инсулина или при недостаточном приёме пищи после инъекции инсулина
      Родители должны знать, что:
      ПРИ ГИПОГЛИКЕМИИ:
      - ребёнок бледнеет, становится вялым и может оказаться на грани потери сознания;
      - он ведёт себя не так, как всегда, может затихнуть, присмиќреть или, наоборот, сделаться агрессивным;
      - его может бить дрожь;
      - ребёнок обильно потеет, но кожа у него холодна;
      - дыхание ребёнка часто становится частым, поверхностным и прерыќвистым, но в нем НЕ БУДЕТ ЗАПАХА АЦЕТОНА;
      - часто у него появляется тошнота или головные боли;
      - у ребёнка будет отмечаться некоторая спутанность сознания - он не всегда правильно будет отвечать на самые простые вопросы.
      Если в этот период ребёнку не дать чего-нибудь сладкого (лучќше в виде питья), то он может потерять сознание и разовьются все признаки гипогликемической комы.
      Если вы заметили у ребёнка ряд признаков, говорящих о гипоглиќкемии, надо немедленно сделать следующее:
      - дайте ему кусочек сахара, напиток с глюкозой (или таблетки с глюкоќзой), или любую другую сладкую пищу. При улучшении состояния дайте ему сладостей повторно;
      - после улучшения состояния покажите ребёнка врачу и выќясните, почему его состояние ухудшилось, не следует ли пересмотреть дозу инсулина?
      - при потере сознания в первую очередь проверьте проходиќмость дыхательных путей ребёнка, а если дыхание прекраќщается - начинайте делать искусственное дыхание;
      - в это же время попросите кого-нибудь СРОЧНО вызвать "скорую помощь". При вызове надо обязательно сообщить, что у ребёнка гипогликемическая кома.
      - при появлении первых признаков гипогликемии ребенка ни на минуту нельзя оставлять одного ни в школе, ни дома!
      ГИПЕРГЛИКЕМИЯ у ребёнка также имеет свои особенности. Диабетическая кома (гипергликемия) развивается у детей при поздней диагностике и отсутствии необходимой терапевтической помощи в начале заболевания. Также в её возникновении могут сыграть роль такие факторы, как нарушения режима, эмоциональные перегрузки, присоединившаяся инфекция. Признаки диабетической комы у ребёнка:
      - Ребёнок будет часто бегать в туалет;
      - кожа ребёнка становится горячей на ощупь, лицо будет "гоќреть";
      - он становится вялым и сонным;
      - ребёнок будет жаловаться на плохое самочувствие;
      - ребёнок постоянно жалуется на жажду;
      - часто появляется тошнота и рвота;
      - запах выдыхаемого ребёнком воздуха будет напоминать заќпах лака для ногтей (ацетона) или гниющих яблок;
      - дыхание становится частым и поверхностным.
      Если в это время ребёнку не оказана помощь, то он теряет созќнание и наступает состояние гипергликемической комы.
      При появлении первых признаков гипергликемии надо предпринять следующие мероприятия:
      - спросить у ребёнка не съел ли он того, что ему есть не положено;
      - узнать, сделана ли ребёнку инъекция инсулина?
      - показать ребёнка лечащему врачу;
      - если ребёнок находится без сознания, надо проверить проходиќмость воздухоносных путей и убедиться, что дыхание у него нормальное;
      - если дыхание прекратилось - срочно начинайте делать искусственное дыхание методом "рот в рот";
      - необходимо срочно вызвать "скорую помощь", При вызове нужно сказать, что возможно у реќбёнка ДИАБЕТИЧЕСКАЯ КОМА.
      
      ЛЕЧЕНИЕ сахарного диабета у детей должно быть комплексным, с обязательным применением инсулино - и диетотерапии. Лечение должно предусматривать не только облегчение течения заболевания, но и на обеспечение правильного физического развития ребёнка. Питание должно быть близким к возрастной физиологической норме, но с ограничением жира и сахара. Применение полноценных углеводов должно быть ограничено. При увеличении печени из рациона ребёнка надо исключить все острые блюда и жареные блюда, пища должна быть приготовлена на пару. Суточную дозу инсулина устанавливают строго индивидуально с учётом суточной гликозурии. Суточную дозу инсулина, назначаемую впервые, можно легко рассчитать, разделив суточную потерю сахара с мочой на 5. Все изменения в назначении дозировки инсулина должен делать только врач - эндокринолог.
       После исчезновения симптомов комы назначают кофе, чай, сухари, бульон, протёртое яблоко, рубленое мясо, фруктовые соки. Постепенно переходят на полноценное питание с ограничением жиров. При клинической компенсации можно перевести больного на комбинированное лечение с применением инсулина продлённого действия.
      При гипогликемии больному дают сахарный сироп, чай с белым хлебом. Если симптомы гипогликемии не исчезают больному надо ввести внутривенно 40 % раствор глюкозы.
      
      ОСОБЕННОСТИ САХАРНОГО ДИАБЕТА У ЛИЦ СРЕДНЕГО ВОЗРАСТА И ПОЖИЛЫХ
      Течение сахарного диабета у лиц пожилого и среднего возраста более благоприятное, чем у молодых. Абсолютная инсулиновая недостаточность развивается в редких случаях. Сахарный диабет у них возникает постепенно и медленно прогрессирует на протяжении нескольких лет. В этой группе преобладают больные, склонные к ожирению. Кетоацидоз развивается сравнительно редко, однако сахарный диабет резко обостряется, вплоть до развития диабетической комы, при нарушении мозгового кровообращения, инфаркте миокарда, инфекции, интоксикации, физической или психической травме и т. п. В пожилом возрасте преобладают поражения крупных сосудов, проявляющиеся быстропрогрессирующим атеросклерозом, который является основной причиной инфаркта миокарда, мозговых инсультов и гангрены конечностей. У мужчин может быстро снижаться половая активность. У женщин в климактерический период нередко возникает декомпенсация сахарного диабета, что обусловлено чрезвычайной лабильностью нервной системы. Чаще всего в этой возрастной группе выявляется инсулиннезависимый тип сахарного диабета, но у небольшого числа лиц диабет развивается бурно и сразу же требуется применение инсулина для его лечения.
       Лечение диабета у лиц среднего возраста и пожилых имеет целью ослабить проявления болезни, улучшить течение сопутствующих заболеваний, насколько это возможно, и начать профилактические мероприятия по предотвращению гипо- и гипергликемической комы. Таким больным назначают сахароснижающие препараты в таблетках, при этом должны соблюдаться оптимально эффективные дозы. Большое значение в лечении придаётся физиологической диете, нормализации массы тела и в показанных случаях - инсулину. Больные должны тщательно соблюдать режим питания, ограничивать употребление жира. Нельзя забывать и о витаминах, потребность в которых у больных сахарным диабетом повышена. Известно, что витамины, в частности витамин С, являются средством, предупреждающим развитие атеросклероза.
      Дозированная физическая нагрузка бывает показанной, в особенности людям умственного труда. В умеренной степени она способствует улучшению кровообращения, при увеличении потребления кислорода из организма интенсивнее выводятся промежуточные продукты обмена веществ. В случаях уже развившихся атеросклеротических изменений врач назначает соответствующее лечение. Необходимость подчинения жизни больного сахарным диабетом определённому лечебно-профилактическому режиму очевидно. Большинство больных это хорошо понимают и такой режим соблюдают, что и позволяет им практически нормально жить и трудится долгие годы. Вместе с тем нормальный образ жизни и трудовой деятельности бывает иногда сопряжен с ситуациями, требующими подчас внесения изменений в уже привычный и обязательный для больного режим. Говоря об этом, следует ещё раз предостеречь больного от представления о безнаказанности любых нарушений такого режима. В большей или меньшей мере они сказываются на течении заболевания и могут быть причиной тяжёлых его осложнений (диабетической и гипогликемической комы и др.). Если все же возникают ситуации "повышенного риска" для больного сахарным диабетом, необходимо изменить свой повседневный режим, чтобы предотвратить или свести к минимуму возможные отрицательные последствия.
       БОЛЬНОЙ, ВРАЧ И БОЛЕЗНЬ
      (о психологии больного сахарным диабетом)
      . Сахарный диабет много веков считается одним из самых тяжелых заболеваний человека не только потому, что вызывает необратимые изменения в организме, но и в психологическом плане. Если уж случилось такое несчастье, как сахарный диабет, то больному в первую очередь надо понять, что вступать в спор с диабетом дело бесперспективное и проигрышное. А вот научиться жить с диабетом необходимо. Причем в связке врач-болезнь-пациент, пациенту отводится далеко не последняя роль.
      Главной целью врача в лечении сахарного диабета является максимально длительная компенсация заболевания , а основным показателем компенсации является нормальный уровень глюкозы в крови. Но на этот уровень влияют не только режим и характер питания, но и такие факторы как физические нагрузки, стрессы, инфекционные заболевания, курение, алкоголь и многие другие моменты, и от них ни один врач не может оградить пациента, если тот сам этого не захочет. Поэтому основная нагрузка в процессе контроля за течением болезни и её лечением ложатся на плечи самого больного. Для этого ему необходимо иметь представление о своём заболевании, уметь правильно организовать питание, "корректировать" физические нагрузки и дозу принимаемых лекарственных препаратов, знать как предупредить гипогликемию. Для этого каждый больной должен иметь глюкометр ( аппарат для проверки сахара крови) и другие системы контроля. Больной должен принять все меры к тому, чтобы диабет стал не болезнью, а образом жизни.
      Больные сахарным диабетом обязаны быть внимательными к себе и регулярно посещать врача. Он должны своевременно делать контрольные обследования, строго соблюдать диету, режим, не менять дозы медикаментов без согласования с врачом (это не касается доз инсулина у хорошо обученных и владеющими способами контроля гликемии больных). Если возникает необходимость приема медикаментов по поводу других заболеваний, необходимо согласовать это с эндокринологом. Лица, страдающие сахарным диабетом, должны серьезно относиться к своей болезни, учитывая то, что выполнение всех врачебных рекомендаций требует определенных усилий и внимания с их стороны.
      Больному надо решить: каких целей он хочет добиться и тогда окружающие, родственники, друзья, лечащий врач смогут оказать ему поддержку в достижении своей цели. На современном уровне лечения сахарного диабета каждый больной сохраняя силы и бодрость должен уметь самостоятельно улаживать проблемы обусловленные диабетом и устраивать свою жизнь с учетом болезни. И все же главное звено - полное взаимопонимание и взаимодействие в связке врач- пациент- болезнь. Нельзя идти на поводу у своей болезни, надо стараться держать её в узде. А этому поможет знание всех нюансов, всех особенностей своего заболевания. Чем больше информации о себе и своей болезни имеет больной, тем более вероятно, что он сможет поддерживать свое здоровье в равновесии долгие годы. Отсюда важность обучения в школе диабета.
      Когда больной впервые узнает о наличии у него сахарного диабета он в своем психологическом состоянии проходит несколько фаз: первая - возмущение : почему -я?, затем депрессия, отрицание факта болезни или необходимости лечить ее, меняя весь образ жизни. И лишь потом он понимает , что с этим можно жить, т.к. есть болезни страшнее сахарного диабета. Не влачить жалкое существование в ожидании осложнений, а именно жить достойно, качественно и ровно столько сколько ему отведено Всевышним.
      Жизнь не стоит на месте, она идёт вперёд, а чтобы выжить нужно двигаться вперёд вместе с ней. Когда сына Софи Лорен спросили: "В чем секрет невероятной красоты вашей 64 летней мамы?" И он ответил: " В невероятной дисциплинированности. Она не пьет, не курит, встает в 6 утра, делает зарядку, потом длительная прогулка, ледяной душ и к 9 часам утра она готова к жизни дальше. Ей очень нравится ухаживать за собой ". Главное из этих слов - невероятная дисциплинированность и желание ухаживать за собой. А ведь это очень приятная, полезная и здоровая наука, которую надо постигать как можно раньше. Зачастую мы сами создаем себе ограничения, добровольно заковывая себя в их цепи. Если человек чего - то по настоящему хочет добиться, никто и ничто не может его остановить. Конечно, нужно себя в чем-то ограничивать при сахарном диабете, вы не можете съесть то, что хотите, не можете жить по общепринятым нормам. Но в ваших силах бороться с болезнью и находить удовлетворение в этой борьбе.
      Каждому больному важно понять, что без ВАШЕГО активного участия болезнь победить нельзя. Не надо искушать себя, не надо ставить собственную персону в какое-то исключительное положение, надо быть готовым к падениям, не надо их бояться. Сказано в Евангелие: " Ищите да обрящете". Ведь, не испытав поражения, вы не можете оценить по достоинству и достигнутого успеха. Когда что-то заканчивается- становится грустно, а порой очень больно, но это залог того, что что-то начнется сначала. В жизни надо всегда стремиться к тому, чтобы отрицательные стороны жизни обратить в положительные. Жизнь с появлением сахарного диабета не заканчивается и жить надо дальше. Поэтому надо научиться радоваться всем ее проявлениям, выполнять определенные правила жизни с диабетом. Надо добиваться, чтобы диабет не разрушал здоровье. Надо проникнуться ответственностью за свою будущую жизнь, ведь та дорога, которую избирает больной и есть его настоящая жизнь.
      Подводя итог вышесказанному можно сказать, что первый и главный фактор успеха лечения сахарного диабета - сам больной, второй фактор - врач , дающий направление действиям больного и третий фактор - его близкие, родственники, - общество, которое его окружает. В нем не может быть непонимания, изоляции людей с сахарным диабетом. Известная ситуация: человек достает шприц и в общественном месте делает себе укол. Каково первое мнение окружающих? - наркоман. И мало кто подумает, что это больной сахарным диабетом. Или кто-то ведет себя неадекватно или теряет сознание на улице из-за гипогликемии - алкоголик. Поэтому так важно преодолеть в обществе дефицит информации по сахарному диабету. И когда все три фактора соединяются - высококвалифицированные врачи будут иметь все необходимые средства и правильно лечить, родные и окружающие будут правильно понимать проблемы диабетика, а больные ответственно относиться к себе не перекладывая эту ответственность на первые два фактора, тогда и будет достигнут уровень: диабет- образ жизни, а не болезнь.
      Таким образом, главное, чему должен научиться каждый больной - это умение сотрудничать со своим недугом, умение сделать так, чтобы неблагоприятные проявления заболевания перестали быть врагами.
       ПРОФИЛАКТИКА САХАРНОГО ДИАБЕТА
      Одной из важнейших мер профилактики сахарного диабета является предупреждение и лечение ожирения. В семьях с неблагополучной в отношении диабета наследственностью необходимо ограничить потребление продуктов, богатых углеводами, и очень внимательно относиться вопросам питания. Для выявления ранних форм болезни необходимо исследовать кровь на сахар у родственников больных, так как сахарный диабет, предрасположение к нему, передается по наследству. С этой же целью проводится обследование на предприятиях и в учреждениях во время профилактических осмотров.
       Большое значение в профилактике имеет ранняя диагностика сахарного диабета. Девиз отечественной медицины: "Болезнь легче предупредить, чем лечить" - имеет особенное значение в вопросах ранней диагностики сахарного диабета. Не менее важным является выявление его скрытых форм, когда соблюдением правильного диетического режима (ограничением хлеба до 300 г, сахара - до 1-2 кусков, запрещением сладостей и переедания) можно предупредить развитие предрасположенности к диабету в истинный сахарный диабет.
       При соблюдении правильного образа жизни, труда, отдыха и питания, при систематическом лечении больные, страдающие сахарным диабетом, являются практически здоровыми людьми с почти неограниченной работоспособностью В нашей стране больные сахарным диабетом берутся на учет, в поликлиниках по месту жительства постоянно проводится диспансеризации и обследование. Больные должны обращаться за советом к врачу обычно 1 раз в неделю и не реже 1 раза в месяц и систематически подвергаться обследованию врачами разных специальностей. При этом особое внимание обращается на состояние полости рта, нижних конечностей, глаз, почек и легких.
       Ежемесячные обследования помогают выявлять осложнения сахарного диабета на ранних стадиях, предупредить их дальнейшее прогрессирование. Правильное сочетание труда и отдыха является лучшей гарантией от всяких неприятных случайностей. Твёрдое соблюдение режима даёт хорошее самочувствие, бодрое настроение и постоянную трудоспособность. Ещё раз хочется подчеркнуть, что больной сахарным диабетом должен сознательно относиться к выполнению предписаний врача, должен быть знаком с основными признаками болезни, а также с принципами назначения диеты и лечения инсулином и другими препаратами. Ни в коем случае нельзя самому себе устанавливать диету, определять дозу и время инъекций инсулина. Необходимо знать, какие признаки характеризуют развивающуюся гипогликемию, чтобы своевременно принять необходимые меры. Больной также должен хорошо знать признаки диабетической комы и ознакомить с ними своих родных, чтобы они могли принять необходимые меры в случае надобности. Больному рекомендуется научиться самому себе делать инъекции инсулина. Необходимо также всегда иметь при себе паспорт диабетика.
      Для хорошего самочувствия больного сахарным диабетом особое значение имеет строгий режим или распорядок дня. Рекомендуется пораньше ложиться спать, питаться только в определенные часы. Очень полезны умеренные прогулки, частое пребывание на свежем воздухе. Больным, особенно мало занимающимся физическим трудом, полезны (по указанию врача) физкультурные упражнения. Физический труд не только не противопоказан диабетикам, но, наоборот, полезен, так как способствует улучшению обмена веществ.
      Переутомление, перенапряжение, так же как и чрезмерные нервные перегрузки, могут вредно отразиться на состоянии здоровья больного, повести к увеличению выделяемого с мочой сахара. Работа, связанная с частыми разъездами и пребыванием в пути (шофер, летчик и т. п.), не рекомендуется больным сахарным диабетом, так как при этом может нарушаться диета и несвоевременно вводиться инсулин. Больных переводят обычно на работу, не связанную с разъездами. Можно сказать одно: " Качество жизни, полноценность ее или множество проблем и ограничений у больного сахарным диабетом зависят только от него самого".
      Ведущая роль в профилактике заболевания принадлежит самому больному, который должен осознанно и гибко проводить диетотерапию, вести здоровый образ жизни, в том числе уйти от вредных привычек, аккуратно принимать подобранные совместно с врачом препараты при постоянном самоконтроле сахара крови и мочи, белка в моче.
      Только при соблюдении этих правил можно гарантировать многолетнюю полноценную жизнь не омраченную отрицательными последствиями заболевания.
      Гигиена больного
      В жизни больных сахарным диабетом гигиена играет очень важную роль. К гигиеническим мероприятиям относят не только соблюдение личной гигиены, поддержание гигиены жилища, гигиены одежды, питания, но и выработка дозированной физической нагрузки, комплексов лечебной физкультуры, закаливание, исключение вредных привычек. Во избежание развития гипогликемических состояний больным, вводящим инсулин утром, инъекцию следует делать после утренней гимнастики, после контроля уровня гликемии. Физические упражнения и последующие водные процедуры (обтирание, обливание, душ или купание) хорошо закаливают организм, повышая его сопротивляемость болезням.
      Гигиена полости рта.
      При сахарном диабете уходу за полостью рта должно уделяться большое значение, т. к. при нём болезни зубов и дёсен развиваются чаще и протекают более тяжело. Больной диабетом должен регулярно (1 раз в полгода) посещать врача-стоматолога, своевременно лечить кариес зубов, снимать зубной камень.
      Уход за ногами.
      Опасность поражения ног при сахарном диабете очень велика. Существует даже понятие синдрома "диабетической стопы". При поражении периферических нервных окончаний, сосудов, резко снижается чувствительность и кровоснабжение различных отделов нижних конечностей. В этих случаях обычная обувь может стать причиной деформации стопы, образования язв, развитию диабетической гангрены. Деформация стопы приводит к формированию на подошвенной поверхности участков повышенного давления. В результате возникает воспалительное поражение мягких тканей стопы с последующим образованием язв. Кроме того, любое повреждение кожных покровов при повышенном уровне гликемии и плохом кровоснабжении приводит к инфицированию ран с распространением инфекции на связочный и костно-суставной аппарат. Лечение диабетической стопы - сложный и длительный процесс. Но заболеваний и осложнений можно избежать, выполняя индивидуальные профилактические мероприятия по уходу за ногами. Они включают в себя:
      Контроль за состоянием ног.
      Каждый больной сахарным диабетом должен ежедневно тщательно осматривать ноги при хорошем освещении. При осмотре особенно надо обратите внимание на: изменение кожи в межпальцевых промежутках. При грибковых инфекциях незамедлительно обратитесь к врачу-дерматологу. Ороговевшая кожа, трещины, мозоли на пальцах - всё это может явиться причиной развития инфекционного процесса
      Мойте ноги утром и вечером, используя тёплую воду с температурой 37 -38 градусов С.
      Для мытья ног пользуйтесь мягкой губкой и нейтральным мылом.
      Длительность ножных ванн не более 5 минут.
      После мытья тщательно вытирайте ноги, особенно межпальцевые промежутки мягким полотенцем.
      При обработке стоп никогда не пользуйтесь острыми предметами (лезвия, остроконечные ножницы, бритвы), мозольными пластырями, мазями. Ороговевшую кожу счищайте пемзой..
      Для обрезания ногтей пользуйтесь ножницами с закруглёнными концами и стригите ногти только прямо.
       Выбор обуви.
      Если правильно подобрать обувь и стельки, можно избежать развитие синдрома "диабетической стопы".
       В норме обувь должна придавать устойчивость (обувь на шнурках хорошо фиксирует суставы стопы); широкий, невысокий каблук - надёжная опора для ваших ног.
       Обувь должна быть по размеру: ширина ботинка должна соответствовать ширине вашей ступни (на уровне 1 сустава большого пальца).
       Верх обуви должен быть сделан из натуральных материалов (кожа).
       Подбирайте обувь во второй половине дня. Ноги к этому времени отекают, прежде чем надеть обувь, проверьте её внутри рукой, чтобы избежать посторонних предметов.
       Деформация или искривление обуви является признаком неправильной походки. В этом случае лучше проконсультироваться у врача.
      3. Если вы поранили ногу, то нужно сделать следующее:
      Продезинфицировать рану с помощью антисептических средств (избегать применения красящих растворов: йод, бриллиантовая зелень, т.к. они скрывают зону воспаления).
      Ни мазью, ни бактерицидным пластырем не стоит пользоваться без рекомендации врача.
      Наложите на рану сухой стерильный тампон и повязку из бинта.
       В повседневной жизни лучше пользоваться простыми носками (чулками), своего размера или на 0,5 номера больше и с небольшим включением синтетических волокон. Носки или чулки надо менять ежедневно. Даже дома не следует ходить босиком, нежелательно также ношение обуви, конфигурация которой оставляет открытыми пальцы ног.
      Соблюдение ритмичности в повседневной жизни является важным фактором сохранения здоровья. Прежде всего речь идёт о чередовании трудовой деятельности и отдыха, бодрствования и сна. Среди всех видов отдыха наиболее физиологически важный - сон. Нарушения сна значительно ослабляют эффективность лечения диабета. Для обеспечения быстрого засыпания и глубокого сна рекомендуются:
      последний приём пищи не менее чем за 2 ч. до отхода ко сну (исключение допустимо лишь для больных, пользующихся инсулином продлённого действия и склонных к гипогликемическим состояниям). Таким больным желательно за 30-40 мин до сна принять лёгкий дополнительный ужин - фрукты, кефир;
      30 - минутная вечерняя прогулка на свежем воздухе;
      спать нужно в хорошо проветренном помещении;
      в постели следует принять удобное, привычное положение, расслабиться;
      чтобы правильно расслабить мышцы можно прибегнуть к самовнушению.
      Вопрос о необходимости применения снотворных и успокаивающих средств решается врачом индивидуально.
      Психотерапия.
      Сахарный диабет - это заболевание, которое сопровождает человека в течение всей его жизни. Такая ситуация у многих больных часто вызывает депрессию, потерю интереса к окружающему миру. Врач-эндокринолог должен постоянно проводить с больными и членами его семьи психотерапевтические беседы, подчеркивая при этом, что при правильном режиме и лечении больной может вести нормальный образ жизни, выполнять свои профессиональные обязанности и не чувствовать своей ущербности. Очень важно создать для больного благоприятную психологическую обстановку на работе, в семье, окружить пониманием, заботой.
       РЕЖИМ БОЛЬНОГО
      Для любого больного, страдающего сахарным диабетом, большое значение имеет режим.
      Соблюдение режима, особенно важно для лиц, находящихся на инсулиновом лечении. Здесь следует упомянуть, что время введения инсулина в связи с приёмом пищи различно для разных больных. Инсулин может вводиться непосредственно перед едой, за 10-15 минут до еды и т. д. Промежуток между инъекцией инсулина и приёмом пищи не должен превышать одного часа. Время введения инсулина в связи с приёмом пищи строго индивидуально. Это устанавливает врач. Не всем в домашней, рабочей обстановке удаётся устанавливать примерный распорядок дня, приближённый к санаторному. Несмотря на это, больные сахарным диабетом обязаны соблюдать распорядок дня, исходя из реальных возможностей. Состояние больного сахарным диабетом, самочувствие, работоспособность находятся в очень большой зависимости от соблюдения режима, который не обязательно должен быть похожим на курортный.
       Известны случаи, когда диабетики постоянно работают ночью. Это не мешает им соблюдать нужный распорядок дня и строго проводить назначенный режим, и они себя чувствуют хорошо, являются вполне работоспособными. Тем больным сахарным диабетом, которым приходится работать в разных сменах, чередуя день с ночью, а иногда в течение 3-х недель менять 3 смены, очень трудно установить необходимый режим, что весьма отрицательно сказывается на течении диабетического процесса, и такие больные обычно плохо себя чувствуют. Их необходимо закрепить за определённой, не меняющейся сменой, желательно утренней.
       Направляясь на курортное лечение, некоторые больные сахарным диабетом в ожидании хороших результатов курортного лечения за некоторое время до поездки на курорт и в дороге перестают соблюдать назначенный им режим. Эти нарушения приносят вред здоровью. Для устранения последствий такого поведения диабетика приходится на курорте тратить лишнее время, чтобы вернуть больного в нормальное состояние и приступить к полноценному лечению. Это же следует подчеркнуть и для больных сахарным диабетом, оканчивающих курс санаторно-курортного лечения, когда они позволяют себе в конце пребывания, а иногда по дороге домой, нарушать назначенный режим.
      Успехи санаторно-курортного лечения, как и всякого другого лечения, у диабетиков могут быть стойкими лишь в том случае, когда строго соблюдается назначенный режим. В назначенном режиме важны все составляющие его элементы (питание, инсулин, правильное чередование работы с отдыхом, соблюдение гигиенических правил, занятия гимнастикой, спортом и др.), только это способствует сохранению здоровья.
       Памятка больному сахарным диабетом
      (10 основных правил).
      Для поддержания хорошего самочувствия, сохранения высокой трудовой активности и предупреждения осложнений больной сахарным диабетом в повседневной жизни должен соблюдать специальный лечебно-профилактический режим. Основные его требования заключаются в следующем:
      В основе лечения всех форм диабета лежит диетическое питание. Из повседневного рациона следует исключить сахар, кондитерские изделия, манную крупу, жирные колбасы, алкоголь, пиво, виноград, фруктовые соки на сахаре. Ограничить потребление пищевых продуктов с содержанием легкоусвояемых углеводов (хлебобулочные изделия, картофель и крупы, сладкие сорта фруктов). Рацион питания обязательно должен включать овощи, фрукты, молоко, творог. Особенно важен приём пищи в строго определённое время в соответствии с введением инсулина.
      2. Необходим чёткий режим дня. Утренний подъём, трудовая деятельность (учёба), введение инсулина, приём пищи и лекарств, активный отдых, отход ко сну должны выполняться в определённое время. Не допускайте умственного и физического переутомления. Воскресные дни должны полностью использоваться для активного отдыха.
      3. Соблюдайте правила личной гигиены и гигиены жилища. Физическая культура, занятия спортом (не силовые виды) оказывают благотворное влияние на обмен веществ, усиливают усвоение глюкозы, снижают потребность в инсулине, облегчают течение заболевания, повышают работоспособность.
      4. Назначенные лекарственные препараты должны приниматься в строго определённое время. Замена препарата, на другой, тем более, отмена его недопустима без ведома врача.
      5. Соблюдайте чистоту и стерильность при введении инсулина. Места уколов следует менять так, чтобы повторные инъекции в один и тот же участок были не чаще 1-2 раз в месяц.
       У больных, которые получают инсулин, могут развиться гипогликемические состояния. Первые признаки их - слабость, дрожание рук, потливость, онемение губ, языка, чувство голода, помрачение сознания, вплоть до бессознательного состояния (гипогликемическая кома). Развитию таких состояний способствуют несвоевременный или недостаточный приём пищи, введение избыточной дозы инсулина, чрезмерная физическая нагрузка, приём алкоголя (особенно крепких спиртных напитков). Для устранения острой гипогликемии необходимо съесть 20г глюкозы, 200мл сахаросодержащих напитков, 4-5 кусочков сахара, конфету, которые больной должен всегда иметь при себе вместе с паспортом больного сахарным диабетом. Помимо ежедневного самоконтроля при плохом самочувствии чаще измеряйте сахар крови и мочи, исследуйте мочу на ацетон, продолжайте лечение инсулином или сахароснижающими таблетками, продолжайте принимать пищу (углеводы), обратитесь за медицинской помощью.
      Острое инфекционное заболевание, несвоевременное и недостаточное введение инсулина, умственное и физическое переутомление, грубые нарушения режима дня и питания и другие причины могут привести к декомпенсации заболевания и развитию диабетической комы.
      При выборе профессии и трудовой деятельности больным диабетом должны учитываться ограничения, обусловленные особенностями заболевания, необходимостью предотвращения его осложнений. Ваши родственники и друзья должны знать правила помощи при гипогликемии.
      Компенсированный сахарный диабет не является препятствием к браку и нормальной семейной жизни. С целью раннего выявления и предупреждения развития сахарного диабета надо периодически (1-2 раза в год) обследовать своих детей.
      9. Для предупреждения осложнений, среди которых наиболее часты поражения глаз, почек, печени, ног, заболевания нервной системы, дёсен, больной сахарным диабетом должен находиться под постоянным врачебным наблюдением, быть на диспансерном учёте.
      Показателями компенсации диабета служат: хорошее общее самочувствие, сохранение трудоспособности, отсутствие жажды, сухости во рту, отсутствие признаков поражения глаз, почек, печени, нервной системы, ног, полости рта, выделение по 1,5-2л мочи в сутки и отсутствие или следы сахара в ней, содержание сахара в крови до 7,8-8ммоль/л без резких колебаний его концентрации в течение суток.
      Больной сахарным диабетом всегда должен иметь при себе и держать в доступном месте "Карточку больного сахарным диабетом", что необходимо для своевременного оказания неотложной медицинской помощи в случае развития коматозного (бессознательного) состояния.
      Если Вы чувствуете, что для эффективного контроля диабета Вам не хватает соответствующих материалов или определённой медицинской помощи, обратитесь в местную диабетическую ассоциацию.
       ПАСПОРТ ДИАБЕТЧИКА
      Каждый больной сахарным диабетом всегда должен быть готов к тому, что ему в любую минуту может потребоваться экстренная медицинская помощь. Причиной этого могут быть нервные перегрузки, недоедание, погрешности в питании. А при наступлении гипогликемического состояния больной может быть принят за пьяного и помещён в медицинский вытрезвитель. Он может быть задержан как нарушитель общественного порядка и оказаться без необходимой срочной медицинской помощи. А это может иметь печальный исход. Во избежание недоразумений, больные сахарным диабетом, уходя из дому, должны брать с собой небольшое количество сахара, конфет или печенья, а также всегда иметь при себе карточку или как её ещё называют "паспорт" диабетика.
      В карточке больного сахарным диабетом должно значиться: фамилия, имя и отчество, возраст, адрес, количество получаемого и время получения инсулина. Если у больного нет карточки, выданной ему лечебным учреждением, где обычно напечатаны признаки гипогликемической и диабетической комы, то такую карточку больной может сам себе написать.
      Карточку нужно всегда иметь при себе и хранить её в легко доступном кармане. Обнаруженная у больного сахарным диабетом, находящемся в бессознательном состоянии, карточка может иметь решающее значение для здоровья и даже жизни больного. Даже опытный врач без обнаруженной карточки будет поставлен в очень затруднительное положение в смысле постановки правильного диагноза, что задержит оказание необходимой помощи.
      Паспорт всегда иметь при себе. Хранить паспорт в легкодоступном кармане. В нём должно быть написано следующее:
      "Я болен сахарным диабетом и лечусь при помощи инсулина. Если мне станет плохо или я буду необычно вести себя, дайте мне съесть несколько кусочков сахара, конфет, кусочек хлеба или очень сладкий напиток. Если я потеряю сознание, не смогу глотать и быстро не приду в себя, мне нужно срочно сделать инъекцию глюкагона. Для этого известите о моем состоянии членов моей семьи или врача, или срочно доставьте меня в больницу".
       БЛИЖАЙШИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ
      
       ДИАБЕТИЧЕСКАЯ КОМА
      
       Самым опасным осложнением сахарной болезни является диабетическая кома. В переводе на русский язык слово "кома" означает глубокий сон. Но кома отличается от глубокого сна тем, что при ней человека нельзя пробудить ни светом, ни звуком, ни механическим воздействием.
       Диабетическая кома всегда возникает на фоне резкого повышения уровня сахара в крови.
      Но главной причиной возникновения этого осложнения является не гипергликемия, а тяжелое отравление организма, и в первую очередь - центральной нервной системы, избыточным накоплением в крови продуктов неполного распада жиров. Эти продукты распада, так называемые кетоновые тела, приводят к выделению ацетона с мочой и через легкие с выдыхаемым воздухом.
       Диабетической коме предшествует прекоматозное состояние. Оно характеризуется нарастающей общей слабостью, полным отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, головной болью и сонливостью. В выдыхаемом воздухе появляется запах ацетона (он напоминает запах моченых яблок или грушевой эссенции). Вследствие мышечной слабости и сухости слизистых оболочек речь у больного замедленная, невнятная. Больные с трудом ходят, сознание сохранено. Если своевременно не приняты лечебные меры, состояние больного продолжает ухудшаться и развивается диабетическая кома. Появляется резкая адинамия (нарушение движений), дыхание становится глубоким и шумным (дыхание Куссмауля). В выдыхаемом больным воздухе - резкий запах ацетона. При осмотре больного можно отметить сухость кожи и слизистых оболочек, серость лица. Тонус глазных яблок понижен, пульс частый, артериальное давление держится на самых низких цифрах. Усиливается тошнота, появляется рвота. Содержание сахара в крови обычно 350 мг %, гликозурия. Уровень кетоновых тел в крови может достигать 100 мг %. У некоторых больных появляются резкие боли в нижней части живота, брюшной пресс напряжён, болезнен при надавливании. Сознание в начальной стадии диабетической комы сохранено, но больные с трудом отвечают на вопросы. При прогрессировании кетоза наступает потеря сознания.
       Диабетическая кома- тяжёлое осложнение сахарного диабета, но в наше время встречается довольно редко потому что неизмеримо вырос культурный уровень людей, который имеет широкую возможность по любому поводу, связанному с ухудшением состояния здоровья, обратиться за врачебным советом, медицинской помощью, что предохраняет от осложнений, которые может дать сахарный диабет.
      Своевременно принятые энергичные, активные меры с целью выведения больного из прекоматозного или коматозного состояния, как правило, заканчиваются благополучно. Медицинская помощь должна быть оказана немедленно. Благоприятный исход диабетической комы зависит от срока, истекшего с момента, когда больной впал в бессознательное состояние, до срока, когда будет оказана помощь. Чем раньше приняты меры к ликвидации коматозного состояния, тем благоприятнее исход. Медицинская помощь должна быть оказана не позднее первых 6-8 часов после наступления диабетической комы. Лечение диабетической комы должно проводиться только в условиях стационара. Попытки лечить такого больного в домашних условиях могут оказаться безуспешными.
       Следует помнить, что не всякая кома является диабетической. У больного сахарным диабетом может быть при наличии сопутствующих заболеваний коматозное состояние не диабетического происхождения (уремическая кома) в связи с заболеванием почек, при кровоизлияниях в мозг (апоплектическая) и др., и это обязывает к направлению больного в больницу, где можно правильно распознать характер комы и оказать квалифицированную медицинскую помощь.
       Основным препаратом, который используется официальной медициной для борьбы с диабетической комой является инсулин. Инсулин вводится не только подкожно или внутримышечно, но для наиболее быстрого эффекта и внутривенно. С целью предупреждения могущего наступить гипогликемического состояния в связи с введением больших доз инсулина для улучшения процессов обмена веществ и ликвидации сердечно-сосудистой недостаточности пользуются внутривенным вливанием 40% раствора глюкозы. Вводят также 10№/о раствор хлористого натрия, физиологический раствор и применяют сердечные средства (камфора, кофеин и др.). При оказании медицинской помощи больному, находящемуся в коматозном состоянии, нужно проявлять большую оперативность. Оказываемая помощь должна проводиться под контролем лабораторных исследований (определение уровня сахара в крови, исследование мочи на сахар и кетоновые тела). По мере необходимости лабораторные исследования должны проводиться в любое время дня и ночи. Обеспечением вышеуказанных требований, неослабного тщательного ухода за больным удаётся спасти жизнь, находящегося в коматозном состоянии.
       Современные способы лечения направлены на снижение повышенного уровня сахара в крови до нормального его содержания.
       Гипогликемическое состояние.
       Гипогликемическое состояние, крайней степенью которого является гипогликемическая кома, развивается в ответ на быстрое понижение содержания сахара в крови вследствие острого энергетического голодания нейронов головного мозга. Чаще всего оно развивается у больных сахарным диабетом при введении избыточной дозы инсулина или сульфаниламидных препаратов (особенно в сочетании с салицилатами, приёмом алкоголя) на фоне недостаточного потребления углеводов с пищей. Нарушения режима питания обычно встречаются тогда, когда больной забывает или не имеет возможности принять пищу перед наступлением максимального действия введённого сахароснижающего препарата (инсулина) или принимает её в недостаточном количестве. Периодические гипогликемические состояния различной выраженности возникают почти у каждого больного, который лечился инсулином.
       Возникновению гипогликемической комы у больных сахарным диабетом способствуют почечная, печёночная недостаточность; гипогликемический приступ может быть спровоцирован интенсивной физической нагрузкой, психической травмой.
      При отсутствии сахарного диабета гипогликемические состояния могут возникать при опухолях и диффузной гиперплазии b-клеток поджелудочной железы, демпинг-синдроме (у больных после резекции желудка), при недостаточном поступлении углеводов в организм вследствие голодания или нарушения всасывания из ЖКТ, при чрезмерной физической нагрузке и т.д.
      Гипогликемическое состояние обычно возникает достаточно остро, с появления ощущения общей слабости, чувства голода, дрожания пальцев рук, потливости, иногда головной боли, головокружения, сердцебиения. Очень характерными для гипогликемического приступа считаются парестезии лица (онемение губ, языка, подбородка) и диплопия (двоение перед глазами). В большинстве случаев этот период длится достаточно долго, чтобы опытный больной, уже переживавший подобные эпизоды, успел принять необходимые меры (быстро съесть кусок сахара, хлеба, конфету, выпить сладкого чая). Если этого не сделано, то нарастает возбуждение, больной сильно потеет, у него появляются признаки дезориентации, неадекватного поведения: Часто больной становится злобным, агрессивным, иногда галлюцинирует, совершает бессмысленные поступки, кричит, категорически отказывается от предложения поесть, сделать инъекцию глюкозы. В этот период он производит впечатление пьяного, и нередко попадает в милицию или медицинский вытрезвитель. Если гипогликемия и здесь остаётся нераспознанной и своевременно не устраняется, то в последующем возникают клонические или тонические судороги, иногда настоящий эпилептический припадок. Психомоторное возбуждение сменяется общей апатией, оглушённостью, сонливостью, затем развивается кома.
      Для гипогликемии, связанной со снижением сахара крови при диабете характерны: ощущение резкого голода, дрожь, слабость, потливость. Затем возникают возбуждение, головная боль, общее беспокойство, подергивание мышц лица, обильное потоотделение, расширение зрачков, замедление пульса и помрачение сознания.
      
      Проявления гипогликемического состояния очень схожи с симптомами сильного алкогольного опьянения, но без запаха алкоголя!
      
      Первая помощь
      Больному надо срочно дать съесть два-три кусочка сахара, выпить сладкий теплый чай или крепкий кофе. Если под рукой ничего этого не окажется, дать больному просто кусочек белого хлеба. При наличии в домашней аптечке ампул с глюкозой дать выпить две ампулы 40% раствора глюкозы. Если в начале развития гипогликемического состояния помощь не оказана, больной впадает в кому.
      Лечебное меню при гипогликемии.
      Первый день. В течение дня ешьте морскую рыбу с кашей или подсушенным хлебом, сыр, омлет с грибами, зеленый салат, пейте только что выжатые соки.
      Второй день. В течение дня ешьте сырые овощи, зеленый салат, отварное или тушеное мясо с бобовыми (горох, фасоль, чечевица), фрукты, пейте зеленый чай.
      Третий день. В течение дня ешьте салат из свежих овощей, рыбу с овощным гарниром, сыр и зеленый салат, пейте ягодные отвары.
      Придерживайтесь подобной диеты не менее трех месяцев и параллельно курсами по 14 дней принимайте лекарственные препараты, нормализующие деятельность поджелудочной железы:
      Три раза в день пить по стакану отвара рогоза (заварить 1,5 стакана кипятка 2 ст. л. сушеного или 4 ст. л. свежего измельченного рогоза, кипятить 2 минуты, настоять 15 минут, процедить).
      Смешать 1 ч. л. листьев мяты и 3 ч. л. корней одуванчика, залить стаканом горячей воды, кипятить 5 минут, настоять под крышкой 30 минут, процедить. Принимать по 1/4 стакана 2-4 раза в день до еды.
      Продукты, которые способны предотвратить возвращение гипогликемии.:
      1. Нежирное мясо (баранина, телятина), морская рыба (тунец, сардины), яйца, сыр, масло растительное (оливковое, кукурузное) и натуральное сливочное.
      2.Хлеб из муки грубого помола с отрубями, горох, фасоль, соя, чечевица, каши из коричневого риса, кукурузы, ячменя, овса, пшеницы (без сахара).
      3. Зеленые овощи, томаты, грибы, лимоны - без ограничений, фрукты свежие и консервированные без сахара - не более 300 г в день.
      4. Молочные продукты, шоколад черный, сахар тростниковый или фруктоза.
      Завтрак больных сахарным диабетом
      Завтрак больных диабетом должен быть обильным. И это правильно, потому что в первую половину дня мы расходуем основные энергетические запасы. В полдень - полноценный обед. Ближе к вечеру в рационе должны преобладать овощи и фрукты. А вот всяких дополнительных перекусов чипсами, сухариками и прочими лакомствами, продающимися во всевозможных палатках, следует избегать. Также не следует принимать пищу "под телевизор" или во время занятий интеллектуальным трудом: в этих случаях мы обычно съедаем больше и потом все равно испытываем чувство голода. Его можно утолить кусочком грубого хлеба или овощами - то есть тем, что минимально по энергетической ценности.
      Так что же еще можно ставить на стол ежедневно больному сахарным диабетом? Хлеб из непросеянной муки, дробленой пшеницы, хлопья из отрубей, каши, причем любые, но лучше, чтобы они были грубыми, - картофель, шелушёный рис, сладкую кукурузу, макаронные изделия (здесь важно количество), свежие фрукты, ягоды (но нужно помнить, что если фруктов одновременно будет много, это повлияет на сахар в крови), печенье, приготовленное из цельного зерна, крекеры в различных вариантах. Все зеленые овощи можно употреблять без ограничения. Разные сорта растительных салатов, лук, грибы, морковь, репа, свежие и замороженные бобы, баклажаны, чеснок по возможности должны быть в вашем рационе. Салат не нужно заливать каким-либо маслом - это дополнительные калории. Лучше добавить немножко специй, соевого соуса, уксуса. На столе могут быть и продукты высококалорийные, которые содержат много жира: дичь, рыба, яйца, сыр, все продукты мясного происхождения. Но необходимо употреблять в пищу что-нибудь одно - либо мясо, либо рыбу, либо яйцо и т. д. Со всей дичи обязательно убирается шкурка, свиной жир исключается, топленое масло - в очень маленьких количествах. При сахарном диабете целесообразно есть 6-7 раз в день небольшими порциями. Горькое, кислое, соленое нейтрализуют углеводы, так что в вашем рационе должны присутствовать горчица, хрен, лук и так далее.
      Больным сахарным диабетом необходимо бросить курить. А алкоголь к тому же отличается высоким содержанием калорий (в 1 г - 7 килокалорий), что способствует жировой дистрофии печени и провоцирует тяжелую гипогликемию. Поэтому допустимо лишь умеренное потребление сухих вин И коньяка.
      Употребляйте минеральную воду - "Боржоми" и "Ессентуки" Љ4 и Љ 17 (но не "Нарзан"). Минеральная вода не вызывает побочных эффектов, действует мягко и достаточно долго - результат употребления сказывается в течение 2-3 месяцев. Она как бы тренирует восстановительные реакции организма.
      Отдельно нужно сказать о корице. Добавляя ее в качестве приправы по 1/2 ч. л. при каждом приеме пищи, вы можете отрегулировать уровень содержания сахара в крови.
      Многие больные сахарным диабетом интересуются вопросом о пользе голодания при заболевании. Один день голода в неделю допускается. Во время голодания инсулин колоть не нужно, за день до голодания уменьшить дозу инсулина, в первый день после голода наращивать дозу инсулина постепенно. Конкретную схему необходимо обсудить с лечащим врачом. Голодание можно провести на воде или антистрессовой жидкости: 1 литр воды, сок из 2 лимонов, 2 ст. л. меда. А еще лучше на дистиллированной воде.
      Полезно раз в неделю посещать сауну. В сауне очень полезно обтираться уксусным настоем багульника, вызывающим сильное потоотделение. Рецепт уксусного настоя: 1/2 стакана травы настоять в 1/2 литра 9-процентного уксуса в плотно закрытой посуде 2 дня. В результате из вас выйдет до двух литров пота - представьте, какое это очищение для организма! При этом, сойдя с полки, не нужно принимать холодный душ или прыгать в бассейн с холодной водой - наоборот, надо завернуться в махровое полотенце, чтобы процесс потоотделения продолжался.
      Больным, страдающим сахарным диабетом, необходимо контролировать количество сахара в крови, чтобы не допустить гипогликемии. Делать это можно с помощью глюкотеста. (Глюкотест - лакмусовые бумажки, имеющиеся во всех аптеках. При погружении в мочу окрашиваются в разные цвета и показывают содержание сахара. Такие полоски есть и для теста на ацетон, что при диабете очень важно.)
      
       Гипогликемическая кома
       Гипогликемическая кома может быть вызвана инъекцией слишком большой дозы инсулина, особенно натощак или после мышечной работы. Гипогликемическое состояние может быть проявлением гиперинсулинизма при поражении поджелудочной железы, недостаточности надпочечника, нарушении функции гипофиза. Гипогликемическая кома чаще развивается остро, реже постепенно. В первом случае возникают судорожные подергивания мышц, гиперемия или бледность лица, расстройство дыхания, сужение зрачков, затемнение сознания, во втором - ее развитию предшествует чувство голода, общая слабость, потливость, головокружение, сердцебиение, дрожание конечностей, зевота, сонливость, судорожные подергивания, парестезии, парезы. Артериальное давление снижается, пульс учащается. Температура имеет тенденцию к снижению. Сахар крови понижен до 0,4-0,2 г/л (40-20 мг%). При диабете гипогликемическая кома может развиться при относительно высоком уровне сахара в крови (относительная гипогликемия).
       Как правило, гипогликемическая кома развивается при снижении гликемии до 2,2 ммоль/л и ниже; при быстром падении сахара в крови может развиваться быстро, без предвестников, и даже иногда внезапно.
      При гипогликемической коме кожа обычно бледная, влажная, её тургор сохранён, тонус глазных яблок обычный. Зрачки широкие. Язык влажный. Характерна тахикардия. АД нормальное или слегка повышенное. Дыхание обычное. Температура нормальная. Мышечный тонус, сухожильные рефлексы повышены. Могут отмечаться мышечная дрожь, судорожные подёргивания мимической мускулатуры.
      По мере углубления и увеличения продолжительности комы прекращается потоотделение, учащается и становится поверхностным дыхание, снижается АД, иногда появляется брадикардия. Отчётливо нарастают изменения в неврологическом статусе: появляются патологические симптомы - нистагм, анизокория, появляются менингиальные симптомы, пирамидные знаки, снижается мышечный тонус, угнетаются сухожильные и брюшные рефлексы. В затянувшихся случаях возможен летальный исход.
      Особую опасность гипогликемические приступы представляют у пожилых лиц, страдающих ишемической болезнью сердца и мозга. Гипогликемия может осложниться инфарктом миокарда или инсультом, поэтому контроль ЭКГ обязателен после купирования гипогликемического состояния. Частые, тяжёлые, продолжительные гипогликемические эпизоды постепенно приводят к энцефалопатии, а затем и к деградации личности.
      
      Лабораторная диагностика сводится к обнаружению низкого уровня сахара в крови. В моче сахар может присутствовать в результате глюкозурии, бывшей до развития гипогликемии. Ацетонурия отсутствует. Для подтверждения диагноза можно использовать только экспресс - методы определения сахара в крови с помощью индикаторных полосок. Ждать результаты биохимического исследования крови на сахар ни в коем случае нельзя, нужно сразу начинать лечебные мероприятия.
      
      Лечение
      Лечение гипогликемических состояний на начальных их этапах включает в себя приём в пищу легко всасываемых углеводов: сахара, варенья, мёда, сладкого печенья, конфет, леденцов, белого хлеба или фруктового сока.
      При малейшем подозрении на гипогликемическую кому врач обязан, взяв кровь для анализа, тут же ввести больному внутривенно 40-60 мл 40% раствора глюкозы. Если гипогликемическая кома неглубока и непродолжительна, то больной приходит в сознание сразу же после окончания инъекции. Если этого не происходит, можно думать, что кома не связана с гипогликемией, либо кома гипогликемическая, но функции ЦНС восстановятся позднее. Выполнив этот важнейший лечебный приём, необходимый при гипогликемии, врач получает время для дальнейших диагностических исследований. Введение указанного количества глюкозы не принесёт больному вреда, если кома окажется кетоацидемической.
      Если сознание возвращается к больному после первой внутривенной инъекции глюкозы, дальнейшее введение глюкозы можно прекратить. Больному дают сладкий чай, кормят его с короткими интервалами. При отсутствии сознания после введения 60 мл глюкозы налаживают внутривенное капельное введение 5% раствора глюкозы, которое продолжается часами и сутками. В капельницу добавляют 30-60 мг преднизолона, в/в вводят 100 мг кокарбоксилазы, 5 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты. Уровень гликемии должен поддерживаться в пределах 8-12 ммоль/л. При её дальнейшем повышении вводят дробно инсулин в малых дозах (4-8 ЕД). Перед капельным введением раствора глюкозы подкожно вводится 1 мл 0,1% раствора адреналина, 1-2 мл глюкагона внутривенно или внутримышечно (последний можно вводить повторно каждые 3 часа). При длительном отсутствии сознания проводятся мероприятия по профилактике отёка головного мозга: в/венно капельно вводится 15-20% раствор маннитола, в/в - 60-80 мг лазикса, 10 мл 25% раствора сульфата магния, 30-60 мг преднизолона. Показана ингаляция увлажнённого кислорода. Основные признаки диабетической и гипогликемической комы следует знать и уметь отличить одно состояние от другого, что наглядно представлено в таблице.
      ОСНОВНЫЕ ПРИЗНАКИ ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОЙ И ДИАБЕТИЧЕСКОЙ КОМЫ
      Диабетическая прекома и кома Гипогликемическая прекома и кома
      Причины: больной не получал или мало получал инсулина. Причины: больной получил много инсулина или после его введения не принял достаточное количество улеводов
      Симптомы: вялость, сонливость, слабость, постепенное ухудшение состояние до комы. Симптомы: беспокойство, возбуждение, бред, изменение психики, часто внезапное помрачение или потеря сознания.
      Запах ацетона изо рта Отсутствие запаха ацетона
      Отсутствие аппетита, тошнота, рвота. Повышенный аппетит, чувство голода.
      Глубокое шумное дыхание Нормальное дыхание
      Сухая кожа Влажная кожа, часто обильный пот.
      Частый плохого наполнения пульс Иногда замедленный, нередко с перебоями пульс.
      Большей частью нормальная температура. Температура часто ниже нормы.
      Вялость мускулатуры. Дрожание конечностей, судороги, плотность мышц
      Боли в животе бывают часто Боли в животе отсутствуют.
      В моче содержится сахар и ацетон. Сахара в моче нет, иногда могут быть следы ацетона.
      Сахар в крови очень высокий Сахар в крови ниже нормы
      
      
       ПОЗДНИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА
       К поздним осложнениям сахарного диабета относятся поражения многих органов и систем организма. В первую очередь поражаются мелкие сосуды (капилляры) и нервы. Стенки сосудов теряют свою эластичность, сосуды становятся ломкими, поэтому легко травмируются. При этом возникают местные мелкие кровоизлияния. В тех местах, где произойдут такие микротравмы, разрастается соединительная ткань. За счет этой соединительной ткани утолщаются стенки сосуда, и проницаемость для питательных веществ снижается. Учитывая, что сосуды и нервы имеются в любом органе, при сахарном диабете страдает весь организм. Но в первую очередь поражаются глаза, почки и нижние конечности Такие поздние осложнения диабета, как ретинопатия, нефропатия, синдром диабетической стопы, включая прежде всего гангрену, ишемическая болезнь сердца, являются главной причиной инвалидности и смертности больных диабетом.
       "ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА"
      Самым частым осложнением сахарного диабета является так называемая "диабетическая стопа". При этом заболевании почти половина случаев заканчивается ампутацией одной или обеих ног. Проблема диабетической стопы возникает у 30-80% больных спустя 15-20 лет после начала болезни. Треть госпитализации больных сахарным диабетом связано с этим диагнозом. Диабетической стопой называется специфическое осложнение сахарного диабета в виде особого поражения стопы из-за нарушений иннервации и кровоснабжения ее; дистрофических изменений ее костей, что в конечном итоге ведет к появлению нарушений, затрудняющих ходьбу, развитию язв и гнойных осложнений
      Важно помнить, что при сахарном диабете снижается чувствительность кожи к различным внешним воздействиям. В результате этого порезы, микротравмы остаются незамеченными. Кожа стопы становится более тонкой, сухой, легко ранимой. Из-за атрофии мышц, связок и костей стопа деформируется, её чувствительность снижается и это часто, приводит к пропуску больным мозолей и повреждений стопы, из которых в перспективе и развиваются язвенные и гнойные осложнения. Одним из самых страшных осложнений сахарного диабета является заболевание, которое у хирургов носит название "диабетическая стопа". Диабетическая стопа представляет собой патологическое состояние стоп больного сахарным диабетом в виде гнойно-некротических процессов, язв и костно-суставных поражений, возникающее на фоне изменения периферических нервов, сосудов, кожи и мягких тканей, костей и суставов. Частыми жалобами при диабетической стопе являются мышечная слабость в ноге, онемение, зябкость, ощущение ползания мурашек, боли, судороги в конечностях.
       Синдром диабетической стопы поражает до10% больных сахарным диабетом, а 40-50% из них могут быть отнесены в группы риска. В 10 раз чаще синдром диабетической стопы развивается у лиц со вторым типом сахарного диабета. До сих пор во всем мире оказание помощи больным с синдромом диабетической стопы далеко от совершенства. По меньшей мере, у 47% больных лечение начинается позднее возможного. Результатом являются ампутации конечностей, увеличивающие смертность больных в 2 раза и повышающие дальнейшую стоимость лечения и реабилитации больных в 3 раза. Совершенствование тактики диагностики, диспансеризации, лечения больных позволяют снизить частоту ампутаций у больных на 43-85%. Синдром диабетической стопы развивается у большинства больных сахарным диабетом 1 типа к 7-10 годам с начала болезни, у больных сахарным диабетом 2 типа может иметь место с начала заболевания. Заболевание в 85 % случаев представлено язвами стоп разной тяжести. Выявляется у 4-10 % от общего числа пациентов с сахарным диабетом. Является основной причиной ампутации конечностей при сахарном диабете.
      . В зависимости от того, что поражается сильнее, различают ангиопатическую (с преимущественным поражением сосудов) и нейропатическую (с преимущественным поражением нервных окончаний), а также смешанную форму поражения конечностей.
       Ишемическая форма развивается как следствие атеросклеротического поражения артерий нижних конечностей, что приводит к нарушению магистрального кровотока. При этом могут иметь место также и нейропатические изменения. Однако снижение или полное отсутствие пульсации на артериях стоп и голеней, холодные при пальпации конечности, болевая симптоматика, а также характерная локализация язвенных дефектов по типу акральных некрозов позволяют дифференцировать нейропатические и смешанные (нейро-ишемические) формы поражения стоп.
       Нейропатическая форма синдрома диабетической стопы возникает на участках стопы, испытывающих наибольшее давление, что особенно часто происходит в межпальцевых промежутках. Длительно протекающая нарушение нервной проводимости приводит к деформации стопы, что способствует перераспределению и чрезмерному увеличению давления на ее отдельные участки, например, в области проекции головок метатарзальных костей. В этих местах отмечается утолщение кожи, формирование гиперкератозов, имеющих достаточно высокую плотность. Постоянное давление на эти участки приводит к воспалительному расплавлению подлежащих мягких тканей, формированию язвенного дефекта. При этом пациент может не замечать этих изменений из-за сниженной болевой чувствительности.
      Очень часто формирование язвенного поражения происходит по причине неправильного подбора обуви. Как было сказано выше, нарушение нервной регуляции может к характерной деформации стопы. С другой стороны эти же нарушения ведут к возникновению отека Таким образом, стопа больного меняет не только форму, но и размеры. В тоже время обувь подбирается больными исходя из знания своих прежних размеров, причем учитываются один или два измерения. Сниженная чувствительность не позволяет пациенту своевременно обнаружить неудобство новой обуви и, как следствие этого, приводит к образованию язв и потертостей. Ноги пациентов могут подвергаться воздействию различных повреждающих факторов. Из-за повышения порога чувствительности больные могут не почувствовать воздействие высокой температуры, например, ожог тыльной поверхности стопы при приеме солнечных ванн, или ступни при хождении босиком по горячему песку. Из химических факторов следует отметить повреждающее действие некоторых мазей, имеющих в своем составе салициловую кислоту, которая может привести к образованию язвы.
       Возникшая язва часто инфицируется стафилококками, стрептококками и другими микроорганизмами. Нередко имеет место присоединение анаэробной микрофлоры. Патогенные микроорганизмы продуцируют фермент, расплавляющий ткани , что ведет к распространению некротических изменений на большой площади. В тяжелых случаях происходит тромбоз мелких сосудов и, как следствие, вовлечение в процесс новых обширных участков мягких тканей. Инфицированное поражение стопы, может сопровождаться образованием газа в мягких тканях, что обнаруживается как при ощупывании, так и рентгенологически. Это состояние сопровождается, как правило, гипертермией, лейкоцитозом. В таких случаях необходимо срочное хирургическое вмешательство, которое заключается в удалении некротизированных участков конечности с последующим лечением антибиотиками.
       Больные сахарным диабетом, у которых имеются нарушения всех процессов обмена веществ, переносят операцию и послеоперационный период с более выраженными болезненными явлениями. Это бывает в случае, если не приняты меры к нормализации обмена и в особенности углеводного обмена. Пользуясь современными методами лечения инсулином и необходимой диетой, можно проводить любую операцию, исход которой будет зависеть не столько от сахарного диабета, сколько от всевозможных условий, от которых вообще зависит исход той или иной операции, сделанной больному с ненарушенным углеводным обменом.
      Нежелательные результаты операции могут иметь место при нарушениях инсулинового или диетического режимов в период подготовки больных к операции или в послеоперационном периоде. Вливание растворов глюкозы, лечение всеми видами антибиотиков и многими другими способами, которыми пользуется современная хирургическая клиника, могут проводиться также и для больных сахарным диабетом. Применение инсулина в предоперационном и послеоперационном периодах всегда обязательно. Это в равной степени относится и к больным с лёгкой формой диабета, при которой обычно инсулин не применяется.
      При синдроме "диабетическая стопа" пациентов беспокоят:
      • утолщение и изменение формы ногтей, избыточное образование мозолей,
      • грибковое поражение ногтей и кожи;
      • онемение стоп, ощущение "бегания мурашек" и снижение кожной чувствительности в области стоп,
      • изменение формы стопы.
      Обычно у больных сахарным диабетом защитные реакции организма снижены. Поэтому, любой порез, любая царапина и даже мозоль могут стать источником серьезных воспалительных процессов на ноге, привести к образованию язв.
      Для предупреждения возникновения ссадин, потертостей, мозолей рекомендуется:
      • тщательно соблюдать правила гигиены;
      • носить мягкую, удобную обувь, носки с не тугой резинкой;
      • при травмах ссадины и порезы лучше обработать перекисью водорода (3%-ный раствор) или специальными средствами (диоксидин, фурацилин) и наложить стерильную повязку. Йод, "марганцовку", спирт и "зеленку" применять не следует, так как эти препараты "закрашивают" и скрывают трещины и потёртости кожи, что может привести к их поздней диагностике.
      Не следует:
      • использовать "магнитные стельки" (с выступами);
      • пользоваться химическими веществами или препаратами для размягчения мозолей (например, пластырь "Салипод"), удалять мозоли режущими инструментами (бритва, скальпель и т.п.). Для этой цели лучше использовать пемзу и подобные специальные приспособления.
      Только постоянное внимание к коже ног и своевременное обращение к врачу при появлении признаков инфекции позволит предупредить возникновение серьезных проблем "диабетической стопы":
      При возникновении незаживающих ран и язв на ногах; инфекционных процессов: абсцессов и флегмон (нагноение подкожной клетчатки), остеомиелита (воспалительный процесс в кости), гангрены и других заболеваний конечностей надо срочно обратиться к врачу. Лечение этих заболеваний должно проводится только в условиях стационара, потому что оно зачастую требует хирургического вмешательства.
      Факторы риска возникновения "диабетической стопы":
      - длительность сахарного диабета более 10 лет;
      - пожилой возраст ;
      - атеросклероз артерий нижних конечностей;
      - деформация стопы (например, плоскостопие);
      - частое образование мозолей, гиперкератоз, бурситы больших пальцев;
      - тесная, неудобная обувь;
      - плохо постриженные ногти, недостаточная гигиена стоп;
      - грибковые поражения стоп;
      - курение и другие вредные привычки.
      Профилактика "диабетической стопы":
      - предупреждение инфекций;
      - тщательный уход за ногами;
      - осмотры и обследования ортопеда и ангиохирурга не реже 1 раза в год.
      Если обнаружена деформация или язва, больного направляют в клинику, специализирующуюся на диабетической стопе.
      Важнейшую роль в профилактике диабетической стопы играет обучение больных. В программу обучения должны быть включены сведения об уходе за ногами, о подборе обуви, предупреждении инфекций и травм стопы.
       Для того, чтобы избежать такого неприятного осложнения, как "диабетическая стопа" нужно:
      1. Прекратить курение.
      2. До минимума снизить в рационе животные жиры, отдав предпочтение растительным маслам и маргаринам.
      3. Постоянно включать в рацион овощи и фрукты бедные рафинированными углеводами, но богатые витаминами С, В, РР, Е.
      4. Чтобы не травмировать ногу стараться не ходить босиком, даже дома.
      5. Тщательно подбирать обувь, а при появлении малейших признаков диабетической стопы носить только индивидуально сшитую ортопедическую обувь.
      6. Каждый раз, прежде чем одеть обувь внимательно осматривать и ощупывать ее изнутри, удалить все попавшие внутрь инородные предметы.
      7. Ежедневно мыть стопы теплой водой с мылом, лучше "детским", но не более 5 минут. Вытирать ноги мягким полотенцем, осторожно протирая межпальцевые промежутки.
      8. Никогда не парить ноги, не греть их никакими источниками тепла, ориентироваться только на теплые носки.
      9. Стричь ногти надо только под прямым углом, чтобы уголки не врезались в кожу, а еще лучше их не стричь, а подтачивать специальной пилкой для ногтей. Диабетику запрещен педикюр.
      10. Нельзя срезать мозоли, применять мозольный пластырь. Можно осторожно удалить мозоли пемзой, а еще лучше это делать у специалиста по стопам..
      11. Нельзя применять сильно вяжущие средства, спиртовые настойки. Концентрированный раствор марганца, настойки коры дубы и т.д.
      12. Необходимо ежедневно тщательно осматривать ноги и ступни с помощью зеркала и при появлении малейших трещин немедленно обратиться к врачу.
      13. Находясь на пляже, в бассейне или в бане нужно всегда иметь при себе резиновые или пластиковые тапочки полностью закрывающие стопу. Комнатные тапочки и летняя обувь должны быть с закрытым носком чтобы в случае удара избежать травмы пальцев.
      14. Категорически нельзя самостоятельно вскрывать волдыри или мозоли иголками или булавками; самим можно наложить на них только стерильную повязку.
      15. Нельзя надевать влажные носки и чулки, что может вести к потертостям. Носки и чулки должны быть только хлопчатобумажными или шерстяными без грубых швов, всегда чистые и сухие, соответствующего размера. Резинка на носке не должна сдавливать ногу и оставлять рубчик.
      Столь подробный разбор проблемы диабетической стопы связан с тем, что крайне сложно лечить ее явные проявления, намного легче их предупредить. Ибо опыт показывает, что с небольшой потертости или царапины может начаться крайне тяжело лечащееся осложнение вплоть до гангрены ноги, требующей ее ампутации.
       ТРОФИЧЕСКИЕ ЯЗВЫ (лечение средствами народной медицины)
      
       - СИРЕНЬ ОБЫКНОВЕННАЯ. Сначала ноги парят в горячей воде 10-15 минут, затем обкладывают свежим, мытым листом сирени. Особенно эта методика хороша при трофических язвах, образующихся на фоне расширения вен и тромбофлебитов.
       Листья обильно покрываются выделениями из ран, больные при этом испытывают значительное облегчение. Полное выздоровление наступает через1-1,5 месяца. Зимой можно пользоваться стружкой из мелких веточек и из коры веточек сирени. Результат во всех случаях бывает положительным.
      
       - Для бальзама от трофических язв необходимо приготовить 100 г можжевелового дёгтя,1 столовую ложку розового масла, 2 яичных желтка. Растереть розовое масло и желтки. К полученному составу добавить 100 мл очищенного скипидара (добавлять по 1 чайной ложке, всё время помешивая. При быстром вливании скипидара яйцо свернется) Когда желтки, масло и скипидар смешаны и растёрты к ним добавляют 100 г можжевелового дёгтя. Хорошо размешивают. Накладывают полученный бальзам на раны чайной ложечкой. Сверху - повязка.
      
       - Смолу - живицу хвойных пород перетапливают с коровьим маслом в соотношении 1:1.Полученным составом смазывают трофические язвы и долго не заживающие раны.
      
       - ЕЛЬ ОБЫКНОВЕННАЯ. Берут по 100 г еловой живицы, свиного внутреннего сала и воска. Всё прокипятить. Промыть рану ИЗВЕСТКОВОЙ ВОДОЙ (1 столовая ложка негашёной извести на литр воды) затем наложить повязку с приготовленной мазью. Самые тяжёлые трофические
      язвы заживают обычно после 5-6 перевязок.
      
       - МЕДУНИЦА. Свежие измельчённые в кашицу листья прикладывают к долго не заживающим ранам и язвам, обмывают их крепким настоем травы. Повязку менять не реже двух раз в день.
      
       - ЭВКАЛИПТ ШИРОКИЙ. Трофические язвы, экзему лечат примочками из настоя эвкалипта (100 г свежего листа заваривают 1 литром кипятка. Кипятят 5 минут).
      
       - СУШЕНИЦА БОЛОТНАЯ. При трофических язвах пьют отвар из сушеницы болотной (30 г травы на стакан кипятка. Пьют по 1/3 стакана три раза в день. Для мази делают порошок из 1 части травы и 3 частей несолёного сливочного масла. При лечении трофических язв пользуются как отваром, так и мазью.
      
       - БЕРЕЗОВАЯ ЗОЛА.1 кг берёзовой золы просеять через мелкое сито и залить 10 литрами крутого кипятка. Настоять, укутав, 2 часа. В ещё тёплый раствор опустить больную ногу на 30 минут. Если рана или язва расположена в неудобном месте, то делать компрессы из полученного раствора. Для этого сложить марлю в несколько слоёв, намочить в растворе и приложить к ране на 8 часов Компрессы и ванночки делать 2 раза в день. Обычно самая упорная язва проходит после такого лечения через 2-3 недели.
       Многие знахари рекомендуют после компресса или ванночки промыть рану настойкой календулы (40 капель настойки на стакан кипяченой холодной воды).Промывать надо регулярно после каждого компресса.
      
       - ЛОПУХ. Соком из корней лопуха или соком из листьев смазывают раны и трофические язвы для их скорейшего заживления.
      
       - ИВА. Крепким настоем веточек ивы (или листьев) обмывают поражённые участки кожи при экземе и трофических язвах. Из порошка коры и вазелина готовят мазь в соотношении 1:1.
      
       - КВАСЦЫ ЖЖЕННЫЕ. В 100 мл почти горячей кипяченой воды добавить жженные квасцы в порошке (на кончике ножа. Промывать полученным раствором гноящиеся раны, трофические и долго не заживающие раны и язвы. Квасцы стягивают края раны и осушают её. Также они
      оказывают противовоспалительное действие.
      
       - ПАПОРОТНИК. Сок свежего листа применяется в виде компрессов и примочек при лечении трофических язв.
      
       - ФЕРУЛА. Одно из самых сильных средств, применяющихся при лечении трофических язв и онкологических заболеваний кожи. Используется сок корня ферулы для смазывания ран и язв. Приготавливают мазь из крепкого увара корня и вазелина.
      
       НЕЗАЖИВАЮЩАЯ ТРОФИЧЕСКАЯ ЯЗВА ПАЛЬЦЕВ НОГ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ
      
       Процедуры делать утром и вечером:
      
       ПЕРВЫЙ ЭТАП ЛЕЧЕНИЯ (в 9 часов утра)
      
       1.Из стерильного шприца полить язву дважды 3% перекисью водорода. Как после первого, так и после второго обмывания, три минуты подержать, затем промокнуть стерильным тампоном.
      
       2.Полить язву раствором инсулина, подержать три минуты.
      
       3.Затем из шприца полить язву 10% гипертоническим раствором. Приложить стерильную салфетку, смоченную гипертоническим раствором, обернуть бинтом, сверху наложить кусок целлофана или компрессорную бумагу, но не оборачивать её вокруг пальца. Плотно забинтовать стерильным бинтом.
      
       ВТОРОЙ ЭТАП ЛЕЧЕНИЯ (в 12 часов дня)
      
       Через три часа размотать бинт (салфетку с гипертоническим раствором не трогать) и полить на салфетку из шприца обычную водку. Забинтовать.
      
       ТРЕТИЙ ЭТАП ЛЕЧЕНИЯ (в три часа дня)
      
       Снять бинт (не трогая салфетку) и полить салфетку из шприца сначала гипертоническим раствором (подержать три минуты), затем 40% водкой. Забинтовать.
      
       ЧЕТВЕРТЫЙ ЭТАП ЛЕЧЕНИЯ (в 9 часов вечера)
      
      Повторить все процедуры, которые проводились в 9 часов утра. При незаживающих язвах такого типа хороший эффект оказывают ежедневные ванночки с настоем сушеницы топяной.
      Из медикаментозных средств выраженный эффект даёт приём внутрь таблеток СТУРУЛИНА (или его заменителя) по 1 таблетке три раза в день за полчаса до еды.
      
      ПРЕДЛОЖЕННАЯ МЕТОДИКА ЛЕЧЕНИЯ ТРОФИЧЕСКИХ ЯЗВ ПРОВЕРЕНА НА
      МНОГИХ БОЛЬНЫХ. ЭФФЕКТ ВСЕГДА БЫЛ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ.
      
       БОЛЕЗНИ ГЛАЗ И САХАРНЫЙ ДИАБЕТ
      Поражение глаз при сахарном диабете носит название ангиоретинопатии. Наличие или отсутствие ангиоретинопатии, а также её стадию может определить окулист при обследовании глазного дна. При этом он отмечает наличие или отсутствие кровоизлияний, новообразованные сосуды сетчатки и другие изменения. Для предупреждения или приостановления изменений на глазном дне необходимо. в первую очередь, привести к норме содержание сахара в крови и провести курс лечения сахарного диабета. Для лечения ангиоретинопатии используются лекарственные препараты, а также хирургический способ лечения. Каждый пациент с сахарным диабетом должен два раза в год обследоваться у окулиста в плановом порядке. При любом нарушении зрения это следует сделать немедленно.
      При сахарном диабете в той или иной степени поражаются все структуры глаза. Поэтому глазные проявления сахарного диабета очень разнообразны. К ним можно отнести:
      1. Изменения преломляющей способности глаза
       При нарушении обмена веществ у больных сахарным диабетом часто наблюдаются такое явление, как к изменение преломляющей способности тканей глаза.
      Довольно часто у пациентов с сахарным диабетом типа при первичном выявлении болезни на фоне высокого уровня сахара крови возникает эффект "близорукого глаза". В начале инсулинотерапии при резком снижении уровня гликемии у некоторых пациентов глаз становится дальнозорким. В литературе описаны случаи дальнозоркости до +6,5 диоптрий. Эффекты как "близорукого", так и "дальнозоркого" глаза воспринимаются пациентами как значительное снижение зрения. Детишки иногда теряют способность читать и различать мелкие предметы на близком расстоянии. С течением времени при нормализации уровня сахара крови эти явления исчезают, зрение нормализуется, поэтому мы обычно не рекомендуем подбирать очки при первичном выявлении сахарного диабета в течение первых 2-3 месяцев.
      У пациентов, выполняющих все указания лечащего врача, не наблюдается столь резких изменений преломляющей способности глаза. Для таких больных характерно постепенное снижение приспособительной способности глаза, особенно при работе на близком расстоянии. Поэтому эти пациенты раньше их сверстников начинают пользоваться очками для чтения.
      2.Параличи и парезы глазодвигательных нервов
      Довольно часто у больных сахарным диабетом страдает иннервация тканей глаза, что ведет к нарушению тонуса и работы мышц, в том числе и глазодвигательных. Эти нарушения выражаются в появлении опущении верхнего века, развитии косоглазия, двоения, снижении амплитуды движения глазных яблок. Иногда развитие подобных симптомов сопровождается болями в глазу, головными болями. Чаще подобные изменения возникают у лиц, давно болеющих сахарным диабетом.
      Это осложнение возникает нечасто и, по данным литературы, не зависит от тяжести диабета (чаще возникает при СД средней тяжести). При развитии таких проявлений необходимо проконсультироваться не только у эндокринолога, но и невропатолога. Лечение чаще назначается невропатологом, учитывая причины развития этих нарушений. Лечение может быть длительным (до 6 месяцев), но прогноз благоприятный - восстановление функций наблюдается практически у всех пациентов.
      3. Изменения роговицы
      Изменения роговицы идут на клеточном уровне и клинически себя могут никак не проявлять. Но при проведении глазных операций эта структура более выражено реагирует на хирургические манипуляции, долго заживает и медленно восстанавливает свою прозрачность.
      4. Глаукома
      По наблюдениям врачей, среди людей, страдающих сахарным диабетом, обычная глаукома и повышение внутриглазного давления возникают чаще, чем среди остальной группы населения. До сих пор не найдено объяснения этому явлению.
      5. Катаракта
      Катаракта - это помутнение хрусталика в любых слоях и любой интенсивности. При сахарном диабете часто возникает специфическая форма катаракты - так называемая диабетическая катаракта - хлопьевидное помутнение по задней капсуле хрусталика. В пожилом возрасте более характерен возрастной тип катаракты, когда хрусталик мутнеет диффузно, практически равномерно во всех слоях, иногда помутнения имеют желтоватый или бурый оттенок.
      Довольно часто помутнения бывают очень нежными, полупрозрачными, не снижающими зрения или снижающими незначительно. И такое состояние может остаться стабильным на долгие годы. При интенсивных помутнениях, при быстром прогрессировании процесса возможно проведение операции по удалению мутного хрусталика, но решение о проведении операции, как правило, является выбором пациента.
      Современная хирургия шагнула далеко вперед. Еще около 15 лет назад сахарный диабет являлся противопоказанием к проведению операций по удалению катаракты с последующей имплантацией искусственного хрусталика. Ранее существовавшие технологии предлагали дожидаться полного "созревания" катаракты, когда зрение падало практически до световосприятия. Современные методики позволяют удалять катаракту на любой степени зрелости и через минимальные разрезы, имплантировать высококачественные искусственные хрусталики.
      На ранних стадиях катаракты, когда острота зрения не снижена и хирургическое вмешательство еще не показано, окулисты рекомендуют пациентам закапывать витаминные капли. Цель проводимого лечения - поддержать питание хрусталика и предотвратить дальнейшее его помутнение, т.е., фактически, цель - профилактическая. Витаминные капли не способны рассосать имеющиеся помутнения, так как возникшие изменения в хрусталике связаны с необратимыми изменениями белков, потерявших свою уникальную структуру и прозрачность. Витаминные капли представляют собой набор витаминов, аминокислот и питательных веществ; они являются дополнительным источником питания для структур глаза.
       НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА, УЛУЧШАЮЩИЕ ЗРЕНИЕ
      
       - Для улучшения зрения едят в виде салатов траву портулака, пьют настои отвары из нею, смазывают глаза оливковым маслом.
      
       - Цветки сирени заварить, как чай, (1 чайную ложку на стакан кипятка) и в течение 3-5
       минут прикладывать к глазам тампоны из марлевых салфеточек.
      
       - Лепестки КРАСНОЙ розы заваривать и пить как чай длительное время.
      
       - Проросшие картофельные ростки (особенно появляющиеся весной) высушить, настоять 1 столовую ложку в стакане водки (7 дней). Принимать по 1 чайной ложке три раза в день после еды в течение месяца.
      
       - ШИПОВНИК КОРИЧНЫЙ. Настой цветков шиповника (1 столовая ложка на стакан кипятка) применяется в народной медицине для промывания глаз и примочек (по 20 минут на ночь) при ослабленном зрении.
      
       - Настоем звездчатки средней (мокрицы) закапывают глаза при помутнении роговицы.
      
       - МЕДВЕЖИЙ ЛУК (черемша). При плохом зрении рекомендуется принимать в пищу как можно больше медвежьего лука в любом виде.
      
       - ОЧАНКА. Народная медицина рекомендует при плохом зрении промывать глаза два раза в день настоем травы очанки или класть на 20 минут два раза в день компрессы из настоя этого растения.
      
       - "Глазной травой" считают мяту. Её используют в пищу, соком мяты (смешанным с мёдом и водой в соотношении 1:1:1) закапывают глаза (по 2-3 капли утром и вечером). Для улучшения зрения готовят и используют мятное масло (готовят как зверобойное).1 каплю мятного масла смешивают со 100 мл воды и закапывают в оба глаза по 2-3 капли два раза в день.
       - Препараты лимонника китайского, жень-шеня, пантокрина и заманихи улучшают остроту зрения.
       - Повязки из листьев кориандра прикладывают к глазам на 10-20 минут 1-2 раза в день при ухудшении зрения.
       - В старинных народных лечебниках рекомендуется для улучшения ослабленного зрения ежедневно в течение 3 месяцев пить навар из 100 г бараньей печени, а потом съедать эту печень утром натощак. Можно пользоваться и говяжьей печенью, но она действует слабее.
       - Сок лука с мёдом закапывают в оба глаза по 2 капли два раза в день как для улучшения зрения, так и для удаления бельма.
       - Для профилактики снижения остроты зрения пьют без ограничения отвар соцветий красного клевера.
       - Если зрение резко ухудшилось в результате стрессового состояния или нервного шока, то народная медицина рекомендует сварить вкрутую яйцо, разрезать пополам, убрать желток, а белок, еще горячим пустой серединой накладывать на глаза, не касаясь самого глаза.
       - Настойка имбиря, применяемая ежедневно (1 столовая ложка утром) в течение долгого времени, улучшает зрение.
       - Настой из листьев барбариса пьют три раза в день для улучшения зрения и как общеукрепляющее средство.
       - Ягоды черники в любом виде улучшают НОЧНОЕ зрение и помогают при "куриной слепоте".
       - Салаты и щи из крапивы и чабреца, применяемые в пищу систематически, улучшают зрение.
       - Камедь сливы, размешанная с мёдом, применяется внутрь и для смазывания глаз для усиления остроты зрения.
       - Отвар корневищ аира пьют постоянно в течение 2-3 месяцев для улучшения зрения и рассасывания бельма.
       - Улучшает зрение распаренный конский щавель, очищенные огурцы, тертые яблоки, которые прикладываются к глазам. Такое же действие оказывают тёплые белки печеных яиц, посыпанные сахаром и сырой картофель с яичным белком.
       - В одном из старинных справочников говорится: "Желчь одного козла хороша от звона в ушах, зубной боли, от темноты в глазах; сгоняет пятна с лица".
       - В другом старом лечебнике говорится: " Камень из желчного пузыря истолочь и пить от 0,4 до 4 г при желчнокаменной болезни и желтухе. Если его прикладывать к глазам, то зрение становится чистым". Речь идёт о камнях, образующихся в желчных путях животных, а также о так называемом камне безоар, образующемся в желудочно-кишечном тракте антилоп, коз, лошадей.
       - Ежедневно принимать вместо завтрака проросшие зерновые ростки. Курс лечения - 1,5-2 месяца.
       - ЛАВРОВЫЙ ЛИСТ. 4-5 лавровых листков заварить в стакане кипятка. Принимать по 1/3 стакана три раза в день при ухудшении зрения.
       - ЖЕНЬ - ШЕНЬ способствует излечению от многих болезней и улучшает светочувствительность глаза.
       - Употребление в пищу фенхеля в порошке с мёдом улучшает зрение.
       - При ослаблении зрения на ночь прикладывают к глазам примочки из настоя следующих трав: цветки календулы, лепестки васильков и травы очанки, взятых поровну. Лечение до 6 месяцев. В период лечения не рекомендуется перенапрягать зрение долгим чтением, вышиванием и т.д.
       ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЧЕК
      ДИАБЕТИЧЕСКАЯ НЕФРОПАТИЯ
      Поражение почек, так называемая диабетическая нефропатия, у больных, страдающих сахарным диабетом, встречается довольно часто. Нефропатия очень серьезное осложнение. Заболевание включает в себя пять стадий. Первые три являются обратимыми и обнаружить их можно при исследовании мочи на микрочастицы белка. Появление же белка в общем анализе мочи свидетельствует уже о наличии четвертой стадии, которая, к сожалению, необратима. В дальнейшем развивается хроническая почечная недостаточность, которая проявляется снижением выделительной функции почек, повышением артериального давления и нарастанием в крови уровня креатинина и мочевины. Для того, чтобы предотвратить развитие диабетической нефропатии или приостановить дальнейшее развитие уже имеющегося осложнения, необходимо поддерживать цифры глюкозы крови на уровне, максимально приближенном к нормальному. Кроме этого, каждый пациент с сахарным | диабетом должен не менее четырех раз в год сдавать анализ мочи на определение в ней белка - альбумина.
       При диабетической нефропатии основным симптомом являются отёки. Начинаются они обычно с нижних конечностей и постепенно распространяются по всему телу. При лабораторном исследовании мочи в ней обнаруживается белок и цилиндры (появление цилиндров говорит о дегенеративных процессах в почках). В последующем возникают почечная гипертония .
      
       ЛЕЧЕНИЕ. При нефропатии больным показан строгий постельный режим. Резко ограничивается потребление белка, поваренной соли и жидкостей. Пища в основном должно быть углеводистой и растительно-молочной.
       При лечении больных обычно используются растения обладающие мочегонными, противовоспалительными, гипотензивными, противомикробными и успокаивающими свойствами. Не следует забывать и о растениях, повышающих сопротивляемость организма.
       Народная медицина рекомендует при НЕФРОПАТИИ следующие сборы:
       Корень стальника
       Трава хвоща полевого
       Кукурузные рыльца
       Соплодия хмеля
       Трава череды
       Створки фасоли стручковой
       Трава ястребинки
       Листья березы
      
       2 столовые ложки измельченного сбора залить 300 мл кипятка, нагревать на водяной бане 15 минут, охлаждать при комнатной температуре 2 часа процедить. Пить по 1/3-1/4 стакана три раза в день за полчаса до еды.
       - Трава тысячелистника
       Трава пустырника
       Корневище аира
       Трава душицы
       Трава хвоща полевого
       Приготовление и применение как в предыдущем рецепте.
       - Трава лабазника
       Трава лапчатки гусиной
       Цветки бузины чёрной
       Листья вахты
       Трава петрушки
       Семена льна
       Побеги почечного чая
       Корневище аира
      
       Всего взять поровну, смешать, измельчить. Три столовые ложки смеси залить 500 мл кипятка, настоять в термосе 6 часов, процедить. Принимать по 1/3 стакана три раза в день в тёплом виде за полчаса до еды.
      
       В фитосборы, которые следует применять при диабетической нефропатии должны входить травы и растения, действующие постепенно. Примером могут служить следующие сборы.
      
       - Солома овса
       Трава вероники
       Трава лапчатки гусиной
       Семена льна
       Трава тясячелистника
       Листья березы
      
       Всего взять поровну. 2 столовые ложки сбора залить 300 мл кипятка, нагревать на водяной бане 15 минут, охлаждать 1 час при комнатной температуре, процедить. Принимать по 1/4 стакана 3-4 раза в день в теплом виде за полчаса до еды.
      
       - Листья брусники
       Трава вереска
       Листья берёзы
       Трава тысячелистника
       Плоды рябины обыкновенной
       Солома овса
      
       Приготовление и применение как в предыдущем рецепте.
      
       - Трава вереска
       Листья бузины чёрной
       Трава хвоща полевого
       Корневище пырея
       Плоды рябины обыкновенной
       Корень алтея
      
       Приготовление и применение как в предыдущем рецепте.
      
       Если анализы мочи более или менее нормализовались и стихли острые явления заболевания количество составляющих в фитосборах можно уменьшить:
      
       - Трава фиалки трёхцветной
       Трава лабазника
       Листья березы
      
       3 столовые ложки измельчённой смеси залить 500 мл кипящей воды,настаивать в термосе 2 часа,процедить. Принимать по 1/4 стакана 4 раза в день в тёплом виде перед едой.
      
       - Трава пустырника
       Побеги почечного чая
       Плоды шиповника
      
       Приготовление и применение как в предыдущем рецепте.
      
       - Трава пустырника
       Цветы василька
       Трава лапчатки гусиной
       Солома овса
      
       Всего взять поровну. Приготовление и применение как в предыдущем рецепте.
      Диабетическая нефропатия в настоящее время является ведущей причиной высокой инвалидности и смертности больных сахарным диабетом. Частота развития диабетической нефропатии колеблется от 40 до 50% у больных инсулинзависимым диабетом (ИЗСД) и от 15 до 30% у больных инсулиннезависимым диабетом (ИНСД). Опасность этого осложнения состоит в том, что развиваясь достаточно медленно и постепенно, диабетическое поражение почек долгое время остается незамеченным, поскольку клинически не вызывает у больного ощущения дискомфорта. И только уже на выраженной (нередко терминальной) стадии патологии почек у больного появляются жалобы, связанные с интоксикацией организма азотистыми шлаками, однако на этой стадии радикально помочь больному не всегда представляется возможным. Поэтому основная задача врача-терапевта, эндокринолога или нефролога заключается в своевременной диагностике диабетической нефропатии и проведении адекватной патогенетической терапии этого осложнения
      
       САХАРНЫЙ ДИАБЕТ И СОПУТСТВУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
       Все протекающие в нашем организме процессы тесно связаны друг с другом. Взаимосвязь и взаимозависимость, существующая между нашим организмом и внешней средой, а также и между внутренними органами и нервной системой подтверждает, что любой болезненный процесс, возникший в нашем организме, оказывает своё влияние на все системы и органы и, в свою очередь, зависит от них. Нарушение обменных процессов, которое происходит при сахарном диабете, оказывает своё влияние на любой болезненный процесс, возникший у человека. В свою очередь любое, сопутствующее сахарному диабету хроническое или острое заболевание, оказывает своё влияние на течение сахарного диабета. Известно, что при лихорадочных состояниях (инфекционные болезни, воспаление лёгких, гриппозное состояние и др.) повышается потребность в инсулине. Если больной сахарным диабетом пользуется инсулином, то для достижения благоприятного течения при острых лихорадочных состояниях нередко приходится прибегать к увеличению дозы инсулина. И это наблюдается почти при всех формах формой сахарного диабета.
       При любом заболевании, сопутствующем сахарному диабету или осложняющему его, всё внимание должно быть направлено на нормализацию нарушенного обмена веществ. Это значит, что ни при каких обстоятельствах нельзя отменять инсулиновое лечение, если оно проводилось до возникновения сопутствующего заболевания. Лечение сопутствующего заболевания у больных сахарным диабетом желательно всегда проводить совместно с врачом-эндокринологом, наблюдающим постоянно за больным сахарным диабетом. Такое содружество врачей при лечении любого сопутствующего заболевания у больного сахарным диабетом часто решает успех лечения.
       Болезни пищеварительного тракта, сочетающиеся с сахарным диабетом (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, различные формы гастритов, энтероколиты, колиты, болезни печени и жёлчных путей и другие), где ведущим фактором в комплексном лечении этих заболеваний является диетическое питание, в прежнее время лечились с большим трудом. Улучшая процесс течения сопутствующих заболеваний этими диетами, врачи одновременно ухудшали течение диабетического процесса. В настоящее время, имея инсулин, врачи получили возможность применять любые необходимые диеты при сопутствующих заболеваниях. Опыт применения диетических режимов при лечении сопутствующих сахарному диабету заболеваний - органов брюшной полости, крови и других показывает, что их течение и исходы не отличаются от таких же исходов, наблюдаемых у людей с отсутствием признаков нарушенного обмена веществ.
       Инсулин, применённый вовремя и в необходимом количестве, в комбинации с другими методами лечения обычно даёт хорошие результаты.
       Ослабление и недостаточность функции половых желез, которые наблюдаются при сахарном диабете, следует считать следствием нерационального лечения его. Правильное и своевременное лечение сахарного диабета обычно устраняет эту недостаточность (нарушение менструального цикла у женщин, ослабление половой функции у мужчин). В некоторых случаях требуется применение гормональных препаратов и общеукрепляющих средств.
       Рассмотрим некоторые заболевания встречающихся у больных сахарным диабетом и остановимся на особенностях их течения.
       Болезни полости рта
       Очень часто стоматолог является первым из врачей, который высказывает предположение о наличии сахарного диабета у пациента. К тому же больные сахарным диабетом нуждаются в помощи стоматолога чаще, чем больные любой страдающие другой патологией. Сухость во рту, являющаяся нередким признаком сахарного диабета, может провоцировать заболевания десен, так как способствует развитию грибковых заболеваний и повышает опасность возникновения кариеса. Нарушение структуры костей челюстей и самих зубов идет параллельно степени тяжести диабета.
      Нередко первыми стоматологическими проявлениями сахарного диабета являются хронический гингвивит( воспаление десен)и быстро прогрессирующий пародонтоз ( поражение околозубных тканей), которые можно остановить только нормализацией сахарного обмена. Наличие белого налета на языке говорит о появлении дрожжеподобных грибков, что чаще отмечается у ослабленных больных и при плохой гигиене полости рта (нельзя забывать и о том, что наличие белого налёта на языке часто является прямым указанием на заболевания желудочно-кишечного тракта). Слизистая оболочка губ, щек, языка, неба истончена, сухая, ярко-красного цвета. Возникающие первоначально белые очажки увеличиваются с образованием белого рыхлого налета. Это грибковое поражение- кандидоз требует обязательного специфического лечения наряду с компенсацией сахарного диабета.
      Одним из первых признаков начинающегося гингивита и пародонтоза, как инфекционного процесса, является зубной налет, который при сахарном диабете откладывается быстрее с образованием зубных камней за счет высокой концентрации глюкозы в слюне. Отсюда важность своевременного регулярного удаления этих камней. Необходим тщательный уход за полостью рта. Нельзя допускать чтобы острые края зубов травмировали щеки. Повреждение разрушенными зубами слизистой оболочки щеки, губы или языка может дать нагноение этого участка и превратиться в незаживающую язву. Зубы необходимо чистит дважды: утром после завтрака и перед сном. При этом появление или усиление кровоточивости не должно смущать больного. Обязателен мягкий массаж десен зубной щеткой. Посещение стоматолога диабетиком должно проводиться не реже 1 раза в 6 месяцев.
      АЛЬВЕОЛЯРНАЯ ПИОРЕЯ Альвеолярная пиорея- один из постоянных спутников сахарного диабета. Признаками этого заболевания являются: припухание и покраснение краёв дёсен, отставание их от зубов с образованием карманообразных углублений, нередко отделение гноя из "карманов", обильное отложение зубного камня, неприятный запах изо рта, лёгкие болезненные ощущения в области дёсен и, наконец, постепенное расшатывание и выпадение зубов. Альвеолярная пиорея, как гнойный очаг, в некоторых отдельных случаях может явиться причиной общего отравления организма. Плохой уход за полостью рта, недостаток в пище витаминов (особенно витамина С) осложняет течение болезни.
       Альвеолярная пиорея нередко является ранним признаком начинающегося сахарного диабета.
      Это заболевание распространяется от коренных зубов кпереди и носит характер острого процесса, который начинается обычно на верхней челюсти. Каждый случай острого течения альвеолярной пиореи, захватывающей большой участок, должен всегда вызывать подозрение, нет ли у больного сахарного диабета.
       Обращаясь к зубному врачу, больной должен одновременно исследовать кровь и мочу на сахар. Успешность лечения альвеолярной пиореи находится в тесной зависимости с течением диабетического процесса. Рациональное лечение сахарного диабета улучшает течение альвеолярной пиореи, но так же и местное лечение у зубного врача имеет большое значение (применение различных медикаментов, ультракоротких волн, удаление зубного камня, выскабливание десневых "карманов" и т. д.).
       Употребление витаминов в необходимом количестве может предупредить развитие заболевания и дать толчок к его излечению.
       Иногда при сахарном диабете может появиться сильная зубная боль, чаще всего это объясняется гнойным расплавлением пульпы зубов. При необходимости оперативного вмешательства (удаление больного зуба и др.) всегда следует посоветоваться с врачом, лечащим диабет. Оперативное вмешательство при диабете не даёт осложнений, если течение диабета обычное и не отмечается тех расстройств, которые вызываются нарушенным обменом веществ, в противном случае могут быть осложнения (плохое заживление раны, кровотечение и др.).
       ПАРОДОНТОЗ "Пародонтозом" в народе обычно называют большую группу заболеваний полости рта, основные из которых - гингивиты, пародонтиты и собственно пародонтоз. Пародонтоз не классифицируется как болезнь десен, это лишь болезненное состояние, вызванное атрофическими процессами, точную причину которых современная наука до сих пор не установила. Предполагается, что пародонтоз провоцируется недостаточной нагрузкой на зубы и десны. Отрицательное влияние оказывает и дефицит микроэлементов и витаминов. Стоматология характеризует пародонтоз оголением шейки зуба, повышенной чувствительностью зубов на холодную и горячую пищу. Другой важной причиной возникновения пародонтоза является недостаточность кровоснабжения тканей десны, которое в тяжелых запущенных случаях приводит к ее атрофии и, как следствие, к потере зубов. К сожалению, эффективного лечения пародонтоза нет, хотя современные методики, средства и методы лечения действительно позволяют провести частичное восстановление десны. При пародонтозе для улучшения кровотока проводят массаж десен, а в случае жалоб пациента на повышенную чувствительность зубов, ноющие боли, зуд проводят лечение, снимающее эти симптомы. Всегда находятся люди, которые пытаются найти и применить народные методы и средства лечения пародонтоза (перекисью водорода и проч.), чтобы вылечить это заболевание. Это, конечно, тоже вариант, но все-таки лучше обратиться к профессионалу-стоматологу. Стоматолог может устранить практически все симптомы заболевания десен, но если вы страдаете сахарным диабетом, то необходимо лечить в первую очередь основное заболевание, ведь организм - единое целое. Поэтому необходимо регулярное посещение стоматолога, чтобы наблюдать за состоянием десен в динамике и индивидуально подбирать методы лечения пародонтоза и пародонтита. Заболевания пародонта наблюдаются у 50-87% больных сахарным диабетом. Особенно тяжело (с частыми обострениями, единичными или множественными абсцессами) заболевание протекает у больных сахарным диабетом. У таких больных в тканях пародонта есть признаки нарушения углеводного и белкового обмена, понижено содержания нуклеиновых кислот. Лечение пародонтоза народными средствами при сахарном диабете создает благоприятную ситуацию для стабилизации пародонтоза и эффективности его комплексного лечения. Врач - стоматолог и врач - эндокринолог всегда должны работать в контакте, хотя они и лечат каждый свои болезни. Такое положение вещей будет способствовать улучшению состояния здоровья каждого больного.
       При воспалительных заболеваниях полости рта рекомендуется принимать настои из следующих трав: ромашка, крапива, бузина чёрная , хвощ полевой, тысячелистник, ежевика, зверобой. Эти же травы можно жевать несколько раз в день. Кроме этих трав можно применять такие средства, как полоскание полости рта зверобойным маслом (в течение 10-15 минут два раза в день), 2% раствором настойки календулы или концентрированным раствором мёда.
      
       Утром и вечером полость рта желательно полоскать настоем чайного гриба или тёплым раствором питьевой соды.
       Чистить зубы обязательно нужно два раза в день, утром и вечером, а после еды полоскать рот теплой водой.
       При любых воспалительных заболеваниях полости рта рекомендуется:
       1. Полоскать рот капустным рассолом или жевать несколько раз в день кислые листья капусты.
       2. Полоскать рот настоем или отваром шалфея или отваром коры дуба (две чайные ложки измельчённой коры на 200 мл воды. (Кипятить 10 минут на слабом огне). Эта процедура помимо противовоспалительного действия также устраняет плохой запах изо рта.
       3. Полоскать рот растительным маслом 1-2 раза в день по 10 минут.
       4. Длительно жевать листья алоэ или коланхоэ несколько раз в день.
       5. Полоскать рот два-три раза в день слабым раствором марганца.
      
       СТОМАТИТ. Стоматит - поражение слизистой оболочки полости рта (от греч. stoma - рот).
       Стоматиты могут быть обусловлены как местными, так и общими причинами. Болеют люди всех возрастов, чаще мужчины. Местные причины возникновения стоматита: отложения зубного камня, приём крепких спиртных напитков, употребление в пищу острой и горячей пищи, курение, длительное применение лекарств и т.д. Частой причиной стоматитов могут быть неправильно изготовленные пломбы, кламмеры и сами протезы. Механические, физические и химические травмы также играют большую роль в возникновении заболевания. Иногда стоматиты являются сопутствующими заболеваниями при поражении внутренних органов или систем инфекционными и специфическими заболеваниями. Часто они возникают при поражениях желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой или нервной системы, при сахарном диабете.
       Различают стоматиты катаральный, язвенный, некротический и афтозный.
       ЛЕЧЕНИЕ стоматитов надо начинать с поисков и устранения причины этого заболевания. Санация полости рта проводится независимо от формы стоматита. Лекарства для местного применения не должны обладать прижигающими и раздражающими свойствами.
      
       Народная медицина рекомендует для лечения стоматитов следующие полоскания, настои и отвары:
      
       1.Белок одного куриного яйца размешать в 500 мл 0,5% раствора новокаина. Полоскать полость рта 3-4 раза в день.
       2.Полоскание полости рта слабым раствором марганца или 2% раствором питьевой соды 3-4 раза в день.
      
       ГИНГИВИТ (Воспаление дёсен). Заболевание может быть обусловлено поражениями желудочно-кишечного тракта, нервной системы, крови, авитаминозами, отравлениями солями тяжёлых металлов, инфекционными болезнями, сахарным диабетом. Гингивит часто наблюдается при беременности, в климактерическом периоде, в периоде полового созревания.
       Гингивит может быть острым и хроническим. По характеру воспаления и степени поражения различают катаральный, язвенный, некротический, атрофический и другие виды гингивитов.
      
       Народная медицина предлагает следующие растительные средства для лечения гингивитов:
      
       - ЛАПЧАТКА ПРЯМОСТОЯЧАЯ (калган). В народной медицине многих стран лапчатку прямостоячую используют для лечения желудочно-кишечных воспалительных заболеваний, поносов, энтеритов, колитов. Также она оказывает хороший эффект при геморрагических гингивитах и тонзиллитах острых и хронических.
       Две столовые ложки истолченного корневища варить в 500 мл воды в течение 5-7 минут. Процеженный отвар пить по 50-100 мл три раза в день хорошо прополаскивая им дёсны.
       Можно жевать кашицу листьев лапчатки прямостоячей 2-3 раза в день или смазывать её соком поражённые участки.
      
       - ОРЕХ ГРЕЦКИЙ. Применяют в виде настоя из ореховых листьев (5 г на 200 мл воды). Полоскать рот три раза в день после еды в течение 10-12 дней.
      
       - СКУМПИЯ. Отваром скумпии (10 г на 300 мл воды. Кипятить 10 минут на медленном огне. Настоять 1 час, процедить). Полоскать рот после еды 3-4 раза в день.
      
       - АИР. Народная медицина рекомендует жевать очищенные и нарезанные кусочками корневища аира 2-3 раза в день по 10-15 минут.
      
       - РОЗА КАЗАНЛЫКСКАЯ. Свежие лепестки розы применяют в виде горячего настоя для полоскания полости рта при катаральных гингивитах. Полоскать 3-4 раза в день после еды.
      
       - РОМАШКА ЛЕКАРСТВЕННАЯ. Горячим настоем ромашки (1 чайная ложка на стакан кипятка. Настаивать 30 минут, процедить.). Полоскать полость рта 3 раза в день после еды.
      
       - СОК СЫРОГО КАРТОФЕЛЯ используют для полоскания полости рта при гингивитах. Полоскать 2-3 раза в день после еды.
      
       - ИМБИРЬ. Применение имбиря рекомендовано при воспалительных заболеваниях полости рта, при гингивитах, простудных заболеваниях, ангинах. Также рекомендуется полоскать горло вытяжкой из имбиря, добавляя к жидкости небольшое количество молотого чёрного перца.
      
       - ЕЖЕВИКА, КУМАНИКА. Листья и плоды ежевики применяются при лечении гингивитов, используются для лечения воспалительных заболеваний рта и горла.
      
       Заболевания нервной системы
       При сахарном диабете страдают все органы и системы нашего организма. Нервная система не является исключением. Некоторые больные постоянно жалуются на головную боль, головокружение, раздражительность, повышенную утомляемость, вялость, общую слабость, угнетённое настроение, ухудшение памяти, внимания, нарушение сна и др. У части больных отмечается снижение или повышение болевой чувствительности, а иногда и сочетание их. Лечение больных сахарным диабетом по поводу нервных расстройств различного происхождения проводится общепринятыми средствами (бром, кофеин, витамин В 1, хлористый кальцин, сернокислая магнезии, дибазол, новокаин и многие другие препараты). Применяются физиотерапевтические методы и курортное лечение. Успех в лечении расстройств со стороны нервной системы зависит также от рационального лечения самого диабета.
      ДИАБЕТИЧЕСКАЯ НЕВРОПАТИЯ. Наиболее частым заболеванием нервной системы при сахарном диабете является диабетическая невропатия. При этом заболевании у больных наблюдаются множественные поражения периферической нервной системы.. Если речь идёт о кардиальной невропатии, то её возникновение связано с повреждением нервных волокон сердечной мышцы. Иннервация сердца при этом нарушается, появляются тахикардия и аритмии, но болей в области сердца не наблюдается, так как сердце как - бы денервировано (лишено нервов). Поэтому, при наличии у больного сахарного диабета и ишемической болезни уменьшение кровоснабжения сердца не всегда сопровождается ощущением боли, что часто мешает оказать ему своевременную медицинскую помощь.
       Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
       Давно известно, что сердечно-сосудистые заболевания - бич нашего века. Именно они являются главной причиной инвалидности и смертности в развитых странах мира. Также давно отмечено, что сахарный диабет вносит существенный вклад в развитие заболеваний сердца и сосудов. Поражение коронарных, церебральных и периферических сосудов является одним из главных поздних осложнений при всех видах сахарного диабета. Частота развития ишемической болезни у мужчин, страдающих диабетом, в 2 раза, а у женщин, больных диабетом, в 3 раза превышает частоту встречаемости ишемическую болезнь сердца в общей популяции. Установлено, что в возрасте от 30 до 55 лет от неё погибает 35% больных диабетом, в то время как в общей популяции ишемическая болезнь сердца является причиной смерти только у 8% мужчин и 4% женщин этой же возрастной категории. Причина такой высокой распространённости склероза коронарных сосудов у больных диабетом заключается в том, что помимо обычных факторов риска развития ишемической болезни, при сахарном диабете имеются дополнительные специфические неблагоприятные факторы. Развитие склеротического процесса при сахарном диабете отмечается в кровеносных сосудах нижних конечностей, сердца, почек и сетчатой оболочки глаза. Если сахарный диабет сочетается с гипертонией, то чаше склеротические изменения отмечаются в коронарных сосудах питающих сердце, а также в сосудах, нижних конечностей. С увеличением возраста диабетиков увеличивается количество больных, у которых имеются склероз сердца и мозга. Большую роль в развитии склеротических изменений играет не только нарушенный углеводный обмен, но и нарушения со стороны жирового обмена. Меры борьбы и предупреждения осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы при сахарном диабете сводятся к тому, чтобы приблизить к нормальному или нормализовать нарушенные обменные процессы. Пища больных должна быть полноценной и отвечать физиологическим потребностям организма Особенно тщательно нужно следить за ограничением содержания жира в пищевом рационе и не употреблять его о большем количестве, чем это требуется организму. У больных сахарным диабетом увеличивается потребность в витаминах. Витамины, и в частности витамин С, являются средством, предупреждающим развитие атеросклероза. В случае выраженных склеротических изменений в сосудах, даже при лёгкой форме сахарного диабета, необходимо увеличить количество витаминов, принимаемых с пищей. Как известно, для питания сердца и ткани мозга необходимо определённое количество сахара (глюкозы). В связи с этим у таких больных, у которых сосудистые изменения (сердца, мозга) сочетаются с сахарным диабетом, не следует добиваться быстрого снижения уровня сахара в крови и стремиться доводить больных до полного исчезновения сахара в моче. Такая лечебная тактика обычно сопровождается ухудшением работы сердца и явлениями: спазма сосудов.
       В настоящее время не встречаются в практике, а если и встречаются, то весьма редко, тяжёлые осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, которые давал раньше сахарный диабет. Большое значение при этом имеет рациональное лечение больных физиологической диетой и в показанных случаях инсулином. Нужно проявлять осторожность в назначении инсулина больным в пожилом возрасте, у которых склеротические изменения сочетаются с гипертонией. Гипогликемическое состояние, которое может возникать в результате лечения инсулином, является в таких случаях опасным. Следует при необходимости назначать такие дозы инсулина, которые не способны вызвать резкие колебания уровня сахара в крови и полное исчезновение сахара в моче, так как гипогликемия может вызвать тяжёлые сосудистые реакции с неприятными последствиями. Вполне допустимы в необходимых случаях внутривенные вливания раствора глюкозы и целесообразно приурочивать их к введению инсулина. Весьма рационально также назначать таким больным сахар. Дозированная физическая нагрузка бывает показанной, в особенности людям умственного труда. В умеренной степени дозированная физическая нагрузка способствует улучшению кровообращения, увеличивается потребление кислорода и интенсивней выводятся из организма промежуточные продукты обмена веществ. В случаях уже развившихся атеросклеротических изменений целесообразно применять препараты, содержащие йод.
       Одной из особенностей течения ишемической болезни у больных сахарным диабетом является то, что у них стенокардия часто проявляется не болевыми приступами, а чувством дискомфорта в груди, одышкой, тошнотой, слабостью, повышенной утомляемостью. Если у Вас появились подобные симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу-кардиологу и пройти обследование сердечно-сосудистой. темы! К настоящему моменту четко установлена связь между гипергликемией, то есть высоким уровнем сахара в крови и развитием микрососудистых осложнений диабета
       При сахарном диабете часто наблюдаются различные нарушения ритма. Эти нарушения могут развиваться как вследствие самого диабета, так и в связи с другими сопутствующими заболеваниями: ишемической болезнью сердца, артериальной гипертонией и другими причинами. Характер нарушений ритма и проводимости при сахарном диабете также весьма различен. Многие из этих нарушений ритма или проводимости сохраняются у человека на протяжении всей последующей жизни. Однако некоторые из них могут прогрессировать и приводить к тяжелым осложнениям, а другие требуют экстренного медицинского вмешательства. Не все нарушения сердечного ритма и проводимости могут проявляться клинически, то есть вызывать соответствующие ощущения. Многие из этих нарушений можно обнаружить лишь при электрокардиографическом обследовании. В то же время нарушения ритма сердца могут проявляться различными симптомами, которые человек далеко не всегда связывает с аритмиями. Помимо типичных ощущений неритмичного биения сердца, которые называются перебоями, нарушения ритма могут иметь и другие клинические проявления: сердцебиение, головокружение, обморочные состояния, редкое биение сердца, чередование редкого и частого ритма сердца, ощущения замирания сердца, ощущение кома или переворачивания за грудиной, усиление одышки.
       Вследствие длительно повышенного сахара крови при кардиальной нейропатии часто повреждаются нервы самого сердца. Именно с поражением этих нервов и связано нарушение сердечного ритма. Симптомы диабетического поражения сердца следующие: синусовая тахикардия даже в состоянии покоя с фиксированной частотой сердечного ритма до 90-100, а иногда и до 130 ударов в минуту; отсутствие влияния дыхания на частоту сердечного ритма (в норме при глубоком вдохе частота сердечных сокращений у человека урежается). Это свидетельствует об ослаблении функции парасимпатических нервов, снижающих частоту сердечных сокращений. Такое состояние требует проведения специального обследования с выполнением функциональных проб для оценки состояния нервной регуляции сердца и профилактического применения лекарственных средств, предотвращающих прогрессирование нейропатии и снижающих влияние симпатической нервной системы на сердце. Регуляцию деятельности сердца осуществляет вегетативная нервная система, состоящая из симпатических и парасимпатических нервов. Парасимпатические нервы - урежают частоту сердечных сокращений. Симпатические нервы - усиливают и учащают частоту сердечных сокращений. При сахарном диабете в первую очередь поражаются парасимпатические нервы, поэтому сердцебиение учащается. В дальнейшем изменения наступают и в симпатическом отделе вегетативной нервной системы. Поражение чувствительных нервных волокон приводит не только к тахикардии, но и к атипичному течению ишемической болезни сердца у этих больных. Возникает вариант течения ишемической болезни с резким ослаблением болевых ощущений, вплоть до полного отсутствия болей (безболевые ишемии) и даже инфаркт миокарда приобретает безболевое течение. Этот симптом диабетического поражения сердца опасен, поскольку создает впечатление мнимого благополучия. Поэтому, при появлении стабильной тахикардии при сахарном диабете следует обязательно обратиться к врачу для своевременного предотвращения прогрессирования диабетической вегетативной сердечной нейропатии.
       В более позднем периоде болезни при сахарном диабете с диабетической автономной нейропатией наступает изменение симпатической нервной системы. Эти изменения характеризуются признаками ортостатической гипотензии - головокружением, потемнением в глазах, мельканием <мушек>. Эти ощущения возникают при резкой перемене положения тела, например, при резком вставании с постели. Они могут проходить самостоятельно либо приводят к необходимости принять исходное положение тела. С другой стороны, похожие клинические проявления, вплоть до потери сознания, могут возникать при слабости синусового узла, атрио-вентрикулярной блокаде, пароксизмальных нарушениях ритма. Только квалифицированный специалист может определить причину описанных клинических состояний, иногда требующих быстрых профилактических и лечебных мероприятий. Появление головокружений, потемнения в глазах, обморочных состояний требует безотлагательного обращения к врачу. Следует отметить, что сердечно - сосудистая нейропатия при сахарном диабете опасна еще по одной причине. Это осложнение диабета повышает риск внезапной смерти и сердечно-легочной остановки при введении наркотических средств во время оперативных вмешательств. Поэтому профилактика нейропатии одновременно является и профилактикой такого риска.
      Необходимо также отметить, что при сахарном диабете очень быстро развивается атеросклероз. И потому очень высока частота развития инфарктов миокарда. Учитывая поражение нервных окончаний при сахарном диабете, очень часто инфаркты протекают без выраженных болевых ощущений. Поэтому при любых неприятных ощущениях в области сердца следует обратиться к врачу и сделать ЭКГ. Кроме того, необходимо регулярно следить за артериальным давлением.
       БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ
       При сахарном диабете часто наблюдается нарушение иннервации органов желудочно - кишечного тракта. Это приводит не только к нарушениям их моторики, секреторной и всасывательной функции, но и к нарушению обмена веществ. В первую очередь страдают углеводный и жировой обмен. У большинства больных с некомпенсированным сахарным диабетом имеются нарушения в работе печени и желчевыводящих путей, наблюдаются жировые изменения в печени, ухудшение желчеотделения, часто встречаются воспалительные процессы. Это проявляется болями, тяжестью в правом подреберье, желтушностью склер глаз и кожи, увеличением размеров печени. Нередко больные жалуются на тяжесть в желудке, боли по ходу кишечника, тошноту, рвоту. Такие больные часто страдают запорами или поносами. Причем поносы, как правило, внезапно появляются и так же внезапно исчезают, могут появиться как днем так и ночью. Часто поносы возникают после приёма пищи. Нередко у больных сахарным диабетом развивается растяжение желудка и происходит замедление его перистальтики, что ухудшает прохождение пищи из желудка в кишечник. Учитывая то, что многие проявления сахарного диабета со стороны органов пищеварения мало отличаются от язвы желудка и 12-перстной кишки, гастрита или колита всегда нужно проводить тщательное обследование каждого больного. Симптомы поражения желудочно-кишечного тракта часто создают трудности в правильном комплексном лечении сахарного диабета и нужно уметь чётко отделять их от симптомов сахарного диабета, что позволит найти правильный подход к лечению больного.
       Туберкулез и сахарный диабет
      При сахарном диабете сопротивляемость организма любым инфекциям обычно бывает резко снижена. А когда иммунитет стоит на низких цифрах, то ослабленный организм становится лёгкой добычей любой инфекции Наиболее часто встречавшимся осложнением у больных сахарным диабетом всегда был туберкулёз. На частоту осложнения диабета туберкулёзом влияет тяжесть диабетического процесса, а также характер лечения и ряд других факторов. Больные сахарным диабетом должны один - два раза в год обязательно проходить рентгенологическое обследование.. Особо такое диагностическое обследование нужно больным, у которых в прошлом был туберкулёзный процесс. Любое ухудшение диабетического процесса при рациональном лечении должно направить внимание на поиски действительной причины, почему увеличилось количество сахара в моче, повысился уровень сахара в крови, ухудшилось состояние, появилась общая слабость, повысилась жажда и другие явления, указывающие на ухудшение течения диабета.
      Причины ухудшения течения диабета в данном случае могут быть разнообразны. Однако о возможности возникновения и развития туберкулёзного процесса забывать нельзя никогда.
       Все способы, применяемые современной медициной для лечения туберкулёза, хороши также и для больных, страдающих сахарным диабетом. Могут быть применены и оперативные способы лечения, если этого требует течение заболевания. Обычно во всех случаях сочетания туберкулёза с сахарным диабетом требуется применение инсулина. Необходимо строго соблюдать все гигиенические предписания. Диета должна быть полноценной во всех отношениях. При дефиците веса диета может быть соответственно расширена, что требует одновременно дополнительного введения инсулина. Следует | также иметь в виду, что калорийность рациона питания больных сахарным диабетом, осложнённого туберкулёзом, должен превышать рацион больного диабетом, не осложнённого туберкулёзом. Курортно-санаторное лечение может проводиться на курортах, показанных для больных туберкулёзом, где одновременно будет проводиться и лечение сахарного диабета.
      
       БОЛЕЗНИ КОЖИ И САХАРНЫЙ ДИАБЕТ
       Кожа - зеркало здоровья и она принимает самое активное в процессах обмена веществ. В нормальной коже содержится 50-75 миллиграмм-процентов сахара. Нередко можно отметить зависимость между уровнем сахара в крови и его содержанием в коже. С увеличением сахара в крови увеличивается его содержание в коже и, наоборот, с уменьшением его содержания в крови снижается его количество в коже.
       Процесс повышения и понижения сахара в коже идёт несколько медленнее, чем в крови. Можно наблюдать повышение сахара в коже без повышения его уровня в крови. Убедиться в зависимости некоторых нарушений кожи от процессов обмена и, в частности, углеводного обмена можно на факте улучшения явлений со стороны поражённой кожи после некоторого срока (3 дня) пользования без углеводной диетой. Часто можно встретить высказывания, что наблюдаемые кожные нарушения зависят от количественного содержания сахара в ней.
       Наблюдаемые у больных диабетом фурункулы, карбункулы, экземы, почесуха и др. должны наравне с общепринятыми в дерматологии лечебными средствами лечиться обычными методами лечения сахарного диабета (диета и в необходимых случаях применение инсулина). Применение даже наилучших наружных средств не даёт эффекта без их сочетания со средствами, направленными на улучшение и нормализацию нарушенного обмена веществ. Большое значение как лечебное средство кожных болезней приобретают витамины, в особенности витамин С и витамины группы В.
      Известно, что в прошлые времена часто при фурункулёзах, зуде назначали дрожжи, не зная ещё о том, что в них содержится много витаминов. В настоящее время все средства, содержащие витамины, могут быть использованы для успешного лечения кожных болезней у больных сахарным диабетом. Соблюдение гигиенических правил, уход за кожей, правильное и своевременное лечение сахарного диабета является лучшей гарантией от кожных болезней.
      
       Сахарный диабет и беременность
       У женщин, которые болеют сахарным диабетом, часто наблюдаются нарушения менструального цикла: их нерегулярность, аменорея, раннее наступление климакса. Современные методы лечения инсулином в сочетании с физиологически полноценной диетой позволяют нормализовать функции половых желез. При наступлении беременности у большинства женщин обостряются хронические заболевания, в том числе и сахарный диабет. Иногда беременность служит толчком, позволяющим выявить у женщины это заболевание. Распространенность сахарного диабета среди беременных составляет 0,5 %, причем это число ежегодно увеличивается.
       В различные сроки беременности диабет у женщин протекает неодинаково. В первой половине беременности и в последние 6-7 недель перед родами, а также сразу же после родов состояние больных обычно улучшается. Уменьшается уровень глюкозы в крови, повышается чувствительность тканей к инсулину, что может привести к развитию гипогликемии. Ухудшение в течении болезни наблюдается обычно с 13 недели беременности. В это время начинает увеличиваться количество сахара в крови, что может привести к коме. С 32 недель беременности и до родов возможно улучшение течения диабета и появление гипогликемии. Улучшение состояния связывают с влиянием инсулина плода на организм матери, а также с повышенным потреблением плодом глюкозы, которая поступает через плаценту из материнской крови. Во время родов происходят значительные колебания уровня глюкозы в крови, но чаще развиваются гипергликемия и ацидоз. Это происходит под влиянием проделанной физической работы и эмоциональных переживаний женщины. После родов глюкоза крови быстро снижается и затем постепенно повышается. Течение беременности при сахарном диабете сопровождается рядом особенностей: беременность нередко прерывается, завершаясь либо поздним выкидышем, либо преждевременными родами; вторая половина беременности часто осложняется токсикозом, который с трудом поддаётся лечению. Самым тяжёлым осложнением является внутриутробная гибель плода, обычно наступающая в последние недели беременности.
       Давно подмечена одна особенность - у беременных, больных сахарным диабетом, часто рождаются крупные плоды. Большие размеры и вес плода удлиняют продолжительность родов, вызывают слабость родовой деятельности и поэтому часто заканчиваются хирургическим вмешательством. Ещё 70-100 лет назад материнская смертность была очень высока. Во время беременности, при родах или в послеродовой период погибала каждая вторая женщина. Только применение инсулина в сочетании с полноценной диетой резко снизило материнскую смертность.
       Дети, родившиеся у матерей страдающих диабетом, часто рождаются с врождённой патологией. Чаще всего у плода поражается центральная нервная система, которая отстает в развитии. Увеличение живота у плода происходит за счет увеличения печени. Иногда у плода наблюдается отечность передней брюшной стенки и конечностей. Имеются изменения сердечной деятельности, увеличение размеров сердца. Плод растет неравномерно, его рост то замедляется, то ускоряется, что обусловлено периодами гипер- и гипогликемии у матери и связанными с этим изменениями гормонального фона. У большинства детей, родившихся у матерей страдающих сахарным диабетом, можно отметить те или иные признаки патологии. К таким признакам можно отнести: избыточную массу тела, лунообразное, одутловатое лицо, короткую шею, заплывшие глаза, увеличение печени и селезёнки нависающий лоб, длинное туловище, короткие конечности. Такие новорожденные нуждаются в специальном уходе. В первые часы жизни внимание должно быть обращено на выявление и борьбу с дыхательными расстройствами, гипогликемией, ацидозом и поражением ЦНС..
      Планирование беременности у женщин с сахарным диабетом
      Если женщина болеет сахарным диабетом, то перед ней всегда стоит дилемма - можно ли планировать беременность и будущие роды. Чтобы решить эту ей необходимо помнить следующие правила:
      - от беременности стоит воздержаться в том случае, если в лечении сахарного диабета не достигнута ремиссия
      - за пять - шесть месяцев до зачатия женщина должна пройти обследование у эндокринолога.
      Каждая женщина должна знать, что беременность противопоказана в следующих случаях:
       - при наличии диабета у обоих супругов;
       - наличие инсулиновой зависимости у матери;
       - сочетание сахарного диабета и активной формы туберкулеза;
       - сочетание сахарного диабета и различного резуса у супругов;
      - смерть или рождение детей с аномалиями развития в анамнезе.
       - прогрессирующие сосудистые осложнения сахарного диабета (свежие кровоизлияния в сетчатку глаза, диабетическая нефропатия с проявлениями почечной недостаточности и артериальной гипертензии).
       В случае наступления незапланированной беременности у женщин с сахарным диабетом рекомендуется ее прервать, если: возраст пациентки старше 38 лет, а также если уровень сахара в крови и моче постоянно находится на высоких цифрах и снижается с трудом.
       Питание беременных женщин, больных диабетом, должно быть полноценным и не должно ничем отличаться от питания здоровых женщин во время беременности. Особое внимание нужно уделять количеству витаминов в рационе, и, при их недостатке, к лечению надо добавлять витаминные препараты. За 2-3 месяца до родов необходимо встать на учёт в том родильном учреждении, где предполагается рожать.
       Поместить роженицу в родильный дом следует заранее, за 7-10 дней до предполагаемого срока родов В день родов введение инсулина прекращать не следует. Инсулин надо вводить дробными дозами, через каждые 6-8 часов и давать углеводы в виде сладкого чая, компота, киселя и др. Наблюдающееся в первые дни после родов значительное снижение уровня сахара в крови и уменьшение выделения сахара мочой обычно не требует уменьшения количества вводимого инсулина. В эти дни следует в рацион ввести дополнительное количество углеводов для нормализации процесса образования молока.
      В целях предупреждения возможной гипогликемии или затруднённого дыхания у новорождённого следует на протяжении первых часов после рождения через каждые полчаса в течение 2-3 часов вливать в рот по несколько капель 40№/о раствора глюкозы. В течение первых суток после рождения к грудному молоку следует прибавлять также 40№/о глюкозу в соотношении половины части раствора глюкозы к одной части молока, которое давать каждые 2 часа.
      Грудное молоко матери, страдающей сахарным диабетом, не является противопоказанием для питания ребёнка. Кормящим матерям и новорождённым необходимо находиться под наблюдением врача, лечащего диабет (эндокринолога), и врача детской консультации (педиатра).
      Пища кормящих матерей, больных сахарным диабетом, должна содержать достаточное количество углеводов, белков, жиров, витаминов и минеральных солей. Суточный рацион кормящих матерей в отношении калорийности должен быть на 800-1 000 калорий больше по сравнению с рационом не кормящей женщины.
      Обычное течение сахарного диабета в результате рационального лечения даёт возможность кормящей матери, больной сахарным диабетом, хорошо себя чувствовать, сохранять вес, иметь достаточное количество молока хорошего качества, в результате чего ребёнок нормально развивается. По окончании периода кормления мат переводится на обычные дозы инсулина и обычную диету.
       САХАРНЫЙ ДИАБЕТ И ПОЛОВАЯ ФУНКЦИЯ МУЖЧИН
      У мужчин, больных сахарным диабетом, часто наблюдается снижение полового влечения и ослабление эрекции. На первых стадиях болезни эти симптомы не являются постоянными, но, уже через 10-12 лет они становятся обычным явлением. Особенно вредное влияние на потенцию оказывает сочетание сахарного диабета с ожирением. Однако, как показали исследования, степень понижения половой способности не находится в прямом соотношении с количеством сахара, выделяемого с мочой. Часто можно встретить больных с сохранившейся половой функцией.
       Большую роль в понижении потенции при сахарном диабете играет действие на кору головного мозга токсических продуктов, которые постепенно накапливается в организме больного сахарным диабетом. Эти продукты, действуя на центральную нервную систему, нарушают динамику тормозного и возбудительного процессов в организме, что и ведёт к ослаблению половой функции. Другой причиной данной патологии являются изменения в артериях. В результате снижения кровотока и нарушения питания семенных желёз нарушается выработка сперматозоидов и их подвижность, а это ведёт к мужскому бесплодию. Лечение расстройства половой функции у больных сахарным диабетом направлено на устранение основного заболевания. Целесообразно назначение витаминов, особенно С, Е, В, а также тестостерона.
       При появлении первых признаков импотенции нужно установить строгий распорядок дня, строгий режим и постоянно следовать ему. Избежать снижения половых функций с возрастом невозможно, но отодвинуть его вполне реально. Советы здесь простые: сохранить привычный, сложивќшийся с годами уклад жизни во всём, в том числе и в сексе. Не заниматься им слишком активно, не изнурять себя. Нельзя забывать о физкультуре. Больше бывать на свежем воздухе. Необходимо поддерживать организм витаќминами, правильно питаться. Замечено, что половую функцию поддерживают такие пищевые продукты как кофе, шоколад, мёд, грецкие орехи, желток куриќного яйца, петушиные гребни, умело приготовленные, сваренные и принимаеќмые в виде порошка яички барана. В любовных делах очень полезна обыкноќвенная морковь, насыщающая организм комплексом витаминов. Арабская медиќцина советует тушить морковь в молоке. При регулярном употреблении это блюдо повышает "сексуальный аппетит", способствует улучшению исполнения супружеских обязанностей. Обязательны паровые бани. . Знающие люди ещё советуют такой метод лечения: перед сном налить водой два тазика - один с горячей водой, другой с холодной. В этих тазах надо сидеть попеременно ровно 1 минуту. Пересаживаться из таза в таз надо 15-20 раз за вечер.
      Также рекомендуют старые знахари наколоть мелко граммов 500 льда и завернуть его в марлю, сложенную в 8 слоёв. Сначала эту связку надо дерќжать у основания мозга в течение минуты, затем приложить к рёбрам, в области сердца, и, наконец,приложить лёд к мошонке на 1 минуту .Если проќделать эту операцию несколько раз в день от 9 до 15 минут каждый раз, то это восстанавливает сексуальную активность лучше всяких леќкарств.
      
      Из лекарственных растений народная медицина рекомендует:
      - Общеукрепляющие составы: плоды рябины - 20 г, плоды шиповќника - 20 г на 0,5 л кипятка. Настаивать 6 часов. Пить по 1/2 стакана три раза в день.
      
      - Ягоды рябины, листья крыжовника по 30 г. Готовить и пить как в предыдущем рецепте.
      - Рекомендуется принимать в пищу больше соков и овощей, осоќбенно сок капусты.
      
      - Особо следует остановиться на оздоровительном беге, ибо ничто так не нормализует гормональный обмен как бег трусцой. Многочисленные иссќледования в разных странах доказали ,что уровень гормонов у 80-летних стариков, занимающихся оздоровительным бегом, не ниже, чем у 18-летних юношей. Полезен вечерний бег за час до сна.
      - Китайские лекари лечили больных импотенцией преимущественно ЖЕНЬ - ШЕНЕМ. При полном половом бессилии взять жень - шеня 40-50 г, настоќять его сутки на 0,5 л хорошо очищенной водки. На другой день подогреть настой до 50 градусов, хорошо взболтать и поставить в теплое тёмное место ещё на 7 дней. Через 7 дней настойка готова. Надо, чтобы организм привык к ней. Пить по 1 рюмке три раза в день перед едой. Когда настойки окажется меньше 1/20 бутылки, долить водкой до первоначального объќёма, хорошо всё взболтать. Пить постоянно по 1 рюмке три раза в день. Доќливать водкой можно ещё 1-2 раза. После 3 - го доливания настойку делаќют заново со свежим корнем жень-шеня.
      - Прекрасным средством, стимулирующим половую активность, является ПЫЛЬЦА растений. Её называют источником бодрости и энергии, средсќтвом, повышающим жизненную энергию и настроение. Собирают пыльцу, как правило, весной. Употреблять её стоит по 1/2 чайной ложке два раза в день - две недели.
      
      - КОНОПЛЯ ПОСЕВНАЯ - в народной медицине используют слегка поджаќренное конопляное семя c солью, как средство, усиливающее половую функќцию.
      
      - ДУБРОВНИК ОБЫКНОВЕННЫЙ обладает возбуждающим действием.5 чайных ложек сухой травы заливают стаканом кипятка, варят 5 минут, настаивают 1 час. Пить по 50 мл 3-4 раза в день перед едой.
      - СПАРЖА ЛЕКАРСТВЕННАЯ - применяется настой плодов.10 ягод заливают 400 мл кипятка, настаивают в закрытой банке 6-8 часов. Пить по 50 мл три раза в день Можно настаивать в соотношении 1:1 плоды и высушенные, изќмельчённые корни спаржи.
      - ПОВИЛИКА ЕВРОПЕЙСКАЯ - применяется в народной медицине как средсќтво, усиливающее половую функцию. Высушенные семена принимают по 1 чайќной ложке три раза в день.
      - ЗЕРНА ГРЕЦКОГО ОРЕХА измельчить, залить мёдом в равных пропорциќях, пить по 2 чайных ложки 2 раза в день ,запивая молоком, через 20 минут после еды. Курс лечения - 1 месяц.
      - Зелень петрушки и кинзы 1:1. Пить по 1 столовой ложке постоянно.
      - Приготовить настойку из КОРНЕЙ АРАЛИИ: 1 часть корней залить 5 частями 70-градусного спирта, закрыть сосуд пробкой и настоять в тёмном месте 10 дней ,периодически помешивая. Процедить через марлю и пить по 15 капель с водой 2 раза в день перед едой в течение двух недель.
      - Приготовить настойку СТРУИ САМЦА КАБАРГИ (приобретают у дальнеќвосточных охотников). 50 г струи измельчить и залить 0,5 л водки. Настаиќвать 10 дней.Пить по 10 капель три раза в день перед едой в течение месяца. Смешивать с водой.
      
      - АНЕМОНА ЛЕСНАЯ - в народной медицине применяется отвар травы для лечения импотенции. В применении требуется осторожность, так как растение ядовито.1 столовая ложка заливается 500 мл кипятка. Настоять 1 час. Пить по 1/4 стакана 2 раза в день.
      - ЛУК РЕПЧАТЫЙ - повышает половое влечение, усиливает деятельность половых желез, увеличивает выработку спермы в организме. Употребляют луќковицы как в свежем виде, ак и в виде настоя.2-3 измельчённых луковицы заливают 400 мл тёплой воды, настаивают 3-4 часа пьют по 100 мл 3-4 раќза в день.
      - ПАСТЕРНАК посевной в народной медицине используется как общеукќрепляющее и усиливающее потенцию средство.4 столовых ложки измельчёнќных корнеплодов и 6 столовых ложек сахара растереть, залить 400 мл киќпятка, варить 15 минут, настаивать 8 часов. Пить по 1 столовой ложке 4 раза в день за 30 минут до еды.
      
      - ПОДСНЕЖНИК ВОРОНОВА - применяют при импотенции на почве нервного истощения.1 столовую ложку сухих цветков и листьев залить 1 стаканом кипятка, настаивать 1 час, процедить., Пить по 1/3 стакана 3 раза в день.
      - РОДИОЛА РОЗОВАЯ - выкапывают корни взрослого растения, сушат на воздухе, измельчают и досушивают в духовке при температуре 50 градуќсов. Настаивают корневища на водке в соотношении 1:5 в течение 15 дней. Пьют по 15 капель три раза в день за 20 минут до еды.
      - МЕДУНИЦА ЛЕКАРСТВЕННАЯ.10 г сухой измельчённой травы заливают стаканом кипятка, настаивают 1 час. Процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день. Траву можно добавлять в супы и салаты.
      - ЧЕСНОЧНАЯ НАСТОЙКА (аптечный препарат). Применяют по 20 капель 2-3 раза в день в первой половине дня. Чеснок в сыром виде полезно чаще применять в пищу.
      При половой слабости в пожилом возрасте народная медицина рекомендует принимать следующие препараты.
      - 100 г травы ШАНДРЫ (во время цветения) настаивать 14 дней в 1 литре белого вина. Периодически встряхивать. Процедить. Хранить в тёмном прохладном месте. Пить по 50 мл 2-3 раза в день перед едой.
      
      Приготовить состав:
      Семена тыквы - 100 г (очистить и измельчить)
      Рис - 100 г (поджарить до бежевого цвета и измельчить)
      Вика семенная (семена) - 50 г
      (поджарить как кофе и перемолоть)
      Несолёное сливочное масло - 150 г
      Мёд - 150 г
      Всё хорошо перемешать. Принимать по 1-2 чайных ложки через каждый час.
      - Приготовить состав:
      Гравилат речной - 30 г
      Полынь обыкновенная - 20 г
      Натуральное красное вино - 1 литр
      
       Настаивать 7 дней в теплом месте ,периодически встряхиќвая. Процедить. Пить по 50 мл три раза в день.
      СПОСОБЫ УСИЛЕНИЯ ПОТЕНЦИИ
      - При импотенции очень полезны паровые бани. В баню следует ходить два раза в неделю с берёзовым веником. Посещать парную 2-3 раза по 10 минут.
      
      - КОНТРАСТНЫЕ СИДЯЧИЕ ВАННЫ. Наливают в две больших ёмкости холодќную и горячую воду. Садятся в каждую из них на 1 минуту, затем перехоќдят в другую на 1 минуту. Меняют положение по 10 раз. Ванны принимают обычно за час до сна.
      - ПЫЛЬЦА ЦВЕТУЩИХ РАСТЕНИЙ хорошо стимулирует потенциальные возќможности мужчины. В настоящее время её можно приобрести в магазиќнах. Принимать пыльцу следует по 1/2 чайной ложки два раза в день в теќчение 2-3 недель. Курс лечения повторить через месяц.
      - ЖЕЛТАЯ ВОДЯНАЯ ЛИЛИЯ. Применяется в народной медицине для усилеќния полового влечения. Применяют отвар лилии.; столовые ложки измельќчённых корневищ заливают 1 литром кипящей воды и кипятят на медленном огне 3-4 минуты. Настаивают 2 часа ,процеживают. Пьют по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.
      - ЗВЕРОБОЙ ПРОДЫРЯВЛЕННЫЙ. Усиливает кровообращение и кровенаполќнение органов малого таза. Траву, собранную во время цветения, сушат вместе с соцветиями в тени. Две столовые ложки измельчённой смеси заваќривают 1 стаканом кипятка, настаивают 1 час. Процеживают. Пьют по 50-60 мл три раза в день..
      - ДУБРОВНИК ОБЫКНОВЕННЫЙ. Трава дубровника обладает возбуждающим действием. Собирают её в период цветения .Для приготовления отвара 3 столовые ложки сухой травы кипятят в 300 мл воды на медленном огне 45 минут .Процедить. Принимать по 50 мл 4 раза в день за 20-30 минут до еды.
      - АИР БОЛОТНЫЙ. Применяется при физическом и нервном истощении, при хронической усталости. Повышает сексуальную активность и усиливает поќловое влечение. Для приготовления настоя одну столовую ложку высушенќных корней кипятят в 300 мл кипятка 5-6 минут, настаивают 1 час, процеќживают. Пьют по 50-60 мл три раза в день за полчаса до еды.
      Настойку из корней готовят следующим образом: измельчённые корни аира заливают водкой в соотношении 1:5 и настаивают 14 дней в теплом месте. Процеживают. Пьют по 30 капель три раза в день перед едой.
      - ЯРУТКА ПОЛЕВАЯ. В народной медицине используют семена и настой травы как средство, возбуждающее половую активность. Для приготовления настоя 2 столовые ложки сухой травы настаивают в 300 мл кипятка 4 чаќса, процеживают. Пьют по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.
      Измельчённые семена принимают три раза в день по 0,2-0,3 г.
      - СЕКУРИНЕГА ПОЛУКУСТАРНИКОВАЯ. Из растения получают препарат сеќкуренин, который эффективен при половом бессилии, вызванном астенией и переутомлением центральной нервной системы.
      В народной медицине применяется настойка секуринеги.1 столовую ложку листьев и измельчённой коры заливают 500 мл водки и настаивают в тёмном месте 14 дней. Процеживают Пьют по 10-15 капель три раза в день.
      Противопоказания: эпилепсия, травмы головного мозга, последствия перенесёнќного менингита.
      - РУТА ДУШИСТАЯ. В народной медицине применяют настой руты и насќтойку.
      Настой: 1 чайную ложку сухой измельчённой травы заливают стаканом кипятка и настаивают 1 час в тёплом месте. Процеживают Пьют по 1-2 стаќкана утром и вечером вместо чая.
      Настойка: готовят в соотношении 1:5 на водке. Настаивают 14 дней в тёплом месте, процеживают. Принимают по 10-15капель три раза в день в течение месяца.
      - КЛЕН ОСТРОЛИСТЫЙ. Молодые веточки и листья клёна заваривают как чай. Добавляют по вкусу мёд. Пьют по 50-60 мл три раза в день после проќцеживания и охлаждения.
      - БАРВИНОК МАЛЫЙ. Вещества, содержащиеся в растении, повышают возбудимость спинного мозга и применяются при импотенции, а также при астенических состояниях нервной системы.
      Настойка: 4 столовые ложки травы варят в 500 мл водки в течение 10 минут на медленном огне. Процеживают. Пьют по 10 капель 2-3 раза в день.
      ЯДОВИТ! ПЕРЕДОЗИРОВКА НЕДОПУСТИМА!
      - ПОДЛЕСНИК ЕВРОПЕЙСКИЙ. Используют в народной медицине для усиќления деятельности половых желез. Для настойки берут корневища. Их изќмельчают ,заливают 70% спиртом в соотношении 1:3 и настаивают 14 дней в прохладном тёмном месте. Процеживают. Принимают по 30 капель три раза в день.
      - ПУСТЫРНИК. При преждевременной эякуляции и повышенной нервной возбудимости ,а также при гипертрофии предстательной железы применяют пустырник.
      Настой: готовится из расчёта 15 г травы на 200 мл кипятка. Настаиќвать 1 час. ,процедить. Принимать по 2 столовые ложки три раза в день. Настойка. Аптечный препарат. Принимают по 25-30 капель три раќза в день.
      
      - МОРКОВЬ ПОСЕВНАЯ. При ослаблении потенции хороший эффект даёт морковный сок с мёдом. Принимают по 1/4 стакана 2-3 раза в день.
      - ЯТРЫШНИК (любка двулистная). Упоминается в тибетской медицине как одно из лучших средств при лечении импотенции. Выкопанные после цветения дочерние клубнелуковицы опускают в кипящую воду на 4-5 миќнут, затем сушат на открытом воздухе. Готовят настои и настойки.
      Настой: 1 чайная ложка измельчённого сырья заливается 300 мл киќпятка. Настаивать 2 часа. процедить. Принимать по 1/3 стакана три раза в день.
      - РОЗМАРИН ЛЕКАРСТВЕННЫЙ. Растение является хорошим общеукрепляюќщим средством и применяется при астенических состояниях, истощении нервной системы ,при половой слабости.
      Настой: 1 столовую ложку молодых измельчённых побегов на 300 мл кипятка. Настаивать 2 часа, процедить. Пить по 100 мл три раза в день после еды.
      - Для усиления половой активности рекомендуется принимать в пищу в сыром виде больше свеклы, репы, моркови. Полезны также сметана, морская капуста, хлеб грубого помола.
      - Готовые аптечные настойки левзеи, элеутерококка, жень - шеня приниќмают по 25-30 капель три раза в день после еды в течение 1-2 месяцев.
      - РАУВОЛЬФИЯ ЗМЕЕВИДНАЯ. Аптечный препарат. Принимают по 2 таблетки за 1 час до полового акта.
      - СТРЕКУЛЯ ПЛАТАНОЛИСТНАЯ. Хорошее тонизирующее средство. Применяќется при понижении мышечного тонуса, половой слабости, переутомлении .Гоќтовят настойку на 70% спирте в соотношении 1:5.Пьют по 30 капель три раза в день. Курс лечения 1-1,5 месяца. На ночь применять не рекомендуќется.
      - МУМИЕ. Одно из самых сильных средств при угнетении половой функќции. Применяется с древних времён. Целители древности утверждают, что в смеси с мёдом и желтком яйца мумие улучшает качество спермы и увеличивает её количество. Пьют по 0,15 - 0,2 г смолы (предварительно разводят в стоќловой ложке воды).Принимают утром натощак и на ночь перед сном в течеќние 1-1,5 месяцев. При необходимости курс лечения повторяют после 15-дневного перерыва.
      Эффект от лечения наблюдается уже на 8-10 день лечения.
      В течение всего срока лечения алкоголь строго противопоказан!
       КУРЕНИЕ И САХАРНЫЙ ДИАБЕТ
       У людей укоренилось мнение, что курение вызывает, в основном, такие заболевания, рак легкого, сердечно- сосудистые заболевания, болезни лёгких и др. Предположение о том, что курение может оказывать какое-то влияние, например, на такое заболевание как сахарный диабет, может вызвать только недоумение. Принято считать, что сахарный диабет - заболевание наследственное, которое дремлет до поры до времени, а потом, при неблагоприятно сложившихся обстоятельствах, может нежданно-негаданно свалиться на человека в любом возрасте. Из этого следует логический вывод, что курение и диабет - вещи никак не связанные друг с другом. Но это далеко не так. В последние годы было опубликовано несколько исследований, касающихся влияния курения на развитие и прогрессирование сахарного диабета. Кратко их результаты сводятся к тому, что,
      - курение матери во время беременности повышает риск развития диабета у ребенка;
      - если у человека неблагоприятная наследственность, то курение повышает вероятность развития у него сахарного диабета;
      - курение отягощает течение сахарного диабета и увеличивает количество осложнений.
      Курение ухудшает течение сахарного диабета
       В течение 20 лет исследователи собирали информацию о состоянии здоровья почти 7000 человек, больных сахарным диабетом.. Оказалось, что риск смерти для тех, кто выкуривал от 1 до 14 сигарет в день, был на 43% выше, чем для тех больных сахарным диабетом, кто никогда не курил. Для тех, кто недавно бросил курить, риск оставался достаточно высоким (на 31% больше, чем у некурящих), затем он снижался, и был на 11% выше, чем у некурящих, среди тех, кто отказался от курения более 10 лет назад. Таким образом, давний отказ от курения значительно снижал риск смерти, а интенсивность курения влияла на дополнительный риск смерти, связанный с курением: у тех, кто много курил, риск смерти был почти вдвое больше, чем у некурящих. Риск же развития сердечно - сосудистой патологии у женщин, страдавших сахарным диабетом и выкуривавших 15 или более сигарет в день, был в 7 раз выше, чем у некурящих.
      
       - Курение приводит к повышению артериального давления и для больных сахарным диабетом курение является одним из факторов, ведущих к инсульту или инфаркту миокарда.
      
       - Диабет ухудшает кровоток в нижних конечностях, что может привести к развитию атеросклероза нижних конечностей и их ампутации.
       - Гангрена стоп в 95% случаев наблюдаются у тех больных диабетом, которые много курят.
      
       - Диабет в сочетании с курением может быть причиной импотенции.
       - Курение также повышает риск возникновения диабетического поражения глаз.
       - Курение на фоне диабета увеличивает риск повреждения почек. Прекращение курения приводит к уменьшению проблем с почками. Исследование, проведенное среди 943 пациентов, показало, что если больной диабетом бросил курить, то количество белка в моче у него снижается значительно быстрее, чем у курящего. Диабет в сочетании с курением фактически является важнейшей причиной почечной недостаточности.
       - У курильщиков с большей вероятностью возникают простуды и инфекции дыхательных путей, что приводит к колебаниям концентрации глюкозы в крови.
      
       - Курение приводит к повышению концентраций глюкозы в крови, что затрудняет лечение диабета.
      
       - Курение матери во время беременности повышает риск возникновения диабета у будущего ребенка Как было опубликовано в январе 2002 года в авторитетном "Британском медицинском журнале", многолетние исследования медиков определили, что следствием курения женщины во время беременности может стать диабет или ожирение ее будущего ребенка. Объектом исследований стали 17 тысяч человек, родившихся в течение одной недели в марте 1958 года в Англии. При рождении акушеры выясняли у рожениц, не курили ли они во время беременности, в частности после четвертого месяца беременности. Рожденное потомство находилось под врачебным наблюдением до 33 лет. В итоге выяснилось, что у тех, чьи матери курили перед их рождением 10 или более сигарет в день, риск сахарного диабета возрастал в 4,5 раза по сравнению с детьми некурящих, а в случае курения меньшего количества сигарет риск увеличивался в 4,13 раза
      В настоящее время во всём мире идёт широкая компания за отказ от курения. Только в Соединенќных Штатах Америки за последние 7 лет от курения отказалось 70% наќселения. Если вы встретите там курящего человека, то в 7 случаях из 10 это будет иностранец.
      А теперь немного о том, как отвыкнуть от курения. Во первых, для тоќго чтобы бросить курить надо иметь силу воли. Перетерпите 3-5 дней, пеќремучайтесь, но зато потом ваша жизнь станет светлей, ваши лёгкие очисќтятся от той гадости, которую вы в них загнали, ваше здоровье станет крепче.
      Народная медицина предлагает ряд средств, помогающих бросить курить:
      - АВРАН ЛЕКАРСТВЕННЫЙ. Растение относится к числу ядовитых. В народной медицине применяются настои и отвары надземной части расќтения. Препаратами аврана лечат импотенции. Они вызывают отвращение к курению.
      - Взять по 100 г ржи, проса, овса, ячменя и кипятить в 1 литре воды 10 минут Выдержать сутки в термосе ,процедить.
      Принимать по 100 мл три раза в день перед едой, пока не пояќвится отвращение к табачному дыму.
      - 100 г овса залить тремя литрами воды и кипятить 50 минут на слабом огне. Добавить 3 столовые ложки цветков календулы и киќпятить еще 5 мнут. Настоять 1 час, процедить. Пить по 1/2 стакана три-четыре раза в день (так бросил курить автор).
      - НАСТОЙ ЛИСТЬЕВ ЭВКАЛИПТА:
      1 столовую ложку листьев залить 2 стаканами кипятка, настоять 1 час, процедить, добавить по 1 столовой ложке мёда и глицерина. Принимать по 1/4 стакана 5-6 раз в день в течение месяца.
      - Полоскать полость рта 1-2-процентным раствором танина.
      - Несколько раз в день жевать молодые побеги черёмухи.
      - ОТВАР КОРНЕВИЩА ЗМЕЕВИКА:
      10 г травы залить стаканом кипятка, настоять 1 час, процеќдить. Полоскать полость рта перед курением постоянно до появления отвращения к табачному дыму.
      
      - Намочите сигареты или папиросы в молоке, высушите и закуќрите. Сигарету попробуйте выкурить до конца. Будет плохо, но продеќлайте эту процедуру несколько раз.
      - Если вы перейдёте на вегетарианскую пищу, то вы бросите курить незаметно для себя.
       ДИЕТОТЕРАПИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
      
      Слово диета переводится как образ жизни, режим питания. Диета - это количество и состав пищи а также время её приёма здоровым или больным человеком. Диетотерапия - лечебное питание. Проводится она или как самостоятельный лечебный метод или в комплексе с другими видами лечения. В чистом виде диетотерапия чаще всего применяется при заболеваниях пищеварительного тракта и болезнях обмена веществ. Определённую диету надо соблюдать и больным с заболеваниями дыхательной системы, людям пожилого возраста, при онкологических заболеваниях и всем хроническим больным.
      Хорошо изучено желчегонное и мочегонное действие диеты, влияние её на секреторные и двигательные расстройства пищеварительных органов, а также на процессы переваривания и всасывания пищи.
      При так называемом заболевании оперированного желудка (после операций на желудке) показано ограничение жидкости и углеводов при высоком содержании жиров и белков. При заболеваниях тонкого кишечника показано белково-витаминное питание. При язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки применяют дифференцированные диеты в зависимости от стадии заболевания. Усиленное белково-витаминное питание при механически щадящей диете ускоряет рубцевание крупных язв желудка.
      В настоящее время известно, что жировой режим повышает процессы возбуждения, углеводный режим после мясного понижает процессы возбуждения и торможения, а мясной после углеводного резко снижает условные и безусловные пищевые рефлексы. Резкие переходы к белковым нагрузкам резко усиливают процессы возбуждения, а ограничение углеводов, помимо диабета и ожирения, рекомендуется в качестве "десенсибилизирующей" диеты при ревматизме, нефритах и
      колитах.
      
      При АЛЛЕРГИЧЕСКИХ заболеваниях быстрый эффект достигается лишь при исключении из пищи пищевого аллергена. В этих случаях эффективна молочно-растительная диета, богатая кальцием. Из рациона больных должны быть исключены все раздражающие специи, острые продукты и приправы. Нежелательны чай и кофе. В ежедневный рацион аллергического больного должны входить свежие фрукты и овощи, зелень, проросшие зёрна пшеницы (или любой другой культуры). Примерное меню для такого больного должно выглядеть следующим образом:
      
      Завтрак: свежие фрукты, овощи, зерновые ростки, фруктовый сок, зелень.
      Обед: Салат из свежих овощей (заправленных подсолнечным маслом или лимонным соком), суп с тёмным хлебом, бобовые, овощи с зеленью. На второе вместо бобовых можно съесть печень или рыбу.
      
      Полдник: фрукты, сыр, сок.
      
      Ужин: свежие овощи с зеленью и бобовыми.
      
      Принцип ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ диеты состоит в ограничении хлористого натрия, что оказывает обезвоживающее, мочегонное и болеутоляющее действие.
      
      При ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ болезни наибольший эффект оказывает строгая бессолевая диета (чем меньше поваренной соли в пище, тем лучше), фруктово-рисовая диета (краткими курсами по 15 дней 1 раз в два месяца), магниевая диета (гипотензивное действие оказывают такие продукты питания как отруби, крупы, соя, горох, орехи, фасоль).Ограничиваются молочные продукты, богатые кальцием, пища готовится без соли. Острые приправы, специи, уксус перец надо употреблять в минимальном количестве. Необходимо ограничить количество съедаемой пищи и постараться уменьшить вес, если он превышает норму.
      Чай, кофе, алкоголь должны быть полностью исключены из рациона больного. В ежедневное меню должны входить салаты с растительным маслом, свежие фрукты и овощи, зелень, молоко и кисломолочные продукты, проросшие злаки, орехи. Из мясных блюд можно через день давать больному рыбу, печень или телятину в ограниченном количестве.
      
      При АТЕРОСКЛЕРОЗЕ главное значение придаётся ограничению холестерина, жиров (с частичной заменой животных жиров растительными). Особенно полезное действие приписывается кукурузному маслу, которое препятствует отложению холестерина на стенки сосудов и выводит холестерин из организма. Растительная клетчатка (чёрный хлеб, овощи, фрукты) также способствуют выведению холестерина из организма, а легко усвояемые углеводы (сахар, белый хлеб) ограничивают из-за их быстрого перехода в жировые отложения. Из витаминов при атеросклерозе больше всего полезны: витамин С, вся группа витаминов В.
      
      При СТЕНОКАРДИИ и ИНФАРКТЕ МИОКАРДА также ограничивают в пище количество холестерина, жиров, натрия и ограничивают "пучащие" продукты питания. Диета больного сходна с диетой гипертоника.
      
      При ОЖИРЕНИИ предпочтительна длительная малокалорийная, малоуглеводистая и маложировая диета с различными степенями строгости. Известно, что причиной ожирения является переедание, малоподвижный образ жизни и недостаток физической активности. В первую очередь надо заставить больного соблюдать строжайший режим питания, не наедаться перед сном, есть 2-3 раза в день, ограничить сладости (углеводы быстро превращаются в жировые отложения) хорошо пережёвывать пищу.
      Необходимо повысить физическую активность больного: он должен больше ходить пешком, заниматься физическими упражнениями и выполнять не очень тяжёлые физические работы. Важно, чтобы количество потребляемых больным калорий не превышало количество калорий, расходуемых в течение дня.
      Пить нужно не более 2,5-3 литров жидкости в день, не запивая пищу. Основной упор в питании надо сделать на овощи и фрукты. Мясо надо не жарить, а варить или запекать. Фрукты, овощи, зелень есть надо по возможности в сыром виде. Исключить из рациона возбуждающие специи, пряности, острые приправы. Два раза в неделю устраивать яблочные или кефирные дни.
      
      При НЕФРИТАХ белки или резко сокращают (при высокой азотемии),либо дают в нормальном количестве (при нефрозах с недостаточным количеством белка).Резко ограничивают соли и регулируют количество выпиваемой жидкости.
      
      При ИНФЕКЦИОННЫХ заболеваниях диета должна усиливать защитные силы организма и повышать диурез (для быстрейшего выведения из организма токсических веществ и продуктов распада микроорганизмов).В пище в большом количестве должны содержаться витамины С и А.она должны быть высококалорийной и легко усвояемой.
      
      ГОЛОДНАЯ ДИЕТА применяется в виде 1-2 дней полного голодания после желудочных кровотечений, брюшных операций, при неукротимых рвотах и поносах.
      
      Частичное голодание в виде разгрузочных дней рекомендовано при ожирении, подагре, сахарном диабете, при заболеваниях желудка и кишечника.
      
      При ЭНДОКРИННЫХ заболеваниях организм требует большого количества углеводов и жиров, при ограничении белков (особенно содержащихся в мясе). Они богаты триптофаном, который повышает основной и энергетический обмен. Требуются в большом количестве витамины В-1 и А.
      
      При КОЖНЫХ заболеваниях хороший эффект дают дни сырой растительной пищи при наличии большого количества витаминов С и РР. Обязательно при всех кожных заболеваниях, особенно хронических, провести очищение организма, так как кожа - показатель внутренней чистоты тела. И чем бы не лечился больной ежедневно он должен принимать корень солодки 1 раз в день (величиной с булавочную головку).
      
      При ЗАБОЛЕВАНИЯХ СУСТАВОВ, таких как артриты, подагра, ревматизм не рекомендуется принимать в пищу кисломолочные продукты, уксус, лимоны, яблоки кислых сортов. В рацион таких больных должны входить бобовые, овощи, фрукты, рыба, печень, орехи, мёд, семечки. Суп или борщ должны готовиться не на мясном бульоне и вообще всяческих бульонов надо стараться избегать. Полезно включать в рацион каши: гречневую, овсяную и др.
      Ужин должен быть лёгким, не позже чем за два часа до сна.
      
      НАРУШЕНИЯ ПИЩЕВАРЕНИЯ характеризуются такими симптомами, как боли, отрыжка, изжога, понос, запор. При грубом нарушении правил питания возникают все без исключения заболевания желудочно - кишечного тракта. Способствуют этому стрессовые ситуации, нервное перенапряжение, несбалансированное питание.
      При всех заболеваниях органов пищеварения категорически запрещается употреблять в пищу кофе (тёрка для желудка), крепкий чай, газированные напитки, копчености, специи, пряности, уксус. Особое внимание надо обратить на молоко. Прием свежего молока всегда вызывает ухудшение общего состояния больных с заболеваниями желудка и кишечника. Объясняется это тем, что молоко, сбраживаясь, выделяет большое количество газов, которые распирая стенки желудка и кишечника, вызывают боли. Кисломолочные продукты таких явлений не вызывают.
      При любом заболевании пищеварительного тракта надо избегать применять в пищу хлебобулочные изделия, содержащие дрожжи. Дрожжи вызывают тот же эффект, что и свежее молоко. Больше внимания надо обращать на фрукты и овощи, особенно капусту (витамин У), орехи, бобовые культуры, проросшие зёрна, зелень, различные соки.
      
      При САХАРНОМ ДИАБЕТЕ можно есть несладкие овощи и фрукты, проросшие зёрна злаковых, рыбу, печень, яйца. Необходимо, и крайне важно, избавиться от избыточного веса, не пренебрегать занятиями физкультурой и спортом, бегом.. Больным назначается диетический стол - Љ 9.
      Главным в лечения сахарного диабета любого типа является диета, которая может быть основным средством терапии при легкой тяжести диабета и хорошим помощником врача при его средней и тяжелой степени. К основным принципам диетотерапии при сахарном диабете можно отнести следующие:
      1. При первом типе сахарного диабета диета должна быть физиологичной по составу пищевых продуктов и нормальной по содержанию калорий.
      2. При втором типе сахарного диабета сопровождающимся избыточной массой тела диета должна быть малокалорийной.
      3. Из пищи должны быть исключены легко всасываемые углеводы, упор делать на медленно всасываемые углеводы, в рационе должно быть достаточное количество растительной клетчатки.
      3. В потребляемых продуктах должно быть много углеводов и микроэлементов.
      4. Необходимо разнообразить питание за счет максимально высокого ассортимента продуктов.
      5. У больных сахарным диабетом должен быть установлен определённый режим питания - есть надо не менее 4-5 раз в сутки в одно и то же время.
      6. Перед физической нагрузкой необходимо дополнительно съесть продукты, содержащие углеводы.
      7. У взрослого человека суточный рацион должен содержать не менее 90 гр. белков, до 70-75 гр. жиров. Количество углеводов должно быть согласовано с врачом, как правило, это 200- 300 гр.
      8. Диета каждого больного должна быть строго индивидуальна для каждого конкретного больного, в зависимости от тяжести заболевания, веса больного, образа жизни, профессии и других факторов. Что такое правильное питание при сахарном диабете. Это, прежде всего, соблюдение разовых и суточных норм потребления пищи, нормальная калорийность продуктов питания с учетом возраста, пола, профессии, образа жизни и времени года. Суточное потребление глюкозы и сахара для лиц всех профессий не должно превышать 100 гр., причем сахар и другие сладкие продукты питания должны приниматься дробно, в 3-4 приема. Для уменьшения гипергликемии, всегда возникающей после еды, необходимо в рацион включать продукты, содержащие целлюлозу и пектиновые вещества, которые замедляют всасывание углеводов. Много этих веществ содержится в овощах, фруктах и ягодах. Овощи и фрукты желательно есть в сыром виде, чтобы избежать разрушения витаминов, находящихся в них. Необходимо следить, чтобы количество калорий, поступающих в организм, не превышало энергетических затрат организма, так как возникновение этого дисбаланса ведёт к полноте и ожирению. После 40 лет каждые 10 лет основной обмен веществ снижается примерно на 7,5% , что требует соответствующего уменьшения калорийности питания. В жизни же нередко происходит обратное: с улучшением благосостояния повышается качество питания и уменьшаются физические нагрузки. Из вышесказанного можно сделать вывод - нужно меньше есть и больше двигаться. Надо тщательно следить за тем, чтобы не было избытка легкоусвояемых углеводов в повседневной жизни и во время болезни.
      Стол N 9.
      Показания: сахарный диабет средней и легкой степени тяжести.
      Общая характеристика: диета с энергетической ценностью, умеренно сниженной за счет легкоусвояемых углеводов и животных жиров, с исключением сахара и сладостей и с применением сорбита и ксилита.
      Химический состав и энергетическая ценность диеты (суточный рацион): белки - 90-100 г; - жиры - 75-80 г (30% растительные); углеводы - 300-350 г (полисахариды). Энергетическая ценность данного рациона - 2300-2500 ккал.
      Рекомендуемые продукты и блюда:
      ржаной, пшеничный, белково-отрубной хлеб, не сдобные мучные изделия;
      любые овощные супы, нежирные мясные и рыбные бульоны;
      нежирные сорта мяса, птицы и рыбы;
      молоко, кисломолочные продукты, нежирный творог и сыры;
      крупы, гречневая, ячневая, пшенная, овсяная, перловая; бобовые, картофель и овощи;
      свежие фрукты и ягоды кисло-сладких сортов.
       Продукты и блюда, которые надо исключить:
      изделия из сдобного теста;
      крепкие и жирные бульоны;
      нежирные сорта мяса, рыбы, птицы, колбасы, соленая рыба;
      соленые сыры, сливки, сладкие творожные сырки;
      рис, манная крупа, макаронные изделия;
      соленые и маринованные овощи;
      виноград, изюм, сахар, варенье, конфеты, сладкие соки, лимонады на сахаре; мясные и кулинарные жиры.
      
      КАКИЕ ПРОДУКТЫ НАДО ИСКЛЮЧИТЬ ИЗ РАЦИОНА ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ?
      
      Из пищевого рациона больного должны быть полностью исключены сахар, шоколад, конфеты, кондитерские изделия, варенье содержащее сахар, и другие сладости. По разрешению врача допустимы кондитерские изделия с сахарозаменителями, но необходимо помнить, что калорийность ксилита и сорбита равны сахару, и это должно учитываться при подсчете суточного рациона. К тому же эти сахарозаменители показаны не всем больным.. Из овощей и фруктов необходимо ограничить картофель, полностью исключить виноград, бананы, изюм, инжир, финики. Недопустимо употребление при сахарном диабете напитков содержащих сахар, в том числе и газированных. Иногда можно разрешить фруктовое или молочное мороженное. Запрещена манная крупа. Приём в пищу риса и макаронных изделий допускается, важно лишь, чтобы они учитывались в суточной дозе углеводов.. Чтобы не вредить здоровью не пользуйтесь мёртвой пищей и мёртвым питьём, придуманным современной цивилизацией. Вот список продуктов, которых надо избегать не только больным сахарным диабетом:
      
       РАФИНИРОВАННЫЙ САХАР и продукты его содержащие ( джем, желе, мармелад, мороженое, щербет, пирожные, кексы, торты, жевательная резинка лимонад, пироги, печенье, фруктовые соки с сахаром, засахаренные фрукты, компоты).
      
       ПРИПРАВЫ - кетчуп, горчица, мясные и рыбные соусы, маринады, зелёные оливы.
       СОЛЬ и солёные продукты, солёные орешки, солёные хлебцы и печенье, кислая капуста. Взгляните на этикетки приготовленных продуктов и, если в них добавлена соль, они не для вас.
      
       ОЧИЩЕННЫЙ БЕЛЫЙ РИС и ПЕРЛОВАЯ КРУПА
      
       СУХИЕ ЗЛАКИ - например, кукурузные хлопья. Они полностью очищены, т.е. лишены жизненной силы и почти всегда готовятся с добавлением соли и сахара.
      
       НАСЫЩЕННЫЕ ЖИРАМИ ПРОДУКТЫ - враги вашего сердца. Если на этикетке написано "Растительное масло", узнайте сначала, не гидрогенизировано ли оно.
      
       ХЛОПКОВОЕ МАСЛО как составная часть любых продуктов.
      
       МАРГАРИН - не следует применять в пищу, если он подвергся гидрогенизации.
      
       МАСЛО АРАХИСА, содержащее гидрогенные масла.
      
       Кофе, включая кофе, очищенный от кофеина. Это один из злейших врагов наших нервов. Кофе всегда симулянт. Не пейте даже слабого кофе. Не подстёгивайте свои нервы кофеином.
      
       ЧАЙ содержит кофеин, теин, танин. Все эти продукты мощные стимуляторы нервной системы.
      
       АЛКОГОЛЬНЫЕ НАПИТКИ - смертельный яд для нервной системы. Когда вы хотите выпить, это означает, что вашим нервам не хватает витаминов комплекса В, кальция и других питательных веществ. Не ловитесь в сети общественных попоек. Скажите человеку, который предлагает вам выпить, что у вас аллергия к алкоголю.
      
       КОПЧЕНАЯ РЫБА и другие подобные продукты.
      
       ТАБАК в любом виде смертельный яд для нервов. И сигары, и сигареты, и просто табак нюхательный, и табак курительный. Табак - яд из семейства беладонны. Не позволяйте ему убивать вас.
      
       СВЕЖАЯ СВИНИНА и продукты из неё.
      
       КОПЧЕНОЕ МЯСО - ветчина, бекон, колбасы.
      
       ЗАКУСОЧНОЕ МЯСО - к нему относятся сосиски, солонина, продукты, содержащие нитраты или азотистый натрий. Не ешьте вяленое или сушеное мясо, если в него для сохранения добавлены химикаты.
      
       СУШЕНЫЕ ФРУКТЫ, содержащие сильные химические вещества.
      
       ЦЫПЛЯТА, которые продаются в магазине. Обычно их кормят пищей, содержащие сильные лекарства.
      
       КОНСЕРВИРОВАННЫЕ СУПЫ. Избегайте продуктов, содержащих соль, сахар, консерванты, крахмал, белую или пшеничную муку.
      
       РАФИНИРОВАНАЯ БЕЛАЯ МУКА И ПРОДУКТЫ ИЗ НЕЕ. В этой муке полностью отсутствует комплекс витаминов группы В, а также витамин Е.Не ешьте ржаной хлеб, к которому добавлена пшеничная или белая мука.
      
      РОЛЬ УГЛЕВОДОВ, БЕЛКОВ, ЖИРОВ В ПИТАНИИ БОЛЬНОГО
      При сахарном диабете особенно важно следить за питанием. Оно должно быть максимально сбалансированным и соответствовать энергетическими затратами. Наша пища состоит из трёх главных составных частей: белков, жиров и углеводов.
       БЕЛКИ.
      Белки являются одним из важнейших компонентов питания. Все жизненные процессы в организме связаны с их действием. Белки содержатся не во всех продуктах питания. Основными их поставщиками в организм являются мясо, рыба, яйца, сыр, молоко, творог, фасоль, соя. Каждый организм вырабатывает свои белковые соединения. Источником образования белков являются аминокислоты белков пищи. Аминокислоты белков это те кирпичики из которых организм строит и воссоздает свои собственные белки. Так как своих запасов белков организм не имеет, он должен постоянно заботиться о их пополнении. Значительную часть белков - кирпичиков человек берёт из молочных продуктов Но нужно помнить, что в молоке так же много легко усвояемых углеводов. Поэтому при сахарном диабете можно употреблять не более 500 мл молока или кисломолочных продуктов за день. Очень полезны для людей, больных сахарным диабетом, белковые соединения, содержащиеся в твороге. Эти белки богаты метионином - аминокислотой улучшающей обмен жиров в организме, предупреждающей жировое перерождение печени Поэтому, творог должен стать продуктом ежедневного употребления, но и используя его в пищу, надо соблюдать в меру. В сутки нежелательно принимать более150-200 гр. Т.к. в твороге содержится большое количество кальция, могущего привести к мочекаменной болезни.
      Кроме белков животного происхождения, содержащихся в мясе, молочных продуктах, яйцах каждый человек должен постоянно потреблять белки растительного происхождения. Эти белки, способствуют снижению уровня холестерина в сыворотке крови, улучшают углеводный обмен. Какое же количество белка должен употреблять больной сахарным диабетом в сутки? 5 гр. на кг нормального веса . Для взрослого человека эту дозу можно получить, выпив 500 мл молока, и съев в течении дня дополнительно яйцо, 150 -200 гр. творога, 200 гр. мяса или рыбы.
       УГЛЕВОДЫ
      
       Углеводы служат источником энергии как клетки, так и всего оргаќнизма. В растениях они содержатся в виде сахаров, целлюлозы, крахмала и т. д.
       Из сахаров, содержащихся в растениях, и растворимых в воде можно выделить фруктозу, глюкозу, сахарозу. Глюкоза и фруктоза относятся к моносахаридам и легко усваиваютќся организмом, сахарозу человеческий организм должен расщеплять на что тратится определённое количество энергии.
       Нерастворимые в воде сахара носят название полисахаридов. Они соќдержатся во всех частях растений в виде крахмала, целлюлозы и т. д. Осоќбенно много полисахаридов содержится в картофеле, клубнях и корнях расќтений, в горохе и кукурузе.
      Основным углеводом, имеющим питательную ценность, является крахмал. Большим содержанием крахмала отличаются зёрна пшеницы, ржи, ячменя, риса, кукурузы, клубни картофеля. Важнейший углевод с физиологической точки зрения - глюкоза. Она встречается во всех тканях человека и в определённых количествах всегда содержится в крови. Целлюлоза (клетчатка) способствуют лучшему пищеварению. Клетчатка усиливает перистальтику кишечника, помогает освободить его от залежей и токсинов. Она служит своеобразным "кормом" для полезных бактерий и, кроќме того, образует балластное вещество, ограничивающее действие вредных для организма веществ. Особенно ценна сырая клетчатка зерновых кульќтур, плодов и овощей. Последними исследованиями учёных выявлено противоќраковое действие клетчатки на стенки кишечника.
       В тканях растений содержатся также пектины, относящиеся к полисаќхаридам. Пектины обладают способностью набухать и образовывать желе.
       Много пектинов в чесноке, баклажанах, моркови, красной свекле, айќве, тыкве. Считается, что пектины регулируют содержание холестерина в крови и пищеварительные процессы в кишечнике.
       На углеводы у человека в среднем приходится от 50 до 70% калорийности дневных рационов, у больных сахарным диабетом - 60%. Каждый грамм углеводов обеспечивает поступление 4 ккал энергии. Потребность в углеводах зависит от энергетических затрат организма. У мужчин, занятых умственным или лёгким физическим трудом, суточная потребность в них колеблется от 300 до 500 г. У работников физического труда и спортсменов она значительно выше. Лицам, склонным к полноте, можно снижать в пищевом рационе количество углеводов без ущерба для здоровья.
      Окисление глюкозы и гликогена в тканях ведёт к высвобождению энергии, необходимой организму для осуществления разнообразных функций. Углеводы регулируют водный обмен, связывая воду. Они являются и носителями витаминов. Углеводы - основной источник образования жира в организме. Вот почему чрезмерное их употребление приводит к ожирению. Повышенное количество сахара в рационе может также способствовать образованию камней в желчном пузыре.
      По химической структуре углеводы бывают простыми и сложными. Сложные углеводы начинают подвергаться процессу превращения уже в полости рта. В слюне, вырабатываемой слюнными железами, содержится два фермента, расщепляющих углеводы: амилаза и мальтоза. Эти ферменты при воздействии на крахмал или гликоген расщепляют полисахариды до образования глюкозы. В желудке действие амилазы прекращается.
      В результате последовательного воздействия ферментов углеводы пищевых продуктов превращаются в моносахариды (глюкозу, фруктозу, галактозу), которые и всасываются кишечной стенкой.
      Всосавшиеся в кишечнике моносахариды (глюкоза) через капилляры кишечных ворсинок попадают в кровеносную систему и с током крови достигают печени, где и превращаются в гликоген. Расщепление в кишечнике углеводов происходит с различной скоростью, а значит и варьирует динамика уровня гликемии после употребления того или иного продукта. К быстро усваивающимся продуктам относятся зерновые и их нужно ограничивать - крупы и макаронные изделия до 60 гр. в сутки, хлеб до 100-300 гр. Из круп предпочтительнее гречневая и овсяная . Картофеля лучше съедать за день не более 300-400 гр.
      Если сахарному диабету сопутствует ожирение, то крупы из пищи исключаются или резко ограничиваются, а суточная доза картофеля снижается до 75- 100 гр. хлеба до 100-150 гр. Продукты содержащие быстро усваивающиеся углеводы надо строго равномерно распределять в течение дня , чтобы за один прием употреблять не более 100 гр. каши ( 20-30 гр сырой крупы) или картофельного пюре (100-150 гр. сырого картофеля) и 50-100 гр. черного хлеба. К медленно усваиваемым углеводам относятся продукты содержащие много клетчатки замедляющие всасывание этих углеводов в кишечнике. Их можно есть без ограничений многие овощи и фрукты
      Несмотря на постоянное потребление глюкозы тканями и периодическое поступление её из кишечника, содержание глюкозы в крови в норме всегда удерживается на определённом уровне и колеблется в пределах от 3,3 - 5,5 ммоль/л. Самое большое влияние на содержание сахара в крови оказывает гормон поджелудочной железы инсулин, который задерживает распад гликогена в печени, способствует отложению сахара в мышцах и усвоению глюкозы в качестве энергетического материала тканями. Инсулин задерживает также превращение в печени некоторых аминокислот в сахар, и под его влиянием значительная часть углеводов превращается в жир. То есть инсулин влияет на все виды обмена: белковый, жировой и минеральный. При недостатке инсулина возникают сдвиги во всех видах обмена. В организме больного сахарным диабетом из-за нарушения обменных процессов накапливаются в крови и тканях недоокисленные продукты, которые отравляют организм и могут в конечном счёте привести больного к гибели.
      В настоящее время, теперь мы можем восполнить недостаток инсулина в организме с помощью инъекций. Это превратило сахарный диабет из болезни, заканчивающейся гибелью организма, в болезнь, которая совместима с нормальной жизнью.
      При заболеваниях поджелудочной железы человек не имеет достаточного количества своего инсулина и должен получать его посредством инъекций. Когда инъекция сделана, инсулин проникает в кровь и действует в течение всего дня. Если человек съедает за один приём сахаристой или крахмалистой пищи больше, чем того требует организм, то инсулина оказывается недостаточно, чтобы справиться с ней. Тогда глюкоза проникает в кровь и выделяется с мочой. Если же больной слишком долгое время не принимает пищи, введённый инсулин устраняет из крови очень много глюкозы и человек начинает плохо себя чувствовать - развивается гипогликемия.
       ЖИРЫ
       Физиологическое значение жиров весьма разнообразно. Жиры обладают очень высокой энергоёмкостью (1г=9ккал), участвуют в восстановительных процессах, являясь структурной частью клеток и их мембранных систем, служат растворителями витаминов А, Е, Д и способствуют их усвоению. Недостаточное поступление жиров в организм может привести к нарушению деятельности центральной нервной системы, ослаблению иммунобиологических механизмов, изменению других органов и систем. Животные, в рационе которых долгое время отсутствовали жиры, отличались меньшей выносливостью и продолжительностью жизни.
      В составе жира и сопутствующих ему веществ выявлены такие жизненно необходимые незаменимые компоненты питания, как полиненасыщенные жирные кислоты, лецитин, витамины А, Е и др.
      Средняя потребность взрослого человека в жирах составляет 80-100 г в сутки, в том числе в растительном - 25-30 г. В пище здорового человека за счёт жира должно быть обеспечено 33% суточной энергетической ценности рациона, у больных сахарным диабетом - до 25%, что по современным научным данным является оптимальным. Жиры в большом количестве содержатся в таких продуктах питания, как мозги, сердце, яйца, печень, масло сливочное, сыр, мясо, сало, птица, рыба, молоко. Ценны и растительные жиры, особенно в питании пожилых людей, так как в них нет холестерина.
      Избыток жиров, особенно в организме больного сахарным диабетом, может вести к накоплению продуктов их неполного сгорания в виде так называемых кетоновых тел., что ведет к отравлению организма и даже коме. Поэтому лучше есть нежирные сорта мяса, рыбы, творога, меньше класть жиров в готовые блюда. 50-60% суточного количества жира должны быть растительными, причем лучшее их усвоение идет из салатов, винегретов, супов.
      К жирам растительного происхождения относятся растительные масла. Растительные масла имеют ряд преимуществ перед животными: содержат ряд витаминов, веществ уменьшающих развитие атеросклероза и т.д. Но в то же время злоупотреблять ими не стоит ибо они высококалорийны (100 гр. растительного масла содержит 899 ккал, а сливочного 748 ккал). При сахарном диабете, учитывая склонность этих больных к развитию атеросклероза необходимо резко ограничить продукты богатые холестерином (жирное мясо, печень, мозги, вымя, почки). При кулинарной обработке эти продукты можно запекать, варить, тушить. Нежелательны жареные блюда из-за того, что при сахарном диабете страдает печень, работа которой нарушена в связи с нарушением обмена веществ. А жареные блюда увеличивают эту нагрузку, отрицательно влияют на состояние желчных ходов и желчных путей. Не рекомендуется готовить блюда с уксусом, перцем и на мясных и грибных бульонах.
       ВИТАМИНЫ
      Витамины представляют собой высокоактивные в биологическом отношении вещества способные обеспечить нормальное течение биоќлогических процессов в организме. Они повышают функциональные способности основных систем организма, его устойчивость к дейсќтвию неблагоприятных факторов. Слово "витамин" происходит от лаќтинского "vitae" - жизнь, и действительно, витамины оправдывают это название. Без витаминов не может нормально существовать и развиваться ни одна живая клетка ,ни один организм.
      Витамины являются основным профилактическим средством проќтив многих болезней, повышают умственную и физическую работоспоќсобность, усиливают силы организма в борьбе с инфекцией.
      Основное количество витаминов человек получает с пищей, неќкоторые синтезируются микрофлорой кишечника. Попадая в организм витамины связываются с белками, образуя ферменты и ферментные со-единения. Они участвуют в образованию гормонов, обеспечивают углеќводный, белковый и жировой обмен веществ ,влияют на рост человека и его развитие.
      Таким образом мы видим, что витамины являются одним из важќнейших и полезнейших для организма веществ. Их недостаток, особенќно в весенние месяцы может привести к авиќтаминозам.
      Овощи, фрукты, лесные плоды, травы - всё это является источниќком витаминов ,источником жизни.
      Витаминная недостаточность ( гиповитаминоз) обычно возникаќет после длительного физического перенапряжения, при некоторых эндокринологических и инфекционных заболеваниях, при дисбактериоќзе, беременности, некоторых профессиональных заболеваниях, а также при отсутствии в рационе растительной пищи ,содержащей витамины.
      Все витамины делятся на две большие группы: водорастворимые (в-1,С) и жирорастворимые (А,Д,Е,К).
      ВИТАМИН С (аскорбиновая кислота) - относительно простое соќединение ,играющее огромную роль в обменных процессах организќма. Аскорбиновая кислота во многом определяет невосприимчивость организма к инфекциям, в сочетании с рутином (витамином Р) оказыќвает благотворное влияние на состояние сосудистой стенки, поэтому имеет огромное значение в профилактике сердечно- сосудистых забоќлеваний и атеросклероза, участвует в процессе всасывания железа в кишечнике. Аскорбиновая кислота имеет широкое распространение в природе - все овощи, фрукты, ягоды в тех или иных количествах со-держат её. Однако витамин С очень нестоек и при неправильном храќнении или кипячении быстро разрушается.
      Потребность человеческого организма в аскорбиновой кислоте составляет 70-100 мг в сутки однако она повышается при физичесќкой нагрузке, при воздействии на организм высоких температур, в весеннее время года в период болезни. Повышена потребность в асќкорбиновой кислоте и у людей пожилого возраста. Необходимо постоќянно вводить в суточный рацион свежие овощи фрукты, зелень, содерќжащие витамин С, зимой широко использовать мочёные и квашеные плоды и овощи.
      Особенно много витамина С в чёрной смородине ,шиповнике."Кто шиповник пьёт, тот сто лет живёт" - гласит русская пословица.
      Суточная потребность пожилого человека должна быть выше суќточной потребности молодого человека и доходить до 120-130 мг. Очень много витамина С содержится в зелёном луке (в 100 г зеќлёного лука содержится 30 мг витамина С),в то время как в репчаќтом луке его в три раза меньше. Много витамина С в зелёном грецќком орехе, квашеной капусте, черной смородине (до 300 мг на 100 г ягод).
      В качестве дополнительных источников витамина С, особенно в зимнее время года, рекомендуется применять фруктовые и овощные соки, а также специальные настои и отвары, приготовленные из наиќболее богатых этим витамином натуральных продуктов.
      НАСТОЙ ИЗ ШИПОВНИКА. Для приготовления настоя берут 15 г суќхих плодов шиповника (суточная доза на 11 человека),промывают в холодной воде, раздавливают, заливают стаканом кипятка и настаиваќют в плотно закрытой посуде ночь, после чего процеживают и дают пить по 1 стакану в день в теплом или горячем виде. Содержание витамина С в одном стакане составляет приблизительно 100 мг.
      НАСТОЙ ИЗ ХВОИ .Для приготовления настоя берут 30 г хвойных игл, только что отделённых от веточек ,промывают холодной воќдой ,измельчают ножом или сечкой и заливают троекратным количестќвом охлаждённой кипяченой воды на 2-3 часа (можно на всю ночь).После этого настой фильтруют и отстаивают в течение 6-7 часов. Затем жидкость осторожно сливают от осадка, разливают в буќтыли и хранят в холодном месте. Содержание витамина С в стакане составляет 40-50 мг Пить по1 стакану 1 раз в день. Для улучшения вкуса в настой можно добавлять мёд или клюквенный морс .Хранить настой хвои можно не более трёх суток в темном прохладном месте.
      ВИТАМИНЫ ГРУППЫ В (В-1,В-6,В-12) требуются человеку в колиќчестве 10-20 мг в день, но отсутствие или дефицит в пище хотя бы одного из них ведёт к серьёзным нарушениям здоровья. Так, при неќдостатке или отсутствии витамина В-1 развиваются полиневриты ,боќлезнь бери-бери; при дефиците витамина В-2 резко снижается остќрота зрения; при дефиците витамина В-12 наблюдается малокровие.
      Источником витаминов группы В служат многие продукты. К ним относятся: мука грубого помола, дрожжи, мясо, рыба, пшено и др. Дефиќцит витаминов группы В развивается как правило при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, когда нарушается всасываемость витаќминов в кишечнике. Дефицит фолиевой кислоты наблюдается чаще у пожилых людей и вызывает развитие у них анемии. Источником фолиеќвой кислоты является капуста, свекла, морковь, картофель и другие овощи и фрукты.
      ЖИРОРАСТВОРИМЫЕ ВИТАМИНЫ А,Д,Е,К поступают в организм только вместе с жирами.
      Витамин А (ретинол) способствует нормальному обмену веќществ, улучшает зрение ,повышает устойчивость кожных покровов и слизистых к инфекции. При его дефиците в пище развивается заболеќвание, называемое в народе "куриной слепотой", снижается устойчиќвость к инфекционным и простудным заболеваниям. Суточная потребќность в витамине А 1,5 - 2 мг. Источники витамина А - жир морских рыб, печень трески, молоко, сливочное масло.
      Провитамин А (каротин) содержится во многих овощах и фрукќтах: моркови, красном перце, луке, помидорах, абрикосе.
      ВИТАМИН Д участвует в обмене кальция и фосфора в организќме ,влияя на скорость их всасывания в кишечнике .Он необходим для профилактики рахита у детей, для улучшения заживления переломов в пожилом и старческом возрасте .Потребность в витамине Д возрастаќет у людей, проживающих в условиях полярной ночи или работающих под землёй, т. е. при отсутствии ультрафиолетового облучения (виќтамин Д может синтезироваться в коже под влиянием солнечных луќчей).
      Однако и избыточное количество витамина Д в суточном рациоќне приносит вред, так как увеличивает концентрацию кальция в кроќви, способствует отложению его в сосудах и сердечной мышце, что ведёт к сердечно - сосудистым заболеваниям. Источники витамина Д в пище - яйца, сливочное масло, молоко, овощи, фрукты.
      ВИТАМИН К - участвует в процессе свертывания крови.
      ВИТАМИН Е (токоферол).Витамин Е стимулирует деятельность мышц, влияет на обмен веществ, на функцию половых и эндокринных желез. При дефиците токоферола отмечается усиленное разрушение эритроцитов (красных кровяных телец),повышается проницаемость и ломкость мелких кровеносных сосудов. Основным источником витамина Е служат парафинированные растительные масла, молоко, сливочное масло. Потребность - 20 мг в день.
      ВИТАМИН Н (биотин). Этот витамин особенно нужен людям прекќлонного и старческого возраста. В природе он широко распростраќнен, содержится в микроорганизмах, растениях, животных. Витамин Н обладает высокой биологической активностью и широким спектром действия. При его нехватке нарушается, прежде всего, нормальная жизнедеятельность кожи. Она становится сухой, шелушится, приобреќтает красноватый оттенок. Начинают выпадать волосы, развиваются дерматиты. При длительном дефиците биотина появляются слаќбость ,вялость, сонливость, боли в мышцах, могут атрофироваться вку-совые сосочки языка.
      В растительных продуктах биотин находится в свободном виќде ,а в организме животных он связан с белками .Биотин, поступающий с пищей в связанном виде, в кишечнике высвобождается и всасываетќся в кровь .Синтезируют биотин и непатогенные микроорганизмы ,наќселяющие кишечник. В белке сырых яиц содержится антагонист биотиќна - авидин, который прочно связывает витамин и лишает его биолоќгической активности. Поэтому систематическое употребление в пищу большого количества сырых яиц не рекомендуется, особенно в пожиќлом и старческом возрасте, когда в организме и так ощущается нехќватка биотина.
      ВИТАМИН Р содержится чаще всего в тех же овощах и фрукќтах, что и витамин С и поэтому часто недостаток одного витамина сопутствует недостатку другого. Назначают витамин Р обычно с ас-корбиновой кислотой (аскорутин) при хрупкости кровеносных сосуќдов, повышенной проницаемости кровеносных капилляров, при скарлаќтине, цинге, болезнях почек.
      Суточная потребность в витамине Р- около 200 мг.
      Больше всего витамина содержится в смородине ,лимонах, апельсинах, шиповнике ,руте, винограде малине и других фруктах и овощах.
      КЛЕТЧАТКА
      Это высокомолекулярный полисахарид, который подвергаясь воздействию микроорганизмов, превращается в органические кислоты. Клетчатка, входящая в состав овощей и фруктов, повышает секрецию пищеварительных соков и усиливает перистальтику, способствуя тем самым пищеварению. Клетчатка крайне важна для пищеварения. Только при острых воспалительных процессах в желудочно-кишечном тракте продукты, содержащие много клетчатки, исключаются из диеты. Хотя клетчатка почти не усваивается в организме и только в незначительном количестве расщепляется кишечной флорой, она способствует выведению холестерина и стимулирует желчевыделительную функцию печени. В составе клетчатки имеется протопектин (полисахарид растительного происхождения), который под влиянием тепла и воды превращается в пектин. Последний способен связывать вредные вещества в кишечнике, а затем быстро удалять их из организма. На этом основано широкое применение яблочной диеты при различных желудочно-кишечных расстройствах. Способность пектина связывать холестерин в кишечнике и выводить его из организма объясняет благоприятное действие моркови, свёклы и других овощей для профилактики и лечения атеросклероза.
       ПИЩЕВАЯ И ЛЕЧЕБНАЯ ЦЕННОСТЬ ОСНОВНЫХ ПРОДУКТОВ ПИТАНИЯ
      
       "Обыкновенно заботы о здоровье начи-
       наются тогда, когда мы его уже поте-
       ряли и когда подчас и вернуть его уже
       невозможно".
       М.Платен
      
      Прежде чем говорить о лечении сахарного диабета диетой и правильным питанием нужно познакомиться с основными продуктами питания, определить пищевое и лечебное значение каждого из них в жизни человека.
       Старинная, но вечно правильная поговорка гласит: "Когда пища кажется наиболее вкусной, тогда именно надо остановить себя в еде". Однако очень мало людей следует этой поговорке и в этом невоздержании надо искать первые ростки болезней как желудочно-кишечного тракта, так и всего организма. А вы попробуйте один раз переборите своё стремление к прекрасно приготовленной еде и прекратите есть в тот момент когда пища кажется наиболее вкусной. За своё воздержание вы получите награду уже в ближайшие несколько часов. Вместо полного желудка, чувства усталости, сонливости и лени вы почувствуете лёгкость во всём теле, хорошее настроение, повышение трудоспособности. Ваш сон не будет омрачён кошмарными сновидениями, а будет спокойным и крепким. Если вы решили всерьёз заняться своим здоровьем, нужно начинать с питания. Определите своё отношение к основным продуктам питания: к мясной и растительной пище, бобовым и хлебным культурам, к хлебу и овощам, плодам и ягодам, к молоку, сахару, яйцам и сыру. Установите сами для себя основные принципы питания и следуйте им неуклонно, корректируя их время от времени в зависимости от состояния здоровья. Нужно помнить, что единственное правильное питание - питание разнообразное. Составляя меню на день или неделю не забывайте о дикорастущих лекарственных растениях. В первые блюда обязательно добавляйте одуванчик, подорожник, крапиву, спорыш, корни лопуха, чабрец и т.д. Вкус вторых блюд и приправ значительно улучшат такие растения, как мята, черемша, гвоздичный корень ,душица. При заварке чая, приготовлении компотов и третьих блюд можно использовать листья и сок берёзы, листья смородины и берёзы, цикорий, плоды и цветки шиповника, красный корень, различные ягоды (клюква, черника, рябина, смородина), лепестки розы, плоды лимонника и т.д.
       Ни один отдельно взятый продукт не может удовлетворить потребности организма во всех необходимых питательных веществах, поэтому чем более разнообразную пищу мы принимаем, тем более насыщается организм различными питательными веществами. Конечно, не всякое сочетание пищевых
      продуктов организм может принять. Все знают, что цельное молоко и свежие огурцы несовместимы. так же несовместимы мясная и кислофруктовая пища, одновременный приём сладкой и кислой пищи. Если вслед за сладкой пищей принимать белковые блюда, то в кишечнике развивается усиленное брожение, появляются вздутие и неприятные ощущения в области желудка и кишечника. Это зависит от того, что углеводы раньше чем белки подвергаются обработке пищевыми ферментами забирают большую часть свободной соляной кислоты и в результате белковая пища не переваривается полностью, а опускаясь в нижние отделы кишечника, подвергается гниению.
       С давних времен медицина придавала большое значение правильному питанию. К каждому из ингредиентов потребляемой нами пищи у неё выработалось определённое отношение. Рассмотрим некоторые из наиболее часто принимаемых нами продуктов:
      
       ПРОДУКТЫ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЖИВОТНЫХ
      
       МЯСО. Многие люди считают, что мясо является одним из наиболее калорийных продуктов питания, но это мнение ошибочно. Да, мясо даёт организму большое количество калорий, но не учитывается следующее обстоятельство: на переработку мясных продуктов уходит до 70% всего энергетического потенциала организма. Кроме того, при переработке мяса выделяется большое количество молочной кислоты, которая вызывает быстрое утомление мышечной ткани и, откладываясь в мышцах, суставах и позвоночнике, является предрасполагающим моментом для развития таких заболеваний, как подагра, ревматизм, полиартрит, остеохондроз. А холестерин, в большом количестве содержащийся в мясных продуктах? Откладываясь в сосудах, он приводит к быстрому развитию атеросклероза, изнашиванию сердечной мышцы, раннему старению.
       Учеными давно доказано, что мясная пища приводит к воспалительным заболеваниям слизистой желудка и кишечника, к диспепсии и гастритам. Известный доктор - натуропат Док говорил: "Удар, поражающий большое число людей в расцвете сил, является отчасти следствием обильного питания мясом и потребления спиртных напитков, благодаря чему сосуды становятся ломкими, разрываются, и кровь изливается в важнейшие для жизни органы".
       И еще: "Собственно ядом мясо, конечно, назвать нельзя хотя оно и содержит такие составные части, как креатин, креатинин, молочную кислоту и фосфорнокислые соли, которые, несомненно, вредны, действуют на организм возбуждающим образом и особенно неблагоприятно влияют на нервы".
       Согласно взглядам древневосточной медицины всю пищу можно условно разделить на три вида:
      
       1. Чистая (масло, фрукты, молоко, зёрна злаковых культур, овощи).
       2. Возбуждающая - мясо, рыба, яйца, алкоголь, приправы, горячие блюда.
       3. Нечистая - залежавшаяся пища с признаками загнивания (чаще всего к ней можно отнести мясные продукты).
      
       Люди высокого духовного уровня чаще всего предпочитают пищу чистую. Однако большинство людей питаются в основном пищей возбуждающей, отчего у них развиваются болезни сердечно-сосудистой системы, повышенная нервозность и ряд других заболеваний, ведущих к преждевременному старению.
       Большинство современных ученых в отношении мяса придерживаются того мнения, что есть его надо в очень умеренном количестве (особенно это относится к самому "тяжёлому" мясу - свинине) и постепенно всё больше и больше переходить на вегетарианские продукты питания, а мясо использовать лишь как добавку к питанию, но не как основной продукт.
       Чтобы стать вегетарианцем нужно в первую очередь морально подготовить себя к этому, по духу и убеждению, а уже потом - по способу питания. Если это трудно сделать сразу, нужно постепенно приучать себя к тому, чтобы есть мясо два-три раза в неделю, затем постепенно уменьшать количество потребляемого мяса и частоту его приёма. Основной упор в питании в это время надо перенести на фрукты, овощи, соки, злаки, орехи, творог, бобовые культуры.
      
       МОЛОКО. Жители Тибета говорят: "Вы начали жизнь с молока и манной каши, заканчивайте её тем же".
      
       Молоко содержит все питательные вещества, необходимые молодому организму. Оно хорошо переносится людьми, ведущими воздержанный образ жизни и употребляющими мало мяса. Для детей молоко является наиболее целебной пищей.
       Рекомендуется при приготовлении не кипятить молоко, а только подогревать его до 70-80 градусов. Такую рекомендацию можно объяснить тем, что процесс пищеварения, который происходит в желудочно-кишечном тракте, - это процесс брожения, и поэтому если отнять у молока возможность подвергнуться брожению, оно почти не переваривается в желудке и идёт транзитом в кишечник.
       Кислое молоко очень полезно больным, страдающим заболеваниями органов пищеварения и тем, кто плохо переносит молоко.
      
       ЯЙЦА.
       Их следует считать одним из самых полезных продуктов питания. Считается, что крутые яйца плохо и трудно перевариваются, но если их долго и тщательно пережёвывать усваиваются они гораздо легче.
       Яичный белок состоит на 14% из химически чистых белковых фракций и на 86% из воды. Установлено, что желток питательнее белка, но белок переваривается и усваивается легче из-за низкого процента жиров. Яйца являются хорошо усваиваемым средством питания особенно для кормящих женщин, больных, ослабленных и выздоравливающих людей.
      
       По мнению древневосточной медицины:
      
       - Голубиные яйца и яйца диких птиц, принимаемые в пищу, усиливают потенцию.
      
       - Лучшими яйцами являются свежие куриные и фазаньи яйца. Лучшей часть их является желток.
      
       - Чем круче сварено яйцо, тем медленнее оно переваривается.
      
       - При язвенном колите полезны микроклизмы с куриными яйцами.
      
       - Если скорлупу яиц измельчить в мелкий порошок можно получить прекрасную присыпку, помогающую при переломах, ожогах и язвах.
      
       - Чтобы волосы были блестящими, надо вымыть их с яичным белком, затем сполоснуть тёплой дождевой водой.
      
       - Для лечения незаживающих язв можно использовать рецепт: желток крутого яйца растереть с 1 столовой ложкой сливок,1 столовой ложкой дёгтя и 1 столовой ложкой мела.
      
       - Любые сырые яйца, особенно яйца воробьев, усиливают потенцию.
      
       - Для того чтобы избавиться от камней в почках, надо скорлупу яйца, из которого только что вылупился цыплёнок, мелко измельчить и пить с виноградным вином по 3-4 г 4 раза в день.
      
       - Для желающих похудеть существует яично-апельсиновая диета, суть которой заключается в следующем: в течение 7 дней съедать вместо завтрака, обеда и ужина по 2 апельсина и три крутых яйца (яйца следует варить 12 минут). Во вторую и третью недели есть то же самое с добавлением неограниченного количества любых овощей и фруктов.
      
       - При болях в суставах рекомендуется растирать их яичным белком.
      
       - Хронические язвы, покрытые пленкой от куриного яйца, быстрее заживают.
      
       - Из белка печеных яиц, смешанного с донником, готовят микроклизмы при язвенном колите.
      
       МАСЛО СЛИВОЧНОЕ
      
       Коровье масло - это жир, добытый из молока. Принимать в пищу его рекомендуется в умеренном количестве, так как оно богато холестерином, вредно влияющим на работу сердечно-сосудистой системы.
       Сливочное несолёное масло содержит: белков - 0.5 г (на 100 г продукта), жиров - 82,5 г, углеводов - 0,8 г.
       Сливочное крестьянское солёное масло содержит: белков - 0,8 г, жиров - 71,0, углеводов - 1,3 г.
       Масло топлёное содержит: белков - 0,3 г, жиров-98,0, углеводов -
      0,6 г.
       Ученый - натуропат Реклам писал: "Масло, а равно и растительные жиры, кокосовое, оливковое, льняное, маковое и другие масла особенно полезны для поддержания здоровья у лиц, занятых тяжёлой работой, долго остающихся на открытом воздухе, принимающих грубую пищу, и вообще тех, чьё тело подвержено охлаждающему влиянию окружающей среды".
      
       ЦЕЛЕБНАЯ СИЛА ДОМАШНИХ РАСТЕНИЙ
      
       Средства растительного происхождения используются в народной медицине в связи с возможностью их глубинного воздействия на биохимические и физиологические процессы организма. Растительные средства действуют мягко, в течение продолжительного времени и не наносят организму существенного вреда.
      
       ОВОЩИ И ФРУКТЫ. Основу целебного воздействия растительных средств этой группы составляют следующие факторы:
      
       а) насыщенность витаминами и высокоактивными биологическими
       веществами;
       б) низкая калорийность;
       в) доступность;
       г) насыщенность микроэлементами;
       д) содержание большого количества фитонцидов, подавляющих
       развитие патогенных микробов;
       е) способность связывать различные яды в желудочно-кишечном
       тракте и губительно воздействовать на различные группы
       гнилостных бактерий;
       ж) нормализация пищеварения (положительное воздействие
       клетчатки на работу желудочно-кишечного тракта).
      
       В данной главе нас в основном будут интересовать овощи и фрукты, которые оказывают выраженное положительное влияние на работу органов желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. На них мы и остановимся.
       ОВОЩИ
       Овощи являются хорошим освежающим и охлаждающим пищевым продуктом. Белка в них содержится мало, в основном овощи содержат крахмал, декстрин, сахар, витамины и минеральные соли. Все овощи хо-роши для проведения разгрузочных дней и могут быть рекомендованы хроническим больным. Как продукты питания овощи в основном примеќняются в смеси с другими пищевыми продуктами
      Картофель
       В народной и официальной медицине картофельная диета используется при болезнях почек как хорошее мочегонное средство;
       - картофельный сок обладает ранозаживляющими свойствами и применяется при лечении даже запущенных гастритов (с повышенной кислотностью) и язв желудка (принимать по половине стакана 2-3 раза в день за полчаса до еды);
       - сырой картофель помогает при ожогах и геморрое;
       - в смеси с подсолнечным или конопляным маслом крахмал применяют при лечении опухолей молочной железы и при маститах;
       - рекомендуется повышенное употребление картофеля при сахарном диабете и наклонности к ожирению;
       - корка печеного картофеля считается хорошим средством при атеросклерозе и для усиления потенции.
      
      Состоит картофель в основном из крахмала и в течение последних 200 лет является одним из основных продуктов питания. Так же, как хлеб и овощи, мы можем есть картофель ежедневно не опасаќясь каких-либо отравлений или неприятных последствий. Картофель является необходимым дополнением к хлебным растениям, бобоќвым, фруктам и овощам. Обычно картофель нуждается в приправе; лучќше всего готовить его с маслом, молоком, яйцами и пахтаньем. В 100 г сухого вещества картофеля содержится 2 г белков ,0,4 г жиров и 0,1 углеводов. Энергетическая ценность 100 г сухого карќтофеля 91 ккал.
      Как лечебное средство картофель применяется при лечении застарелых хронических гастритов и язвенной болезни желудка (ежедневно 2 раза в день натощак выпивать 1/2 стакана картофельќного сока в течение месяца). Наружно применяется при поверхностќных ожогах.
      
       КАПУСТА
       Является одним из самых целебных овощей нашего огорода. Применяется:
      
       - в зимнее время в качестве источника витаминов и микроэлементов;
       - свежий капустный сок обладает слабым мочегонным действием и поэтому его рекомендуется применять при болезнях почек и сердца, сопровождающихся отёками;
       - сок капусты обладает сильным желчегонным действием и применяется при болезнях печени и желчекаменной болезни;
       - капустный сок стимулирует секрецию желудочного сока и применяется при лечении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, при гастритах ;
       - сок свежей капусты с сахаром или мёдом обладает отхаркивающим действием и применяется при бронхитах;
       - тёплый капустный рассол в народной медицине пьют при геморрое (с кровотечениями и запорами);
       - как малокалорийный и ценный в лекарственном отношении продукт рекомендуется диетологами для введения в рацион больных сахарным диабетом.
       - смесь измельчённых капустных листьев с яичным белком (1:1)применяют для лечения ожогов и незаживающих язв.
      
       МОРКОВЬ
      Морковь содержит все витамины и микроэлементы, необходимые человеку: медь, железо, кальций, фосфор, йод, марганец, кобальт, магний и т.д. Морковь активизирует все обменные процессы в организме и обладает сильным общеукрепляющим действием. Препаратами и корнеплодами моркови лечат заболевания почек, печени, сердечно-сосудистой системы, малокровие и болезни зрения. Применяется морковь и при лечении онкологических заболеваний, атеросклероза и гипертонической болезни.
       Морковь обладает небольшой энергетической ценностью, но содержит большое количество микроэлементов и витаминов. Поэтому она очень полезна всем больным, страдающим хроническими заболеваниями - болезнями пищеварения, сахарным диабетом, заболеваниями почек.
      
       - обладает лёгким мочегонным и слабительным действием; - свежий морковный сок применяется при малокровии и общем недомогании;
       - полезна при нарушении функции почек, при запорах и гипертонической болезни, при желчно - и почечнокаменной болезнях, обменных полиартритах;
       - чай из морковной ботвы пьют при варикозных расширениях вен, при тромбофлебитах и геморрое;
       - морковный сок и кашица оказывает хороший эффект при лечении долго незаживающих ран, язв, при разлагающихся опухолях и ожогах;
      
      МОРКОВЬ И ПРЕПАРАТЫ ИЗ НЕЕ НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРИНИМАТЬ ПРИ КОЛИТАХ И ОБОСТРЕНИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА!
      
       СВЕКЛА
      Целебные свойства свеклы известны с давних времен. Она применяется при лечении малокровия, органов пищеварения, усиливает обменные процессы в организме, используется для профилактики гипертонической болезни и атеросклероза. Давно известны противоопухолевые свойства свеклы.
      
       - Квашеная свекла является хорошим противоцинготным средством; - выдержанный в течение двух часов сок сырой свеклы с мёдом (1:1) полезен при гипертонии (даже почечного типа);
       - пектиновые вещества, содержащиеся в свекле подавляют гнилостную микрофлору кишечника.
      
       ТЫКВА
       - Мякоть тыквы является хорошим мочегонным средством и улучшает работу кишечника;
       - при тревожном сне и бессоннице пьют отвар тыквы и тыквенный сок;
       - мякоть тыквы - хорошее противорвотное средство при токсикозах беременности.
       - семена тыквы полезно принимать при аденоме предстательной железы и простатитах
      Отвар тыквы смягчает кашель и боли в груди простудного характера. Выжатый сок тыквы успокаивает ушную боль, особенно если он смешан в равной пропорции с розовым маслом. Сок тыквы полезен при болях в горле и опухолях в мозгу.
       ЧЕСНОК
      Прекрасное лечебное средство, применяющееся с древности при лечении многих заболеваний (атеросклероз. сердечно-сосудистые заболевания, хроническое отравление свинцом и т.д.).
       К сожалению, почечным больным чеснок не рекомендуется.
      
       ПОМИДОРЫ
       Эффективны как источник витаминов и минеральных солей. В свежем виде рекомендуются при нарушениях обмена (особенно солевого), при ожирении. Пектиновые вещества плодов способствуют снижению уровня холестерина в крови. Томатный сок подавляет рост бактериальной флоры..
      
       Шпинат
      Способствует образованию крови и очищению её. Содержит много железа. При приёме большого количества шпината отмечаются наќрушения со стороны пищеварительного тракта.
      
      Чёрный перец
      Черный перец с содой вызывает похудание.
      Перец с уксусом полезен для зубов.
      В смеси с мёдом черный перец помогает от ангины.
       Способствует пищеварению и возбуждает аппетит. В смеси со свежим лавровым листом чёрный перец снимает вздутие кишечника и помогает от резей в желудке.
      Чёрный перец гонит мочу и выгоняет плод.
      Ревень
      Ревень помогает от веснушек и оспинок на лице. Для этой цели его смешивают с уксусом и протирают кожу лица два раза в день. В виде мази с уксусом он помогает от лишаёв.
      Кашица ревеня и его сок смягчают боль при ушибах и удаќрах. Если ревень пить в душистом вине, он ускоряет заживление раќзорванных мышц.
      Масло ревеня помогает как наружное средство при растяжениќях, разрывах мышц, а также при болях в них.
      Он полезен при грыже.
      Ревень помогает от астмы и кровохарканья.
       Ревень полезен для печени и желудка, при внутренних боќлях, икоте и грыже.
      
      Репа
       Семена репы, если сделать из них лекарственную повязку, изќбавляют от опухолей в паховой области.
      Семена репы сильно возбуждают похоть.
       Если взять одну репу, очистить от внутренности и развести в ней воск с розовым маслом, держа репу в горячей золе, то полученќный состав лечит от застарелого облысения.
      Отваром репы смачивают суставы, поражённые подагрой, или накќладывают на них лекарственные повязки, смоченные соком или отваќром репы. Это снимает боли.
      Репа, применяемая в пищу в любом виде, полезна для зрения.
       ПРЯНОАРОМАТИЧЕСКИЕ РАСТЕНИЯ
      
       - используются как пищевые добавки для улучшения аппетита;
       - мята, анис, тмин, рута обладают выраженным антисептическим действием и применяются при воспалительных заболеваниях внутренних органов;
       - шалфей, базилик обладают выраженным противовоспалительным действием и применяются при воспалительных заболеваниях печени, почек, пищеварительной системы, при миокардитах и эндокардитах.
      
       РЕДИС, РЕДЬКА. В редьке содержится вещество - лизоцим, обладающее желчегонным и мочегонным действием. Рекомендуется при заболеваниях сопровождающихся отеками и при желчекаменной болезни.
      
       - сок редьки с мёдом (1:1) пьют для профилактики почечно - и желчекаменной болезни (по 1 столовой ложке 2 раза в день) и атеросклероза;
      
       - сок редьки в сочетании с соком моркови и свеклы считается эффективным средством при малокровии (1:1:1) и хронических болезнях сердечно-сосудистой системы. Принимать по 1 столовой ложке три раза в день перед едой в течение трёх месяцев.
      
      Древневосточная медицина так говорит о свойствах редьки:
      
      "Самое сильное в редьке - это семена, затем идёт кожура, поќтом листья и, наконец, мякоть.
      Лекарственные повязки с мёдом и редькой исцеляют злокачестќвенные язвы, семена её с уксусом очищают гангренозные язвы. Блаќготворно действует она и на лишаи.
      Семена редьки, применяемые в виде кашицы, устраняют пульсируќющие боли в суставах..
      Соком редьки полезно полоскать горло при ангине.
      Сок листьев редьки является хорошим желчегонным средством.
      
       РЕДИС И РЕДЬКА ПРОТИВОПОКАЗАНЫ ПРИ НАРУШЕНИЯХ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
      ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА!
      
       БОБОВЫЕ КУЛЬТУРЫ
      
      К ним можно отнести горох, бобы и чечевицу. Бобовые культуры по питательности являются лучшим заменителем мясных продуктов. В общей сложности они содержат питательных белковых веществ на 15% больќше, чем мясные продукты. К тому же бобовые растения не обладают теми отрицательными качествами, которыми обладает мясо и не соќдержат вредных и возбуждающих ингредиентов . Ученые отмечаќют, что по количеству выделяемой энергии бобовые вполне могут заменить мясную пищу. Кроме того, горох, чечевица и бобы гораздо дешевле мяса. Конечно, плоды бобовых растений вызывают повышенное газообразование. Но от этого неудобства легко избавиться если наќучиться правильному приготовлению бобовых и не вести сидячий образ жизни.
      При приготовлении плодов бобовых культур нужно учитывать следующие моменты: перед употреблением их тщательно моют и осќтавляют в воде на ночь. Утром их варят в той же воде, в которой они настаивались (это важно потому, что часть питательных веществ плодов переходит в настой и их нецелесообразно выбрасывать). Посќле того, как бобы разварились и сделались мягкими, их протирают через тёрку или мелкое решето для удаления шелухи. Ещё во время варки в бобы добавляют небольшое количество соли, а посќле протирания на тёрке - немного любого масла.
      
      ГОРОХ
      Одним из наиболее распространенных бобовых является горох. В народной медицине отвар из семян гороха часто применяются как мочегонное средство при заболеваниях почек и сердца, при мочекаќменной болезни. Гороховую муку употребляют в виде припарок для рассасывания твёрдых инфильтратов, фурункулов, карбункулов. Полезны гороховые припарки при мастопатиях.
      
       ЧЕЧЕВИЦА
      Принадлежит к семейству бобовых. Однолетнее травянистое растение. Известно около 10 видов чечевицы, которые распространены в Средиземноморье, на Кавказе, в Средней Азии. Чечевица считается одним из самых древних культурных растений, возделываемых человеком ещё с эпохи неолита. Это ценное пищевое растение, обладает многими целительными свойствами. Целительные свойства чечевицы обусловлены теми веществами, которые входят в её состав. Это железо, фолиевая кислота, растворимая и нерастворимая диетическая клетчатка. Клетчатка регулирует пищеварительный процесс в организме, облегчает опорожнение кишечника, регулирует содержание сахара в крови (что очень важно для больных сахарным диабетом), предотвращает появление онкологических заболеваний толстой кишки и поджелудочной железы.
      В чечевице очень мало жира, много белков и углеводов, много тиамина, есть калий, медь, магний, цинк.
      Блюда из чечевицы рекомендуется включать в рацион больных сахарным диабетом несколько раз в неделю. Это в значительной степени повысит защитные силы организма и может послужить одной из мер профилактики онкологических заболеваний.
      Суп, различные салаты, каша из риса и чечевицы являются ценными питательными и целебными блюдами.
       ЗЕРНА ЗЛАКОВ
      Зёрна злаков содержат все необходимые для организма составќные части: альбумины, крахмалы, растительные масла, следы жиров. По питательности они занимают место вслед за бобовыми культураќми. Чаще всего зёрна злаковых культур применяются в пищу в виде различных каш и при приготовлении хлебобулочных изделий.
       Хлеб, в том виде, в котором он готовится сейчас, не вполне соответствует требованиям, предъявляемым к нему По рекомендациям древних при приготовлении хлеба не стоит использовать ни дрожжи, ни кислое тесто, ни соль. Зёрна, предназнаќченные для помола, должны перерабатываться на специальных мельниќцах, где из них получается мука грубого помола, содержащая достаточное коќличество отрубей. Мало кто знает о том, что в клейковине, находяќщейся в отрубях, сконцентрированы наиболее питательные части муки с большим содержанием фосфатов. А мы, по своей расточительносќти, скармливаем отруби скоту или просто выбрасываем. Хлеб с отруќбями имеет ещё и то преимущество, что он усиливает выделение слюќны, желудочного и кишечного сока, механически раздражает кишечќник, усиливая его перистальтику. Если же к муке, предназначенной для выпечки хлеба добавлять зёрна плодов, то можно избавиться от тяжёлых расстройств пищеварения, которые не поддаются другим меќтодам лечения.
      Хлеб, выпеченный по вышеприведённой методике, носит название хлеба Грагама. Как пишет доктор Док: "Хлебу Грагама подобает заќнимать видное, почётное место не только на обеденном столе, но и среди так называемых лечебных средств, так как он самым естестќвенным образом излечивает всегда почти неприятные, а иногда и весьма тягостные явления запоров. Вам известно, что это весьма распространенное страдание часто влечёт за собой очень тяжёлые болезненные расстройства, как-то: вялость кишок, брюшное полнокровие, геморрой, застой крови в печени и даже тяжёлые душевные страќдания, до ипохондрии включительно. Как раз в этом отношении хлеб Грагама часто нам давал поразительные результаты.
      Сотни людей обязаны ему тем, что, без содействия аптеки, излеќчились от вышеупомянутых страданий. Ввиду этого мы рекомендуем всем страдающим вялостью отправлений органов пищеварения обраќтить особое внимание на этот хлеб. Хлеб с отрубями имеет неоцениќмые преимущества; он служит одновременно и питательным и лечебќным средством: он не имеет вредного свойства большинства лекарсќтвенных средств, ,которые приносят нашему организму и известный вред и потому непригодны для постоянного приёма внутрь".
      Одним из самых важных продуктов питания является пшеница. Пшеничная мука идёт на приготовление хлеба. Крахмал, полученный из пшеницы, идёт на изготовление мазей и присыпок. Отвар из крахмала - прекрасное обволакивающее средство.
      Так называемая жидкость Митрошкина (продукт ферментации пшеничного зерна) используется для лечения некоќторых видов экзем.
      При сильном кашле и катаральных явлениях со стороны носогќлотки применяют отвар: 1 стакан пшеничных зерен кипятят в течеќние часа в одном литре воды, процеживают, добавляют 500 г мёќда. Принимают по 1/2 стакана 3-4 раза в день.
      В качестве витаминного напитка (содержит большое количество витаминов группы В) применяют отвар пшеничных отрубей: 200 г отрубей заливают одним литром кипятка и кипятят в течение чаќса. Процеживают и пьют по 1/2 стакана при авитаминозах и органиќческих заболеваниях нервной системы.
      При описании лечебных свойств злаковых культур нельзя не упомянуть о лечебном воздействии проросших зерновых ростков.
      В последнее время зерновые ростки стали очень распростраќненным средством при лечении ряда заболеваний. Большое распростќранение этот вид лечения получил в США, Великобритании, Польше. В Китае же лечение зерновыми ростками известно и популярно приблиќзительно с 3000 года до нашей эры. Проращивают обычно пшеницу, гоќрох, бобы, просо, кукурузу. Когда на 70 году жизни лауреат Нобелевс-кой премии Сент - Дьерди начал ежедневно есть на завтрак семена проросших растений, он открыл, что никогда ещё не чувствовал себя так хорошо. Он всегда был болезненным, слабым, легко поддавался простудным заболеваниям и вдруг в результате регулярного употќребления в пищу проросших семян стал совершенно здоровым человеќком. Каждое утро он съедал горсть пшеничных отрубей, столовую ложќку ростков, несколько сушеных фруктов. Ростки с отрубями позволили ему не только укрепить здоровье, но и похудеть.
      Длительная экспериментальная работа (более 20 лет) полќностью подтвердила эффективность стимулирующего действия проросќшей пшеницы. Этот живой эликсир жизни, влияет на все функции человеческого организма и полезен в любом возрасте. Зерновые ростки восстанавливают нарушенные болезнью жизненно важные функции организма, активизируют обмен веществ и работу нервной системы. Часто при лечении зерновыми ростками отступают самые тяжёлые заболевания. Улучшается общее состояние больных, восстанавливался цвет волос и густота волосяного покроќва, острота зрения, укрепляются зубы. Повышается иммунитет и человек меньше болеет простудными заболеваниями. Для лечения проросшими зерновыми ростками используются каши, кисели из них, а также проросшую пшеницу можно употреблять в натуральном сыром виде.
      Лечение проросшими зерновыми ростками считается одним из самых эффективных средств народной медицины при лечении атероскќлероза.
       ПРИГОТОВЛЕНИЕ ЗЕРНОВЫХ РОСТКОВ
      За 24 часа до приготовления съедобного блюда зерно пшеницы из расчёта 50-100 г на человека, тщательно промывается несколько раз, при этом все примеси всплывают и сливаются. Полновесные, смоќченные при промывке зерна не всплывают, вода сливается с плоского сосуда свободно. Сливая воду последний раз, следует оставить её в сосуде в таком количестве, чтобы она была на уровне верхнего слоя зерна, но не покрывала его доверху. Сосуд в таком состоянии стаќвится в тёплое, но не горячее место и покрывается не очень плотно бумажной салфеткой. Через 24 часа, проросшая пшеница (величина ростков до 1 мм) ещё раз промывается в проточной воде и пропусќкается через мясорубку. Затем сразу же заливается горячим молоком или кипятком, ориентировочно 1:1. В полученную кашу добавляют по вкусу сливочное масло. Кипятить кашу не следует, её надо охќладить в кастрюле с открытой крышкой и сразу же употреблять в пищу. Посуда для приготовления каши или киселя должна быть эмалиќрованной, керамической или стеклянной, но не алюминиевой. Пригоќтавливается пшеница один раз утром, и сразу же идёт в пищу. При лечении проросшими зерновыми ростками необходимо сократить потќребление в пищу хлеба и мучных изделий.
      ПРИМЕЧАНИЕ: проросшая пшеница может употребляться в пищу в натуральном виде, без приготовления каш или киселей. Надо только тщательно промывать её небольшими порциями.
      Если за один приём употреблена не вся проросшая пшеница, её можно сохранить в холодильнике, но не более 2-3 дней. Она должна быть накрыта салфеткой и хорошо увлажнена.
      ОВЕС И РИС
      По питательности, усвояемости и дешевизне эти продукты можно поставить в один ряд с пшеницей и рожью.
      Молочные и пресные овсяные каши очень хорошо восстанавливаќют силы рожениц, усиливают лактацию, помогают больным, перенесшим тяжёлое заболевание или операцию быстрее набраться сил и встать на ноги. При поносах овсяной отвар или жидкий кисель из овса явќляется одним из лучших лечебных средств.
      Рис содержит больше углеводов, чем овёс, но количество белков в нем ограничено. Поэтому при приготов-лении блюд из риса, необходимо добавлять в них молоко или яйца. Рисовый отвар хорошо крепит желудок, особенно при диспепсии у детей. При приготовлении блюд из риса нужно помнить, что основные витамины содержатся не в самих рисовых зёрнышках, а в шелухе. Рис является пищевым злаком рыжеватого цвета и имеет привкус ореќха. При тепловой обработке наружная часть зерна становится слегка хрусќтящей, а внутренняя размягчается.
      Особенностью риса является его способность произрастать в мелкой пресной воде в теплом и влажном климате. Фермеры обычно затапливают риќсовые поля для обеспечения растущих злаков влагой и для уничтожения сорняков.
      Как основной пищевой продукт рис получил распространение, в основќном, в странах Юго-Восточной Азии.
      Рис является прекрасным заменителем всех зерновых культур и может быть применен для питания в самых различных формах. Потребление риса можно рекомендовать и тем людям, у которых наблюдается аллергия на пшеќницу и продукты из нее.
      Рис содержит большое количество лизина и поэтому является хорошим источником белка. Шелушенный рис, кроме того, также богат витаминами группы В (никотиновая кислота, пиридоксин). Рисовые отруби и отходы от полирования риса являются концентрированными источниками этих витамиќнов.
      В шелушенном рисе обнаружены магний и железо, однако, фитиновая кислота, присутствующая в отрубях, может ухудшать их лечебную ценќность. Чтобы увеличить поглощение минералов из шелушенного риса, надо включать в пищу продукты, содержащие витамин С.
      Шелушенный рис является отличным источником растворимой клетчатки. Более сто лет назад было обнаружено, что постоянное потребление в пищу очищенного риса ведет к заболеванию, получившему название бери-беќри (полиневрит). Заболевание характеризуется дегенерацией нервной сисќтемы и сердечной недостаточностью. Поскольку потребление рафинированных зерновых ростков становилось все более распространенным явлением, забоќлевание бери-бери в минувшие века превратилось в большую проблему для жителей азиатских стран. В середине двадцатых годов нашего столетия быќло выделено вещество тиамин (из одной тонны риса была выделена одна столовая ложка тиамина). В настоящее время тиамин (или витамин В-1) исќпользуется в качестве добавки к очищенным зернам риса. В результате этой меры болезнь бери-бери в настоящее время встречается крайне редќко.
      В народной медицине рис применяется при следующих заболеваниях:
      
       ЗАПОР. Рисовые отруби можно рекомендовать для повышения содержания клетчатки в пищевом рационе для предотвращения запоров. Когда рисовые отруби предлагались добровольцам, у них увеличивалось время прохождения содержимого через кишечник. Поэтому, чтобы предотвратить появление запоќров, особенно в пожилом возрасте, добавляйте столовую ложку рисовых отруќбей в утреннюю кашу.
      
      ИЗЖОГА
      Исследования показывают, что рис снижает кислотность желудочного сока и препятствует забрасыванию желудочного сока в пищевод (что являќется причиной возникновения изжоги).
      ПОЧЕЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ
      Врачи - клиницисты лечили 182 пациента, имеющих в почках кальциевые камни, рисовыми отрубями. Больным давали по 10 грамм рисовых отрубей два раза в день после еды. В результате значительно уменьшилось формироваќние новых камней, при 60 процентах остающихся в стадии ремиссии во вреќмя лечения. Если вы страдаете почечнокаменной болезнью, попробуйте лечеќние рисовыми отрубями. В любом случае от этого лечения вреда не будет.
      СИНДРОМ РАЗДРАЖЕНИЯ ТОЛСТОЙ КИШКИ (слизистый колит)
      Это заболевание, при котором больной страдает от постоянно чередуќющихся запоров и поносов. Рис является злаком, который снимает такого рода расстройства. В период лечения рисом не следует принимать в пищу продукты из таких злаков, как пшеница, овес, ячмень.
      По питательности, усвояемости и дешевизне рис можно поставить в один ряд с пшеницей и рожью.
      Молочные и пресные рисовые каши очень хорошо восстанавливают силы рожениц, усиливают лактацию, помогают больным, перенесшим тяжёлое заболеќвание или операцию быстрее набраться сил и встать на ноги. При поносах отвар или жидкий кисель из риса является одним из лучших лечебных средств.
      Рис является одним из основных продуктов питания стран Юго-Восќточной Азии, Японии, Китая. В этих странах из риса готовят сотни разнообќразных блюд. Рис содержит больше углеводов, чем овёс, но количество белќков в нем ограничено. Поэтому при приготовлении блюд из риса необходимо добавлять в них молоко или яйца. Рисовый отвар хорошо крепит желуќдок, особенно при диспепсии у детей. При приготовлении блюд из риса нужќно помнить, что основные витамины содержатся не в самих рисовых зёрнышќках, а в шелухе. Особенно шелуха риса богата витаминами группы В. Вещества, содержащиеся в рисе, участвуют в стабилизации уровня сахара в крови (крахмал переваривается и усваивается трудно и медленно; продукт его расщепления - глюкоза - поступает в кровь постепенно); по этой причине блюда из риса могут присутствовать в меню людей, больных сахарным диабетом.
       ПЛОДЫ И ЯГОДЫ
      Плоды и ягоды в вопросах питания заслуживают гораздо более высокого места чем то, которое они занимают. Применять их можно как в необраќботанном сыром виде, так и в виде компотов, варенья, маринадов. В плодах и ягодах содержатся, главным образом, такие вещества, как сахар, декстрин, витамины. Основная особенность плодов и ягод сосќтоит в том, что они уменьшают питательную ценность продуктов, боќгатых белками и жирами и препятствуют тому, чтобы в организм ввоќдилось излишнее количество белковых соединений.
      Плоды и ягоды очищают кровь, содействуют пищеварению, улучшаќют обмен веществ. При всех заболеваниях пищеварительного тракта плодово-ягодная диета заслуживает самого пристального внима-ния. Питание плодами устраняет застой крови в брюшной полосќти, усиливает выделительную функцию почек, очищает организм от жиќровых и холестериновых отложений. Кроме того, плоды и ягоды улучќшают общее состояние организма во время лихорадочных состояний и при простудных заболеваниях.
      На переработку ягод и различных фруктов организм тратит знаќчительно меньше энергии, чем на переработку жиров и белков. Сэкоќномленная энергия идёт на борьбу с инфекцией и пластические нужќды организма - восстановление разрушенных клеток, усиление иммуќнитета.
       При лечении сахарного диабета и других хронических заболеваний плоды и ягоды расширяют пищевой рацион больных, способствуют очищению организма и приёму малокалорийной пищи, вводят в организм необходимое количество минеральных веществ и витаминов. Конечно, при потреблении в пищу фруктов и ягод больные должны соблюдать осторожность и включать в рацион то или иное количество ягод и фруктов, ориентируясь на форму сахарного диабета и процент содержания сахара в крови.
      Обо всех лечебных и питательных свойствах плодов и ягод рассказать практически невозможно. Коснёмся хотя бы отдельных свойств некоторых из них.
      
       ПЛОДЫ
      
       АБРИКОС
      
       - абрикосовый сок возбуждает аппетит;
       - полезен при гипертонии;
       - обладает слабым мочегонным действием;
       - богат солями калия и полезен при болезнях кроветворения и заболеваниях. Печени.
      
      В китайской народной медицине семена плодов абрикоса (в смеси с другими лекарственными растениями) применяют при лечении нефритов и воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей.
      Русская народная медицина рекомендует применять плоды абриќкоса при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и при анемиях различной этиологии.
      Из мякоти абрикоса делают косметические маски при солнечных ожогах лица.
      В плодах абрикоса содержится большое количество солей каќлия, которые выводят воду из организма и улучшают работу сердќца. Поэтому сушеные плоды абрикоса рекомендуются как обязательная добавка к столу всех без исключения больных с сердечными заболеќваниями.
      Не рекомендуются плоды абрикоса больных сахарным диабетом из-за того, что в них содержится большое количество сахара.
      
       РЯБИНА ЧЕРНОПЛОДНАЯ (арония)
      
       - обладает гипотензивным действием;
       - укрепляет защитные силы организма;
       - сок из плодов полезен при ожогах.
      
       ВИШНЯ
       - Отвар из плодоножек вишни - хорошее мочегонное средство при отеках, водянке;
       - плодоножки в любом виде (отвар, порошок) применяются при мочекаменной болезни и сердечно-сосудистой недостаточности.
      
       ГРУША
       - сок и кашица груши являются ценным средством, укрепляющим стенки капилляров
       - настои плодов и сок обладают моче-и желчегонным действием.
      
      ВИНОГРАД
      Виноград и виноградный сок дают прекрасные результаты при лечении некоторых заболеваний сердца, лёгких и органов брюшной полости. Виноградотерапия нормализует кровяное давление, рассасыќвает мелкие камни почек и выводит их в виде песка. Дневная порция винограда - до 1 кг в день в начале лечения и до 2 кг в день в конце его. Суточная доза винограда делится на три равные части - утреннюю, обеденную и вечернюю. Принимают его за час до еды.
      В народной медицине плоды винограда используются как жароќпонижающее и противоглистное средство
      
       - Виноград обладает моче - и желчегонным действием;
       - применяется как общеукрепляющее средство для ослабленных больных;
       - применяется при лечении нефритов, при почечно- и желчекаменной болезни, геморрое, охриплости голоса, бронхитах, бронхиальной астме, подагре;
       - усиливает обмен веществ;
       - оказывает хороший эффект при нервном истощении и переутомлении.
       Курс лечения виноградом - 1-2 месяца (по 200 г три раза в день. На втором месяце лечения - до 2 кг в день).
      
      При лечении виноградом необходимо воздерживаться от приёма алкоголя, сырого молока, сырых фруктов, минеральных вод и соблюдать диету.
      Не рекомендуется употреблять в пищу виноград и виноградный сок при поносах, метеоризме, ожирении, сахарном диабете.
      
       ПРОТИВОПОКАЗАН ВИНОГРАД ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ, ПРИ ОТЕКАХ,САХАРНОМ ДИАБЕТЕ И ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ!
      АЙВА
      Айва полезна при расстройствах пищеварения (поносы, желудочќные и кишечные кровотечения, отсутствие аппетита). Припарки из соќка айвы применяют при трещинах заднего прохода; плоды и сок айвы принимают внутрь при спастических колитах, слизь из плодов - при метеоризме.
      Авиценна писал о лечебных свойствах айвы:
      "Печеную айву прикладывают к глазам при воспалительных заќболеваниях.
      Айва сильно гонит мочу и месячные. Отваренная в мёде, она действует сильнее.
      Выжатый сок айвы полезен при "стоячем дыхании" (имеется в виду одышка), астме и кровохарканье.
      Айва помогает от дизентерии.
      Если пускать каплями сок или масло айвы в мочеиспускательќный канал, она снимает боли и жжение при мочеиспускании.
      Компоты, отвары и настои из айвы усиливают аппетит.
       ЯГОДЫ
       БРУСНИКА
      Брусника растет на кислых лесных почвах, в сухих и влажных местах, в низинах и горной местности.
      Брусника - вечнозеленый кустарник, имеющий длинное ползучее корнеќвище, от которого отходят вверх прямостоячие стебли. Листья брусники округло-эллиптические, темно-зеленые, сверху кожистые, покрытые снизу темными точками железок. Цветы мелкие, колокольчатые, бледно-розовые, собраны в кистевидные соцветия. Цветет брусника в мае-июне, созревает в конце июля, начале августа. Плод - сочная, темно-красная ягода, коќторая не портится при хранении (из-за содержания в ней бензойной кис-лоты, консервирующей продукт).
      Брусника - излюбленная ягода для приготовления компотов. Собирают бруснику когда она полностью поспела. В свежем виде брусника используется мало. Больше она пригодна для джемов, компотов, чаев и пирогов.
      Кроме бензойной кислоты брусника содержит и органические кислоты -лимонную и яблочную, а также щавелевую (больные почечнокаменной боќлезнью должны быть осторожны).
      Содержит брусника также сахара, витамин С (около 20 мг%), каротин, гликозиды, арбутин и вациинин, действующие при воспалительных заболеќваниях мочеточников, и много минеральных солей, главным образом калия, натрия, кальция, магния и фосфора.
      Брусника по праву считается лекарственным растением, целебны и листья, содержащие биологически активные вещества, и ягоды.
      В официальной медицине используют свежие и сушеные листья брусниќки. Препараты из них обладают вяжущим, мочегонным и желчегонным дейсќтвием, понижают содержание сахара в крови при сахарном диабете. Настой и отвар листьев применяются при почечнокаменной болезни, цистите, пиеќлите, воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей, ночном недержаќнии мочи, гастроэнтеритах и многих других заболеваниях.
      В народной медицине чаще применяются ягоды брусники. Их используют для лечения ревматизма, анацидных гастритов, туберкулеза, цинги. Отвар ягод хорошо помогает при лихорадочных состояниях. Сок полезен при гиќпотонии, а ягоды улучшают общее состояние при климактерических невроќзах. Для наружного применения сок ягод используют при лечении таких кожных заболеваний, как экзема, лишай и др.
      Листья брусники содержат почти те же лекарственные вещества, что и листья толокнянки, и могут с успехом их заменять.
      НАСТОЙ ИЗ ЛИСТЬЕВ
      Одну столовую ложку измельченных сухих листьев заливают стаќканом кипящей воды, настаивают полчаса, процеживают и приниќмают в охлажденном виде 3-4 раза в день по 2/3 стакана.
      ВИТАМИННЫЙ ЧАЙ
      Плоды брусники - 2 части, листья крапивы - 3 части, плоды шиповника - 3 части.
      Измельченное сырье хорошо перемешать. 4 чайные ложки смеси заварить стаканом кипятка, настоять 3-4 часа, процедить и пить по стакану три раза в день при авитаминозе и цинге.
      При желчнокаменной болезни готовят отвар из листьев: Горсть листьев на 3 стакана воды, кипятить 10 минут. Принимать по 1 стакану три раза в день.
      При отложении солей, остеохондрозе, подагре полезен чай из листьев брусники.
      Брусничный сок пьют при начальных стадиях гипертонической болезни и как средство, повышающее аппетит.
      В народной медицине при гриппе и заболеваниях верхних дыхательных путей используют ягоды брусники в виде морсов и компотов.
      Листья брусники обладают свойством растворять камни. При воспалиќтельных заболеваниях кишечника, их используют для приготовления и пьют в виде настоя.
      В странах Восточной Европы отвар и настойка из листьев и плодов брусники используется для лечения заболеваний мочевого пузыря, при этом настой листьев готовят холодным способом: 5 г листьев заливают стаканом холодной воды, настаивают 10 часов, процеживают и принимают по 1/2 стакана три раза в день.
      
      ЕЖЕВИКА СИЗАЯ
      Ежевика - полукустарник высотой до 150 см, стебли ее густо усажены шипами. Листья у ежевики очередные, черешковые, тройчатые. Цветки крупные, белого цвета, собраны в щитковидные соцветия. Плоды крупные, черные, плотно соединены с цветоложем и открываются вместе с ним. Они съедобны, вкусны и обладают ароматным запахом. Цветет ежевика в июќне-августе, плоды созревают в августе-сентябре.
      Распространена ежевика сизая по всей территории европейской части России, в Западной Сибири, в Средней Азии, Казахстане.
      Для лечебных целей используют плоды, листья, реже корни. Настой сушеных листьев хорошо помогает при кровотечениях: маточных, желудочќных, при кровохаркании. Отмечено положительное воздействие ежевики на больных сахарным диабетом (плоды снижают уровень сахара в крови и моќче). Препараты ежевики обладают противовоспалительным, мочегонным и потогонным действием, используются в народной медицине как вяжущее и бактерицидное средство.
      Настой из сушеных плодов и листьев ежевики используют при рассќтройствах желудочно-кишечного тракта, простудных заболеваниях, повыќшенной нервной возбудимости (особенно в климактерическом периоде).
      При сахарном диабете рекомендуется принимать ежевику в сбоќре:
      
      Трава хвоща, корень валерианы, кора ясеня, ягоды ежевики. Все берется в равных частях, заливается 1 литром кипятка. Настаивать в течение 2 часов. Принимать по 1/2 стакана 3-4 раза в день.
      При нервных расстройствах, в климактерическом периоде рекомендуетќся принимать чай следующего состава:
      Лист ежевики - 25 г, трава ясменника - 20 г, трава чабреца -
      10 г, трава пустырника - 20 г, трава сушеницы топяной - 15
      
      Для лиц, предрасположенных к истерии, к составу можно добавить цветки боярышника (10 г).
      При нервном перенапряжении можно пить чай из листьев ежевики, черќной смородины, земляники, мяты, мелиссы. Все взять в равных долях, заќварить 5 столовых ложек смеси 1 литром кипятка и принимать по 1 стакаќну 3-4 раза в день.
      Порошок из сухих листьев ежевики используется для лечения гнойных ран, лишаев, трофических язв. С этой же целью можно применять свежие листья ежевики.
      При одышке, гипертонической болезни, атеросклерозе принимать ежеќвику как в свежем, так и в сушеном виде 4-5 раз в день.
      При гипо- и авитаминозах чай из листьев ежевики является прекрасќным лечебным средством.
      Болгарские целители и травники рекомендуют применять листья ежевиќки в виде крепкого настоя при лечении поноса, энтероколитов и дизентеќрии.
      При лечении колитов М. А. Носсаль рекомендует пользоваться настоем из 2 частей листьев ежевики и 1 части цветков календулы. Принимать по 2/3-1 стакану настоя 3 раза в день в течение месяца.
      Народная медицина рекомендует применять незрелые плоды ежеќвики как вяжущее средство при лечении поносов.
      ОТВАР ЛИСТЬЕВ ЕЖЕВИКИ
      2 столовые ложки на 0, 5 л. Можно использовать для лечения ангин (полоскания).
      Средством, останавливающим понос, считается порошок из сухих листьев ежевики. Принимают его по 1-2 г три раза в день перед едой.
      
      ОТВАР КОРНЯ ЕЖЕВИКИ
      1 столовая ложка на 300 мл. Кипятить 10 минут, процедить. Пьќют по 1/2 стакана 3 раза в день при простудных заболеваниях как потогонное средство.
      НАСТОЙКА ЯГОД
      20 г на 200 мл 40% спирта. Принимать по 25-30 капель. Исќпользуется при заболеваниях верхних дыхательных путей, при гриппе и переохлаждении.
      
      ЗЕМЛЯНИКА ЛЕСНАЯ
      Земляника лесная - многолетнее травянистое растение, обычно не выќше 20 см. Стебель прямостоячий, густо покрытый волосками. Листья приќкорневые, на длинных черешках, тоже покрытых волосками. Растет земляќника лесная в разреженных лесах, на опушках, полянах, лесных вырубках почти по всей территории нашей страны. Цветет в мае-июне, плоды созреќвают в июне-июле.
      Листья и ягоды земляники содержат очень большое количество витамиќна С (от 50 до 280 мг). Есть в землянике дубильные вещества, марганец, органические кислоты, каротин, железо.
      Как лекарственное средство земляника очень популярна в народной медицине. Ею лечат почти от всех болезней. Листья и ягоды земляники нормализуют обмен веществ, применяются при желчнокаменной и почечнокаќменной болезни, при подагре, экземе, атеросклерозе, бронхиальной астќме.
      Земляника успокаивающе действует на центральную нервную систему и в смеси с другими растениями применяется при неврозах, истерических состояниях, бессоннице, стенокардии, малокровии, авитаминозах.
      Плоды земляники возбуждают аппетит, улучшают пищеварение, применяќются как противомикробное, противовоспалительное, потогонное средство. В народной медицине земляника лесная применяется при ангине, желтухе, геморрое, упадке сил, маточных кровотечениях, детских поносах.
      Земляника повышает аппетит, утоляет жажду, понижает поглощение йоќда из щитовидной железы, оказывает антитиреоидное действие.
      Для наружного применения используется в виде компрессов, примочек и полосканий при мокнущих и кровоточащих ранах, воспалительных процесќсах в ротовой полости, дурном запахе изо рта.
      Очень вкусен чай из листьев земляники, который пьют утром и вечеќром по 1 стакану как тонизирующее средство.
      В болгарской народной медицине рекомендуют использовать отвар из листьев земляники как наружное средство при воспаленных и кровоточащих геморроидальных узлах и высыпаниях на коже.
      ОТВАР ЛИСТЬЕВ
      20 измельченные листьев земляники залить 1 стаканом кипятка и варить в течение 10 минут на медленном огне, затем снять с огня и настаивать два часа. Процедить и пить по 2 столовых ложки 4 раза в день.
      НАСТОЙ
      Готовят из расчета 2 столовых ложки листьев на 2 стакана киќпятка. Настаивать 3-4 часа, пить по 1/2-1 стакану 2-3 раза в день.
      Сок из свежих ягод земляники полезно пить по 100 мл натощак при авитаминозах, заболеваниях печени, весенней усталости.
      Трава земляники хорошо помогает при белокровии, если она собрана во время цветения (50 г листьев земляники замоќчить на ночь в 0, 5 л воды, утром прокипятить 5 минут в плотно закрытой посуде, настоять 6 часов в термосе, процедить. Отвар выпить в течение дня мелкими глотками).
      Отвар всего растения земляники пьют в течение длительного времени при фиброме матки.
      Настой и отвар листьев, а также плоды земляники пьют при маќточных кровотечениях и сильных менструациях.
      Для очищения крови при лишаях, различных сыпях, прыщах, зоќлотухе пить настой из 50 г листьев земляники на 1 литр воды.
      При гипертонической болезни, склерозе сосудов сердца и гоќловного мозга полезно просто есть землянику.
      Особенно полезна земляника в любом виде при простудных забоќлеваниях, кашле, бронхитах.
      Для нормализации деятельности кишечника, регуляции стула, снижения гнилостных процессов в кишечнике и выведения из оргаќнизма токсических веществ рекомендуется земляника в виде настоќев, отваров, ягод в большом количестве.
      Чай из земляники в результате длительного применения излечиќвает подагру, артриты, значительно урежает частоту приступов при бронхиальной астме.
      Отвар из смеси листьев, ягод и корней применяется при лечеќнии желтухи; отвар из листьев и корней используется для лечения геморроя, причем отвар применяется как внутрь, так и наружно для обмываний и ванночек.
      Отвары из листьев и травы лесной земляники широко применяютќся в Польше и Болгарии при гастритах, гепатитах, для рассасываќния кровоизлияний, при метеоризме.
      Для косметических целей важное значение имеет земляничное масло. Готовят его следующим образом:
      1 столовая ложка ягод земляники на 100 г рафинированного подсолќнечного масла. Кипятить на кипящей водяной бане 30 минут, затем настоять в плотно закрытой посуде в теплом месте 4 часа, процеќдить. Масло земляники используется для протираний кожи лица при сухой коже.
      Земляника часто применяется в сборах.
      При холециститах, гепатохолециститах с отеками рекомендуется следующий сбор:
      I. Плоды шиповника (толченые), корень одуванчика, волоски кукурузы, побеги хвоща полевого всего по 15 г, цветки бессмертника - 20 г, лепестки розы белой - 10 г, плоды земляники - 10 г, цветки ромашки аптечной - 10 г, плоды можжевельника - 10 г, трава сушеницы - 5 г, листья березы
      - 5 г, семена цикория - 5 г, трава календулы - 5 г. 1 столовую ложку смеси залить 0, 5 л кипятка, настоять 2 чаќса. Принимать по 1 стакану три раза в день перед едой.
      При гипертонической болезни народная медицина рекомендует следующий сбор:
      II. Трава пустырника - 20 г, трава сушеницы - 10 г, листья земляники - 15 г, плоды боярышника (измельчить) - 10 г, трава пастушьей сумки - 10 г, плоды черноплодной рябины
      - 10 г, плоды укропа - 10 г, семена льна - 10 г, листья мяты перечной - 5 г. 3 столовые ложки сбора залить 600 мл кипятка, настоять в термосе 4 часа. Принять в три приема в течение дня.
      При гломерулонефрите и воспалительных заболеваниях почек принимают сбор:
      III. Листья земляники - 10 г, листья крапивы - 10 г, листья ежевики - 10 г, листья березы - 20 г, семена льна - 50 г. 1 столовую ложку смеси залить 0, 5 л кипятка, настоќять на кипящей водяной бане 15 минут, процедить. Пить по 1 столовой ложке три раза в день перед едой.
      В гинекологии при сильной слабости после тяжелых родов женќщинам рекомендуется давать следующий настой:
      IV. Трава фиалки трехцветной, трава череды, листья грецкого ореха, листья земляники лесной. Всего взять поровну. 1 столовую ложку смеси залить 0, 5 л кипятка, настоять 2 часа, процедить. Принимать по 1/2 стакана 5-6 раз в день.
      При переутомлении, умственной усталости приготовить состав:
      V. Листья земляники лесной, измельченный корень заманихи. Взять по 1 столовой ложке измельченного сырья, залить 0, 5 л кипящей воды, настоять 4 часа в теплом месте.
      Принимать по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.
      Многокомпонентный сбор рекомендует Н. Г. Ковалева при нефриќтах:
      
      VI. Трава лаванды - 10 г, лист смородины - 10 г, лист березы - 10 г, лист будры - 10 г, плоды можжевельника - 10 г, шишки хмеля - 10 г, лепестки розы - 10 г, лист толокнянки - 20 г, трава буквицы - 20 г, лист брусники - 20 г, лист подорожника большого - 20 г, лист крапивы - 30 г,
      плоды шиповника - 40 г (измельчить), плоды земляники - 60 г, трава хвоща - 60 г.
      Одну столовую ложку смеси заварить 300 мл кипятка, настоять 2 часа. Процедить. Выпить в течение дня в 3-4 приема до еды.
      КЛЮКВА БОЛОТНАЯ
      В сентябре-октябре на болотистых местах средней полосы России и в тундре можно увидеть рассыпанные рубиново-красные ягоды клюквы. Это одно из полезнейших лекарственных и пищевых растений нашей страны.
      Клюква - вечнозеленый стелющийся полукустарник с тонкими узловатыќми стеблями и приподнимающимися короткими побегами. Листья - очередќные, яйцевидной формы, мелкие, кожистые. Края их немного завернуты вниз. Сверху листья темно-зеленые, снизу - голубовато-сизые. Цветки красные, на длинных цветоножках, собраны в зонтиковидные соцветия. Плод клюквы - темно-красная сочная ягода, созревающая в сентябре-окќтябре. Распространена в холодном и умеренном поясах России и Северной Америки.
      В ягодах клюквы содержится много органических кислот, а также саќхара, красящие вещества, гликозид вакцинин. Сок клюквы освежает и хоќрошо утоляет жажду. Обнаружено стимулирующее влияние клюквы на функции поджелудочной железы.
      Высокое содержание в клюкве бензойной кислоты придает ей антибакќтериальные свойства. Поэтому плоды клюквы можно долго хранить без конќсервирования.
      Действие клюквы - тонизирующее, освежающее, взбадривающее, ягоды улучшают физическую и умственную работоспособность, повышают секрецию панкреатического и желудочного сока. Плоды клюквы оказывают также виќтаминное, жаропонижающее, мочегонное действие на организм. Используют-ся для лечения заболеваний почек, мочевыводящих путей, при гипоацидных гастритах, начальных формах панкреатита.
      Противопоказано употребление клюквы больным с язвенной болезнью желудка и острыми воспалительными процессами желудочно-кишечного тракќта.
      Сок клюквы полезен при малокровии, при гинекологических воспалиќтельных процессах. Пьют его по 1/3 стакана 3-4 раза в день с медом или сахаром (по вкусу).
      .
      При ангине, простудных заболеваниях верхних дыхательных пуќтей полезно пить сок из плодов клюквы, клюквенный чай.
      Считают, что постоянное потребление клюквы предохраняет от образования камней в почках и мочевом пузыре.
      При облысении, псориазе, аллергических сыпях, васкулитах поќлезен сок и ягоды клюквы.
      Широкое применение нашли ягоды клюквы в косметике:
      КРЫЖОВНИК
      Род кустарника из семейства крыжовниковых. Побеги с шипами, реже без шипов. Возделывается как ягодная культура, но встречается и в диќком состоянии на Кавказе, в Карпатах.
      Высота куста крыжовника - до 150 см. Листья - трех- или пятилоќпастные, зубчатые. Цветки - красноватые или зеленоватые, в зависимости от сорта, одиночные или в кистях. Плод - ягода округлой формы, красно-го, белого или желтого цвета. Цветет крыжовник в мае-июне, созревает в июле-августе.
      Насчитывается не менее 1500 разновидностей крыжовника. В России растет в центральных и южных районах страны, на Кавказе, Южном Урале, в Западной Сибири.
      Это малотребовательная к теплу культура, отрицательно реагирующая на высокую летнюю температуру. Лучше всего растет и плодоносит в умеќренном климате с летней температурой не более 20 градусов. Культура светолюбивая, но хорошо переносит легкое затенение при выращивании в междурядьях фруктового сада. Начинает плодоносить крыжовник со второќго-третьего года после посадки, а нормальное, систематическое плодоноќшение начинается с 6-7 года.
      Крыжовник является не только лакомством, но он и лекарственное растение. Его плоды содержат до 10 процентов сахаров, органические кислоты, пектиновые вещества, витамины С, Е, провитамин А, фолиевую кислоту, микро- и макроэлементы.
      Плоды крыжовника являются прекрасным средством от атеросклероза, капиллярных кровоизлияний. Помогают они также при слабой перистальтике кишечника, при болезнях почек, анемии, гипертонической болезни, при нарушении обмена веществ и ожирении.
      Нашел свое место крыжовник и в косметике:
      1/4 стакана молока разбавить таким же количеством сока крыќжовника. Смочить в этом составе марлевую салфетку и наложить на лицо в виде маски на 15 минут, покрыв мокрым полотенцем. После снятия маски кожу слегка вытереть и смазать кремом.
      Применяется при нежной сухой коже, питает и отбеливает ее. При суќхой коже маску можно сделать из хорошо растертых ягод крыжовника. Накќладывается маска на 15 минут для отбеливания и питания кожи лица. На курс нужно провести 10-15 процедур.
      Крыжовник обладает несильно выраженными слабительными и мочегонныќми свойствами. Содержит очень много пектина. Поэтому из него готовят джемы, желе, мармелад, компоты, часто в сочетании с другими плодами и ягодами.
      МАЛИНА
      Это полукустарник высотой до 2-3 метров. Стебли снабжены колючими волосками различной расцветки (красные, зеленые, фиолетовые). Листья непарноперистые, простые, трех- и пятилопастные, реже - цельные, крупќнопильчатые, покрытые волосками с обеих сторон. Цветки - белые или зеќленовато-белые на длинных цветоносах, собраны в малоцветковые поникаюќщие кисти. Цветет с середины июня до второй половины июля. Период созќревания плодов - с середины июля до середины августа. Ранние плоды от-личаются более высокими вкусовыми качествами.
      Обитает малина в лесах, по склонам оврагов, на опушках и лесных вырубках, по берегам ручьев и рек средней полосы России. Широко распќространена малина в Сибири и на Дальнем Востоке.
      Малина применяется как в официальной, так и в народной медицине. Еще в древности ее ценили и знали как лечебную ягоду. Стакан малиновоќго сока придает силы, снижает жар при болезни, повышает сопротивляеќмость организма к простудным заболеваниям, улучшает сон. С лечебной целью используют ягоды, цветки, листья. Плоды малины содержат около 1% белков, 13% сахаров, а также кальций, магний, фосфор, калий, железо. В плодах, как и во всем растении, содержится медь, имеющая важное значеќние для кровообращения, витамины С, В1, В2, каротин. Богата малина орќганическими кислотами (лимонная, салициловая и другие), пектинами, дуќбильными веществами.
      Высокое содержание органических кислот благоприятно влияет на очиќщение кишечника, наличие салициловой кислоты по-лезно при простудных заболеваниях. Ягоды малины обладают умеренным мочегонным и желчегонным свойствами, благоприятно действуют при ревматизме, болезнях печени и почек.
      Листья малины также обладают лечебными свойствами. Они входят в состав мочегонных и желчегонных смесей, настой из них является прекќрасным чаем. Особенно листья малины рекомендуются детям при простудных заболеваниях и болезнях почек.
      ОТВАР ИЗ ЛИСТЬЕВ
      Готовится из расчета 1:20. 20 г сухих листьев заливают двумя стаканами воды, кипятят на медленном огне 5-7 минут, процеќживают. Принимают по 1/2-1 стакану 3-4 раза в день.
      ОТВАР ИЗ ЦВЕТКОВ
      20 г цветков заливают 200 мл воды, кипятят 5 минут, процежиќвают. Принимают по 1/2 стакана три раза в день.
      МАЗЬ ИЗ ЛИСТЬЕВ
      1 часть сока из свежих листьев смешивают с 4 частями несолеќного сливочного масла или вазелина.
      НАСТОЙ ИЗ ЯГОД
      30 сухих ягод малины заваривают 1 литром кипятка, настаивают 1 час. Пьют в горячем виде по 1-2 стакана настоя при просќтудных заболеваниях.
      При ангине, заболеваниях десен и горла применяется отвар листьев и ягод. Полоскание делают 3-4 раза в день.
      Отвар цветков малины используется при конъюнктивитах в виде примоќчек.
      Так как листья малины обладают вяжущим действием, они применяются в виде отвара при поносах. В этом случае отвар готовят из расчета 10 г сухих листьев на 100 мл воды. Кипятить 5 минут, принимать по 1/2 стаќкана 3-4 раза в день.
      По данным некоторых фитотерапевтов Забайкалья плоды, листья и стебли малины оказывают хороший эффект при неврастении и нервных забоќлеваниях.
      Настой листьев и цветков малины в соотношении 1:1 пьют при заболеќваниях органов дыхания, кашле и лихорадочных состояниях.
      Свежие ягоды малины в народной медицине используют как "отрезвляюќщее" средство при алкогольном опьянении.
      Отвар корней малины (1 столовая ложка измельченных корней на 2 стакана воды, кипятить 10 минут на слабом огне, настоять 1 час, процеќдить) эффективен при бронхитах, как острых, так и хронических. Пьют отвар по 1/2 стакана 3 раза в день.
      При бронхите, пневмонии пьют настой сушеных плодов малины, травы душицы и листьев мать-и-мачехи, всего поровну. 1 столовую ложку сбора заваривают стаканом кипятка, настаивают 1 час, проќцеживают. Пьют по 1/3 стакана три раза в день в теплом виде.
      Настои и отвары плодов и листьев малины являются хорошим поќтогонным и отхаркивающим средством. Принимать по 1 стакану 3-4 раза в день.
      ОТВАР
      Плоды малины - 10 г, цветки липы - 10 г.
      2 столовые ложки смеси заварить двумя стаканами кипятка, киќпятить 5 минут, процедить. Отвар пить горячим 3-4 раза в день в качестве жаропонижающего и противовоспалительного средства при простудных заболеваниях.
      СМОРОДИНА ЧЕРНАЯ
      Невысокий кустарник, достигающий высоты 1, 5 м, с характерным запаќхом, без колючек. Листья оче-редные, черешковые, пятилопастные, зубчатые по краям. Сверху листья голые. Снизу покрыты железками желтого цвета. Цветки колокольчиковидќной формы, правильные, лилового цвета, в поникающих кистях. Цветет смородина черная в мае.
      Распространено растение почти повсеместно. Широко культивируется в средней полосе России, в Краснодарском крае и Ростовской области, на Кавказе, в Крыму, на Украине.
      Ягоды содержат комплекс витаминов (С, Р, В и др. ), каротин, оргаќнические кислоты, дубильные вещества, микроэлементы.
      В диком виде черная смородина растет по краям болот, по берегам рек и озер, в заболоченных местах, на опушках лесов и лесных полянах.
      С лекарственной целью используют листья, почки, ягоды черной смоќродины.
      Плоды являются хорошим поливитаминным средством. Их рекомендуется принимать ослабленным тяжелой болезнью людям, детям, лицам пожилого и старческого возраста. Плоды и листья смородины черной рекомендуется применять для лечения и профилактики атеросклероза, гиповитаминозов, при гипертонической болезни и заболеваниях, характеризующихся повышенќной ломкостью капилляров.
      Почки, ягоды, листья черной смородины обладают мочегонным, вяжуќщим, тонизирующим, потогонным действием.
      Как вспомогательное средство черная смородина применяется при леќчении ревматизма, подагры, гастритов, почечнокаменной болезни, при склерозе сосудов, ангинах, коклюше.
      Ягоды растения оказывают хороший лечебный эффект при лечении карќдионеврозов с нарушениями ритма сердца, при инфекционных заболеваниях, гломерулонефрите, болезнях желудочно-кишечного тракта.
      НАСТОЙ СВЕЖИХ ЛИСТЬЕВ
      20 г свежих листьев настаивают в 1 литре белого вина в течеќние 14 дней. Процеживают. Принимать по 1/3 стакана три раза в день.
      НАСТОЙ СУШЕНЫХ ЛИСТЬЕВ 50 г листьев на 1 литр кипятка, насќтаивать 4 часа в закрытой посуде. Пить по 1/2 стакана 3-4 раза в день.
      Ягоды черной смородины летом протирают с сахаром и употребќляют вместо варенья осенью и зимой (на 1 кг ягод - 1, 5-2 кг саќхара).
      В тибетской медицине листья смородины применяют вместо чая при лечении нейродермитов, экзем, при диатезах и увеличении лимќфатических узлов.
      В Польше препараты черной смородины используют для лечения почечнокаменной болезни (настои, чаи), ревматизме, болезнях поќчек и печени.
      Как потогонное средство пьют чай из листьев или ягод черной смородины (1 столовая ложка на стакан кипятка).
      При простудных заболеваниях пьют по 1 стакану настоя листьев или ягод три-четыре раза в день.
      При анемии, болезнях желудка и кишечника, сердечно-сосудисќтых заболеваниях полезны ягоды черной смородины в неограниченном количестве.
      ВИТАМИННЫЙ ЧАЙ
      Лист черники, лист черной смородины, лист малины, лист березы.
      Все берется по 2 чайные ложки. Заварить стаканом кипятка и пить вместо чая утром и вечером по 1 стакану при весенних авитаминозах, исќтощающих хронических заболеваниях, заболеваниях сердца и печени.
      При лечении подагры и геморроя рекомендуется пить чай два раза в день из листьев черной смородины по 1 стакану.
      ВТОРОЙ РЕЦЕПТ ВИТАМИННОГО ЧАЯ
      Шиповник (плоды) - 1 часть, малина (листья) - 1 часть, брусника (листья) - 1 часть, черная смородина (листья) - 1 часть. 2 столоќвые ложки смеси заливают стаканом кипятка, настаивают 2 часа в плотно закрытой посуде, процеживают и пьют по 1/2 стакана три раза в день как общеукрепляющее и тонизирующее средство.
      ВИТАМИННЫЙ ЧАЙ
      Можно готовить из одних только листьев черной смородины: 5 столоќвых ложек сухих или свежих листьев заливают стаканом кипятка, насќтаивают 1 час, процеживают. Принимать по 0, 5-1 стакану три раза в день.
      Если больной, страдающий ревматизмом, будет ежедневно в течение 2-3 месяцев выпивать по 2-3 стакана чая из листьев или ягод черной смородины, его состояние значительно улучшится, даже без применения лекарств.
      Джем из плодов черной смородины используется как средство, повышаќющее аппетит.
      Чай из листьев применяют при коклюше у детей, при приступообразном кашле (при трахеите, бронхиальной астме) у взрослых. Пьют его по 1/2 стакана 3-4 раза в день.
      При засолке огурцов, помидоров, капусты, арбузов свежие и сушеные листья черной смородины используют как пряность.
      Чай из листьев смородины пьют при кожных заболеваниях как общеукќрепляющее и очищающее средство.
      При гастрите с пониженной кислотностью, язвенной болезни желудка пьют свежий сок смородины черной по 30-50 мл три раза в день за полчаќса до еды.
      Французский врач Леклерк предложил для лечения ревматизма следующий сбор:
      Лист смородины - 100 г , соцветия сирени - 50 г , лист ясеня
      - 50 г.
      Столовую (с верхом) ложку смеси заваривают стаканом кипятка 1 час, процеживают и пьют за полчаса до еды по 100 мл три раза в день.
      В народной медицине Белоруссии настой листьев смородины пьют при зобе, женских воспалительных заболеваниях.
      ЧЕРНИКА ОБЫКНОВЕННАЯ
      Небольшой кустарник высотой до 40 см с опадающей на зиму листвой. Стебли у растения прямостоячие, цилиндрические, серые у основания, зеќленые в верхней части. Листья очередные, яйцевидные, светло-зеленые, гладкие, с мелкопильчатыми краями, слегка заостренные. Цветки правильќные, мелкие, одиночные, на коротких цветоножках, зеленовато-бурого цвета с розовым оттенком. Расположены они по 1 или по 2 у основания молодых веточек. Плод - шарообразная черная, съедобная ягода. Цветет черника в мае-июне, плоды созревают в июне-сентябре.
      Распространена черника в основном в северных и умеренных районах России. На севере граница распространения черники достигает острова Колгуев, южная граница совпадает с южной границей распространения сосќны. Широко распространена черника в Западной и Восточной Сибири, на Дальнем Востоке. Растет она в сосновых, пихтово-еловых борах, реже встречается в лиственных лесах.
      В качестве лекарственного сырья используют листья и плоды.
      Плоды черники содержат до 12% дубильных веществ, 10-75 мг% витамиќна С, около 2 мг% витамина Р. Найдены в плодах органические кислоты, сахар, пектиновые вещества, а также неомиртиллин, - так называемый <растительный инсулин> и каротиноидные соединения, обостряющие ночное зрение.
      В народной медицине ягоды и листья черники издавна считаются мягќким вяжущим средством, применяемым при острых и хронических расстройсќтвах функций желудочно-кишечного тракта как у взрослых (энтериты, энќтероколиты), так и у детей (поносы, диспептические расстройства, анеќмии).
      Плоды черники улучшают зрение. В народной медицине чернику и ее препараты применяют при снижении остроты зрения, для регулирования раќботы желудочно-кишечного тракта, как вяжущее при поносах, в качестве кровоостанавливающего и противоанемического средства.
      М. А. Носсаль и И. М. Носсаль рекомендуют чернику при сахарном диабете, забоќлеваниях верхних дыхательных путей, при болях в области желудочно-киќшечного тракта и несварении желудка. Свежие ягоды не только останавлиќвают поносы, но они же помогают и при хронических запорах. Свежие плоќды применяют при желчно- и мочекаменной болезни, при подагре, ревмаќтизме, экземах, псориазе, атеросклерозе, гипертонии и болезнях, свяќзанных с нарушением проницаемости сосудистой стенки.
      НАСТОЙ ПЛОДОВ
      3 столовые ложки сушеных плодов заливают стаканом холодной кипяченой воды, настаивают 8 часов, процеживают. Пьют по 1/2 стакана 3-4 раза в день.
      ГОРЯЧИЙ НАСТОЙ
      2 столовые ложки сушеных плодов настаивают 2 часа в 400 мл кипятка. Принимают по 1/3 стакана 4-5 раз в день.
      НАСТОЙ ИЗ ЛИСТЬЕВ
      4 чайные ложки сушеных листьев настаивают 2 часа в 400 мл кипятка, процеживают. Пьют по 1/2 стакана 3-4 раза в день.
      
      НАСТОЙ (для наружного применения)
      Готовят из расчета 5 столовых ложек на 400 мл кипятка, насќтаивают 2 часа, процеживают.
      НАСТОЙКА ПЛОДОВ
      8 столовых ложек сухих плодов помещают в 0, 5 л водки. Настаќивают 7 дней в темном месте, процеживают. Пьют по 10-15 каќпель три раза в день.
      При гингивитах, афтах и других заболеваниях полости рта и десен народная медицина рекомендует применять полоскания из листьев или плодов черники в обычной дозировке.
      Хронические поносы хорошо лечатся отваром из плодов черники (40 г сухих плодов на 200 мл воды, кипятить 20 минут).
      В этих же целях отвар из смеси листьев черники и листьев шелковицы (в равных долях) пьют три раза в день по 1/2 стакана три раза в день.
      В любом виде черника оказывает хорошее действие при лечении диабетической ретинопатии (ухудшения зрения на почве сахарного диабета).
      При экземе ягоды черники толстым слоем наносят на участок поражения и оставляют под повязкой на сутки.
      Во Франции таблетки из плодов черники дают водителям трансќпорта для улучшения ночного зрения.
      В народной медицине России препаратами черники лечат ночное недержание мочи, анемии, циститы.
      При поносах готовят следующий сбор:
      Черемуха (плоды) - 60 г, черника (плоды) - 10 г. Пить по
      1/2 стакана отвара.
      При сахарном диабете рекомендуется принимать следующий сбор:
      Листья черники - 20 г, корни одуванчика - 20 г, листья крапивы двудомной - 20 г.
      Принимать в виде настоя по 1/2 стакана три раза в день.
      При лейкозах, раке желудка чернику и препараты из нее приниќмают в любом виде.
      При белокровии рекомендуется 6 столовых ложек листьев черниќки залить 1 литром кипятка, настоять 2-3 часа, процедить. Пить по 5-6 стаканов в день в течение 1-2 месяцев. Через месяц сдеќлать перерыв на 10 дней.
      При хроническом гастрите и хроническом колите болгарские фиќтотерапевты рекомендуют принимать свежие ягоды черники по 60-100 г ежедневно или пить настойку из них.
      При сахарном диабете, мочекаменной болезни, хронических заќболеваниях кишечника народная медицина рекомендует следующий отќвар:
      Листья и черенки черники - 10 г, крапива двудомная - 10 г, корни одуванчика - 10 г, створки фасоли белой - 10 г.
      Смесь залить 1 литром воды и кипятить на водяной бане 45 миќнут. Остудить, процедить. Пить по 150 мл 5-6 раз в день. Курс лечения - 1 месяц.
      
       Таблица калорийности пищевых продуктов
      Хлебобулочные изделия
       Вес в гр. Калорийность, ккал Содержание углеводов, г Число хлебных единиц
      Булочка 45 122 24 2
      Сухой ржаной хлебец 10 32 6 1/2
      Крендель 50 125 25 2
      Пряник 40 73 14 1
      Хлеб из разносортной муки 50 100 24 2
      Ржаной хлеб 50 86 20 2
      Белый хлеб 50 120 24 2
      Пшеничный тост 25 64 12 1
      Пирожные, торты, печенье, кексы
       Вес, г Калорийность, ккал Содержание углеводов, г Число хлебных единиц
      Сливочное печенье (5 шт) 25 107 20 2
      Ватрушка 100 300 25 2
      Пирожок с вареньем 100 170 24 2
      Фруктовый пирог (1 кусок) 130 290 40 3 1/2
      Песочное пирожное 70 255 44 4
      Сливочное пирожное 120 365 30 2 1/2
      Соленые палочки (10 шт) 20 70 15 1
      Пирожное с посыпкой 100 350 50 4 1/2
      Мелкие вафли (5 шт) 50 260 30 3
      Сухарь (1 шт) 10 37 7 1/2
      
      
      Овощи (сырые очищенные)
       Порция, г Калорийность, ккал Содержание углеводов, г Число хлебных единиц
      Артишок (2 шт) 200 45 7 1/2
      Баклажаны 200 35 5 1/2
      Листовой салат 50 6 1 0
      Цветная капуста 200 45 5 1/2
      Зеленые бобы 200 65 10 1
      Брокколи 200 50 5 1/2
      Шампиньоны 200 32 1 0
      Салатный цикорий 200 34 5 1/2
      Зеленый горошек 200 160 24 2
      Фенхель 200 48 6 1/2
      Зеленая капуста (китайская) 200 75 5 1/2
      Огурцы 200 25 4 0
      Кетчуп 1 ст. ложка 20 5 1/2
      Кольраби 200 50 7 1/2
      Тыква 125 30 6 1/2
      Кукуруза 200 175 31 3
      Морковь 200 50 10 1
      Стручковый перец (зеленый) 200 40 6 1/2
      Лук-порей 200 50 6 1/2
      Брюссельская капуста 200 70 7 1/2
      Краснокочанная капуста 200 45 7 1/2
      Козелец (сладкий корень) 200 30 3 0
      Спаржа 200 40 4 0
      Шпинат 200 30 1 0
      Помидор 50 10 1 0
      Белокочанная капуста 200 50 8 1/2
      Савойская капуста 200 50 5 1/2
      Цукини 200 35 4 0
      Луковица (средних размеров) 50 15 2 0
      Картофель и картофельные блюда
       Порция, г Калорийность, ккал Содержание углеводов, г Число хлебных единиц
      Картофельное пюре 200 270 20 2
      Картофель (сырой или вареный, 1 шт среднего размера) 70 50 12 1
      Картофельный салат с майонезом 200 250 30 3
      Крокеты (4 шт) 150 270 34 3
      Жареный картофель 150 320 44 4
      Клецки из сырого картофеля 100 100 23 2
      Фрукты (свежие)
       Вес порции или 1 штуки, г Калорийность, ккал Содержание углеводов, г Число хлебных единиц
      Ананас (толстый ломтик) 125 70 15 1
      Яблоко (средних размеров) 150 75 16 1
      Апельсин (средних размеров) 150 60 11 1
      Абрикос 50 20 4 0
      Авокадо 50 440 1 0
      Банан (средних размеров) 200 110 25 2
      Груша (средних размеров) 150 75 17 1 1/2
      Клубника 150 40 7 1/2
      Грейпфрут (маленький или половина большого) 125 45 9 1
      Малина 125 40 6 1/2
      Дыня 150 80 19 1 1/2
      Киви 80 40 8 1
      Смородина 125 40 6 1/2
      Мандарин 50 23 5 1/2
      Манго 125 70 15 1
      Мирабель (около 5 штук) 125 80 17 1 1/2
      Нектарин 125 60 13 1
      Арахис (очищенный) 50 290 5 1/2
      Персик (средних размеров) 125 60 13 1
      Сливы (около 12 штук) 125 60 13 1
      Ревень 125 15 2 0
      Вишня 125 65 12 1
      Крыжовник 125 45 9 1
      Черешня 124 80 17 1 1/2
      Арбуз 150 55 12 1
      Виноград 125 85 19 1 1/2
      Лимон 80 45 3 0
      Бобовые
       Вес порции, г Калорийность, ккал Содержание углеводов, г Число хлебных единиц
      Фасоль 50 130 30 2
      Горох 50 135 21 2
      Чечевица 50 155 25 2
      Птица
       Вес порции, г Калорийность, ккал Содержание углеводов, г Число хлебных единиц
      Утка 100 227 0 0
      Гусь 100 342 0 0
      Курица 100 210 0 0
      Индейка 100 150 0 0
      Колбасы
       Вес порции, г Калорийность, ккал Содержание углеводов, г Число хлебных единиц
      Сосиски к пиву 30 75 Менее 1 0
      Горячая сарделька 115 320 Менее 1 0
      Сервелат 30 460 Менее 1 0
      Жареная сарделька 150 110 Менее 1 0
      Колбаса с сыром 125 435 Менее 1 0
      Охотничьи колбаски 30 90 Менее 1 0
      Чесночная колбаса 30 130 Менее 1 0
      Вареная ветчина 30 40 Менее 1 0
      Ливерная колбаса 30 85 Менее 1 0
      Лионская колбаса 30 85 Менее 1 0
      Брауншвейгская колбаса 30 115 Менее 1 0
      Кровяная колбаса 30 95 Менее 1 0
      Салями 30 115 Менее 1 0
      Копченая ветчина 30 110 Менее 1 0
      Зельц 30 90 Менее 1 0
      Чайная колбаса 30 125 Менее 1 0
      Мясо
       Вес порции брутто, г Калорийность, ккал Содержание углеводов, г Число хлебных единиц
      Рулька 500 928 0 0
      Фарш смешанный 100 170 0 0
      Баранья грудинка 100 381 0 0
      Баранья лопатка 100 287 0 0
      Шнитцель из телятины 100 92 0 0
      Мясо ягненка 100 116 0 0
      Печень 100 130 0 0
      Почки 100 100 0 0
      Говяжий рулет 100 120 0 0
      Тушеная говядина 100 107 Менее 1 0
      Свиная пашина 100 260 0 0
      Свиная шейка 100 197 0 0
      Свиная отбивная 100 132 0 0
      Шнитцель из свинины 100 105 0 0
      Рыба
       Вес порции, г Калорийность, ккал Содержание углеводов, г Число хлебных единиц
      Копченый угорь 50 165 0 0
      Окунь свежий 150 120 0 0
      Жареная сельдь 125 255 0 0
      Форель 150 153 0 0
      Палтус сырой 150 145 0 0
      Палтус копченый 50 110 0 0
      Карп 150 173 0 0
      Крабы, креветки 100 94 1 1/2 0
      Лосось свежий 150 305 0 0
      Лосось копченый 50 144 0 0
      Скумбрия копченая 50 110 0 0
      Филе сельди 80 230 0 0
      Маринованная сельдь 125 260 0 0
      Тунец в масле 50 140 0 0
      Пищевые жиры, масла, яйца
       Вес порции брутто, г Калорийность, ккал Содержание углеводов, г Число хлебных единиц
      Масло сливочное 20 150 0 0
      Яйцо крупное 60 90 Менее 1 0
      Яйцо мелкое 48 75 Менее 1 0
      Яичный желток 19 65 Менее 1 0
      Маргарин 20 145 Менее 1 0
      Майонез 25 185 Менее 1 0
      Топленый жир 20 180 0 0
      Масло растительное 1 столовая ложка 110 0 0
      Масло кокосовое 20 180 Менее 1 0
      Напитки
       Объем, мл Калорийность, ккал Содержание углеводов, г Число хлебных единиц
      Минеральная вода - 0 0 0
      Кофе (без сахара) - 0 0 0
      Чай (без сахара) - 0 0 0
      Апельсиновый сок (без сахара) 200 88 22 2
      Грейпфрутовый сок (без сахара) 200 70 15 1
      Яблочный сок (без сахара) 200 95 22 2
      Мультивитаминный нектар 200 98 22 2
      Безалкоголькое пиво 200 50 11 2
      Светлое пиво 500 190 15 1
      Ячменное пиво 500 270 54 4 1/2
      Белое вино (полусладкое) 125 85 3 0
      Белое вино (сухое) 125 85 1 0
      Десертное вино 50 80 6 1/2
      Красное вино (полусладкое) 125 95 3 0
      Красное вино (сухое) 125 80 3 0
      Шампанское полусухое 100 75 4 0
      Шампанское сухое 100 90 1 0
      Херес сладкий 50 70 3 0
      Херес сухой 50 60 1 0
      Водка (40% алкоголя) 20 45 0 0
      Хлебная водка (32% алкоголя) 20 36 0 0
      Коньяк (38% алкоголя) 20 45 0 0
      Крупы (в сухом виде), мука
       Вес порции, г Калорийность, ккал Содержание углеводов, г Число хлебных единиц
      Кукурузные хлопья 20 70 16 1
      Перловая крупа 20 67 14 1
      Овсяные хлопья 10 36 6 1/2
      Мюсли (без сахара) 20 65 12 1
      Вермишель 50 177 35 3
      Панировочная мука 20 70 15 1
      Рис 50 170 35 3
      Пшеничная мука 20 65 14 1
      Клецки 200 328 50 5
      Кондитерские изделия
       Вес порции, г Калорийность, ккал Содержание углеводов, г Число хлебных единиц
      Мороженое (1 шарик) 20 93 11 1
      Пирожное с шоколадным кремом (1 шт) 20 87 14 1
      Молочный шоколад (4 кусочка) 20 108 12 1
      Пудинг 125 120 20 2
      Шоколадная конфета (1 шт) 12 48 10 1
      Сахар (2 чайных ложки) 10 40 10 1
      Мармелад 20 48 15 1
      Мед 20 60 15 1
      Сыры
       Вес порции, г Калорийность, ккал Содержание углеводов, г Число хлебных единиц
      Камамбер 30% жирности 30 65 Менее 1 0
      Камамбер 5% жирности 30 85 Менее 1 0
      Камамбер 60% жирности 30 115 Менее 1 0
      Деревенский сыр 30 100 1 0
      Моцарелла 30 70 3 0
      Сыр из простокваши не более 10% жирности 30 67 0 0
      Овечий сыр 30 38 0 0
      Плавленый сыр 40% жирности 30 38 Менее 1 0
      Плавленый сыр 45% жирности 30 65 0 0
      Плавленый сыр 60% жирности 30 81 0 0
      Нарезные сыры (гауда, эдемский, сливочный, тильзитер) 20% жирности 30 98 0 0
      Нарезные сыры (гауда, эдемский, сливочный, тильзитер) 30% жирности 30 75 0 0
      Нарезные сыры (гауда, эдемский, сливочный, тильзитер) 45% жирности 30 110 0 0
      Нарезные сыры (гауда, эдемский, сливочный, тильзитер) 60% жирности 30 125 0 0
      Молочные продукты
       Порция Калорийность, ккал Содержание углеводов, г Число хлебных единиц
      Пахта 1 стакан 75 8 1/2
      Свежие сливки 1 столовая ложка 30 Менее 1 0
      Молоко 1,5% жирности 1 стакан 95 9 1
      Молоко 3,5% жирности 1 стакан 128 10 1
      Сливочный фруктовый йогурт 150 г 150 24 2
      Йогурт 1,5% жирности 150 г 75 7 1/2
      Йогурт 3,5% жирности 150 г 105 7 1/2
      Сгущенное молоко 3% жирности 1 чайная ложка 6 1 0
      Сгущенное молоко 10% жирности 1 чайная ложка 15 1 0
      Сметана 10% жирности 1 столовая ложка 20 1 0
      Взбитые сливки 1 столовая ложка 45 Менее 1 0
      Творог 20% жирности 100 г 110 3 0
      Творог 40% жирности 100 г 160
      
      ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ДИЕТОТЕРАПИИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ
      Лечение сахарного диабета типа в основном проводится при помощи правильного подбора пищевых продуктов. Поэтому остановимся на основных принципах правильного питания при сахарном диабете.
      1. С помощью лечащего врача больной должен откорректировать диету по количеству и характеру углеводов с учетом суточной калорийности продуктов.
      2. Больным, особенно страдающим повышенным весом необходимо снизить потребление жирных продуктов, которые повышают уровень холестерина и ведут к прогрессированию атеросклероза и диабетических осложнений.
      3. Увеличить в рационе количество овощей и фруктов и продуктов, содержащих пищевые волокна (зелень, отруби), которые замедляют всасывание углеводов из кишечника и нормализуют его деятельность.
      4. Больным пожилого возраста и людям, страдающим гипертонической болезнью надо стараться уменьшить количество потребляемой соли.
      Способы приготовления пищи для больного диабетом обычные. Пища принятая в течение дня в процентах от общей калорийности, должна распределяться следующим образом): на завтрак - 30, на обед - 40, на полдник - 10 на ужин - 20. Это позволяет избежать больших перепадов содержания глюкозы в крови и улучшает общий обмен в организме. Каждый больной должен провести индивидуальный расчет суточной энергоценности рациона с учетом пола, возраста, роста, массы тела больного, его профессии и связанных с нею энергетических затрат.
      Особенное внимание надо обратить на количество углеводов, содержащихся в пище. При подборе их необходимо придерживаться следующих принципов:
       - Из рациона больных, не получающих медикаментозную терапию, следует исключить продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы, к которым относятся: сахар и содержащие его продукты: конфеты, шоколад, пирожные, кексы, печенье, вафли, мороженое, сгущенное молоко, варенье, сладкие напитки и вина и т. д.
      Больным, которые не получают инсулин и не страдают ожирением разрешается потреблять сахара до 20- 30 г в день.
      При подборе продуктов содержащих углеводы предпочтение отдают тем, которые богаты витаминами и минеральными веществами: хлеб из муки грубого помола, крупы из цельного зерна, бобовые, овощи, фрукты и ягоды. При потреблении ягод и фруктов надо помнить, что в них также содержатся углеводы и их следует учитывать в дневном рационе. Для удобства расчёта количества углеводов была принята углеводная единица (1 ед.=10 г углеводов).
      Больной, страдающий сахарным диабетом всегда должен помнить две вещи:
       1. Бесконтрольное потребление углеводов ведет к гипергликемии и к коматозному состоянию.
       2. Резкое ограничение углеводов также нежелательны, так как это ведет к расходу запасного углевода - гликогена печени, а также образованию глюкозы из белков и жиров организма человека, снижению массы тела и накоплению в крови кетоновых тел, отравляющих организм и способных привести к коматозному состоянию (потере сознания).
       Количество жиров в рационе больного сахарным диабетом также должно быть уменьшено, так как их избыточное потребление ухудшает течение сахарного диабета, способствует развитию осложнений и тяжелой патологии сердечно-сосудистой системы. Количество жира в пище больных должно составлять не более 0,75-1 г на 1 кг массы тела. Обычно для взрослых это 60-80 г.
      Из рациона больных сахарным диабетом необходимо исключить продукты с высоким содержанием жира: жирную свинину и баранину, утку, гуся, сырокопченые колбасы, жирную рыбу, жирные творог и сыры.
      Одновременно в рацион дополнительно следует включить продукты, богатые веществами, уменьшающими содержание жира в тканях организма: творог нежирный, овсянка гречка и другие крупы.
      В отношении белка: пищевой рацион должен содержать оптимальное количество белка - 1-1,2 г на 1 кг массы тела человека, следовательно, суточная потребность в белке составляет 70-80 г. С увеличением физической нагрузки потребность в белке увеличивается..
      В пище должны быть белки как животного, так и растительного происхождения. Белки животного происхождения мы получаем из мяса, рыбы, яиц, творога, сыра; растительного - из бобовых, хлеба, круп. Наиболее оптимальным для человеческого организма является соотношение белков первой и второй групп 55 : 45%.
      Употребление алкоголя при сахарном диабете противопоказано. Если он больной не отказывается от употребления алкоголя, то он должен соблюдать ряд условий, чтобы уменьшить его неблагоприятное воздействие на организм.
      1. Следует помнить, что алкоголь является богатым источником калорий (7 ккал на 1 г алкоголя), и это необходимо учитывать при подсчете суточной калорийности питания.
      2. Употребление алкоголя возможно только в процессе еды или после еды. Нельзя пропускать предусмотренные режимом питания приемы пищи.
      3. Нельзя употреблять ликеры или сладкие вина.
      4. Количество употребляемого алкоголя должно быть строго ограничено - не более 100 г крепких напитков (водка или коньяк) или 200 г сухого вина на 1 прием не чаще 1-2 раз в неделю.
      Диета должна быть по возможности приближена к семейной, чтобы за столом больной не чувствовал себя обособленно. Набор продуктов, кулинарная их обработка не должны сильно отличаться от привычных. Противопоказанным продуктам необходимо найти адекватную по вкусовым качествам замену.
      Очень важным для больного является четкое соблюдение времени приема пищи в соответствии с введением инсулина: числом, временем и дозой инъекций. Время приема пищи после введения инсулина определяется началом, периодом максимального действия инсулина и его продолжительностью. Таким образом, чтобы период наиболее высокого подъема глюкозы в крови совпал с началом действия инсулина или его максимумом. Если инсулин вводится 2 раза в день (утром - до завтрака и днем - до обеда), то 65-70% всех углеводов рациона включают в эти приемы пищи. При 3-разовом назначении инсулина количество углеводов на завтрак, обед и ужин должно быть примерно одинаковым. После введения инсулина следует принимать пищу дважды: в период начала действия и период максимального действия инсулина.
      
       ОСНОВЫ ПИЩЕВОГО РАЦИОНА ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ
       (вопросы и ответы)
       Люди, страдающие сахарным диабетом, часто задают вопрос: как сбалансировать своё питание, как добиться, чтобы пища стала одним из важных факторов в оздоровлении организма? Ответ здесь может быть только один: питание должно стать лекарством для лечения всех форм сахарного диабета. Оно должно быть, сбалансированным и физиологически полезным. Кроме того, питание больного сахарным диабетом должно быть направлено на нормализацию массы тела больного, за счёт индивидуального расчёта суточной калорийности рациона. Еда должна быть дробной 4-6 разовой при сахарном диабете 2 типа и 6 разовой при сахарном диабете 1 типа. Диета больного должна быть скоординирована лекарственных препаратов, снижающих уровень сахара в крови.
      Диета больного должна исправлять нарушения гормональных сдвигов и обмена, а калорийность ее должна покрывать энергетические затраты организма. Расчет этих энергетических затрат производится исходя из роста, массы тела, типа телосложения, пола, возраста, профессии. Эти расчёты эндокринолог всегда может сделать индивидуально для каждого больного. А зная энергетические затраты можно рассчитать конкретную потребность в пищевых ингредиентах у каждого больного, так как здесь цифры уже более стандартны. Как указывалось выше, суточный рацион должен состоять по калорийности на 15-20% из белков, 25-30% - жиров, 50-60% - углеводов. А затем на эти проценты можно по таблицам, разработанным для больных сахарным диабетом, набрать конкретный набор продуктов, который и распределить по рационам..
      Кроме вопроса о сбалансированности питания больные часто спрашивают:
      1. НАСКОЛЬКО РЕЗКО МОЖНО ОГРАНИЧИВАТЬ ПРИЁМ УГЛЕВОДОВ ДЛЯ ТОГО, ЧТОБЫ УМЕНЬШИТЬ ДОЗУ ИНСУЛИНА ИЛИ ДРУГИХ САХАРОСНИЖАЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ
       С ограничением углеводов в рационе больного надо быть осторожным. Резкое ограничение углеводов в питании грубо нарушает обмен веществ - увеличивается расход гликогена в печени и на его место идет жир - что вызывает ее жировое перерождение. "Жиры сгорают в пламени углеводов", как говорит учёные- диетологи, и недостаток последних ведет к накоплению недоокисленных продуктов жирового обмена с развитием отравления организма ( кетоз, вплоть до комы) . Для восполнения недостающих углеводов начинает расходоваться белок тканей из которого синтезируются отсутствующие углеводы, что усугубляет дистрофию тканей, резко усиливает мышечную слабость и т.д. Поэтому количество углеводов в рационе надо уменьшать постепенно, постоянно консультируясь с лечащим врачом.
      МОЖНО ЛИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ ПРИМЕНЯТЬ ТАКИЕ ВИДЫ ПИТАНИЯ, КАК РАЗДЕЛЬНОЕ, ВЕГЕТАРИАНСКОЕ?
      Врачи-эндокринологи не рекомендуют больным сахарным диабетом пользоваться методиками раздельного и вегетарианского питания. Почему? Дело в том, что приём в пищу чистых углеводов ведёт к быстрому подъему уровня гликемии, и к быстрому её спаду. Смешанное же питание оказывает более благоприятное влияние на уровень сахара крови и его колебания. Кроме того, различные продукты по разному способны повышать уровень сахара в крови и их действие усредняется, т.к. белки и жиры замедляют опорожнение желудка, переваривание и всасывание углеводов, что ведет к их относительно равномерному , постепенному всасыванию.
      Относительно вегетарианского питания. На него нельзя ориентироваться потому, что при сахарном диабете не менее 50% белковой пищи должны составлять мясо, рыба, молочные продукты. Растительные белки (соя, грибы, бобовые) можно считать относительными заменителями животной белковой пищи, что при всех их плюсах переход только на них нерационален. Среди жиров 2/ 3 должны составлять животные и 1/3 растительные масла, а это при вегетарианском питании невозможно.
      3. КАКИЕ ВИДЫ КАШ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ВВОДИТЬ В РАЦИОН ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ?
       Конечно, по полезности на первое место можно поставить гречнёвую крупу При сахарном диабете она оказывает на организм не только питательное, но и лечебное действие.
       В частности в гречке содержатся вещества, которые наряду с творогом препятствуют жировым изменениям печени. Гречневая крупа содержит аминокислоту, стимулирующую секрецию инсулина, богата витаминами группы В, калием, фосфором, железом, магнием. Кроме гречки в рационе можно использовать пшенную, перловую, рисовую крупы. Исключается манная крупа. При составлении пищевого рациона нужно помнить, что все крупяные изделия богаты углеводами и они должны точно дозироваться, а при избыточном весе все порции следует уменьшать.
      4. КАКИЕ НАПИТКИ ЛУЧШЕ ПРИНИМАТЬ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ?
      Можно пить чай, чай с молоком, некрепкий кофе, томатный сок, соки из кисло-сладких ягод и фруктов без сахара, настой шиповника без сахара, а также газированные напитки, содержащие вещества, заменяющие сахар.
      5. МОЖНО ЛИ УПОТРЕБЛЯТЬ МЕД ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ?
      При сахарном диабете 1 типа мед употреблять в пищу можно, но не больше 2-3 чайных ложек в день, при условии учета его углеводного состава и калорийности в суточном рационе и соответствующей дозировке инсулина и исключением любых других питательных веществ, заменяющих сахар. При сахарном диабете 2 типа мед нежелателен, так как очень трудно привести к равновесию количество углеводов в нём и дозу препаратов, снижающих уровень сахара в крови.
      6. КАКОЙ ХЛЕБ И В КАКИХ КОЛИЧЕСТВАХ СЛЕДУЕТ УПОТРЕБЛЯТЬ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ?
      Часто говорят, что при сахарном диабете допустимо употребление только черного хлеба. Но это мнение ошибочно. В пищу можно принимать белковый отрубной хлеб, бородинский хлеб, докторские булочки. Суточная доза хлеба равна 100-150 гр. А так как один кусочек пшеничного хлеба толщиной чуть больше 1 см равен 50 гр. отсюда и количество кусочков должно не превышать трёх. В пшеничной муке высшего сорта мало микроэлементов, так как они содержатся преимущественно в оболочке зерна, которую при помоле удаляют. Поэтому хлеб из цельного зерна или с отрубями более богат витаминами и минеральными веществами и меньше повышает уровень сахара крови. Для людей, страдающих сахарным диабетом, он предпочтительней. Не подходят больным сахарным диабетом хлебобулочные изделия с солью и специями. Ржаной черный хлеб содержит пищевые волокна, богат витаминами. Но его больные сахарным диабетом перенося хуже из-за частых сопутствующих заболеваний органов пищеварения, он нередко вызывает изжогу, вздутие кишечника.
       Питание при сахарном диабете 1 типа
      Если при сахарном диабете 2 типа основным методом лечения является нормализация массы тела с помощью низкокалорийной диеты и повышения физической активности, то . при сахарном диабете 1 типа , возникновение которого связано с гибелью бета-клеток поджелудочной железы и инсулиновой недостаточностью, основным методом лечения служит заместительная инсулинотерапия, а диетпитание и режим носят вспомогательный характер.
      Больной сахарным диабетом 1 типа имеет возможность регулировать потребление пищи только в зависимости от чувства голода и насыщения как и все здоровые люди. Но одновременно он должен следить за тем, чтобы количество введённого инсулина соответствовало питанию. Поэтому каждый больной сахарным диабетом 1 должен знать, какая пища и в какой степени, повышает сахар крови.
      Пища, которую мы принимаем, состоит из трех компонентов: белков, жиров и углеводов. Все они обладают калорийностью, но жиры и белки сахар крови не повышают. Из этого следует, что больной СД1 может потреблять белки и жиры (мясо, рыбу, птицу, морепродукты, яйца, масло, сыр, творог и др.) в таком же количестве как здоровый человек, в зависимости от своего аппетита и с учётом массы тела. Сахар крови повышают лишь углеводы. Однако это не значит, что их нужно ограничивать. Их нужно просто учитывать, чтобы правильно рассчитать дозу инсулина короткого действия. Мы знаем, что углеводы содержат все растительные продукты, молоко и его производные. В то же время есть такие виды углеводистых продуктов, после которых сахар крови либо не повышается совсем, либо повышается не очень сильно. К таким продуктам относятся почти все виды овощей, употребляемые в обычных количествах.
      Все продукты, повышающие сахар крови и требующие подсчета, делятся на 4 группы:
      Зерновые - хлеб и хлебобулочные изделия, макаронные изделия, крупы..
      Фрукты.
      Картофель.
      Молоко и жидкие молочные продукты.
      Продукты, содержащие чистый сахар, так называемые легкоусвояемые углеводы.
      Чтобы ваше питание было разнообразным, нужно научиться заменять блюда, содержащие углеводы, на другие, но так, чтобы сахар крови при этом колебался незначительно. Такую замену легко делать с помощью системы хлебных единиц (ХЕ). Одна ХЕ равна количеству продукта, содержащего 10-12 граммов углеводов, например одному куску хлеба. Хотя единица носит название "хлебная", выразить в них можно не только количество хлеба, но и любых других углеводсодержащих продуктов. Например, 1 ХЕ содержит один апельсин средней величины, или один стакан молока, или 2 столовых ложки с горкой каши. Удобство системы ХЕ заключается в том, что больному нет необходимости взвешивать продукты на весах, а достаточно оценить это количество визуально - с помощью удобных для восприятия объемов (кусок, стакан, штука, ложка и т.д.). Таблицы ХЕ можно получить в школах для больных или найти в специальной литературе. Зная, сколько ХЕ вы собираетесь съесть за прием и измерив сахар крови до еды, вы можете ввести соответствующую дозу инсулина короткого действия, и затем проверить сахар крови после еды.
      Многие больные сахарным диабетом заблуждаются, считая, что им можно есть только черный хлеб. Но если сравнить количество углеводов содержащихся в чёрном и белом хлебе, то можно увидеть, что существенных различий нет. То же самое касается и гречневой каши - продукта, который на протяжении десятилетий почему-то считался лечебным для больных диабетом. На самом деле по содержанию углеводов гречневая каша почти не отличается от других круп. Похожая ситуация возникала и с фруктами: больному разрешали есть только зеленые кислые яблоки, хотя известно, что содержание углеводов в разных сортах яблок примерно одинаковое.
      Какие же существуют ограничения в питании у больных сахарным диабетом 1?
       - Не рекомендуется съедать на каждый прием пищи более 7-8 ХЕ.
       - Нельзя принимать сладости в жидком виде (лимонад, вино, фруктовые соки).
      Приготовление пищи и виды кулинарной обработки при диабете могут быть такими же, как у любого здорового человека. Но чтобы свободно ориентироваться в мире продуктов, диет и правильного питания больному нужно учиться. Соответствующее обучение можно пройти в специальных школах для больных диабетом.
       ПИТАНИЕ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 2 ТИПА
      Сахарный диабет - это заболевание, связанное с нарушением обмена веществ. Поэтому основным в лечении болезни считается диета и правильно налаженное питание. Если говорить коротко и упрощенно, то нужно помнить, что при сахарном диабете в результате заболевания поджелудочной железы снижается выработка инсулина - гормона, отвечающего за усвоение сахара организмом. Это ведёт к повышению уровня сахара в крови и к серьёзным осложнениям. В настоящее время в мире насчитывается порядка 150 миллионов больных сахарным диабетом, в том числе 8 миллионов - в России. По прогнозам, эти цифры через 15 лет могут удвоиться.
       Лечение при сахарном диабете надо начинать с организации диетического питания. Если правильно подобрать диету, то при легкой, а нередко и при средней форме сахарного диабета 2 типа, медикаментозное лечение можно свести к минимуму, а то и вовсе обойтись без него. Но больной не может решить самостоятельно как и чем питаться, .врач и только врач может определить необходимое количество отдельных продуктов в его суточном рационе.
      Пища больного сахарным диабетом должна содержать необходимое количество полноценных белков, источником которых являются мясо и рыба, молоко и яйца. Белки необходимы для построения клеток, но излишек их, тем не менее, противопоказан. Больной сахарным диабетом должен получать ежедневно 1-2 г полноценного белка на 1 кг веса. Это норма непостоянна и зависит от общего количества продуктов в суточном рационе больного.
       Особенностью диеты является ограничение жиров в процессе приготовления блюд. Лучше всего использовать рафинированное подсолнечное масло (тем более оно полезно людям пожилым, которые к тому же страдают и атеросклерозом). При жарке и тушении продуктов не следует пользоваться жиром, предпочтительнее варить, тушить и запекать их без жира. Это касается, прежде всего, мяса и рыбы. Недавно, в результате ряда исследований, было установлено, что в прогрессирование сахарного диабета большой вклад вносит повышенное содержание жиров в крови. Поэтому ограничение употребления жирной пищи при диабете не менее важно, чем ограничение сладостей. Необходимо исключить из рациона жирные сорта мяса, рыбы, жирные сыры и цельное молоко. Рекомендуются больше внимания обращать на блюда, приготовленные из телятины, постной говядины, курицы, зайца, кролика, щуки, трески, судака, камбалы, леща, плотвы. Также полезны нежирные сорта сыров. В дневной рацион можно включать не слишком жирные окорок и ветчину, копченую рыбу. Овощи и фрукты можно принимать без ограничений. Растительным маслом рекомендуется заправлять сырые салаты, так как жиры необходимы для сохранности содержащихся в овощах витаминов.
       Суммарное количество жиров, употребляемых в свободном виде и для приготовления пищи (сливочное и растительное масло, сало, кулинарные жиры), не должно превышать 40-50 грамм в день, также необходимо максимально ограничить потребление других продуктов, содержащих жиры (мясо, сосиски, сардельки, колбасы, сыры, сметана, майонез). Нужно ограничить или совсем не употреблять жареные, острые, соленые, пряные и копченые блюда, консервы, перец, горчицу, алкогольные напитки. И конечно, больным, страдающим сахарным диабетом, лучше совсем отказаться от продуктов, содержащих одновременно много жиров и углеводов: шоколад, сливочное мороженое, кремовые пирожные и торты.
      Дневной рацион углеводов (200 до 250г) больной диабетом получает их из зерновых продуктов, картофеля, грубых сортов круп, а также из ржаного хлеба (лучше грубого помола). Но это лишь в тех случаях, когда сахарный диабет не сопровождается заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Конечно, в первую очередь при сахарном диабете надо ограничить употребление легкоусвояемых углеводов. К ним относятся сахар, мед, варенье и джемы, конфеты, сдоба, сладкие фрукты и ягоды: виноград, бананы, изюм, финики. Иногда, при тяжелой форме диабета, некоторые из этих продуктов исключаются из питания полностью. При легкой и средней форме заболевания, употребление небольшого количества сахара и сладостей вполне допустимо, но только при условии регулярного контроля уровня сахара в крови. Врачи разрешают сахар и мед лишь тем больным, которые получают инсулин, причем не более 2 чайных ложек во время приема пищи после введения инсулина. В некоторых случаях допускаются 3, и даже 4 чайных ложки в суточном рационе.
      Для определения количества продуктов, принимаемых в пищу, можно пользоваться ориентировочными данными. Например, 1 столовая ложка крупы без верха - 20 г; каша из этой же крупы, 1 столовая ложка с верхом, - 25 г, 1 столовая ложка картофельного пюре - 70 г. Такие продукты, как мясо, сыр и т.п., следует взвешивать по нескольку раз, чтобы убедиться в том, что сколько весит. Необходимо помнить, что 100 г нежирного мяса можно заменить 100 г творога, 2 чайные ложки сахара - 2 чайными ложками меда или 4 чайными ложками джема, варенья. Хлеб можно принимать до 200 грамм в день, преимущественно черный или специальный диабетический. Супы желательно готовить преимущественно овощные, а супы, приготовленные на слабом мясном или рыбном бульоне, можно употреблять не чаще двух раз в неделю. Нежирное мясо, птицу (до 100 грамм в день) или рыбу (до 150 грамм в день) в отварном или заливном виде. Блюда и гарниры из круп, бобовых, макаронных изделий можно позволить себе изредка, в небольшом количестве, уменьшая в эти дни потребление хлеба. Из круп рекомендуется употреблять овсяную и гречневую, пшенную, перловую, рисовую. А вот манку лучше исключить.
      
      Овощи и зелень. Картофель, свеклу, морковь рекомендуется употреблять не более 200 грамм в день. А такие овощи, как капуста, салат, редис, огурцы, кабачки, помидоры и зелень можно употреблять практически без ограничений в сыром и вареном виде. Яйца можно принимать не более 2 штук в день всмятку или в виде омлета.
      
       Фрукты и ягоды лучше выбирать кислых и кисло-сладких сортов (яблоки антоновку, апельсины, лимоны, клюкву, красную смородину...) - до 200-300 грамм в день.
      
       Молоко - только с разрешения врача. Кисломолочные продукты (кефир, простокваша, несладкий йогурт) - 1-2 стакана в день. Сыр, сметану, сливки - изредка и по немногу. Творог при сахарном диабете рекомендуется употреблять ежедневно, до 100-200 грамм в день в натуральном виде или в виде творожников, сырников, пудингов, запеканок. Творог, а также овсяная и гречневая каши, отруби, шиповник улучшают жировой обмен и нормализуют функцию печени, препятствуют жировым изменениям печени.
      
       Напитки. Разрешены зеленый или черный чай, можно с молоком, некрепкий кофе, томатный сок, соки из ягод и фруктов кислых сортов. Не рекомендуются принимать алкогольные напитки, так как они могут существенно повысить содержание сахара в крови.
       Лицам, болеющим сахарным диабетом 2 типа можно употреблять умеренное количество пива (не более 500 мл) его можно отнести к группе "разрешённых" напитков, т. к. содержащиеся в нём углеводы компенсируются сахароснижающим действием алкоголя. Питаться при сахарном диабете рекомендуется не реже 4 раз в день, а лучше - 5-6 раз, в одно и то же время. Пища должна быть богата витаминами, микро- и макроэлементами. Старайтесь максимально разнообразить свое питание, ведь список разрешенных при диабете продуктов позволяет сделать это.
       ПИТАНИЕ РЕБЁНКА ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ
      Питание ребёнка, болеющего сахарным диабетом, - ответственное дело и его нельзя пустить на самотёк. При составлении диеты ребенку, необходимо соблюдать следующие основные принципы.
      1. Диета должна быть в первую очередь - разгрузочной, т.е. в рационе больного ребёнка должно количество углеводов и жиров должно быть значительно сокращено. Углеводы в питании больного сахарным диабетом занимают особое место. Так как их утилизация резко уменьшена, необходимо строго контролировать содержание так называемых полноценных углеводов, которые быстро всасываются в кишечнике и быстро увеличивают уровень глюкозы в сыворотке крови. К продуктам, которые содержат полноценные углеводы, относятся сахар и все продукты питания с использованием сахара (варенье, кисели, компоты и т. п.), хлеб, макаронные изделия, крупы (особенно манная). Из овощей - полноценные углеводы содержит картофель, из фруктов - виноград и бананы. Все перечисленные продукты питания должны находиться в диете ребенка под строгим ежедневным контролем, а некоторые из них следует полностью исключить.
      Сахарный диабет у детей, особенно младшего возраста, всегда контролируется с большим трудом Даже при соблюдении всех правил диетпитания у детей часто можно наблюдать состояния гипер- и гипогликемии. В этих условиях нередко оказывается необходимым полностью исключить сахар из диеты ребенка. Исключение сахара из диеты ребенка должно быть обязательным на начальных стадиях сахарного диабета. В этот период, когда уже имеют место обменные нарушения, но клиника болезни еще не развилась, особенно необходимо соблюдение диеты, направленной на восстановление нарушенного углеводного и жирового обмена. При этом еще не назначается лечение инсулином, и диета оказывается основным патогенетическим методом лечения (у некоторых больных возможно использование в этом периоде таблеток, снижающих уровень сахара в организме). Полное исключение сахара из диеты ребенка необходимо также в начальном периоде диабета, протекающего с малой потребностью в инсулине (менее 1 ЕД инсулина на 1 кг массы тела ребенка в сутки). Принцип разгрузки поджелудочной железы в этот период болезни особенно необходим.
      При декомпенсированной форме сахарного диабета определённое количество сахара (до 50% от суточной нормы здоровых детей) надо сохранять. Это составит в среднем около 25- 35 г. Это же количество сахара должно быть сохранено в диете детей, сахарный диабет у которых протекает с синдромом увеличения печени. В критических случаях при диабете сахар и глюкоза используются как лечебное средство для лечения гипогликемических состояний.
      Этот принцип исключения сахара и продуктов, приготовленных на сахаре, должен соблюдаться у ребенка всю жизнь. Конечно, такое положение у ребёнка вызывает определенные отрицательные эмоции и часто затрудняет составление рациона питания. По этой причине довольно давно в питании больных сахарным диабетом использовался сахарин для коррекции вкуса продуктов. Однако таблетки сахарина могут использоваться лишь в виде добавления в чай или кофе и поэтому они не нашли применения в лечении детей. В последние годы в качестве заменителей сахара стали использоваться ксилит и сорбит. Они выпускаются как в чистом виде, так и в качестве заменителей сахара в некоторых пищевых продуктах (лимонады, конфеты, шоколад, торты и печенье). Это дает возможность разнообразить ассортимент продуктов больных сахарным диабетом и не лишать детей их вкусовых привычек
      Жиры в диете ребёнка, больного диабетом, должны использоваться в несколько меньшем количестве, чем в диете здорового ребенка. Это обусловливается значительными нарушениями жирового и белкового обмена при данном заболевании. Однако жиры обеспечивают высокую энергетическую продукцию и содержат жирорастворимые витамины, необходимые для физиологических потребностей ребенка. В связи с этим при сахарном диабете рекомендуется использовать в диете в основном сливочное и растительное масло. Растительные масла могут составлять до 50% суточного рациона. При диабете не рекомендуется использование тугоплавких жиров (свиное, гусиное сало, жирные сорта баранины и др.). Общее количество жира в рационе больных сахарным диабетом должно составлять около 70 - 75% суточной потребности в жире здорового ребенка того же возраста.
      В пище ребёнка должно содержаться большое количество фруктов и овощей Их содержание в рационе не является критичным и может не контролироваться столь строго. Прием детьми, больными диабетом, фруктов и овощей (кроме винограда и бананов) в основном не ограничен, поэтому диета может быть достаточно, разнообразной. Исключение составляют лишь некоторые сорта яблок, груши, клубника, малина, арбузы и дыни, содержащие наибольшее количество легко всасывающихся углеводов. Можно рекомендовать матери попробовать фрукты и ягоды перед тем, как давать их больному диабетом ребенку; если они окажутся слишком сладкими, лучше отказаться от этих продуктов. Следует также осторожно относиться к использованию в пищу орехов, так как они содержат большое количество жира.
      2. Диета больного должна по возможности удовлетворять физиологические возрастные потребности ребенка. Если количество потребляемых им жиров и углеводов обычно бывает уменьшено, то количество белков в рационе должно полностью удовлетворяться (от 2 до 3 г на 1 кг массы в сутки в зависимости от возраста) с учетом сохранения в питании не менее 50% животного белка. В диете ребенка хорошо использовать молодое мясо, в том числе и нежирные сорта молодой баранины и свинины. Соотношение белков, жиров и углеводов в рационе больного ребёнка должно быть равным 1:0,8-0,9:3-3,5 (вместо 1:1:4 у здоровых детей этого возраста), для старших школьников и подростков - 1 : 0,7-0,8 : 3,5-4 (вместо 1:1: 5-6). Применение заменителей сахара (ксилит, сорбит) позволяет не только улучшить вкусовые качества пищи и ассортимент продуктов, но и приближает к нормальным величинам углеводную и калорийную ценность диеты больных сахарным диабетом.
      В последнее время резко повысился интерес к возможности использования фруктозы как одного из подслащивающих веществ в диете больных сахарным диабетом. В отличие от других углеводов, входящих в рацион, фруктоза может достичь внутриклеточного метаболизма без вмешательства инсулина. Она быстро и почти полностью удаляется из крови системы воротной вены и в печени превращается в гликоген. В результате после её приёма в пищу, концентрация глюкозы в крови повышается значительно медленнее и в гораздо меньшей степени, чем после приема такого же количества глюкозы или углевода, превращающегося в глюкозу. Однако при отсутствии полной компенсации инсулиновой недостаточности прием фруктозы также может привести к нарушениям углеводного баланса, в связи с чем использование фруктозы у этой категории больных не должно быть бесконтрольным. В диете детей, больных сахарным диабетом, количество её не должно превышать 0,5 г на 1 кг массы тела в сутки.
      Фруктоза содержится во многих фруктах и ягодах. Особенно её много в меде, свекле, моркови, репе, арбузах и дынях.
      Использование, в частности, меда в диете детей, диабет у которых сопровождается значительными нарушениями обмена, увеличением печени, представляется особенно показанным в количестве до 30 г в день.
      Однако следует подчеркнуть, что наряду с фруктозой мед содержит и глюкозу при соотношении этих углеводов 1:1. Поэтому рекомендации предпочтительного использования меда в диете больных сахарным диабетом не являются общепринятыми.
      3. Режим питания ребенка, больного сахарным диабетом, должен включать 5 (иногда 6) приемов пищи. Увеличение числа приемов пищи по сравнению с режимом здорового ребенка преследует несколько целей: во-первых, уменьшается количество пищи на каждый прием, а, следовательно, и степень пищевой гипергликемии; во-вторых, частые приемы пищи больным ребенком (через каждые 2, 3 ч) предотвращают возможность гипогликемических состояний.
      Поскольку абсолютное большинство детей получает препараты инсулина быстрого и пролонгированного (в течение суток действия), оптимальным следует считать пяти- шести разовое кормление с постепенным увеличением поступления углеводистых продуктов к середине дня (к обеду) и последующим снижением углеводной нагрузки к вечеру. Здесь необходимо, однако, подчеркнуть, что часы приемов пищи и распределение углеводистых продуктов у каждого больного должны быть максимально индивидуализированы и соответствовать режиму дня родителей и ребенка, времени инъекции инсулина, потребностям в инсулине в течение суток и особенностям обмена у данного ребенка.
      Режим питания включает первый и второй завтраки, обед, полдник, первый и второй ужин. Дополнительные приемы пищи (второй завтрак и второй ужин) для предупреждения возможной гипогликемии обязательно должны содержать полноценные углеводы, а не представлять собой лишь дополнительное питание. Калорийность дополнительных завтраков и ужинов входит в расчет основных приемов пищи и составляет от 5 до 10% каждого.
      Основные приемы пищи по калорийности распределяются следующим образом - завтрак-30%, обед-40%, полдник-10% и ужин-20%. Из общей калорийности рациона питания 15-16% обеспечивается за счет белков, 24-30% -за счет жиров и 50-60%- за счет углеводов.
      Первый завтрак ребенок принимает обычно через 20-30 мин после инъекции инсулина, (следует при этом учитывать индивидуальную чувствительность к инсулину у разных детей- при прочих равных условиях, чем младше ребенок, тем быстрее "разворачивается" у него действие инсулина). Пик действия кристаллического инсулина наступает через 2-5 ч после подкожного введения. Дополнительный прием углеводов (второй завтрак) через 2-3 ч после первого завтрака уменьшает возможность развития гипогликемии.
      Часы приема пищи у детей дошкольного возраста, не посещающих детские учреждения (при инъекции инсулина в 8.30), обычно распределяются следующим образом: 9.00 -первый завтрак; 11.00 (11.30)-второй завтрак; 13.00-обед- 16 30-17 00-полдник; 19.30-20.00- ужин (при необходимости в 21.00 назначается второй ужин). Для детей школьного возраста (и для дошкольников посещающих детские учреждения) первый завтрак должен быть отнесен на более ранние часы - 7.30-8.00 и соответственно несколько ранее второй завтрак - в 9.45-10.40 Детям старшего школьного возраста и подросткам можно разрешить иметь 2 дополнительных завтрака второй за счет калорийности обедав в связи с длительной школьной программой.
      Конечно возможны отклонения от рекомендуемых часов приема углеводистых продуктов, но не более чем на 15-20 мин. Если нет возможности принять пищу точно в назначенное время, то больного диабетом, получающего инсулин, лучше накормить на 15-20 мин раньше, чем на это же время задержаться.
      4. При лечении больного нужно стремиться к тому, чтобы общее суточное количество углеводов в его диете было постоянным. Но время от времени это количество надо пересматривать в зависимости от массы тела и возраста ребенка. Выполнение этого требования особенно необходимо при лабильном течении диабета свойственном детям и подросткам. Суточное регулирование поступления углеводов облегчается в ряде случаев заменой продуктов на равнозначные по углеводной ценности. На практике можно пользоваться соотношением, что 60 г крупы (гречневой, ячневой) по содержанию углеводов эквивалентны 75 г булки, или 100 г черного хлеба, или 200 г картофеля. При невозможности получить в назначенное время требуемый продукт больной может заменить его, произведя соответствующий пересчет, другим продуктом, сохранив необходимое общее количество углеводов. С этой же целью больным диабетом, получающим инсулин, рекомендуют всегда иметь при себе продукты, содержащие быстро всасывающиеся и легко усвояемые углеводы (сахар, конфеты), в качестве средств "неотложной помощи" для предупреждения возможных гипогликемических состояний.
      Приводимый ниже перечень даёт более точное представление о возможных заменах продуктов по их углеводной, белковой и жировой ценности.
      По содержанию углеводов 25 г черного хлеба или 20 г белого хлеба можно заменить на :
      18 г пшеничной муки, фасоли, гороха, чечевицы
      17 г сухарей
      20 г овсяной крупы
      15 г кукурузной, гречневой, ячневой крупы, риса, макарон
      175 г моркови
      135 г яблок или груш
      225 г апельсинов
      20 г сушеных яблок
      100 г вишен сладких
      150 г абрикосов, персиков, малины, смородины, слив, крыжовника зрелого
      65 г винограда
      180 г черники
      275 г молока цельного
      По содержанию белков 100 г мяса может заменить: 120 г рыбы, 125 г творога, три яйца.
      По содержанию жиров 100 г сливочного масла можно заменить 115 г свиного сала, 400 г сметаны или сливок.
      5. Диета больного ребенка не может быть всегда постоянной. Время от времени она должна меняться в зависимости от фазы диабетического процесса и стадии развития болезни. Наиболее жесткие требования к диете предъявляются при начальных стадиях сахарного диабета. Развитие декомпенсации диабета требует как некоторого уменьшения общей калорийности питания, так и резкого ограничения жира в диете детей. В этот период из рациона питания полностью исключаются сливочное масло, сыр, сметана; их нужно заменить продуктами, содержащими углеводы. На время обострения процесса и отравления ребёнка кетоновыми телами больного нужно обеспечить достаточным количеством полноценных углеводов (сахар, сладкие фрукты, хлеб, булка и картофель без ограничений). В тяжелом пре - или посткоматозном состоянии назначаются лишь овощные или фруктовые соки и пюре, кисели, содержащие углеводы, соли кальция и обладающие щелочной реакцией. Показано применение щелочных минеральных вод (типа боржоми). Постепенно (со второго дня посткоматозного состояния) назначается хлеб, с третьего дня - мясо; масло вводится только после исчезновения признаков отравления .
      При лечении гипогликемических состояний необходимо соблюдать определенную последовательность применения углеводистых продуктов, учитывая тяжесть гипогликемии и время развития ее. Если легкое гипогликемическое состояние возникает непосредственно за 15-20 мин до очередного приема пищи, то не следует вводить дополнительные углеводы, а нужно сразу покормить больного (начиная прием пищи с булки или хлеба, так как углеводы этих продуктов усваиваются быстрее и легче, чем углеводы каш, картофеля и т. д.). Если гипогликемия развивается между приемами пищи, больному следует дополнительно ввести углеводы. При наличии "предвестников" гипогликемии (чувство голода, слабость, жар, потливость) можно ограничиться одним - двумя кусками хлеба или булки (25-50 г). При более выраженных проявлениях гипогликемии (головная боль и головокружение, резкая бледность, парестезия, мышечная дрожь) необходимо дать сладкий теплый чай (2-3 чайные ложки сахара на стакан чая). Если больной близок к потере сознания, необходимо сразу назначить 100% сахарный сироп (2-3 чайные ложки). И, наконец, при развитии гипогликемического шока или комы эффект может быть получен только от струйного внутривенного введения концентрированного (20-40%) раствора глюкозы. Весьма важно знать, какое время необходимо и достаточно для выведения больного из состояния гипогликемии после проведения тех или иных лечебных мероприятий. Так, после приема хлеба или булки проявления гипогликемии должны ликвидироваться через 10-15 мин, после сладкого чая улучшение наступает через 5-7 мин, применение сахарного сиропа улучшает состояние больного через несколько минут, а при внутривенном введении глюкозы больной приходит в сознание "на острие иглы", т. е. непосредственно во время инъекции (если количество полученных углеводов оказалось достаточным). Учитывая быструю динамику гипогликемических состояний и возможные необратимые последствия тяжелой гипогликемии, при недостаточной эффективности принятых мер нужно сразу по истечении указанного времени повторить введение углеводов или ускорить их утилизацию, изменив путь введения.
      6. Учет питания ребёнка, больного диабетом, должен контролироваться каждые 10-14 дней (если он находится в стационаре) и ежемесячно - при посещении врача-эндокринолога в условиях поликлиники. Каждому ребёнку рассчитывается индивидуальный рацион питания в зависимости от возраста, массы тела и степени физической активности
      Лечение диабета начинают тотчас же после выявления у него заболевания. И родители должны быть готовы к тому, что это надолго, и что назначения врача придется выполнять с величайшей точностью. Только так можно предотвратить серьезные осложнения!
      Есть ребенок должен обязательно пять - шесть раз в день- первый и второй завтрак, обед, полдник, ужин. Как было сказано выше, хлеб, каши, картофель ограничивают, сладости из питания исключают. Ребенку полезны овощи, богатые клетчаткой и растительные жиры. Если у него нет аллергических реакций на цитрусовые, можно давать апельсины и мандарины, несладкие яблоки, смородину, крыжовник, сливы, вишни, облепиху, черноплодную рябину. От клубники и земляники лучше отказаться или давать изредка и понемногу. А как быть с арбузом, который дети так любят? В этом, как правило, можно ребенку не отказывать, но соблюдать меру: не более одного ломтика арбуза на десерт 1-2 раза в неделю.
      Нельзя допускать, чтобы в присутствии ребёнка за общим столом взрослые ели торты и пирожные, а ему постоянно напоминали, что он болен и ему есть этого нельзя. В этом случае сладости становятся для ребёнка очень большим соблазном и он может этому соблазну поддаться. В этом случае соблюдение режима питания должно стать общим правилом в семье, и тогда ребенку будет значительно легче привыкать к диете.
       ЛЕЧЕНИЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА СРЕДСТВАМИ НАРОДНОЙ МЕДИЦИНЫ
      Большую роль в лечении сахарного диабета играют лекарственные растения. Иногда лечение только травами и диетой приводит к положительному результату в лечении сахарного диабета 2 типа. Но при среднем и тяжелом течении болезни траволечение - только вспомогательное средство. И об этом всегда должны помнить как больные, так и медработники.
      Еще 80 лет назад учёный С. Голиб предположил, что роль инсулина регулирующего углеводный обмен у животных, у растений так же выполняют определенные вещества. Подобные вещества были найдены в стручках фасоли, люцерне посевной, грецком орехе, одуванчике, чернике и ряде других растений. Кроме того, положительную роль могут сыграть содержащаяся в растениях фруктоза и щелочные компоненты. Кроме того, таким эффектом обладают некоторые горечи - лопух обыкновенный, зверобой продырявленный, цикорий обыкновенный. Стимулируют выработку инсулина пряности и некоторые соки (картофеля, капусты, артишока, моркови, кизила). Этот список можно продолжить и дальше ( углеводный обмен улучшают гранат, крапива двудомная, ежевика, земляника, рябина, шиповник, овес посевной, малина) - всего около 150 растений. Преимущества лекарственных растений перед синтетическими препаратами вроде бы очевидны: меньше токсичность, они не накапливаются в организме.
      Конечно, подбирая лекарственные растения для лечения сахарного диабета, надо учитывать и противопоказания к их применению. Некоторые растения повышают свёртываемость крови, другие отрицательно влияют на работу почек, третьи обладают ядовитыми свойствами. Поэтому их подбор - дело индивидуальное для конкретного больного и должен проводиться специалистом.
      Хочется обратить внимание читателей на лечебные свойства земляной груши - топинамбура. Научно доказано, что в нём содержится инсулиноподобное вещество - инулин, которое понижает содержание сахара в крови. Клубни топинамбура можно использовать в сыром, жареном, вареном виде. Некоторые фирмы выпускают его в виде препарата "инулин", но эффективность этих форм ничем не отличается от топинамбура съеденного в виде натурального продукта. Надо только учитывать, что это растение иногда вызывает проблемы с кишечником и нежелательно при некоторых заболеваниях щитовидной железы. В любом случае при применении для лечения различных трав и сборов лучше сначала посоветоваться с врачом, затем применять их для лечения.
       СОВЕТЫ НАРОДНОГО ЦЕЛИТЕЛЯ ПО ЛЕЧЕНИЮ САХАРНОГО ДИАБЕТА
       Что нельзя принимать в пищу при сахарном диабете, знают все, а чем и как лечить эту болезнь, известно не каждому. Многие народные целители считают, что лучше всего использовать для лечения сахарного диабета средства народной медицины. Вокруг нас есть очень много трав, которые очень эффективны при лечении этого недуга. Однако лечебное воздействие на болезнь могут оказывать не только лекарственные растения. Методы физического воздействия, различные природные вещества также могут оказать большую помощь в лечении диабета за счёт того, что они способствуют частичному восстановлению клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин.
       При лечении диетой и лекарственными растениями необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови. Исходя из характера заболевания, следует из приведенных ниже средств выбрать для себя наиболее доступные. При нетяжелых формах сахарного диабета народная медицина рекомендует:
      1. Пшено, гречиха и кукуруза очень хорошо снижают сахар в крови Нужно перемолоть крупы и с вечера залить 1 ст. л. муки любой из этих культур стаканом воды или кефира. Настоять ночь, а утром выпить. Постоянное употребление такого раствора нормализует сахар в крови. Только муку обязательно делать из сырых, а не жареных круп.
      2. Второй ряд растений, которые способствуют снижению сахара в крови, - это бобовые. Народной медицине известно много случаев их применения для этой цели. Один диабетик, например, каждое утро глотал натощак одну сухую маленькую черную фасоль, второй замачивал на ночь 2 белых фасоли, а утром их разжевывал и съедал. В обоих случаях результат был позитивным. Третьему же больному диабетом для поддержания сахара в норме нужно было употребить шесть зёрен фасоли.
      Народная медицина обладает большим арсеналом лекарственных растений, которые снижают уровень сахара в крови. К этим растениям можно отнести: апельсин, барвинок малый, бузину черную, свеклу столовую, ольху, семена горчицы, грибок индийских йогов, березовый и осиновый деготь, листья и почки березы, арбуз, золотой ус, картофель, фасоль, корицу, крапиву двудомную, одуванчик, лавровый лист, лебеду, лопух, лимонник китайский, семена льна, мумиё, осину, перепелиные яйца, петрушку, радиолу розовую, гвоздику (пряность), землянику лесную, лук, цикорий, чернику, шалфей, шелковицу и др. Каждый больной должен сам искать своё лекарство, сам должен подбирать себе дозу. Большое значение здесь имеет и психологический фактор.
       Хорошими сахароснижающими свойствами обладает арахис. Народная медицина рекомендует залить уксусом 0,5 стакана сырого арахиса, настаивать неделю и съедать по 1 орешку утром и вечером, независимо от еды. В отдельных случаях сахар снижался с 13 до 5,5 единиц, то есть до идеальной нормы. Если же употреблять вместо 1 орешка арахиса 10, то можно нормализовать давление при гипертонии. Арахис для лечения нужно брать сырой, с неповрежденной пленкой, ни в коем случае не упакованный в целлофан.
      Особое внимание хотелось бы уделить топинамбуру, который обладает хорошими сахароснижающими свойствами. Действие его мягкое и стойкое. Употребляют топинамбур, добавляя в салаты его молодые листья, и клубни. Осенью и весной их едят свежими, а зимой - сушеными. Также принимают ванны с топинамбуром. 1,5 кг измельченной смеси ботвы, листьев, цветков, свежих или сушеных клубней залить ведром кипятка, довести до кипения и прокипятить 10-15 минут. Снять с огня, настоять 20 минут, вылить в ванну с не очень горячей водой и париться в течение 15 минут. Проводить процедуру через день. Всего нужно принять 15-40 таких ванн, в зависимости от достигнутого результата. Помогает такое лечение при гипертонии, диабете и отложении солей.
      Хорошие результаты по снижению сахара при сахарном диабете дает применение в лечении льна. 2 ст.л. семян растения нужно растереть в муку, потом залить 0,5 л кипятка и прокипятить 5 минут в эмалированной посуде. Охлаждать, не снимая крышку. Выпить отвар теплым, за один раз, за 20-30 минут до еды. Гущу можно выбросить, но если у вас запор, то лучше употреблять отвар вместе с гущей. Через месяц вы почувствуете легкость в животе, пройдет боль в поджелудочной железе, улучшится цвет лица. Отвар нужно пить свежим.
      Также можно принимать настои и отвары из следующих трав:
      • употреблять зелень петрушки (сок петрушки обладает способностью укреплять сосуды, особенно капилляры, что, важно при сахарном диабете; зелень и корень петрушки обладают также сахаропонижающим действием);
      • ввести в свой рацион салаты: 100 г корня петрушки, 2 яблока натереть на терке, 2 г фруктового сахара (ксилит или сорбит), сок 1 лимона, по вкусу добавить зелень петрушки
      • 60 г листьев черники собрать в мае - июне, залить 500 мл кипятка, настоять 20 мин, охладить, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3-4 раза в день. Полезно есть ягоды черники, т.к. содержащиеся в листьях микроэлементы способствуют понижению содержания сахара в крови.
      • молодые листья одуванчика употреблять в виде салатов (в молодых листьях одуванчика содержится инсулин). Листья замочить на 30 мин в воде, просушить и мелко порезать, добавить зелень (петрушку, укроп, ботву редиса или молодой репы и т. д.), яичный желток, заправить майонезом, сметаной или растительным маслом;
      • корни одуванчика. Заварить 1 ч. л. мелко нарезанных корней, настоять 20 мин, охладить, процедить. Пить по 1/4 стакана 3-4 раза в день;
      • принимать готовый (продается в аптеке) экстракт элеутерококка колючего по 20 капель два-три раза в день до еды;
      • готовую настойку лимонника китайского принимать по 20 - 25 капель 1-3 раза в день до еды;
      • настой шиповника: 1 стакан кипятка на 10 шт. измельченных плодов шиповника. Плоды залить кипятком и подержать на маленьком огне 3-5 мин, выключить огонь, настоять 5 - 6 ч, процедить. Пить по 1/2 стакана 3-4 раза в день; • ежедневно принимать 1 ч. л. порошка топинамбура (земляной груши). Вырытые клубеньки топинамбура вымыть, обсушить, мелко нарезать, высушить и растереть в порошок. Употребление топинамбура лечит почти все сосудистые и обменные болезни, позволяет уменьшить дневную дозу
      • 50 г листьев крапивы (лучше свежих) залить 500 мл кипятка в эмалированной посуде, настоять. Через 2 ч процедить. Пить по 1 ч. л. 3 раза в день до еды. Рекомендуется использовать в пищу и крапиву. Листья и побеги молодой крапивы лучше всего заготавливать на зиму, высушив или заквасив их. И всю зиму использовать настои, супы, чаи с листьями крапивы. То же самое можно сделать и со снытью. Листья крапивы и сныти - кладовая микроэлементов;
      • хвощ полевой в виде салата и настоев; залить стаканом кипятка 30 г хвоща полевого, кипятить 5-7 мин, настоять 2 - 3 ч, процедить. Принимать по 2 - 3 ст. л. 3 - 4 раза в день перед едой;
      • сбор для лечения диабета: по 20 г побегов черники, створок фасоли; по 15 г хвоща полевого, плодов шиповника; по 10 г корня аралии маньчжурской, травы зверобоя, цветков ромашки. Все перемешать, поместить в эмалированную посуду 10 г сбора, залить 2 стаканами горячей воды, нагреть на водяной бане 15 мин, охладить до комнатной температуры, процедить. Принимать настой по 1/3 стакана 2-3 раза вдень за 30 мин до еды в течение 20 - 30 дней. Через 10 - 15 дней курс повторить. В течение года можно повторять такие курсы каждые 3 месяца;
       • залить 1 ст. л. измельченных листьев ореха грецкого кипятком, кипятить на маленьком огне 20 - 30 мин, настоять, процедить, принимать в течение дня;
      • свежие соки моркови, капусты или сырого картофеля пить по 1/4 стакана каждого сока 4 раза в день.
       Для лечения сахарного диабета используется до 150 лекарственных растений. Так, некоторым сахароснижающим действием обладают настои и отвары полученные из корней и побегов риса, пшеницы, ячменя. Применяют также настои из стеблей и листьев тутового дерева, семян лютика, тмина, чеснока, лимонных корок, хмеля, чай из настоев кожуры шалфея и фасоли, отвары из листьев черники, настойки заманихи.
      Распространён рецепт лечения сахарного диабета овсяной диетой: 100 г зёрен заливают 3 стаканами воды, кипятят в течение 1 ч, оставляют на ночь, процеживают и принимают по половине стакана 3-4 раза в день до еды. Доказано, что растения содержат вещества по своей структуре приближающиеся к производным гуанидина, которые обладают сахароснижающими свойствами.
      Хорошим эффектом при сахарном диабете обладают и следующие сборы:
      1. Листья черники - 20г, цветы зверобоя - 20г, стручки фасоли - 20г
      Всё смешать. Залить смесь 1 л кипятка, кипятить содержимое в течение 1-2 мин при закрытой крышке, настаивать 8-12 ч в тёмном месте. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день перед едой.
      2. Трава галега лекарственная - 20г, стручки фасоли - 20г, лист черники - 20г, ягоды шиповника - 20г
      Приготовление как в предыдущем рецепте. Принимать по1/2 стакана 3 раза в день перед едой.
      3. Цветки зверобоя обыкновенного - 25г, листья одуванчика - 10г, трава галеги лекарственной - 20г, листья крапивы двудомной - 15г
      Приготовление как в предыдущем рецепте. Принимать по 1/3-1/2 стакана 4 раза в день перед едой.
      4. Лист черники - 25 г, стручки фасоли - 20 г, лист одуванчика - 15 г
      Приготовление как в предыдущих рецептах. Принимать по 1/3 стакана 3-4 раза в день перед едой.
      5. Лист черники - 25 г, зверобой - 20 г, стручки фасоли - 20 г, трава галеги лекарственной - 25г
      Приготовление и употребление как в предыдущих рецептах.
      6. Цветки зверобоя - 25 г, цветки бузины чёрной - 20 г, лист крапивы двудомной - 15 г, лист грецкого ореха - 20 г, лист земляники - 15 г
      Приготовление и применение как в предыдущих рецептах.
      7. Ягоды черники свежие - 30 г, трава галеги лекарственной - 20 г, ягоды брусники свежие - 30 г, цветы зверобоя - 20 г, лист земляники - 15 г, лист толокнянки - 10 г
      Приготовление и употребление как в предыдущих рецептах
      8. Хвощ полевой - 20г, лист бузины чёрной - 10г, корень девясила - 5г, зверобой - 10г, лист крапивы - 5г.
      Приготовление и применение как в предыдущих рецептах.
      9. Корень заманихи - 5 г, корень одуванчика лекарственного - 5 г, корень цикория - 10г, семена льна - 5г, зверобой - 10г, липовый цвет - 10г, корень цикория - 5г.
      Кипятить на слабом огне 30 минут в 1 литре воды. Настаивать в тёплом месте 3-4 ч. Процедить. Принимать по 3 столовые ложки 3-4 раза в день за 20 мин до еды.
       В аптеках можно купить следующий сбор для лечения сахарного диабета (арфазетин).
      Побеги черники - 20 г, створки фасоли - 20 г, корни аралии маньчжурской - 10 г, хвощ полевой - 15 г, плоды шиповника - 15 г, трава зверобоя - 10 г, цветы ромашки - 10 г. сбора насыпают в эмалированную посуду, заливают 2 стаканами кипятка (400мл), нагревают на водяной бане 15 мин, охлаждают при комнатной температуре не менее 45 мин, процеживают, оставшееся сырьё отжимают. Объём полученного настоя доливают кипяченой водой до 400 мл. Принимают настой за 30 мин до еды (лучше в тёплом виде) по 1/3 - 1/2 стакана 2-3 раза в день в течение20-30 дней. Через 2 недели курс повторяют. В году проводят 3-4 курса.
      
      Большой популярностью при сахарном диабете пользуются следующие настои:
      
       1. Настой почек сирени (20 г почек залить 200мл кипятка и настоять 1 час) принимают по 1 столовой ложке три раза в день до еды.
      
       2.Сухие листья черники настаивать и пить как чай 3-4 раза в день по 1/2 стакана.
      
       3. Взять: хвост тыквы и измельчить его, порезать на мелкие части 15 см ствола бузины толщиной с палец, скорлупки от 20 стручков фасоли и 30 г кукурузных рылец. Всё залить 1 литром кипятка и настоять в течение 8 часов в закрытой посуде и тёплом месте. Процедить. Принимать по 100 мл 3-4 раза в день.
      
       4. При сахарном диабете очень полезен свежий картофельный сок. Принимают его по 1/2 стакана за полчаса до еды.
      
       5. Если внутрь принимать семена горчицы, то уровень сахара в крови снижается. Принимать по 1 чайной ложке три раза в день.
      
       6. Настой цветков клевера лугового красного.1 столовую ложку сырья заварить 200 мл кипятка, настаивать 1 час. Пить по 1 столовой ложке три раза в день.
      
       7. Листья черники - 1 часть
       Створки сухих стручков фасоли - 1 часть
       Семена льна - 1 часть
       Солома овса- 1 часть
       3 столовых ложки смеси кипятить в 3 стаканах воды 10 минут. Настоять в духовке 2 часа. Принимать по 1/3 стакана 6-8 раз в день.
       СОЧЕТАНИЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА С ДРУГИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
      При сочетании сахарного диабета с заболеваниями печени и желчного пузыря рекомендуется использовать отвар следующих растений:
      1. Зверобой - 30г., бессмертник -5г, тысячелистник - 5г, спорыш - 10г
      Залить растения 1,2 л кипятка, прокипятить 1-2 мин, настаивать в тёмном месте при комнатной температуре в течение10-12ч. Принимать по 1/3-1/4 стакана 3-4 раза в день перед едой в тёплом виде.
      2. Лист черники - 20 г, бессмертник - 5 г, кукурузные рыльца - 10 г, спорыш - 5 г, зверобой - 10 г.
      Залить 1,2л кипятка, прокипятить 1-2 мин, настаивать в тёмном месте при комнатной температуре в течение 10-12 ч. Принимать по 1/3 - 1/4стакана 3-4 раза в день перед едой в тёплом виде или после еды не подогретым.
      3. Зверобой - 10 г, кукурузные рыльца - 10 г, лист черники - 10 г, бессмертник -10 г, шиповник - 10 ягод размять.
      Приготовление и приём как в предыдущем рецепте.
      При сочетании сахарного диабета с гипоацидным гастритом рекомендуется следующий состав:
       Золототысячник - 5 г, лист черники - 20 г, сок ягоды калины - 10 г, сок картофельный - 5 г, спорыш - 10 г.
      Сбор трав залить 1 л кипятка, настоять 1 час. Процедить. В готовый настой добавить картофельный или калиновый сок. Принимать по 1/3 -1/2стакана перед едой.
      При сочетании сахарного диабета с колитами и запорами эффективны следующие настои:
      1. Стручки фасоли - 20 г., лист шелковицы - 5 г, лист ореха грецкого - 5 г, корень аира - 5 г, кора крушины - 3г
      Из трёх первых компонентов готовят настой (стручки фасоли, лист шелковицы, лист ореха залить 500 мл кипятка. Настаивать 8-10 ч., процедить.
      Корень аира и кору крушины кипятить на слабом огне в 500 мл воды один час. Настаивать 6 часов, процедить. Смешать оба состава, настоять 2-3 часа. Принимать по 1/3 стакана за 20-30мин до еды.
      2. Лист черники - 20г, спорыш - 5г, корень аира - 5г, корень крушины - 5г, цветы ромашки - 10г
      Отвар из корня аира и коры крушины готовят так же, как и в предыдущем рецепте, смешивают с настоем из указанных трав. Принимают по 3 столовые ложки за 20-30 мин до еды.
      3. Зверобой - 30г, тысячелистник - 10г, подорожник - 10г, корень цикория - 10г, золототысячник - 5г
      Сбор залить 1 л кипятка, настаивать 10-12ч. Процедить. Принимать по 1/3стакана за 15-20 мин до еды.
      4. Зверобой - 20г, лист грецкого ореха - 5г, золототысячник - 5г, подорожник - 15г, корень цикория - 10г
      Корень цикория отваривают 30 мин в 100мл воды, остальные компоненты кипятить 2-3 мин. В одном литре воды, настаивать 8-10 ч. Смешать с отваром из корня цикория. Принимать по 1/4стакана 3 раза в день перед едой.
      При сочетании сахарного диабета с колитами и поносами рекомендуются следующие настои:
      1. Тысячелистник - 30г, зверобой - 20г, цветы ромашки - 8г, корень цикория - 10г, ольховые шишки - 8г, мята - 5г
      Сбор прокипятить 5 минут в 1л воды, настаивать 3-4ч. Процедить. Принимать по 1/4 стакана 3-4 раза в день за 30 мин до еды.
      2. Лист черники - 20г, мята - 5г, ольховые шишки - 10г, золототысячник - пять грамм. Кипятить в 1 л воды 5мин, настаивать 3-4 ч. Принимать по 1/4 стакана 3-4 раза в день за 30 мин до еды.
      При сочетании сахарного диабета со стенокардией эффективны такие настои:
      1. Сок калины - 10г, лист пустырника - 5г, цветы боярышника - 5г, стручки фасоли - 20г, сок берёзовый натуральный - 1 литр. Готовить на водяной бане на натуральном берёзовом соке 30 минут. Принимать по 1/2 стакана 3-4 раза в день перед едой.
      2. Плоды боярышника - 5г, ягоды калины - 5г, лист черники - 20г, лист пустырника - 5г.
      Плоды боярышника и ягоды калины кипятить 20 минут на слабом огне. Листья трав залить кипятком, кипятить 1-2 мин. Настаивать в тёмном месте при комнатной температуре в течение 12 ч. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день перед едой.
      При сочетании сахарного диабета с заболеваниями почек и мочевыводящих путей рекомендуются следующие настои:
      1. Лист черники - 20 г, лист крапивы - 5г, лист толокнянка - 10г, трава спорыш а- пять грамм, кукурузные рыльца - 10г, трава зверобоя - 10г
      Сбор залить 1 л кипятка, настаивать в тёмном месте в течение 8-10 ч. Принимать по ¼ стакана 3-4 раза в день после еды.
      2. Хвощ полевой - 5г, лист спорыша- 5г, лист толокнянки - 10г, лист земляники лесной - 10г, лист брусники - 10г, ягоды шиповника - 15г
      Приготовление и приём как в предыдущем рецепте.
       При сахарном диабете полезны салаты из дикорастущих растений
      • листья подорожника - 60г помыть, посушить, посечь, смешать с посечённым луком - 30г, чесноком - 5г, листьями крапивы - 20г. По вкусу добавить соль и растительное масло;
      • листья медуницы - 60г промыть, просушить, смешать с мелко нарезанным зелёным луком - 15г. Соль и подсолнечное масло - по вкусу. • Свежие листья одуванчика - 100г замочить на 30 мин в солёной воде, затем мелко их посечь, добавить сметану или майонез, соль;
      • листья крапивы глухой белой - 20г, листья асота желтого - 200г, листья пастушьей сумки - 10г мелко посечь, соль и растительное масло добавить по вкусу;
      30г листьев крапивы двудомной, 10г щавеля, 50г листьев одуванчика перебрать, промыть, слегка просушить, мелко насечь, перемешать, добавить растительное масло и соль по вкусу.
      ТРАВА "СТЕВИЯ" И ЕЁ ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ
      
       Более 60 лет стевия как совершенно безвредный натуральный заменитель сахара выращивается во многих странах. Плантации этой травы можно увидеть в Латинской Америке, Бразилии, Японии, Молдавии, в странах Азии, в Японии и Китае В диком виде стевия растёт в высокогорных районах Бразилии, Парагвая и Боливии.
       Открыл стевию Антонио Бертони в 1887 г. В 1901 г. британский консул в Асуньоне написал в своём отчёте: "Это растение, которое известно индейцам уже сотню лет или более, и чей секрет, как обычно, так строго хранился ими, растет в высокогорье Амамбаи и возле истока реки Манди. Листья у нее маленькие, а цветок еще миниатюрнее, и индейцы называют ее Каа - эхе, что значит сладкая трава, из-за ее сладости, причем всего нескольких листьев бывает достаточно для подслащивания большой чашки чая, которые дают также приятный аромат". Индейцы много веков используют стевию для подслащивания чая. Достаточно бросить нескольких листочков в стакан, , чтобы чай стал сладким.
       Самой первой страной, признавшей зелёную целительницу, была Япония. В 1945 году после атомной бомбардировки городов Хиросимы и Нагасаки, японцы искали растение, которое смогло бы выводить из организма радионуклиды и соли тяжёлых металлов.. Нашли это растение в 1946 году в Боливии. Им оказалась стевия.
       С 1950 г. японцы начали серьезно изучать стевию и выращивать ее в теплицах.. К 1987г. в Японии был убран урожай общим количеством 1700 метрических тонн листьев стевии, давших по оценке 190 тонн экстрактов стевиозида. К 1988г., экстракты стевии захватили 41 % японского рынка заменителей сахара.
       Трава стевия содержит вещества, близкие по характеристикам к ароматическим веществам кофе и корицы, а также витамины В1, В2, С, В-каротин, провитамин А, витамин, (по содержанию витамина Р стевию можно сравнить только с черникой), рутин, витамин РР (никотиновая кислота), витамин F (полиненасыщенные масла), минералы (калий, кальций, фосфор, магний, кремний, цинк, медь, селен, хром.
      
       Используется стевия в качестве пищевого продукта - натурального заменителя сахара. Один грамм травы заменяет примерно тридцать граммов сахара, но, в отличие от последнего, стевия не обладает высокой калорийностью, не повышает уровень глюкозы в крови, не стимулирует воспалительных процессов в тканях организма, что позволяет рекомендовать её различным группам риска; диабетикам, людям, страдающим ожирением, воспалительными заболеваниями полости рта, желудка и кишечника.
       Многие целители применяют стевию как тонизирующее средство, для нормализации уровня сахара в крови (диабет), при ожирении, для лечения воспалительных заболеваний желудка и 12-перстной кишки, для снижения вредного действия таблеток ацетилсалициловой кислоты (аспирина, а также как противоопухолевое средство, и средство, укрепляющее кровеносные сосуды). К положительным свойствам стевии можно отнести её способность понижать содержание "плохого" холестерина в крови, нормализовать работу печени и желчного пузыря, защищать клетки печени от попадающих в организм токсических веществ.
       Японская пищевая промышленность широко использует стевию в производстве продуктов питания. Удивительнее всего то, что стевия чаще всего применяется при засолке продуктов (дело в том, что стевиозид, содержащийся в траве, подавляет жгучесть хлористого натрия). Эта комбинация обычна в японской диете в таких продуктах, как маринованные овощи, высушенные морские продукты, соевый соус и др. Стевия используется также в приготовлении многих сладких напитков, леденцов, жевательной резинки, в печеных продуктах и хлебных злаках, йогурте и мороженом, сидрах и чаях, а также зубных пастах и жидкостях для полоскания рта.
      
       Стевию и экстракт из нее - стевиозид используют также в качестве сахара. Добавлять ее можно в любые блюда. Она не боится термической обработки, хорошо чувствует себя в любых кондитерских изделиях.
      
       Многие учёные Запада, и Южной Америки рекомендуют вместо сахара переходить на стевию и продукты из неё. Особенно это касается больных сахарным диабетом.
       О ПИЩЕВЫХ ДОБАВКАХ.
      Пищевые добавки, так рекламируемые телевидением, не являются лекарствами. Применяться они могут только как вспомогательный фактор в лечении различных заболеваний. Но, как выразился один известный учёный "пищевые добавки помогают только тем, кто их производит". Помогают разбогатеть. И здесь к вопросу о рекламе и вере в нее. По оценке директора НИИ атеросклероза РАЕН А. И. Орехова в настоящее время объем рынка биологически активных добавок в РФ примерно равен 2,5 миллиарда долларов в год, их производит около 800 компаний, а количество самих добавок достигает 2,5 тысяч. Отсюда и вывод: насколько выгоден этот бизнес, а получаемая прибыль позволяет производить агрессивную рекламу препаратов. Вопрос другой: "Насколько они эффективны?" По крайней мере адекватной заменой традиционных методов лечения сахарного диабета они не являются.
      
       КРАТКИЙ СПРАВОЧНИК ПО РАСТЕНИЯМ, ПРИМЕНЯЮЩИМ- СЯ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ
      
       О ТРАВАХ
      
       Любое лечение травами нужно начинать, когда Луна набирает силу, а не когда она идет на убыль. Отваром, настоем любой травы нужно лечиться не менее месяца, затем переходить на другие сборы, другие растения. Травы варить и настаивать надо всегда только в стеклянной, глиняной или целой эмалированной посуде, но ни в коем случае не в железной или алюминиевой. Не настаивайте травы в термосе - в этом случае вы получите мертвую воду. Собирание растений должно быть священнодействием, собирайте их с любовью и радостью, и тогда их отдача будет полной. Желательно, чтобы лекарственные травы собирали невинные дети с песнями и в праздничных одеждах. К растению надо относиться как к живому организму и мысленно просить его об исцелении. У японцев есть правило, которое они соблюдают, срезая цветок для букета: "Прежде чем срезать цветок - поговори с ним". Если уж так относятся к цветку для букета, то с какой любовью и верой в помощь надо просить растение об исцелении! Когда вам плохо, подойдите к любому дереву, которое вы вырастили и выходили, прижмитесь к нему, пожалуйтесь. Через 10-15 минут вам обязательно станет лучше. Только просите дерево о помощи. Лучше всего вам поможет ваше дерево по гороскопу. Все травы, деревья, растения имеют свое биополе, они живые существа. Помните об этом!
       БАКЛАЖАН
       Многолетнее растение из рода пасленовых. Высота стебля до 1 м и более, листья крупные, цветки фиолетовые, одиночные или в кистях. Плод - ягода различной окраски и формы. Растение любит тепло и влагу. В диком состоянии произрастает в Южной Азии, где в глубокой древности зародилась его культура. В Европе баклажан вначале был известен как лекарственное растение и только с XVIII века его стали использовать в пищу. Выращивается как овощ в тропических и субтропических районах стран СНГ (Закавказье, Молдавия, Украина, Средняя Азия), а также на Северном Кавказе.
       Лечебное воздействие баклажана на организм многообразно. Он понижает уровень холестерина в крови, увеличивает выделение уратов с мочой. Очищает стенки сосудов от солевых и холестериновых отложений, препятствует развитию атеросклероза. Благодаря повышенному содержанию солей калия улучшает работу сердечной мышцы.
       В народной медицине применяется для профилактики и лечения атеросклероза, подагры, при отеках, связанных с ослаблением работы сердца, а также при заболеваниях печени.
       Применяется баклажан в виде солений, маринадов, продуктов консервирования, а также как добавка к салатам и вторым блюдам.
       Баклажан содержит много клетчатки, которая практически не переваривается в кишечнике, но способствует улучшению перистальтики и стимулирует процессы переваривания пищи в желудке и кишечнике.. Кроме того, волокна клетчатки улучшают желчеотделение и способствуют выведению из организма токсических продуктов обмена.
       В качестве диетического продукта баклажаны рекомендуются при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и отеках любого происхождения.
       В баклажанах обнаружено большое количество таких микроэлементов, как цинк, медь, марганец, кобальт, железо, поэтому плоды растения полезны при беременности и малокровии. Для приготовления блюд обычно берут молодые, плотные на ощупь баклажаны, не превышающие в диаметре 8 см. В 100 г сырого баклажана содержится около 15 ккал. Энергетическая ценность жареного баклажана многократно увеличивается за счёт того, что впитывает при приготовлении большое количество жира. В 100 г баклажана жареного на подсолнечном масле содержится не менее 300 ккал. Блюда, приготовленные из баклажана, хорошо разнообразят меню людей, страдающих сахарным диабетом и другими хроническими заболеваниями.
      
       БУЗИНА ЧЕРНАЯ
      
       Бузина черная представляет собой кустарник или небольшое дерево высотой 2-6 метров. У нее крупные листья 20-30 см длины, непарноперистые с 3-7 яйцевидно-вытянутыми листочками. Желтовато-белые мелкие душистые цветки собраны в крупные щитки до 20 см в диаметре. Плод - черная сочная костянка с 3-6 плоскими косточками. Цветет бузина в мае-июне. Плоды созревают в августе.
       Растет бузина черная обычно в подлеске широколиственных лесов преимущественно в южной половине европейской части России, в Крыму и на Кавказе. Ее часто культивируют в садах и парках. Собирают цветки обычно целыми щитками. После сушки в тени они легко отделяются от цветоносов. В цветках содержится немного эфирного масла, есть флавоноиды (в том числе рутин), органические кислоты, гликозид, витамины, фитостерин, слизистые вещества.
       В народной медицине применяется в основном черная и красная бузина, другие виды (кистистая и травянистая) еще не нашли лекарственного применения.
       Настой из цветков бузины черной обладает противовоспалительным, мочегонным, потогонным действием. Часто он применяется и как отхаркивающее средство при легочных заболеваниях. Настой бузины оказывает хороший эффект при воспалительных заболеваниях полости рта и глотки (полоскания), как наружное средство он применяется при ссадинах, порезах, ранах, фурункулезе. Мешочки с цветками бузины, обваренные кипятком, применяются для лечения миозитов, невралгий, артритов и полиартритов. В этом случае эффект их усиливается при смешивании с цветками ромашки в равных долях.
       Настой из ягод бузины черной оказывает легкое слабительное, желчегонное и мочегонное действие. Травники и знахари рекомендуют его при заболеваниях почек, сопровождающихся отеками. Плоды собирают исключительно зрелыми. Сушат под навесом, рассыпав тонким слоем, без доступа солнечных лучей. Высушенные плоды отделяют от плодоножек.
       Когда-то знаменитый агроном-самоучка А.Т. Болотов в дневнике записал:
       "...Случилось не нарочно одной хозяйке внести в избу бузиновый цвет, чтобы высушить для лечебных целей. В избе хозяйки было огромное множество черных тараканов. Не успели тараканы
       услышать бузиновый дух, как пошли всей гурьбой из избы вон и прямо в конюшню. Хозяйка, приметив это, немало удивилась и догадалась, что бузиновый дух пришелся тараканам не по вкусу. Из любопытства смышленая хозяйка быстренько перенесла цвет бузины в оную конюшню, куда тараканы перебрались. И тогда хозяйка окончательно удостоверилась в том, что бузиновый цвет, или паче запах оного, оттуда тараканов выгнал, принудив перейти в дом к соседу..."
      
       Замечено, что запах бузины не переносят не только тараканы, но и мыши. Даже крысы не селятся в амбарах, окруженных зарослями бузины.
       В лечебных целях чаще всего применяют настой бузины (как потогонное и вяжущее средство). Для приготовления настоя 1 столовую ложку высушенных цветков заливают 200 мл кипятка.
      Настаивают 1 час, процеживают. Пьют по 1/3 стакана три раза в день в горячем виде.
       Настой из плодов бузины болгарские специалисты рекомендуют готовить холодным способом. Для этого 1/2 чайной ложки плодов с вечера заливают холодной кипяченой водой. Утром полученный настой пьют в подогретом виде.
      
       При воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей рекомендуется следующий сбор:
      
       I. Цветки бузины черной, трава зверобоя продырявленного,
       цветки ромашки аптечной.
      
       Взять всего поровну, одну столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, настоять 1 час. Процедить. Пить по 1-2 стакана на ночь.
      
       II. Цветки бузины, лист крапивы двудомной, корень петрушки, кора ивы - всего поровну.
      
       Столовую ложку измельченного сбора заварить стаканом кипятка, кипятить 5 минут на слабом огне, охладить, процедить.
       Принимать по 2 стакана в день при артритах различной этиологии.
      
       III. Цветки бузины, лист росянки, лист подорожника, трава фиалки трехцветной - все поровну).
      
       4 чайные ложки измельченного сбора кипятить 5 минут, настоять 1 час, процедить. Принимать при бронхиальной астме, хроническом бронхите по 1 стакану на прием 2-3 раза в день.
      
       Отвар бузины принимают при бессоннице, одышке, по 2/3 стакана 2-3 раза в день. Отвары и настои листьев бузины - хорошее общеукрепляющее, противовоспалительное, болеутоляющее средство. Значительно облегчает состояние больных, страдающих сахарным диабетом и геморроем; наружно используется при фурункулёзе и рожистом воспалении.
      
       БУЗИНА КРАСНАЯ
       Все части бузины рекомендуется народной медициной принимать при злокачественных новообразованиях различной этиологии.
       (Две чайные ложки цветков бузины красной настоять 30 минут в стакане кипятка. Принимать по 1/2 стакана 3-4 раза в день. Пить небольшими глотками с перерывами.)
      
       Густой экстракт плодов бузины красной способствует увеличению числа эритроцитов в крови.
      
       Экстракт плодов бузины черной применяют при раке кожи, а повидло из плодов - при раке желудка.
      
       НАСТОЙ КОРНЕЙ БУЗИНЫ ЧЕРНОЙ
       1 столовую ложку измельченных корней варить 20 минут на медленном огне. Процедить. Принимать в теплом виде 2-3 раза в день при депрессивных состояниях, гидрофобии.
      
       Отвар из цветков бузины черной применяют при климаксе, псориазе, миокардите, пороках сердца. Как общеукрепляющее средство, настои и отвары применяют при тяжёлых хронических заболеваниях (туберкулёз, сахарный диабет, депрессивные состояния).
      
       ГРЕЙПФРУТ
      
       В диком состоянии грейпфрут неизвестен. Предполагают, что он является продуктом мутации помпельмуса (самое крупное дерево среди цитрусовых) и апельсина. Произрастает грейпфрут в основном в странах Африки и Южной Америки. С 1991 года выращивается в Закавказье.
       Грейпфрут - свето-, тепло- и влаголюбивое растение. Грейпфрут цветет в мае, плоды созревают в ноябре-декабре.
      Плоды грейпфрута можно хранить в прохладном месте в течение нескольких месяцев. Они крупные, кожура плохо отстает от мякоти, толстая, гладкая и блестящая.
      Грейпфрут имеет характерный аромат и довольно приятный сладковато - горький привкус. Обладает невысокой энергетической ценностью, поэтому его полезно включать в свой рацион тем, кто хочет избавиться от лишнего веса.
      Грейпфрут благотворно воздействует на состояние поджелудочной железы, улучшает аппетит, стимулирует работу пищеварительной системы, обладает несильным мочегонным действием. Содержит много калия, поэтому его применение показано при таких осложнениях сахарного диабета, как ишемическая болезнь, атеросклероз. Грейпфрут является прекрасным диэтическим средством для диабетиков.
       В 100 г грейпфрута содержится 0,8 г белков, 10 г углеводов, 0,1 г жиров и 0,7 г балластных веществ. В нём много витаминов группы В,а также содержится фолиевая кислота и витамины С, Р, Д
       С лечебной целью используются плоды грейпфрута, которые обладают антисклеротическим, тонизирующим действием, увеличивают диурез. Они улучшают аппетит, нормализуют процессы пищеварения, понижают кровяное давление, способствуют восстановлению сил при быстрой утомляемости. Хорошее действие плоды грейпфрута оказывают при хронической усталости и уратных камнях в почках.
       В пищевой промышленности плоды грейпфрута имеют широкое применение. Их сушат, готовят варенье, соки, напитки, используют для приготовления ликеров и вин. Из коры плодов получают эфирное масло, пектин.
       Свежий сок обычно пьют по 150-300 г три раза в день до еды, с медом или сахаром.
       (Больным диабетом - без сахара!).
      
       ГРЕЧИХА ПОСЕВНАЯ
      
       Гречиха посевная принадлежит к семейству гречишных и представляет собой однолетнее травянистое растение со стреловидно-копьевидными листьями. Высота гречихи - до 70 см. Цветки у растения бело-розовые, мелкие, душистые, собраны в кисти. Плоды - трехгранные семянки. Цветет гречиха в июне-июле.
       Распространена гречиха посевная по всем средним и южным областям России, в некоторых хозяйствах возделывается как медоносное и крупяное растение.
       Лекарственным сырьем служат листья и цветки гречихи посевной, а также цветки с околоцветником длиной до 4 мм.
       Гречка или гречневая крупа является ценным пищевым, диетическим и лекарственным продуктом. Особенно полезна она при желудочно-кишечных заболеваниях, малокровии, расстройствах нервной системы, заболеваниях почек. Из листьев и цветков гречихи посевной промышленным путём добывают лекарственные препараты - рутин и урутин.
       Рутин обладает всеми свойствами витамина Р: уменьшает хрупкость сосудов и проницаемость капилляров. Рутин используется для лечения и профилактики авитаминоза Р, для лечения и профилактики кровоизлияний в мозг, сердце, сетчатку глаза, при ревматизме, гипертонии, некоторых инфекционных заболеваниях. Кроме того, рутин является хорошим профилактическим средством при отравлении салицилатами, препаратами мышьяка и при поражении радиоактивными веществами.
       Рутин применяется при лечении гипертонической болезни совместно с препаратами, снижающими давление, при лечении кори, скарлатины, сыпного тифа и других болезней, при которых поражаются сосуды.
       Противопоказанием для применения препарата служит повышенная свертываемость крови.
       Урутин - сочетание рутина с уротропином, хорошо растворимый препарат (в отличие от рутина).
       Целительные свойства гречихи обусловлены содержанием в ней клетчатки, незаменимой аминокислоты лизина и фолиевой кислоты. Клетчатка гречихи благоприятно воздействует на пищеварительный процесс, ускоряя его, что препятствует возникновению запоров. Кроме того, клетчатка участвует в регуляции уровня сахара в крови, - поэтому она рекомендуется для приготовления блюд при сахарном диабете.
      
       НАСТОЙ ЦВЕТКОВ
       20 г цветков гречихи заливают в 0,5 л кипятка и настаивают 2
       часа в плотно закрытом сосуде. Процеживают. Принимать по 1/2
       стакана три раза в день до еды.
      
       Примечание. Свежую траву гречихи не следует применять для настоев и отваров, так как листья растения в свежем виде обладают ядовитыми свойствами. После сушки эти свойства теряются.
       Настой цветков гречихи пьют при склерозе сосудов головного мозга, сердца и конечностей (эндоартерииты).
      
       Столовую ложку заварить 0,5 л кипятка, настоять два часа, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3-4 раза в день.
      
       При белокровии пьют настой гречихи посевной по 1/2 стакана 4-5 раз в день.
       Свежие листья гречихи прикладывают к гноящимся ранам и нарывам.
       Настой из цветков гречихи принимают при кашле в качестве отхаркивающего средства. Настой полезен при хронических бронхитах, пневмониях, бронхоэктатической болезни.
       При лейкозе и раке кожи пьют по 1/2 литра настоя в течение дня. Курс лечения - 2-3 месяца.
       Гречневая крупа содержит большое количество кальция, железа, меди, цинка, фосфора, много витаминов и белков, хорошо усваиваемых организмом. Поэтому она является отличным диетическим средством при заболеваниях почек, желудка, кишечника, крови.
      
       ЗАМАНИХА ВЫСОКАЯ
      
       Заманиха высокая принадлежит, как и женьшень, к семейству аралиевых. Это растение встречается лишь на юге Приморского края, в некоторых районах Дальнего Востока, в Китае.
       Заманиха - колючий кустарник высотой около 1 метра (редко 2 м) с длинным ползучим корневищем, с прямым ветвящимся или малоразветвленным стволиком. Листья очередные, длинночерешковые, располагающиеся преимущественно у вершины стволика. Они округлые в очертании, с сердцевидным основанием. Цветки мелкие, желтовато-зеленые, группируются в простых зонтиках, которые в свою очередь собраны в продолговатое кистеобразное соцветие длиной до 25 см.
       Для лекарственных целей собирают корневища с корнями. После извлечения из земли корневища разрезают на части 20-25 см и высушивают в тени.
       Из корневищ заманихи изготавливают спиртовую настойку, которая применяется как стимулирующее средство при нервных и психических заболеваниях, сопровождающихся угнетением деятельности центральной нервной системы, - при астении, астено-депрессивных состояниях, а также назначают лицам, перенесшим тяжелые заболевания.
       Настойка заманихи увеличивает силу сердечных сокращений, урежает их ритм, нормализует кровяное давление, повышает сопротивляемость организма к инфекционному агенту, к неблагоприятным воздействиям атмосферного давления.
       Показаниями к применению заманихи являются физическое и умственное переутомление, сердечная недостаточность, гипотония, половое бессилие у мужчин, климактерические состояния у женщин, легкие формы сахарного диабета.
      
       НАСТОЙКА
       Готовится на 40% спирте в соотношении 1:5 (на 200 мл спирта 40 г измельченного корня). Принимать по 40 капель 2-3 раза в день в течение месяца.
      
       Для устранения раздражительности и быстрой утомляемости принимать по 30-40 капель три раза в день. Курс лечения 1,5-2 месяца.
       При пониженной работоспособности, половом бессилии, при тяжёлых хронических заболеваниях назначают настойку заманихи по 30 капель три раза в день.
      
       КАБАЧКИ
      
       Кабачок является кустарниковой формой тыквы обыкновенной и относится к семейству тыквенных. Родиной его является Америка (на стоянке древних людей, живших около 5000 лет назад, в штате Колорадо археологами обнаружены семена кабачка). В настоящее время кабачки культивируются во многих странах мира, в том числе в России, на Украине, в Закавказье, в Средней Азии.
       Кабачок относится к разряду однолетних растений с крупными прямостоячими листьями, пятилопастными, на длинных черешках. Листья и черешки цветков имеют жесткое игольчатое опушение. Цветки желтые, одиночные.
       Плод - небольшая изогнутая тыквина, похожая на огурец по форме и размерам.
       Кабачки богаты микроэлементами, витаминами, клетчаткой. Клетчатка кабачков легко усваивается организмом, так как содержит мягкие пищевые волокна, стимулирующие функцию кишечника. Клетчатка кабачков обладает свойством всасывать в себя токсические вещества, избытки воды и холестерина, а затем выводить их из организма.
       Кабачки малопитательны, в них содержится лишь небольшое количество питательных веществ и витаминов. Ценность их определяется минеральным составом Продукт может быть рекомендован в рацион при многих заболеваниях, в частности, при сахарном диабете. Кабачки дают мало калорий, но создают иллюзию насыщения и поэтому многие диетологи включают кабачки в рацион больных, страдающих ожирением и сахарным диабетом. Так как клетчатка кабачков выводит из организма излишки холестерина, кабачки используются для лечения больных атеросклерозом. Кабачки - прекрасный продукт для избавления от лишнего веса - постоянного спутника сахарного диабета.
      В 100 г кабачков содержится до 100 г воды,0,6 г белков, 3,7 г. углеводов. Жиров в кабачках - минимальное количество.
       Для пожилых людей кабачки являются прекрасным продуктом питания. Они улучшают секреторную и моторную функции кишечника, освобождают организм от токсинов, благотворно влияют на кроветворение.
      
       САЛАТ ИЗ КАБАЧКОВ
       Молодые недозрелые кабачки (200 г) хорошо промыть, обрезать оба конца, натереть на крупной терке. Добавить 1 тертое яблоко, мелко нарезанный маринованный огурец, луковицу, зелень. Заправить 30-40 г майонеза или сметаны, хорошо перемешать.
      
       ОЛАДЬИ ИЗ КАБАЧКОВ
       Взять 600 г кабачков, промыть, обрезать оба конца, почистить, удалить сердцевину, натереть на мелкой терке и отжать. Добавить 50 г пшеничной муки, один желток и один взбитый яичный белок. Посолить по вкусу.
      
       Кабачки можно также тушить, фаршировать, жарить, использовать для приготовления икры, салатов.
      
       КАПУСТА БЕЛОКАЧАННАЯ
      
       Капуста белокочанная ведет свое происхождение от капусты листовой, которая была введена в культуру в Древней Греции задолго до нашей эры.
       Растение относится к семейству крестоцветных. Содержит капуста белокочанная много полезных для человеческого организма веществ: клетчатку, пектин, сахара, витамины группы В, витамины Р, РР, К и Ю, большое количество микро-элементов (в том числе калий, необходимый для работы сердца), органические кислоты, фитонциды. Особенно богата капуста витамином С, которого в ней содержится не меньше, чем в апельсинах или лимонах, причем он хорошо сохраняется как в свежей, так и в квашеной капусте.
       Культивируется капуста по всей России (кроме северных районов), на Украине, в Белоруссии, в южных районах Сибири и Дальнего Востока.
       Само слово "капуста" происходит от латинского "капут" - голова. Кочаны капусты по своей форме действительно напоминают голову человека.
       Убирают капусту с июня по ноябрь. Она очень полезна, если ее правильно выращивать. В народной медицине многих стран капуста издавна применяется при лечении различных заболеваний. Еще Катон, древнеримский писатель, писал о целебных свойствах капусты, о ее способности помогать при многих болезнях.
      Белокачанная капуста (как и цветная) помогают организму поддерживать в хорошем состоянии иммунную систему и благоприятно влияет на процессы пищеварения. Поэтому диетологи советуют вводить её в рацион больных, страдающих ожирением и сахарным диабетом.
       Свежеприготовленный сок капусты белокочанной официальная медицина рекомендует принимать при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, при гастритах и язвенном колите, при туберкулезе легких и заболеваниях печени. Противоязвенная активность капусты зависит от наличия в ней витамина U, который был открыт в 50-х годах нашего столетия. Уже в первые 6-10 дней лечения язвенной болезни капустным соком отмечается резкое улучшение в состоянии больных - уменьшаются или исчезают боли, тошнота,
      улучшается общее самочувствие.
       Чтобы приготовить капустный сок, можно воспользоваться соковыжималкой или мясорубкой (нарезанную капусту прокрутить дважды). Сок следует отжимать через марлю и не готовить его больше чем на 1-2 дня. При лечении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки необходимо ежедневно выпивать до 5-6 стаканов свежего сока за час до еды. Курс лечения - 1 месяц.
       Рассол квашеной капусты принимают по 1/2 стакана в теплом виде три раза в день за час до еды.
      
       СОК КАПУСТЫ СУХОЙ
       Аптечный препарат. Принимают по 1 чайной ложке (растворив в 1/2 стакана теплой воды) 4 раза в день за 1 час до еды. Курс лечения - 4 недели. Повторить курс можно через 5-6 месяцев.
       Кашицей из листьев капусты лечат язвы, мокнущие экземы, ожоги, гнойные раны.
       При атонии кишечника, язвенном и спастическом колитах, холецистите сок капусты белокочанной пить по 1 стакану 3-4 раза в день за час до еды.
       В такой же дозировке пить капустный сок при гастритах с пониженной кислотностью (при гиперацидных гастритах она противопоказана).
       Корни и кочерыжка капусты считаются в народе противоопухолевым средством. Из корней делают отвар, кочерыжки мелко измельчают перед употреблением.
      
       ОТВАР СЕМЯН КАПУСТЫ
       10 г на 200 мл воды, кипятить 10 минут, принимать по 1/3 стакана 3 раза в день перед едой. Употребляют при болях в суставах, подагре, в качестве мочегонного средства.
      
       Свежим капустным соком, разведенным кипяченой водой 1:1, полощут полость рта при заболеваниях слизистой.
       Капустный сок, сваренный с сахаром, считается в народной медицине хорошим средством для отрезвления пьяного.
       Постоянное употребление в пищу сырой или квашеной капусты улучшает моторику желудочно-кишечного тракта, повышает аппетит.
       Если капустный сок смешать с отваром семян капусты в соотношении 1:1, то это будет хорошим средством, снимающим бессонницу.
      
      
       КИЗИЛ ОБЫКНОВЕННЫЙ
      
       Кизил представляет собой небольшой кустарник или низкое деревцо, иногда достигающее 3-4 метров высоты. Кора желтовато-серая, молодые ветви зеленые или красновато-коричневые. Листья супротивные, эллиптические, островерхушечные с параллельными жилками. Цветки желтые, образуют зонтичные соцветия, появляющиеся раньше листьев. Плод - костянка, продолговатой формы с красной или желтой мясистой частью. Вкус плодов кисло-сладкий, они обладают приятным ароматом. Цветет кизил в апреле-мае, плоды
      созревают в сентябре.
       Растет кизил среди кустарников и в широколиственных лесах. Особенно часто можно его встретить на Северном Кавказе, в Крыму, на Дальнем Востоке. Встречается кизил в Средней и Юго-Восточной Европе.
      Высокое содержание витаминов делает плод кизила полезным при многих хаболеваниях. Органические кислоты, которые содержатся в кизиле, стимулируют выделение пищеварительных соков, улучшают перистальтику кишечника и это весьма благоприятно сказывается на процессе пищеварения. Плоды кизила обладают способностью понижать уровень сахара в крови и усиливать выработку ферментов поджелудочной железы. Поэтому диетологи всегда рекомендуют включать кизил в меню больных сахарным диабетом.
       С лечебной целью применяются кора, листья, плоды, корни кизила.
      
       ОТВАР ИЗ ЛИСТЬЕВ
       1 столовую ложку сухих (или 2 столовые ложки свежих) листьев кизила варить в 1 стакане воды 10 минут, процедить, добавить кипяченой воды до 200 мл. Принимать по 1/3 стакана три раза в день.
      
       Чайную ложку измельченных корней отваривать 10 минут в 300 г воды, настаивать 2 часа, процедить. Полученный отвар корней принимать по две столовые ложки три раза в день.
      
       ОТВАР ИЗ ПЛОДОВ КИЗИЛА
       2 столовые ложки на 0,5 л воды, кипятить два часа на медленном огне. Кипятить с косточками. Процедить. Пить по половине стакана три раза в день при геморрое. Курс лечения - 3 недели.
      
       НАСТОЙ ПЛОДОВ
       Столовую ложку плодов кизила залить стаканом кипятка, настоять 1 час и принимать при поносе по 1/3 стакана 3 раза в день.
      В плодах кизила очень мало белков и жиров. Углеводы представлены глюкозой и фруктозой, которые хорошо усваиваются организмом. Плоды кизила - прекрасный источник хорошо растворимой клетчатки. Содержание витамина С столь велико, что кизил по праву считается вторым после шиповника носителем этого витамина.
       Восточная медицина рекомендует плоды кизила как общеукрепляющее средство при туберкулезе, учащенном мочеотделении, шуме в ушах.
       Сок, варенье, кисели и компоты из кизила полезны как тонизирующие средства при онкологических заболеваниях, малокровии, болезнях печени.
       Настой веток с листьями применяют в народной медицине как желчегонное и мочегонное средство. Пить по 1/2 стакана 3-4 раза в день.
       Авиценна писал о применении кизила при различных заболеваниях:
       "Жженую кору кизила прикладывают к язвам, а вообще (мурран) так сильно связывает, что плоды его заживляют даже глубокие раны".
      
       КОРОВЯК СКИПЕТРОВИДНЫЙ
      
       Коровяк скипетровидный - двулетнее войлочно-опушенное растение высотой до 180 см. Листья у коровяка - беловато-войлочные, цветки крупные, светло-желтого цвета, собраны в колосовидную кисть. Стебель прямой, реже - разветвленный в верхней части.
      Желтые цветки коровяка распускаются постепенно снизу вверх по очереди, поэтому цветет растение долго - до июня и до августа. Плод - яйцевидная коробочка.
       Растет коровяк на пустырях, среди кустарников, на лесных полянах, навозных кучах, на запущенных участках, вдоль дорог. Распространен в южной части европейской территории России, на Украине, в Прибалтике, на Дальнем Востоке.
       Для лечебных целей собирают венчики цветков, предварительно отделив их от чашечки. Заготавливают сырье в сухую ясную погоду в первой половине дня.
       В народной медицине настой из венчиков цветков назначают при заболеваниях легких, бронхов, при бронхиальной астме. Рекомендуют его также при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей. Основное действие коровяка отхаркивающее, противоспазматическое и мягчительное.
      Благодаря наличию в растении эфирных масел, сапонинов, слизи оно обладает противовоспалительным обезболивающим, спазмолитическим потогонным, диуретическим, обволакивающим и смягчающим действием. Применяется при лечении многих заболеваний сопутствующих сахарному диабету (заболевания полости рта, ишемическая болезнь, болезни почек).
       Применяется коровяк скипетровидный в виде настоев, настоек, порошка.
      
       НАСТОЙ ЦВЕТКОВ
       1 столовая ложка цветков на 200 мл кипятка. Настаивать 1 час, процедить. Принимать по 1 столовой ложке через три часа.
      
       НАСТОЙКА
       1 столовую ложку цветков залить 100 мл 70% спирта, настаивать в теплом месте 14 суток, процедить. Применять для растираний при радикулитах, невралгиях, артритах и ревматизме.
      
       ПОРОШОК СУХИХ ЦВЕТКОВ
       Применяется для присыпаний ссадин, трещин на коже, при пролежнях и долго не заживающих ранах.
      
       ОТВАР КОРНЯ
       1 столовая ложка на 300 мл воды, кипятить 10 минут, процедить. Применять при мочекаменной болезни. Пить по 1-2 столовых ложки 3-4 раза в день.
      
       Настой цветков коровяка с медом принимают при бессоннице и как успокаивающее средство. Пьют по 1-2 столовых ложки на ночь.
      
       Настоем цветков коровяка полощут полость рта при гингивитах, стоматитах, воспалительных заболеваниях слизистой. В народной медицине ошпаренные листья коровяка прикладывают к ранам, ожоговым поверхностям.
      
       Свежие листья коровяка, сваренные в молоке, используются в виде болеутоляющих компрессов или повязок при ожогах, панарициях и геморрое.
       Отвар из мелко порезанного корня коровяка является хорошим мочегонным и применяется при подагре и камнях в почках. Суточная доза отвара -200-220 мл. Принимать перед едой или натощак.
      
       Коровяк скипетровидный входит в состав некоторых сборов:
      
       Цветки мальвы, лист мать-и-мачехи, цветки коровяка. Берут всего по 1 чайной ложке, заливают 0,5 литра воды, кипятят 5 минут. Настаивают 45 минут, процеживают. Применять для полосканий при ангинах и фарингитах. В некоторых случаях добавляют к основному составу по щепотке корня окопника и корня валерианы, предварительно измельченных.
      
       Как потогонный сбор используют смесь из следующих трав:
      
       Цветы бузины черной, цветы липы, цветы коровяка, сушеная малина, цветы мальвы.
      
       Всего берут по 5 г, заливают 300 мл кипятка, настаивают 1 час, процеживают, пьют горячим 2-3 раза в день по 1/3 стакана.
      
       КУКУРУЗА
      
       Кукурузу называют иногда маисом. Этот злак достигает высоты 3 метров, снабжен длинными широколинейными листьями. Из листовой обертки свешиваются в виде пучка нитевидные столбики с рыльцами женских цветков. Осенью на месте соцветий появляются плоды - круглые, крупные и голые зерновки, сжатые с боков, то, что мы называем кукурузными початками. Зерновки могут быть красноватого, коричневого, белого, желтого и даже черного цвета.
       Родиной кукурузы считается американский континент, где ее возделывают уже в течение 7000 лет.
       В России кукуруза культивируется на зерно по всей южной полосе. Растет она в Западной Сибири, в Казахстане, на Украине и Дальнем Востоке.
       Лекарственным сырьем служат кукурузные рыльца, которые собирают в период молочной спелости кукурузы после оплодотворения цветков. Собранные рыльца быстро сушат, лучше с легким подогреванием. Можно сушить на открытом воздухе или в проветриваемом помещении, разложив пучки тонким рыхлым слоем.
       Кукурузные столбики с рыльцами содержат богатый набор биологически-активных веществ - витамины, горечи, сапонины, ситостерин, витамин К, аскорбиновую и пантотеновую кислоты. Кукурузная мука, помимо витаминов В1, В2, РР, содержит каротин (провитамин А). Вещества, содержащиеся в кукурузе, эффективно стимулируют процесс пищеварения, усиливают перистальтику желудка и кишечника, а также усиливают выделение пищеварительных соков и сока поджелудочной железы.
       Каши и запеканки из кукурузы снижают процессы брожения в кишечнике. Кукурузное масло, получаемое из семян, благоприятно действует на липидный обмен, уменьшает количество холестерина в крови и рекомендуется при атеросклерозе, гиповитаминозе витамина Е.
       В научной медицине кукурузные рыльца применяются как мочегонное и желчегонное средство при холециститах, холангитах, как кровоостанавливающее средство.
      
       НАСТОЙ
       10 г кукурузных рылец залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить. Пить по половине стакана 2-3 раза в день.
      
       ЖИДКИЙ ЭКСТРАКТ КУКУРУЗНЫХ РЫЛЕЦ
       Аптечный препарат. Принимают по 30-40 капель два-три раза в день.
      
       Длительный прием настоя кукурузных рылец по 1/3 стакана три раза в день способствует растворению камней в почках, мочеточниках, мочевом пузыре.
       При холециститах, холангитах, желчнокаменной болезни настой кукурузных рылец пьют по 1/4 стакана три раза в день.
      
       При заболеваниях мочеполовых органов и при сахарном диабете готовят сбор:
       Кукурузные рыльца, створки фасоли, лист толокнянки.
      
       Всего берется поровну. 40 г смеси кипятить в 1 литре воды 15 минут на медленном огне. Процедить. Выпить дозу надо в течение дня в 6 приемов. Во время лечения рекомендуется прикладывать грелки на область желчного пузыря или почек.
      
       Глютаминовая кислота, содержащаяся в кукурузных отходах, применяется в официальной медицине при психозах, депрессиях, реактивных состояниях.
       Кукурузное масло снижает уровень холестерина в крови (принимать по 30-40 капель 2-3 раза в день перед едой) и может применяться при лечении кожных заболеваний.
       В народной медицине рекомендуют кукурузные рыльца принимать в виде отвара, как средство, снижающее аппетит и ведущее к похудению что важно для больных сахарным диабетом, страдающих ожирением.
       Как кровоостанавливающее средство отвар из кукурузных рылец пьют по 1/3 стакана 3-4 раза в день.
       В Болгарии для лечения желчнокаменной болезни применяют следующий сбор:
      
       Кукурузные рыльца - 15 г, плоды аниса - 10 г, трава чистоте-
       ла - 10 г, корень одуванчика - 20 г, горец птичий - 15 г,
       трава фиалки трехцветной - 10 г, трава зверобоя - 20 г.
      
       Две столовые ложки смеси залить 200 мл кипятка, нагревать на водяной бане 30 минут, охладить, процедить, отжать и довести объем до первоначального. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день за полчаса до еды.
      
       ЛЕН ПОСЕВНОЙ
      
       Лен представляет собой однолетнее травянистое растение семейства льновых. Выращивают его в Белоруссии, на Украине, в северной и средней полосе европейской части России, в Сибири, Средней Азии. Выделяют два основных сорта льна: лен-долгунец и лен-кудряш. Растение достигает высоты 1 метра, с тонким прямостоячим, на верху ветвистым стеблем. Листья - узколанцетовидные, расположены спирально. Цветки - голубые, крупные, собраны в полузонтики. Плод - коробочка. Цветет с июня до августа. В народной медицине используют семена.
       Семена льна содержат жирное масло (до 40%), витамин А6, белки, углеводы, до 12% слизи, гликозид линамарин. Применяется как обволакивающее, противовоспалительное и слабое слабительное средство. При сухом кашле облегчает откашливание, помогает при обострении гастрита и язвенной болезни, успокаивает боли в кишечнике. Отвар семени используется при лечении геморроя и трещин прямой кишки, при циститах, нефритах и камнях мочевого пузыря.
      
       Из семян льна фармацевтическая промышленность выпускает линетол, используемый для лечения атеросклероза, и линол - для наружного применения.
      
       НАСТОЙ
       Столовую ложку семян льна заливают 0,5 л кипятка и настаивают в термосе 1 час. Процеживают и пьют по 1/3 стакана три раза в день.
      
       ХОЛОДНЫЙ НАСТОЙ
       3 чайные ложки толченых семян залить стаканом холодной воды и настаивать три часа, часто помешивая. Принимать по 50 мл 3 раза в день.
      
       ОТВАР СЕМЯН
       10 г семян кипятить в 300 мл воды 15 минут. Настоять 45 минут, процедить. Принимать по 1/3 стакана три раза в день.
      
       Препарат из семян льна - линетол применяют в повязках при ожогах (уменьшает боли и стимулирует заживление).
       При атеросклерозе линетол пьют натощак 1 столовую ложку утром (хорошо снижает уровень холестерина в крови).
       При хронических запорах готовят настой холодным способом и пьют по 1 стакану перед сном.
       Набухшие семена льна (подержать в холодной воде 2 часа) снижают интоксикацию организма за счет обволакивания и удаления застоявшихся каловых масс из кишечника).
       Слизистый настой и семена льна применяют наружно при фурункулах, угрях и других воспалительных заболеваниях кожи (в виде компрессов).
       Настой и отвар семян пьют по 1/3 стакана три раза в день при воспалительных заболеваниях желудка и кишечника (как противовоспалительное и обволакивающее средство).
       Народная медицина рекомендует принимать льняное масло внутрь по 1 столовой ложке 2-3 раза в день как противоглистное средство.
       Настой семян применяют для полосканий при воспалительных процессах полости рта и в виде клизм при колитах.
       Для усиления лактации рекомендуется принимать кормящим женщинам по 2 г семян льна ежедневно в 1-2 приема.
       Есть народное поверье: "Если беременная женщина примет сидячую ванну в отваре семян льна, то она легко родит".
      
       Болгарские фитотерапевты предложили при пиелонефрите следующий состав, в который входит льняное семя:
      
       Лист земляники - 10 г, лист крапивы - 20 г, лист березы - 20 г, льняное семя - 50 г. Две столовые ложки сбора залить 1 стаканом кипятка, нагревать на водяной бане 15 минут, охлаждать 45 минут, процедить. Долить кипяченой водой до 200 мл и принимать по 1/3 стакана три раза в день.
      
       При сахарном диабете и воспалительных заболеваниях мочевого пузыря готовят сбор:
      
       Овсяная солома, створки фасоли, лист черники, льняное семя. Всех ингредиентов берут поровну, перемешивают, 3 столовые ложки смеси заливают тремя стаканами кипятка, кипятят 10 минут, настаивают 45 минут, процеживают. Принимать по 50-100 мл в течение дня.
      
       Отвар семян льна можно использовать для выведения из организма рибонуклидов. Выпивать ежедневно по 2 стакана в день (суточная доза).
      
       ЛИМОННИК КИТАЙСКИЙ
      
       Растение представляет собой древесную лиану, достигающую 15 и более метров в длину. Растет, обвивая деревья и кустарники. У старых лиан кора морщинистая, темно-коричневого цвета. У молодых лиан кора гладкая, блестящая, желтоватая. Листья у лимонника китайского заостренные, с клиновидным основанием и красными прожилками. Цветки белые, душистые, одиночные. Листья и кора растения своим запахом напоминают запах лимона. Цветет лимонник в средине июня, ягоды созревают в сентябре-октябре.
       Растет лимонник китайский на Дальнем Востоке, в Приморье и Приамурье, на Сахалине, Южных Курилах.
       Лимонник стимулирует работу сердца, дыхание, тонизирует нервную систему, повышает умственную и физическую работоспособность, чувствительность периферического и центрального зрения. Кроме того, он регулирует кровообращение, уменьшает концентрацию сахара в крови при сахарном диабете, регулирует обмен веществ, тонизирует деятельность матки.
       Лимонник помогает при любых острых и хронических заболеваниях, сопровождающихся астеническим состоянием: болезнях дыхательных путей, заболеваниях органов пищеварения, почек и болезнях крови.
       Поистине бесценное растение!
       Жители Дальнего Востока заваривают ягоды лимонника как чай, потребляют в свежем виде.
      
       НАСТОЙ
       1 столовая ложка ягод заливается стаканом кипятка. Настаивается два часа. Принимать по 1/3 стакана три раза в день.
      
       НАСТОЙКА
       Готовится на 96% спирте из расчета 1:5. Принимают настойку по 40-50 капель два-три раза в день.
      
       АПТЕЧНЫЕ ПРЕПАРАТЫ ЛИМОННИКА
      
       Настойка (принимать по 20-30 капель три раза в день с водой).
       Порошки из плодов лимонника. Принимать по 0,5 г три раза в день перед едой.
       Таблетки из плодов. Принимать по 0,5 г три раза в день.
       Свежий сок плодов лимонника китайского принимают по 1 столовой ложке 2-3 раза в день при гипотонии, общем упадке сил, при интоксикации, а также при состояниях депрессии у психических больных.
       Противопоказан лимонник китайский при гипертонической болезни, бессоннице, нервном возбуждении, органических поражениях сердца.
       Спиртовую настойку плодов или семян применяют при половой слабости. Пьют по 30-40 капель три раза в день с водой натощак.
       Порошок семян и таблетки лимонника применяют по тем же показаниям.
       Для улучшения ночного зрения принимают настойку лимонника 3 раза в день по 40 капель натощак.
       При простудных заболеваниях применяют отвар листьев или коры, настойку лимонника в общих дозировках.
       При вяло гранулирующих ранах и плохо заживающих язвах лимонник применяется как внутрь в виде настоек, так и наружно в виде мазей, присыпок, влажных компрессов.
       В китайской и корейской медицине плоды и семена лимонника в виде отваров, настоев, чаев применяются для лечения туберкулеза легких, при малокровии, а также для лечения дизентерии и психических расстройств.
       Настойка лимонника обладает выраженным желчегонным действием. Народная медицина Востока рекомендует принимать ее при холециститах и нарушениях функции желчного пузыря.
       Препараты лимонника повышают устойчивость организма к обморожениям (они стимулируют устойчивость тканей к кислородному голоданию, что также очень важно прпи сахарном диабете). Также они могут быть применены в условиях высокогорья в качестве стимуляторов работоспособности.
       Лимонник китайский используется в быту и в пищевой промышленности для приготовления киселей, сиропов, освежающих напитков.
       Очень вкусен и полезен чай из коры стеблей лимонника
      
       ЛОПУХ БОЛЬШОЙ (репейник)
      
       Это двухлетнее травянистое растение, высотой до 2 метров с толстым веретеновидным разветвленным корнем. Листья крупные, нижние на длинных черешках, яйцевидные. Цветки - трубчатые, красно-фиолетового цвета, мало выступающие из обертки корзиночек. Плоды - темно-коричневые, пятнистые. Цветет лопух с июня по октябрь.
       Лопух можно встретить на влажных пустырях, на необрабатываемых участках земли, по обочинам дорог и в замусоренных местах.
       Растение с давних времен известен в медицине. Используют обычно корни растения, реже - листья и семена. Корни собирают осенью или до цветения, сушат на солнце или в хорошо проветриваемом помещении. Большие корни режут на части длиной до 15 см.
       Листья собирают после цветения, срезая их без черешков, и сушат под навесом на открытом воздухе.
       В корнях лопуха содержатся белковые и дубильные вещества, слизь, смолы, стеариновая и пальмитиновая кислоты, протеины, полисахарид инулин. В листьях лопуха обнаружено очень много аскорбиновой кислоты (до 350 мг%).
       Препараты лопуха обладают мочегонным, желчегонным, дезинфицирующим, потогонным, противоопухолевым действием. Применяются они внутрь при болезнях обмена веществ, ревматизме, подагре, желчнокаменной и почечнокаменной болезни, сахарном диабете.
       Свежие листья лопуха используют для компрессов при болях в
      суставах, при мастопатии, а также для лечения долго не заживающих ран и язв.
      
       ОТВАР КОРНЕЙ
       25 г измельченных корней заливают 250 мл кипятка, кипятят 20 минут, процеживают после охлаждения. Пьют по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.
      
       МАЗЬ ИЗ КОРНЕЙ
       Для приготовления мази 1 часть измельченных в порошок корней заливают подсолнечным или оливковым маслом, настаивают сутки в теплом месте, затем кипятят на слабом огне 20 минут. Процеживают.
      
       НАСТОЙ ЛИСТЬЕВ
       1 столовую ложку измельченного и высушенного сырья заливают 200 мл кипятка. Настаивают 2 часа в теплом месте, процеживают. Принимают по 1 столовой ложке 4-6 раз в день через час
       после еды.
      
       ПОРОШОК КОРНЯ принимают по 0,5-1 г 3-4 раза в день.
      
       НАСТОЙ ПЛОДОВ
       20 г на 200 мл кипятка. Настаивать 2 часа в теплом месте, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.
      
       Как заживляющее средство можно использовать и свежие листья лопуха. Их промывают и прикладывают к ожогам, ранам, долго не заживающим язвам (при диабетической стопе).
       При фурункулезе, различных сыпях, а также при золотухе, рахите в качестве "кровоочищающего средства" пьют отвар корня лопуха (1:10) по 2/3 стакана 4-5 раз в день.
       Такой же отвар пьют при заболеваниях мочеполовой системы и при хронических запорах.
       Отвар корней пьют при венерических заболеваниях, при задержке менструаций по 1/2 стакана 3-4 раза в день.
       При раке пищевода, желудка, матки отвар корня лопуха принимают по 1 стакану 3-5 раз в день после еды в теплом виде.
       Как мочегонное при отеках принимают отвар из семян 1:5 по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.
      
       При сахарном диабете корень лопуха включают в следующую смесь:
       Створки фасоли, корень лопуха, лист черники. Все берут поровну. 50 г смеси с вечера заливают 1 л холодной воды, утром кипятят 5 минут, настаивают два часа, процеживают. Пьют по 150 г 5 раз в день.
      
       Для лечения доброкачественных опухолей матки применяется порошок из корня лопуха. 5 г порошка заливают 400 г кипящей воды и настаивают в термосе 12 часов. Принимать по 100 мл 4 раза в день в течение месяца.
      
       При экземе, фурункулезе обмывают пораженные поверхности настоем листьев лопуха в соотношении 1 : 5.
       Настой или отвар корней лопуха можно втирать в кожу головы для укрепления волос.
       При укусах ядовитых насекомых, змей после отсасывания яда приложить к месту укуса измельченные листья лопуха.
       Свежий сок растения полезен при лечении ран и рака кожи.
       Водные настои листьев и отвар корней лопуха большого применяются для полоскания горла и полости рта.
       Отваренные и измельченные листья и корни лопуха растирают с несоленым сливочным маслом и употребляют как мазь против ожогов.
       При раке желудка свежий корень лопуха трут на терке и едят без меры.
       При головной боли и мигрени свежие листья лопуха прикладывают ко лбу, затылку и вискам.
       При зуде, аллергических высыпаниях на коже полезны ванны из отвара измельченных корней и свежих листьев лопуха.
      
       Мазь для лечения ожогов и при заболевании суставов (В.И. Кархут):
      
       Свежий корень лопуха - 2 части, кора дуба - 1 часть, цветки календулы - 1 часть, листья грецкого ореха - 1 часть.
      
       40 г сбора отваривают в 250 мл растительного масла в течение 15 минут на малом огне. Затем состав плотно закрывают и настаивают в теплой духовке 10 часов, отжимают и процеживают.
      
       ОВЕС ПОСЕВНОЙ
      
       Однолетнее травянистое растение с бородатым корнем. Стебель округлый полый, высотой до 1 м. Листья шероховатые, линейно-ланцетные. Цветки зеленые с длинными остями, собранные в двухцветковые колоски, которые в свою очередь образуют раскидистые метелки. Плод - продолговатое зерно с желобком и плотно прилегающей пленчатой плевой. Цветет в июне-июле.
       Семена овса содержат до 60% крахмала, около 16% белковых веществ, жиры (9%), ферменты и витамины группы В.
       В официальной медицине овес не используется. В народной медицине его применяют как обволакивающее средство при заболеваниях желудка и кишечника, при атонии кишечника, при вирусном гепатите, при железодефицитной анемии и нарушениях сердечного ритма.
      Овес применяют также как общеукрепляющее средство при затяжных заболеваниях, туберкулезе, золотухе. Настой и отвары зерен овса снижают содержание сахара в крови у больных сахарным диабетом. Настойка из высушенной зеленой травы считается хорошим успокаивающим средством, помогает при бессоннице, горячке.
      Как источник большого количества диабетической клетчатки овёс хорошо снижает уровень холестерина в крови, устраняет запоры, облегчает опорожнение кишечника.Это очень важно для пожилых людей и лиц, страдающих ожирением. Овсянка показана больным сахарным диабетом: при регулярном приёме овсяной каши потребность организма в инсулине значительно снижается.
       Некоторые фитотерапевты считают целесообразным использовать препараты овса как мочегонное при отеках почечного происхождения.
       Наружно отвар овса в народной медицине применяется для ванн, примочек при ревматизме, обморожениях, кожных заболеваниях. Горячие компрессы из распаренного овса, положенные на область почек, облегчают прохождение камней при почечнокаменной болезни.
       Немецкий священник и целитель С. Кнейпп писал о целебных свойствах овса:
      
       "Долгим кипячением извлекают из овса заключающуюся в нем целебную силу. Такой питательный, освежающий при внутреннем жаре напиток - настоящая отрада для выздоравливающих, и вместе с тем отличное питательное средство . Приготавливается он очень просто. Стакан овса промывают 6-8 раз свежей водой, а затем варят в 2 стаканах воды до тех пор, пока не выкипит наполовину. К отлитому отвару прибавляют две ложки меда и эту смесь варят еще несколько минут".
      
       НАСТОЙ ДЛЯ ПРИЕМА ВНУТРЬ
       3 столовые ложки резаной соломы овса на 2 стакана кипятка. Настаивают 3 часа в духовке, процеживают. Принимают по 2/3 стакана три раза в день.
      
       НАСТОЙ ДЛЯ ВАНН
       0,5 кг резаной соломы кипятят в 2 литрах воды 20 минут на медленном огне в хорошо закрытом сосуде. Процедить, вылить в ванну.
      
       НАСТОЙКА
       Измельченное зерно заливается 70% спиртом из расчета 1:5. Настаивать 14 дней в теплом месте, процедить. Принимать по 20-30 капель три раза в день.
      
       СЛИЗИСТЫЙ ОТВАР
       100 г крупы или хлопьев замочить на несколько часов в 1 литре холодной воды, потом варить до густоты сметаны. Пить вместо воды.
      
       Как успокаивающее средство пить настойку из овса по 30 капель 2-3 раза в день.
       Для истощенных больных хорошим укрепляющим средством является отвар из овсяных зерен с медом. Пить по 1 стакану 2 раза в день.
       При кишечных расстройствах у детей рекомендуется давать им овсяные хлопья.
       Каша из овсяной муки или овсяных хлопьев очень полезна больным с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
       При подагре и заболеваниях суставов народная медицина рекомендует пить отвар из 40 г овса на 0,5 литра воды. Кипятить 15 минут на медленном огне, процедить. Пить по 1 стакану 2-3 раза в день.
       Крепкий отвар овсяной соломы с равным количеством измельченной коры дуба является хорошим средством от потливости.
       В индийской медицине рекомендуют применять внутрь отвар из молодых зеленых растений овса для того, чтобы избавиться от страсти к никотину или наркотикам. Пить по 1 стакану три раза в день в течение месяца.
      
       ОТВАР ИЗ ОВСЯНОЙ СОЛОМЫ ДЛЯ ВАНН ПРИ РЕВМАТИЗМЕ:
       1 кг овсяной соломы варить 30 минут в 3 литрах воды. Процедить и вылить в ванну.
      
       ОТВАР ИЗ ОВСЯНОЙ СОЛОМЫ ДЛЯ НОЖНЫХ ВАНН ПРИ ПОТЛИВОСТИ НОГ:
       300 г овсяной соломы на ведро воды, кипятить 40 минут с 300 г измельченной коры дуба. Процедить.
      
       При приготовлении отваров или настоев из овсяных хлопьев рекомендуется замочить их на ночь в холодной воде, а утром варить.
       Отвар из овсяного зерна с медом рекомендуется принимать при истощении нервной системы.
       При бессоннице взять по 1 столовой ложке зерен ржи и овса и варить их в 3 стаканах воды до тех пор, пока они не станут лопаться. Процедить. Пить в течение дня.
       В народной медицине настой из зеленых зерен овса рекомендуется как желчегонное средство при желтухе. Пить по 1 стакану 2-3 раза в день.
       Настой из мелко изрубленной соломы овса (40 г на 1 литр кипятка) рекомендуется принимать как мочегонное средство. Пить по 1 стакану три раза в день.
       При отечности ног сделать отвар из 2 столовых ложек зерен овса, 2 столовых ложек крапивы двудомной и 1/2 лимона без зерен. Варить 20 минут в 0,5 литре воды, охладить, процедить. Пить в течение дня вместо воды.
      
       ПАСТЕРНАК ПОСЕВНОЙ
      
       Пастернак более известен как приправа, получившая распространение в южных районах России и на Кавказе. Это двухлетнее травянистое растение с мясистым многоголовым корнем и высоким стеблем (до 2 метров). На первый год он образует розетку перистых листьев на длинных черенках, на второй - стебель, высокий, голый и ребристый. Стеблевые листки очередные, перисторассечённые. Цветки жёлтые, собраны в сложный зонтик. Плоды желтовато-бурые, при созревании распадаются на два полуплодика. Цветёт пастернак в июне-июле.
       Очень богат химический состав растения. Корнеплоды пастернака содержат органические кислоты и пектиновые вещества, крахмал, витамины, сахара, сложные органические вещества, жирные масла. Из витаминов в корнеплодах и листьях пастернака особенно много аскорбиновой кислоты (до 40 мг%), имеются тиамин, никотиновая, пантотеновая кислоты, рибофлавин, провитамин А.
       Препараты пастернака применяют для возбуждения аппетита, как болеутоляющее средство при почечных, печеночных и желудочных коликах. Применяют пастернак при простуде, как отхаркивающее и общеукрепляющее средство, при импотенции, водянке, почечнокаменной болезни.
       Препараты пастинацин и бероксан, полученные из плодов пастернака, применяются в официальной медицине. Пастинацин расширяет коронарные сосуды, снимает спазм бронхов и гладкой мускулатуры, действует успокаивающе. Применяется он для лечения стенокардии, неврозов и кардионеврозов, при желудочных и кишечных коликах, а также для снятия спазмов при почечной колике и желчнокаменной болезни.
       Бероксан используется для лечения псориаза, стимулирует рост волос при гнездной плешивости.
      
       НАСТОЙ ТРАВЫ
       1 столовую ложку сырья заливают 400 мл кипятка, кипятят на водяной бане 10 минут, охлаждают при комнатной температуре 45 минут, процеживают. Пьют настой по 1/2 стакана три раза в день за полчаса до еды.
      
       НАСТОЙ СУШЕНЫХ КОРНЕПЛОДОВ
       1 десертную ложку измельченных корнеплодов заливают 2 стаканами кипятка, помещают на водяную баню и кипятят 15 минут. Охлаждают при комнатной температуре 45 минут. Пьют по 1 столовой ложке через каждые 4 часа.
      
       ОТВАР СВЕЖЕЙ ТРАВЫ
       2 столовые ложки свежей травы заливают 200 мл воды, кипятят 110 минут на слабом огне, процеживают. Пьют по 1/4 стакана 3-4 раза в день.
      
       ОТВАР ПЛОДОВ
       Половину чайной ложки измельченных плодов залить стаканом кипятка, кипятят на медленном огне 15 минут, настаивают 1 час, процеживают, пьют по 1/4 стакана 4 раза в день.
      
       При упадке сил, после тяжелых болезней, а также при общем похудении рекомендуется отварить 2 столовые ложки свежих измельченных корней кипятить в эмалированной посуде 15 минут, смешать с 2 ложками мёда и настоять в течение 8 часов. Принимать по 1 столовой ложке 4 раза в день.
      
       СПИРТОВАЯ НАСТОЙКА КОРНЕПЛОДОВ
       1 столовая ложка измельченных корнеплодов заливается 200 мл водки. Настаивать в теплом и темном месте 7 дней. Народная медицина рекомендует принимать по 25 капель три-четыре раза в день для поднятия настроения и жизненного тонуса, а также при галлюцинациях и депрессивных психозах.
      
       Препараты пастернака оказывают слабое сосудорасширяющее действие на периферические сосуды, поэтому их можно применять при таких заболеваниях, как атеросклероз сосудов нижних конечностей, облитерирующий эндоартериит, "диабетическая стопа".
       При стенокардии пьют отвары и настои корнеплодов пастернака по 1/2 стакана три раза в день. При сахарном диабете диетологи рекомендуют постоянно включать пастернак в рацион больных, так как содержащиеся в нём вещества активно снижают содержание сахара в крови
       ПЕТРУШКА КУДРЯВАЯ
      
       Петрушка - двухлетнее травянистое растения. Родина ее - Восточное Средиземноморье. Введена в культуру много тысячелетий назад, в настоящее время распространена по всему миру. В России известна с XIV-XV в. под названием "петросилиева трава".
       Существует две формы петрушки - корневая и листовая. У корневой с лекарственными и пищевыми целями используется корнеплод, у листовой - только листья.
       Петрушка имеет веретеновидный, белый мясистый корень, высокий (до 70 см), прямостоячий, плотный, голый стебель. Стеблевые листья расположены на длинных черешках, трёхдольные, тёмно-зеленого цвета. Цветки собраны в сложные зонтики с 8-20 главными лучами. Плод яйцевидно-округлой формы, серовато-зелёный, распадается на 2 половинки. Цветет петрушка кудрявая с июля по август.
       В народной медицине препараты петрушки применяются давно. Настои и отвары из нее увеличивают диурез, повышают тонус внутренних органов (матки, мочевого пузыря, кишечника, желудка), угнетают процессы брожения в кишечнике, растворяют камни и песок в мочевыводящих путях, регулируют месячные, увеличивают количество молока у кормящих матерей, служат мочегонным, желчегонным и спазмолитическим средством. Вещество инулин, содержащееся в петрушке, принимает участие в регуляции углеводного обмена, поэтому лицам, страдающим сахарным диабетом диетологи советуют как можно чаще включать её в рацион. Петрушка кудрявая полезна также при осложнениях сахарного диабета, таких как, ишемическая болезнь сердца, заболевания глаз, нефриты и пиэлонефриты.
       При отеках сердечного происхождения, водянке, почечнокаменной болезни, простатите, диспепсии, колитах, гипотонических маточных кровотечениях - везде петрушка приносит значительное улучшение общего состояния больного. В официальной медицине петрушка применяется как диуретическое и спазмолитическое средство.
      
       НАСТОЙ ЛИСТЬЕВ
       1 чайная ложка сухих измельченных листьев заваривается стаканом кипятка, настаивать 1 час, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день до еды.
      
       НАСТОЙ КОРНЕЙ
       1 столовая ложка измельченных сухих корней заваривается 400 мл кипящей воды. Настаивают 2-3 часа при комнатной температуре. Принимают по 1/2 - 1/3 стакана три раза в день.
      
       НАСТОЙ ПЛОДОВ
       1 чайная ложка сухих измельченных плодов на 400 мл кипятка. Настаивать 2 часа, пить по 1/2 стакана 2-3 раза в день до еды.
      
       МАЗЬ ИЗ ПЛОДОВ
       Готовится на свином жиру или несоленом сливочном масле в соотношении 1:4.
      
       ОТВАР ПЛОДОВ
       3 чайные ложки сухих плодов залить 200 мл воды. Кипятить на слабом огне 10 минут. Пить по 1 столовой ложке 5 раз день.
      
       Свежий сок растения принимают по 1 столовой ложке 3-4 раза в день до еды.
       Порошок из плодов принимают по 0,5 - 1 г три-четыре раза в день.
       Следует помнить, что петрушка и ее препараты противопоказаны при нефрите, остром цистите, подагре. Употребление петрушки надо ограничивать беременным, так как петрушка обладает абортивными свойствами и чрезмерное потребление ее может привести к выкидышу.
       При вздутии кишечника, при камнях мочевого пузыря пьют настой из корней петрушки в виде чая.
       Растертые листья петрушки прикладывают к местам укуса комаров и пчёл. Это уменьшает боль и снижает отечность тканей.
       При мочекаменной болезни болгарские фитотерапевты предложили следующий сбор:
      
       Трава петрушки - 20 г, плоды аниса - 10 г, трава пастушьей сумки - 10 г, ягоды можжевельника - 15 г, лист толокнянки - 15 г, корень стальника - 15 г, корень одуванчика - 15 г.
      
      2 столовые ложки смеси залить 200 мл кипятка, кипятить на водяной бане 30 минут, процедить, отжать. Долить кипяченой воды до первоначального объема. Принимать по 1/2 стакана 2-3 раза в день в теплом виде.
      
       Свежий сок петрушки используется как желчегонное средство. Принимать по 1 столовой ложке 2 раза в день.
       Из густого отвара корней (обычный отвар выкипятить на 1/3) готовят мазь, эффективную при педикулезе. Смешать отвар (1 часть) с несоленым сливочным маслом (2 части).
       При наружном применении препараты петрушки способствуют заживлению ран.
       Если пожевать корень петрушки, устраняется дурной запах изо рта.
      
       НАСТОИ ПЕТРУШКИ (можно готовить холодным способом) Для этого порошок семян заливают кипяченой водой комнатной температуры, настаивают 8 часов, процеживают. Пить по ¼ стакана 4-6 раз в день.
      
       Петрушка входит в состав многих сложных сборов. Примером может служить сбор, применяемый при лечении хронического пиелонефрита и хронического цистита:
      
       Трава душицы - 7 частей, трава петрушки кудрявой - 5 частей, трава горца птичьего - 5 частей, побеги туи - 4 части, трава зверобоя продырявленного - 3 части, семена льна - 3 части, листья мяты перечной - 2 части, почки березы - 2 части, корневища спаржи лекарственной - 2 части, листья эвкалипта - 1 часть.
      
       6 столовых ложек сбора залить 1 литром кипятка, кипятить на водяной бане 15 минут, настоять при комнатной температуре 45 минут, процедить, отжать. Долить кипяченой воды до 200 мл. Принимать по 1 стакану 3-4 раза в день в течение 1 месяца.
      
       Зелень петрушки в качестве пряности можно потреблять ежедневно. Её добавляют ко всем овощным и мясным блюдам, в салаты, паштеты, яичницу и грибы, а также для украшения любого холодного блюда.
      
       САЛАТ ИЗ ПЕТРУШКИ
       250 г корней петрушки, сок из половины лимона, 20 г рубленой петрушки, крупное яблоко, луковица, столовая ложка растительного масла, соль по вкусу. Мелко нарезанные корни петрушки смешать с нашинкованным яблоком, добавить мелко порезанный лук, зелень петрушки. Посолить, заправить растительным маслом.
      
       СУП ИЗ ПЕТРУШКИ
       4 большие луковицы, 2 столовые ложки сливочного масла, 2 астения лука-порея, 1 бульонный кубик, 6 столовых ложек петрушки, 0,5 л сметаны, 1 зубчик чеснока, соль, щепотка жгучего перца, щепотка мускатного ореха, суповой соус 1 упаковка.
      
       Мелко нарезать луковицы, порей порезать кружочками. Поджарить на масле, залить бульоном, сваренным из кубика, и 25 минут поварить на небольшом огне. Все перемешать, добавить нарезанную петрушку, сметану и пряности. Можно подавать с гренками.
      
       БУТЕРБРОДЫ С ПЕТРУШКОЙ
       На 2 столовые ложки мелко нарезанной зелени петрушки - 100 г сливочного масла и чайная ложка лимонного сока. Все размять, взбить и полученную смесь намазать на ломтики хлеба.
      
       РЕДЬКА ПОСЕВНАЯ
      
       Редька посевная - одно- или двухлетнее овощное растение, относящееся к семейству крестоцветных. В первый год жизни у него развивается мощный мясистый корень и розетка прикорневых листьев лировидной формы: на второй год появляется цветоносный стебель высотой до 1 метра, разветвленный или опушенный с большим количеством бело-розовых или пурпурно-фиолетовых цветков. Цветки собраны в гроздевидные соцветия. Плоды - крупные стручки, гладкие или опушенные, с черными или шаровидными семенами. Цветет редька посевная в апреле-мае, плоды созревают в июне.
       В России редьку выращивают повсеместно за исключением районов Крайнего Севера. Она является важным пищевым и лекарственным растением.
       В лекарственных целях используют свежие корнеплоды и семена.
       Жгучий вкус редьке придает гликозид, который, распадаясь на воздухе, выделяет эфирное масло. В корнеплодах редьки есть белки, аминокислоты, клетчатка, витамины В1, С, соли калия (до 1200 мг%), микроэлементы.
      Белков и жиров в ней несколько больше, чем в редисе. Углеводов - около 2 г на 100 г продукта. Для организма редька является хорошим поставщиком клетчатки, эфирных масел, фитонцидов, некоторых ферментов.
       Редька возбуждает аппетит, оказывает желчегонное действие, стимулирует функцию поджелудочной железы. Эфирное масло редьки, раздражая слизистую желудка, стимулирует выделение желудочного сока, улучшает кровообращение и питание тканей желудка и кишечника.
       Клетчатка редьки связывает и выводит из организма соли тяжелых металлов, избытки холестерина, усиливает моторную функцию кишечника и желудка. Так как энергетическая ценность редьки невысока, то она может явиться хорошей добавкой к столу людей, больных сахарным диабетом.
       В народной медицине сок редьки рекомендуется принимать при артритах, желчнокаменной и мочекаменной болезни, в качестве мочегонного и "камнедробящего" средства.
       Сок редьки, смешанный с медом (1:1) является хорошим успокаивающим и отхаркивающим средством при заболеваниях легких и верхних дыхательных путей.
       Местно сок редьки эффективен при радикулитах, невралгиях и болезнях суставов.
       Свежевыжатый сок редьки принимают по 50 мл три раза в день (перед выжатием сока очистить редьку от черной оболочки).
      
       При бронхитах, простудных заболеваниях кашицу из тертой редьки накладывают на спину и грудную клетку вместо горчичников.
       Свежим соком тертой редьки натирают суставы (при болезненности, лечат миозиты, миалгии, невралгии).
       При приеме внутрь семян редьки у кормящих женщин усиливается лактация. Принимают по 1-2 г измельченных семян три раза в день. Полезен прием сока редьки при сахарном диабете. Принимают по 2 столовые ложки три раза в день.
       Народная медицина рекомендует принимать сок черной редьки натощак по 30 г ежедневно при камнях мочевого пузыря и почек.
       Сок редьки является противоглистным средством. Принимать по 1-2 столовые ложки (в зависимости от возраста).
       Для приготовления хорошего отхаркивающего средства из редьки черной делают следующее: выдалбливают в редьке небольшое углубление и заливают его медом наполовину. Через 3-4 часа углубление будет наполнено смесью сока и меда. Принимать эту смесь по 1-2 столовые ложки три-четыре раза в день. Редьку можно заливать медом три-четыре раза.
       Есть разновидность этого варианта приготовления лечебной смеси. В редьке выдалбливается середина, туда засыпают 12-15 г семян репы, а отверстие закрывают тестом или пластилином. Затем кладут редьку на уголья костра, испекают ее. Принимать в теплом виде натощак 1 раз в день утром в течение трех дней. Это хорошо средство хорошо зарекомендовало себя при лечении камней почек и мочевого пузыря.
       При водянке сок редьки принимают по 2 столовые ложки три раза в день.
       При коклюше детям дают пить смесь сока редьки с медом в соотношении 1:1 по 1 столовой ложке 3-4 раза в день. Эту же смесь можно использовать при метеоризме, камнях почек и мочевого пузыря, при невралгиях, малокровии и водянке.
       Необходимо помнить, что сок редьки очень быстро теряет свои лечебные свойства, поэтому в лечебных целях нужно принимать свежеприготовленный сок.
       При малокровии одним из лучших средств считается смесь сока редьки с соком моркови и свеклы 1:1:1.
       Толченые семена редьки смешивают с небольшим количеством горячей воды и применяют в виде припарок при экземе.
       Эти же семена можно использовать в качестве антимикробного и противогрибкового средства. Курс лечения - 7-10 дней.
       Противопоказания: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, токсический зоб, беременность, хроническая легочно-сердечная недостаточность.
      
       РЯБИНА ОБЫКНОВЕННАЯ
      
       Рябина - дерево высотой до 20 метров. Листья у нее очередные, непарноперистые, состоят из продолговато-яйцевидных и пильчатых листочков. Цветки белые, образующие многоцветные щитовидные зонтичные соцветия. Плод шаровидный или эллипсовидный, оранжево-красный или желто-оранжевый. Он горьковатый, но после заморозков горечь исчезает. Цветет рябина в мае-июне.
       Рябина распространена по всей Европе. В связи с ее ценными целебными свойствами ей все больше уделяют внимания как в селекции, так и в декоративных целях. Растет рябина в хвойно-мелколиственных лесах, в подлеске. В России рябина распространена в лесной зоне европейской части страны, в Сибири, на Урале, на Северном Кавказе. Даже в районах Крайнего Севера встречается это неприхотливое дерево.
       Лекарственные препараты рябины готовят из плодов, листьев и цветов. Плоды рябины очень богаты витамином С. В свежих ягодах содержится каротин, около 50% органических кислот (яблочная и лимонная), 1% пектиновых веществ, гликозиды, аминокислоты и дубильные вещества. В плодах рябины содержится мало белков и жиров; содержание углеводов (в основном фруктозы) может достигать 8 %. Плоды собирают как с дикорастущих, так и с культивируемых деревьев. Обрывают щитки после заморозков, когда они приобретают более приятный горьковато-кислый вкус.
       Рябина обладает поливитаминными, вяжущими, мочегонными, кровоостанавливающими свойствами, уменьшает количество холестерина в крови, уменьшает количество жиров в печени. Полезна при ожирнии.
       В народной медицине применяется при гепатохолецистите, гепатите, затруднённом желчеотделении, камнях в почках и желчном пузыре, дизентерии, геморрое, старческой атонии кишечника, климаксе, маточных кровотечениях. Свежие плоды эффективны при атеросклерозе, гипертонии, почечнокаменной болезни.
       Плоды рябины обладают умеренно слабительным и мочегонным действием. Ягоды рябины рекомендуют применять при ревматизме. В рябине содержится сорбит, поэтому ее можно и нужно применять и диабетикам. Ягоды используют при гиповитаминозах, при гриппе (для усиления сопротивляемости организма).
       Свежий сок принимают по 50 мл три раза в день.
      
       ОТВАР ПЛОДОВ
       15 г сухих плодов на 200 мл воды. Кипятить 2-3 минуты, процедить. Пить по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.
      
       НАСТОЙКА СВЕЖИХ ПЛОДОВ
       200 г свежих плодов заливают 1 литром водки, настаивают 12 дней. Процедить. Принимать по 1 столовой ложке три раза в день при нарушениях менструального цикла в климактерическом периоде.
      
       СИРОП
       1 кг сока варить в 600 г сахара до загустения. Пить по чайной ложке 3-4 раза в день при ожирении.
      
       НАСТОЙ МОЛОДЫХ ВЕТОЧЕК
       2 столовые ложки измельченных веток залить 400 мл кипятка, кипятить на слабом огне 5-7 минут, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3-4 раза в день при туберкулезе кожи (красной волчанке).
      
       ЧАЙ ИЗ ЛИСТЬЕВ
       30 г свежих листьев на 0,5 л кипятка, настаивать 30 минут, пить по 200 мл 2-3 раза в день при желчнокаменной и почечнокаменной болезни, заболеваниях печени. Настойку плодов на водке пьют по 1 столовой ложке три раза в день при геморрое.
      
       При атеросклерозе пьют сок, сироп, настой свежих плодов в обычной дозировке.
      
       ВИТАМИННЫЙ ЧАЙ
       Плоды рябины и шиповника смешивают в равных частях. 1 столовую ложку смеси заливают 0,5 л кипятка, настаивают 30 минут, процеживают. Пьют по 1 стакану три раза в день при атеросклерозе, весенних авитаминозах, при длительно протекающих, изнурительных болезнях.
      
       Сок рябины пьют по 1 чайной ложке три раза в день при анацидных гастритах.
      
       Настой, отвар и сок свежих плодов используют при желтухе, маточных кровотечениях, гипертонии в обычных дозировках.
       Сироп рябины пьют по 1 чайной ложке три раза в день при ревматизме.
       В болгарской народной медицине плоды рябины применяют при лечении поноса и дизентерии.
       При воспалении гортани и глотки, при хроническом тонзиллите и ангине народная медицина рекомендует полоскать горло настоями плодов, пить сок и отвары веточек в обычной дозировке.
       Болгарские фитотерапевты рекомендуют при камнях в почках следующую методику лечения: столовую ложку плодов варить 5 минут в 200 мл воды, настаивать 4 часа. Отвар пить по 70-100 мл.
       Еще один способ применения плодов рябины при почечнокаменной болезни: 500 г плодов засыпать 50 г сахара и варить до получения кашицы. Пить по 1 чайной ложке 4-5 раз в день.
       При атеросклерозе 200 г коры рябины кипятят 2 часа на слабом огне в 0,5 литрах воды. Процеживают, добавляют кипяченой воды до первоначального объема и пьют по 50 мл три-четыре раза в день.
       Водные отвары сухих плодов рябины применяют как кровоостанавливающее средство. Принимают в обычных дозировках.
       При малокровии и истощении организма принимают препараты рябины в обычных дозировках. Особенно полезны сироп и сок рябины.
      
       ТЕРНОВНИК (СЛИВА КОЛЮЧАЯ)
      
       Терновник представляет собой сильно ветвящийся колючий кустарник высотой до 3 метров. Кора у него темная или почти черная, каждая веточка заканчивается острым шипом. Листья короткочерешковые, эллипосовидной формы, пильчатые. Цветки одиночные, беловато-розового цвета, развиваются раньше листьев. Плод - косточковая ягода темно-синего цвета с восковым налетом снаружи и одним семенем внутри. Цветет терновник в марте-апреле.
       Распространён терновник по всей территории России, за исключением районов Крайнего Севера. Растет он по обочинам дорог, в садах, в оврагах, лиственных лесах, по склонам гор и холмов. Лекарственным сырьем терновника являются плоды, цветки, кора. В плодах тёрна белков и жиров мало, углеводы представлены легкоусвояемыми сахарами - глюкозой и фруктозой. В плодах много нерастворимой клетчатки, пектина и пектиноподобных веществ. Их рекомендуется чаще включать в пищевой рацион при ревматизме, сахарном диабете, гастрите, аденоме простаты и спастическом колите.
       В народной медицине используют цветки терновника как мочегонное, отхаркивающее и слабительное средство; корни - как потогонное и кору - как жаропонижающее средство.
       В болгарской медицине настои и отвары из листьев терновника применяются при воспалительных заболеваниях почек и мочевого пузыря.
      
       НАСТОЙ ЛИСТЬЕВ
       1 столовая ложка сухих листьев на стакан кипятка. Настаивать 1 час, процедить. Принимать по 1/2 - 1/3 стакана три раза в день.
      
       НАСТОЙ ЦВЕТКОВ
       2 чайные ложки на стакан кипятка, настаивать 30 минут, добавить сахар или мед по вкусу. Пить по 1/3 стакана три раза в день.
      
       НАСТОЙ КОРНЕЙ
       15 г измельченных корней залить 500 мл кипятка и кипятить на водяной бане 15 минут. Процедить, добавить кипяченой воды до первоначального объема и пить по 150 мл три раза в день.
      
       НАСТОЙ КОРЫ
       1 чайную ложку измельченной коры заливают стаканом кипятка, настаивают как чай. Пьют по 1 стакану 2-3 раза в день, для усиления диуреза. Настой цветков пьют при почечнокаменной болезни по 1/3 стакана три раза в день.
      
       При поносах едят плоды терновника по 15 -20 штук 3-4 раза в день.
       Плоды терновника, систематически принимаемые внутрь, излечивают геморрой. Принимать их надо не меньше месяца по 10-15 штук ежедневно.
       Настой листьев народная медицина рекомендует пить при болезнях почек и мочевого пузыря в обычной дозировке.
       При аденоме предстательной железы пьют настой цветков по 1/3 стакана три раза в день два-три месяца.
       Свежевыжатый сок плодов дают при желтухе и желудочно-кишечных заболеваниях по 1/3 стакана 2-3 раза в день.
      
       ОТВАР ИЗ КОРНЕЙ
       10 г корней на 0,5 л воды, кипятить 15 минут на водяной бане, процедить. Используют в качестве спринцевания при белях.
      
       Настой из цветов терновника (если его пить в течение месяца) очищает организм от шлаков (через мочу, дефекацию и потоотделение).
       Как жаропонижающее средство пьют отвар из корней терновника (15 г измельченных высушенных корней на 0,5 литра воды). Пьют глотками в течение дня.
       Настой плодов (1:5) используется в народной медицине для излечения от лямблиоза. Пить по 1/2 стакана три раза в день. От лямблий можно избавиться, если пить сок плодов терновника по 2 столовые ложки три раза в день до еды в течение 15 дней.
       В пищевых целях используют в основном плоды терновника колючего. Из них готовят варенье, ликёры, вина и консерванты.
      
       ТЕРНОВОЕ ВАРЕНЬЕ
       500 г плодов тёрна, 500 г сахара, корица, 4 штуки гвоздики, 200 мл воды В воде проварить сахар с пряностями, засыпать в этот сироп ягоды, немного поварить. Ягоды выбрать из сиропа, уложить в маленькие баночки и залить сиропом, вынув из него пряности. Стерилизовать при температуре +85 градусов 15 минут.
      
       ФАСОЛЬ ОБЫКНОВЕННАЯ
      
       Фасоль относится к семейству бобовых. Это однолетнее травянистое растение, с вьющимся или прямостоячим стеблем. Листья у фасоли тройчатые, крупные, широкие, непарноперистые, с заостренными листочками. Цветки мотылькового типа белые, розовые или фиолетовые. Они короче листьев и собраны в редкие кисти, расположенные в пазухах листьев. Плод - голый, стручок, прямой или серповидный.
       С лечебной целью применяют стручки, околоплодники и семена фасоли. Благодаря особому набору аминокислот, белки фасоли хорошо усваиваются (более половины белков фасоли усваивается без помощи инсулина. Углеводы фасоли - глюкоза и фруктоза - также легкоусвояемые; поэтому фасоль может быть рекомендована в рацион больных, страдающих сахарным диабетом. Фасоль и препараты из нее обладают мочегонным, гипотензивным, сахаропонижающим действием. В народной медицине применяется при лечении гипертонической болезни, ревматизма, сахарного диабета, а также при воспалительных заболеваниях почек и водянке различного происхождения. Некоторые фитотерапевты рекомендуют препараты фасоли применять при лечении хронического панкреатита.
      
       НАСТОЙ СТРУЧКОВ
       3 столовые ложки сухих стручков заливают 0,5 л кипятка и настаивают в термосе в течение 6 часов. Процедить. Принимать настой по 150-200 мл три раза в день за 30 минут до еды.
      
       ОТВАР СТРУЧКОВ
       20 г измельченного сырья заливают 1 литром воды, кипятят 2-3 часа, пока не выкипит половина. Пьют по 150 мл три раза в день за полчаса до еды. Пьют отвар и настой стручков фасоли мелкими глотками через небольшие промежутки времени.
      
       Жидкий и сухой экстракты фасоли понижают содержание сахара в крови.
       В некоторых местностях при рожистом воспалении бобы фасоли измельчают в порошок и посыпают этим порошком пораженную поверхность кожи.
       Околоплодники фасоли используют при лечении сахарного диабета. 2 столовые ложки сырья заливают в термосе в 0,5 л кипятка ,настаивают З-4 часа, процеживают и пьют по 1/2 стакана два раза в день перед едой.
       Блюда из фасоли полезны при атеросклерозе, гипертонической болезни, при нарушениях сердечного ритма, солевого обмена, ревматизме и подагре.
       Пюре из фасоли полезно при гастритах с пониженной кислотностью, при заболеваниях печени и почек (особенно при почечнокаменной болезни).
       Пюре из фасоли содержит большое количество солей калия, поэтому его полезно применять больным с сердечными нарушениями, и атеросклерозе.
      
       При почечнокаменной болезни народная медицина рекомендует следующий рецепт:
       Cтручки фасоли - 3 части, лист черники - 3 части, цвет терна - 3 части, трава тысячелистника - 3 части, хвощ полевой - 6 частей, зверобой - 6 частей.
      
       1 столовую ложку смеси залить холодной водой, настаивать в течение 6 часов, затем довести до кипения, процедить и пить по 1 стакану 2 раза в день. Пить мелкими глотками в течение дня.
      
       При сахарном диабете народная медицина рекомендует сбор: Cтручки фасоли, листья черники, корень одуванчика, листья крапивы .
      
       Все берется поровну, тщательно перемешивается. Смесь заливают 2 стаканами кипятка, кипятят 15 минут на слабом огне, охлаждают 45 минут, процеживают. Пьют по 1/2 стакана три раза в день.
      
       Китайская народная медицина при сахарном диабете рекомендует :
      
       Солома овса - 2 части, семя льна - 1 часть, стручки фасоли - 2 части, лист черники - 2 части.
      
       3 столовые ложки измельченной смеси заливают 3 стаканами кипятка, кипятят 20 минут, настаивают 1 час. Процеживают и пьют по 3 столовые ложки отвара три раза в день.
      
       Как утверждают лекари древности, блюда из фасоли полезно есть при импотенции.
       Настой створок фасоли и листьев черники в равных частях применяется при лечении заболеваний поджелудочной железы 1 столовую ложку смеси залить 300 мл кипятка, кипятить на малом огне 20 минут, настоять 45 минут, процедить. Пить по 1/2 стакана три раза в день.
      
       Как мочегонное пьют настой из 40 г измельченных створок фасоли на 1 литр холодной воды. Настаивать ночь, процедить. Пить по 200 мл 3-4 раза в день.
       Народная медицина рекомендует болтушку из порошка фасоли и муки для повышения лактации, а также в качестве мочегонного и усиливающего тонус матки средства.
      
       Как пищевой продукт фасоль применяется у разных народов в течение тысячелетий. Ее добавляют в гарниры, запеканки, салаты, супы, борщи и т.д.
      
       ФАСОЛЕВЫЙ САЛАТ
       850 г вареных фасолевых стручков, соль, черный перец, 1 большая луковица, три маринованных огурца, сок 1 лимона, 2 ложки подсолнечного масла, вареные яйца, ветчина. Фасоль нарезать, посолить, поперчить, добавить мелко нарезанный лук и огурцы, лимонный сок, масло. Размешать всё, охладить, подавать к столу. Можно добавить и мелко нарезанную ветчину или
       колбасу и яйца, сваренные вкрутую. Это блюдо может служить в качестве хорошего ужина.
      
       ФАСОЛЬ В КИСЛО-СЛАДКОМ МАРИНАДЕ
       Молодая фасоль, маринад на 1 литр воды: 0,2 уксуса, 70 г сахара, 30 г соли. У стручков срезать верхушку, плодоножку и стебель, можно снять волокнистую часть. Быстро отварить в соленой воде, вынуть, нарезать длиной 2-3 см, засыпать в банки, залить горячим маринадом, закрыть крышкой и стерилизовать при температуре 90 градусов 30 минут.
      
       Эту фасоль можно использовать для приготовления салатов и фасоли под кислым соусом. В соленом маринаде фасоль готовить нельзя, так как она легко портится и ее необходимо будет снова стерилизовать.
      
       ЦИКОРИЙ ОБЫКНОВЕННЫЙ
      
       Цикорий - многолетнее травянистое растение с мощным мясистым веретенообразным корнем. Высота его от 100 до 120 см. Стебель растения прямой, шероховатый; листья коротко - черешковые, обратноланцетные. Прикорневые листья образуют розетку, стеблевые листья и листья культивируемых растений почти цельнокрайние.
      Цветки крупные, ярко-голубые, цветут с июля по сентябрь. Большие красивые цветочные корзинки сидят на концах ветвей и имеют двухрядную обертку. Плод - семянка.
       Растение встречается в европейской части России, на Украине, в Белоруссии, на Кавказе, в Крыму. Растет цикорий в степных балках, по сухим борам, в сосновых лесах, по склонам холмов, на песчаных и каменистых осыпях.
      В 100 г сырого салатного цикория содержится не более1,5 г белков, около 0,3 г жиров и свыше 4 г углеводов. Цикорий является хорошим источником диабетической клетчатки и считается прекрасным продуктом для диетического питания диабетиков.
       В лекарственных целях собирают корни, траву, цветы. Препараты из цикория используют в народной медицине при лечении гастритов, колитов, сахарного диабета, желчнокаменной и почечнокаменной болезни, при холециститах, болезнях печени и почек.
       Настой цветов действует как успокаивающее средство, увеличивает амплитуду сердечных сокращений и урежает ритм сердечной деятельности.
       Все препараты цикория активизируют обмен веществ в организме. Для наружного применения используют сок растения. Им лечат экзему, фурункулёз, аллергические дерматиты.
      
       НАСТОЙКА
       20 г травы на 100 мл 70% спирта или водки. Настаивать 7 дней, процедить. Внутрь принимать по 20 капель три раза в день.
      
       ОТВАР ТРАВЫ ИЛИ КОРНЕЙ
       2 столовые ложки травы или 1 столовую ложку мелкоизмельчённых корней отваривают на водяной бане в течение 10 минут, настаивают 45 минут, процеживают. Пьют по 1/2 стакана три- четыре раза в день до еды.
      
       Для лечения экземы применяется отвар из корня цикория (60 г) и травы цикория (20 г). Смесь заливают литром холодной воды и кипятят на водяной бане 30 минут. Настаивают 45 минут в теплом месте, процеживают. Делают компрессы или примочки на места, пораженные экземой.
      
       При циррозе печени, желтухе, а также при заболеваниях желудочно-кишечного тракта пьют отвар (40 г на 1литр воды) цикория по 1/2 стакана три-четыре раза в день.
       При коликах народная медицина рекомендует принимать следующий сбор:
      
       Трава зверобоя, трава тысячелистника, трава цикория.
      
       Все берется поровну, измельчается и перемешивается. 1 столовая ложка смеси заливается 300 мл кипятка и настаивается 1 час. Настой процеживают и пьют по 1/2 стакана три раза в день.
       При панкреатитах, а также в качестве средства, возбуждающего аппетит, пьют отвары и настои из цветущей верхушки растения или из корней в обычной дозировке.
       Высушенные и поджаренные корни цикория используют как безвредную добавку к кофе.
       При лечении экземы рекомендуется принимать внутрь отвар следующего сбора:
      
       Лист трифоли, корень цикория, корень одуванчика, кора крушины, плоды фенхеля.
      
       Все берется поровну, измельчается, 2 столовые ложки сбора заливают 1 стаканом кипятка и нагревают на водяной бане 30 минут. Охлаждают при комнатной температуре 45 минут, процеживают.
      Доливают кипяченой воды до первоначального объема и пьют по 1 стакану 2-3 раза в день.
      
       При всех болезнях обмена (подагра, ревматизм, полиартрит и др.) пьют настой или отвар корней или цветущих верхушек цикория по 1/2 стакана три раза в день.
       При сахарном диабете пьют настой из измельченных корней и цветущей части растения (взятых поровну в весовом отношении) по 1/3 стакана три раза в день.
      
       СВЕЖИЙ СОК ЦИКОРИЯ
       Принимают при малокровии по 1 чайной ложке на 1/2 стакана молока 3 раза в день. Чтобы получить сок цикория, срезают молодые побеги в период цветения или бутонизации, ошпаривают их кипятком, пропускают через мясорубку, отжимают и кипятят 10 минут на слабом огне.
      
       Сок цикория применяется в народной медицине в качестве средства при злокачественных новообразованиях (для наружного и внутреннего применения).
       Компрессы из свежей травы цикория применяются для рассасывания кровоизлияний после ушибов.
       Млечный сок дикого цикория сводит бельмо. Закапывать по 1 капле 1 раз в день.
       Сок цикория пьют с молоком (20 капель на 1/2 стакана) три раза в день при водянке и отеках.
       Считается, что прием препаратов цикория усиливает секрецию желчи.
      
       ХРЕН ДЕРЕВЕНСКИЙ
      Хрен - морозоустойчивое и холодостойкое растение, относящееќся к семейству крестоцветных. Это - травянистый многолетник с длинными мясистыми корнями и прямостоячим ветвистым стеблем выќсотой до полутора метров. Корень хрена сильно горького вкуса, из него готовят различные приправы и пряности. Прикорневые листья крупные, широколанцетовидные, голые, волнистые по краям. Цветки белого цвета, они многочисленны и собраны в гроздевидные соцвеќтия на длинных черешках. Плод - округлый стручок 5-6 мм в диаќметре. Цветет растение в июне-августе.
      Корни и листья хрена богаты витамином С, содержат большое количество витаминов группы В, каротин, эфирные масла, калий, кальций и микроэлементы. Растение содержит много фитонцидов, оказывающих губительное воздействие на болезнетворных микробов.
      Следует отметить, что хрен противопоказан при заболеваниях печени и почек.
      В народной медицине хрен используется как средство, повышаюќщее аппетит, как мочегонное, его применяют при ревматизме, для улучшения кровообращения и обмена веществ.
      Как наружное средство хрен применяется при лечении язвенных поражений кожи, гнойных ран.
      Применяют его и как отвлекающее средство (вместо горчичниќков).
      В народной медицине используют свежевыжатый сок, сироп и настои из корня.
      НАСТОЙ КОРНЯ
      Столовую ложку натертого на терке хрена заливают 400 мл киќпятка и настаивают в течение ночи. Принимают по 50-70 мл два-три раза в день.
      СВЕЖЕВЫЖАТЫЙ СОК ИЗ КОРНЯ
      Принимают по 1 чайной ложке 3-4 раза в день. (Можно использоќвать свеженатёртую кашицу из корней хрена и принимать ее по 1 десертной ложке три раза в день.)
      
      При радикулите и мышечных болях втирают свеженатёртый хрен в места поражения. Это значительно снижает боль. Народная медицина для лечения радикулита рекомендует следующий рецепт:
      Натереть 1/2 пол-литровой банки кашицы хрена и разбавить ее собственной мочой так, чтобы пол-литровая банка оказалась полной. Поставить смесь на солнце на 3 дня. Через три дня добавить мочи (взамен испарившейся). Расстелить клеенку, наќлить на нее небольшое количество получившейся смеси, накрыть марлевой салфеткой и лечь на клеенку так, чтобы болезненные точки соприкасались с налитой смесью. Лежать 10-12 минут (больше нежелательно, так как будет ожог). Процедуру повтоќрять через день до полного исчезновения болезненных симптоќмов.
      При острых воспалениях среднего уха в слуховой проход можно закапывать чистый сок хрена для уменьшения болей; при хроничесќких отитах свеженатёртый сок хрена смешивают с глицерином в со-отношении 1:2 и закапывают по 3-5 капель 3 раза в день (или вставляют в слуховой проход турунду, пропитанную смесью сока хрена и глицерина).
      При простудных заболеваниях, ангинах, обострении хроническоќго тонзиллита разбавленным соком хрена 1:1 полощут горло 2-3 раќза в день.
      Водным настой хрена протирают лицо при наличии веснушек или пигментных пятен.
      При воспалительных заболеваниях глаз в глаза можно закапыќвать разбавленный (1:1) кипяченой водой сок хрена по 2-3 капли три раза в день.
      В болгарской народной медицине хрен применяется при асците и различных отеках. Пьют с медом по 1 столовой ложке три раза в день.
      Для лечения сахарного диабета хрен пьют в смеси с простокваќшей в соотношении 1:10 (20 г кашицы хрена на стакан простокваќши).
      Хрен относится к малокалорийным продуктам питания, поэтому диетологи рекомендуют его больным сахарным диабетом для того чтобы разнообразить меню.
      При малокровии, хронических заболеваниях дыхательных путей принимают препараты хрена в обычной дозировке. Они значительно облегчают откашливание и отхождение мокроты.
      При затрудненном мочеотделении пьют сок хрена по 1 десертной ложке три раза в день.
      При онкологических заболеваниях различной локализации народќная медицина рекомендует принимать внутрь порошок из семян по 1 г три раза в день.
      Листья хрена можно применять вместо горчичников при различќных затвердениях и острых воспалительных процессах (абсцесс, мастит, фурункул, а также при бронхите и воспалении легких в виќде горчичников на спину).
      Для улучшения деятельности кишечника сок хрена пьют до еды по 1 десертной ложке три раза в день.
      
      В этой же дозировке сок хрена пьют для улучшения обмена веќществ.
      При гипертонической болезни хороший эффект оказывает приќем внутрь смеси из следующих соков:
      Cок свеклы - 200 мл, сок моркови - 200 мл, сок хрена - 200 мл, сок из одного среднего лимона.
      Все перемешать, хранить в холодильнике. Пить по 1/2 стакана смеси 2-3 раза в день (для получения сока из корневища хрена корневище измельчить и держать в кипяченой воде 36 часов).
      Свежие листья хрена прикладывают к пояснице при радикулите.
      При болезни Боткина 1 кг корней хрена пропускают через мясоќрубку (или натирают на терке), заливают 3 литрами кипятка, насќтаивают 24 часа в закрытом сосуде и пьют по 1/2 стакана три раза в день.
      В кулинарии хрен применяют при мариновании и солении овощей, его подают свеженатёртым к вареному мясу, к заливному и порционќным блюдам. Часто хрен добавляют к жирным и трудно перевариваеќмым блюдам.
      СУП ИЗ СВИНИНЫ С ХРЕНОМ
      500 г свинины, 1 луковица, 1 небольшая морковь, кусочек сельдерея, соль, черный перец, майоќран, 100 г крупы на каждую порцию, 1 столовая ложка хрена и изќмельченный зубок чеснока.
      Свинину сварить до готовности в подсоленной воде вместе с овощами. Отдельно отварить крупу. Суп поперчить, добавить майоќран и вынуть мясо, которое используют отдельно как буженину. В порцию супа положить крупу, свеженатёртый хрен и зубок чеснока.
      КАРП С ХРЕНОМ
      (6 порций) 1 карп (1,5 кг), 150 г сливочного масла, соль, черный перец, 2 столовые ложки лимонного сока, 3- 6 столовых ложек хрена, петрушка. Очищенного карпа посолить, поперчить, побрызгать лимонным соком и быстро запечь в духовке или на вертеле, постоянно поливая его маслом. Примерно через 30 миќнут карп будет готов. Разделить его на порции, каждую посыќпать тертым хреном. Украсить петрушкой и подавать с картошќкой, политой соком карпа.
      ПАШТЕТ СО СЛИВКАМИ И ХРЕНОМ
      1 бутылочка сливок, соль, сахар, три столовые ложки хрена. Сливки хорошо взбить, смешать с хреном, сахаром и солью.
      Массу выложить на кусочки ветчины и свернуть их трубочкой. Подают к столу как закуску. Массу можно мазать на хлеб - деќлать бутерброд.
      
       ШЕЛКОВИЦА
      
       Шелковица - дерево высотой до 15-20 метров с бурой растрескивающейся корой. Ветви дерева - желто-бурые, листья очередные, яйцевидные. Цветы однополые, двудомные; мужские цветки собраны в колосовидные соцветия длиной до 1-2 см, женские - в сережки. Из женских сережек развиваются сочные соплодия. Плод - орешек.
       Имеется несколько видов тутовника. Белое шелковичное дерево происходит из Азии, у него безвкусные белые или розовые плоды. Возделывают такое дерево во всей европейской части России, на Украине, в Крыму, в Краснодарском крае, на Кавказе и в Средней Азии.
       Лекарственным сырьем являются листья, плоды и корни как белой, так и черной шелковицы.
       В народной медицине используют диуретическое, отхаркивающее, гипотензивное и гипогликемическое, сахароснижающее действие шелковицы.
       Свежие ягоды белой и черной шелковицы, а также сок из них приостанавливают рост опухолей в ротовой полости.
       Сок из ягод шелковицы хорошо сушит долго не заживающие язвы. Так же действует и порошок из высушенных ягод.
       Плоды шелковицы в народной медицине применяются как легкое слабительное средство.
       Сок и плоды шелковицы увеличивают выделение мочи и пота, действуют как кровоочистительное средство.
       Продукты шелковицы (плоды, сок, настой из листьев) применяют в качестве отхаркивающего средства при бронхоэктатической болезни, бронхиальной астме, хроническом бронхите.
       В плодах шелковицы содержится большое количество фосфора, поэтому они полезны для людей умственного труда, а также для женщин во второй половине беременности.
       В китайской народной медицине издавна для лечения гипертонической болезни применяют отвар коры корня шелковицы.
      
       2 столовые ложки измельченной коры корня заливают 0,5 л кипятка, кипятят 40 минут на медленном огне, настаивают 1 час, процеживают. Пьют в течение дня вместо воды.
      
       При приеме плодов шелковицы или отвара из ее листьев (3 столовые ложки сухих листьев заливают стаканом кипятка, кипятят 5 минут, настаивают 1 час, процеживают). Пьют вместо воды. При систематическом приёме плодов шелковицы, отваров и настоев из листьев и коры больные сахарным диабетом чувствуют значительное улучшение общего состояния. Содержание сахара в крови у них понижается.
       Британская народная медицина рекомендует принимать сок плодов шелковицы как легкое отхаркивающее и легкое слабительное средство.
       В Китае кору корней шелковицы применяют в виде отвара против диабета, почечной недостаточности и импотенции.
      
       ОТВАР
       3 г измельченных сухих корней на стакан воды. Кипятить 20 минут на слабом огне, настоять 1 час, процедить. Принимать по 1/3 стакана три раза в день.
      
       ЯБЛОНЯ ДОМАШНЯЯ
      
       В диком виде не встречается. Родиной культурной яблони можно считать Среднюю Азию, Кавказ.
       В настоящее время яблоня возделывается почти во всех странах мира, занимая первое место среди всех плодовых культур. Разводят ее преимущественно в странах с умеренным и субтропическим климатом.
       Яблоня - это фруктовое дерево семейства розоцветных. В яблоках содержится большое количество сахаров (глюкоза, фруктоза, сахароза), яблочная и лимонная кислота (до 1,5%), дубильные и минеральные вещества (калий, магний, кальций, фосфор, натрий, сера, железо, марганец и др.).
       Кроме того, в яблоках имеется крахмал, сорбит, витамины С, В1, В2, В6, каротин, фитонциды и около 30 микроэлементов. Количество различных веществ и химический состав яблок зависит от сорта.
       В восточной медицине яблоки считаются одним из ценнейших плодов.
       При трещинах сосков у кормящих матерей, а также при любых трещинах на коже, при царапинах применяют кашицу плодов в качестве ранозаживляющего средства.
       Как средство, нормализующее обмен веществ, яблоки применяют при гиповитаминозах и воспалительных заболеваниях желудка и кишечника.
      При мочекаменной болезни пьют чай из сушеных яблок. Этот же чай помогает при подагре, ревматизме, заболеваниях желудка и кишечника.
       Чай из цветков яблони помогает при простудных заболеваниях.
      
       Из плодов яблони готовят ЯБЛОЧНЫЙ УКСУС.
       Для его приготовления берут хорошие, не червивые яблоки и натирают их вместе с кожурой на крупной терке, используя и середину. Полученную кашицу собирают в сосуд и добавляют воды. Соотношение воды и яблок должно быть следующим: на 400 г яблок - 500 мл воды. На каждый литр воды добавляют 100 г меда или сахара и 10 г хлебных дрожжей и 20 г черного хлеба. Сосуд с этой смесью хранят в открытом виде при температуре 25-30o С. Лучше хранить сосуд в темноте, так как солнечные лучи препятствуют брожению.
       В первой стадии ферментации сосуд хранят в этих условиях 10
      дней, периодически помешивая 2-3 раза в день деревянной лопаточкой. Через 10 дней смесь отжимают через марлю и переливают в сосуд с широким горлом. К каждому литру получившегося сока добавляют по 100 г меда или сахара. Банку, в которой хранится смесь, закрывают неплотно (марлей или тряпочкой) и держат в тепле до тех пор, пока жидкость не перестанет бродить и не прояснится.
      После окончания ферментации жидкость, предварительно профильтровав, переливают шлангом в бутылки. Бутылки плотно закрывают пробками, заливают воском и ставят в темное прохладное место. Весь процесс получения уксуса занимает 40-50 дней.
      
       ПРИМЕНЕНИЕ ЯБЛОЧНОГО УКСУСА
      
       При артритах различного происхождения пьют яблочный уксус 5-10 чайных ложек во время еды три раза в день.
       При остеохондрозе, особенно шейном, уксус принимают в такой же дозировке.
       При гипертонической болезни пьют яблочный уксус по 2 чайные ложки на стакан воды 2-3 раза в день в течение 2-3 месяцев.
       При ангинах и хронических тонзиллитах одним из лучших средств является полоскание горла раствором яблочного уксуса - 1 чайная ложка на стакан воды. Процедуры проводить до выздоровления.
       При острой ангине полоскать горло нужно через каждый час.
       При ночной потливости протирают перед сном кожу тела раствором яблочного уксуса в воде.
       При варикозном расширении вен чистым яблочным уксусом протирают пораженные участки утром и вечером. Одновременно нужно пить раствор уксуса в воде (2 чайные ложки на стакан) 2-3 раза в день. Хороший эффект достигается обычно через месяц после начала лечения.
       При острых радикулитных болях, при простреле чистым уксусом протирают область поясницы 3-4 раза в день.
       При грибковых поражениях кожи (импетиго, трихофития) чистым яблочным уксусом протирают пораженные участки кожи 6 раз в день через равные промежутки времени.
       Если женщина хочет легко и быстро родить и не иметь послеродовых осложнений, народная медицина рекомендует последние три месяца перед родами принимать во время еды три раза в день 1 чайную ложку яблочного уксуса в стакане колодезной или родниковой воды.
       При <двойном подбородке> рекомендуется пить по 2 чайных ложки уксуса в стакане воды три раза в день во время еды.
       Чашка меда с 2 чайными ложками яблочного уксуса является прекрасным средством, применяемым при хронической усталости. Пьют по 2 чайные ложки смеси на ночь перед сном.
       Яблоки, сваренные в молоке, действуют как легкое слабительное, особенно на людей пожилого возраста.
       При болезнях печени необходимо постоянно пить яблочный сок, есть вареные свежие яблоки.
      
       ЯБЛОЧНЫЙ ОТВАР
       3 неочищенных яблока кипятят в 1 литре воды в течение 15 минут, добавляют дольку лимона. Очень полезен для выведения из организма радионуклидов и солей тяжелых металлов. Принимают его по 200 мл три раза в день.
      
       Как можно больше яблок следует принимать при малокровии и атеросклерозе.
       Для снижения в крови холестерина принимают яблоки в любом виде или пьют яблочный отвар.
       При необходимости соблюдать диету нужно помнить, что сладкие сорта больше подходят для больных с заболеваниями печени, кислые - для больных сахарным диабетом и при ожирении.
       При желудочно-кишечных нарушениях яблоки очень полезны. Дубильные вещества, содержащиеся в яблоках, связывают и выводят из организма различные ядовитые соединения (особенно полезны зрелые и печеные яблоки).
       Разгрузочные яблочные дни (два раза в неделю) - прекрасное средство в борьбе с ожирением. Яблочные дни замечательны и тем, что во время голодания на яблоках происходит очищение организма и выведение из него большого количества шлаков.
       Яблоки выводят оксалаты из организма.
       Англичане говорят: <В день по яблоку - и врач не нужен>.
       САХАР И САХАРОЗАМЕНИТЕЛИ.
      В последние годы в мире сложилась такая ситуация, что чем более развита страна, тем больше сахара потребляет её население. В высокоразвитых странах пищевая индустрия, выпускает большое количество кремов, мороженого, пирожных, тортов, конфет, прохладительных напитков. Учёные подсчитали, что 1 г. сахара при расщеплении даёт 4 ккал. А ведь каждый из нас съедает ежедневно не 1, а 100-200 гр. сахара. Так сколько же лишних ккал. вводим мы в организм ежедневно? Обычный сахар состоит из равных частей глюкозы и фруктозы. В процессе его расщепления после приема с пищей образующаяся глюкоза быстро всасывается и соответственно быстро попадает в кровь, что резко увеличивает уровень сахара в крови. Чтобы как-то уменьшить негативную роль сахара в мире постоянно происходит поиск искусственных или растительных источников сладкого вкуса не дающих это повышение. Эти альтернативные источники сладкого носят название сахарозаменителей. Сахарозаменители - это пищевые вещества, вызывающие во рту вкусовые ощущения сладости, но, в тоже время, не содержащие вредных высококалорийных веществ, как сахар. На сегодняшний день разработано множество сахарозаменителей и все они обладают индивидуальные показания для применения.
       Все сахарозаменители делятся на две группы:
      1. Калоригенные, т. е. те, при усвоении которых в организме образуется энергия;
      2. Некалоригенные - не имеют энергетической ценности, при их усвоении организмом энергия не высвобождается.
      К первой группе относятся сорбит, ксилит, фруктоза. Все они изготовляются из растительного сырья. Так как потребление 1 г этих сахарозаменителей образует 3,5-4 ккал энергии, т. е., как и обычный сахар, их нужно обязательно учитывать при расчете суточной калорийности пищевого рациона, а тучным больным ограничить потребление. Тем не менее, назначение этих сахарозаменителей предпочтительнее сахара по следующим причинам:
       - калоригенные сахарозаменители позволяют удовлетворить потребность организма в сладком при их употреблении в количестве 20-30 г вместо 40-60 г сахара (суточная потребность здорового человека);
       - калоригенные сахарозаменители, в отличие от сахара, медленно всасываются из желудочно-кишечного тракта, и поэтому существенно не влияют на уровень сахара в крови;
       - в отличие от глюкозы, их усвоение клетками организма не требует участия инсулина.
      Сорбит. Сорбит впервые экстрагировал из рябины в 1872 году французский химик Ж. Бруссино и в ее честь назвал сорбитом (рябина по латыни - "сорбус"). Он не токсичен, сладок на вкус, не вызывает быстрых изменений уровня сахара крови, не провоцирует дополнительной выработки инсулина поджелудочной железой. В то же время он проблематичен для зубов. Суточная доза обоих препаратов - не должна превышать 30-40 гр. в 3 приема. Чаще после месячного приема их целесообразно сделать перерыв на 1-2 месяца. У ряда больных эти препараты могут провоцировать брожение в кишечнике, послабление стула.
      Ксилит как заменитель сахара по сравнению с сорбитом имеет некоторые преимущества: он слаще и поэтому удовлетворяет потребность в сладком меньшим количеством; ксилит менее токсичен, обладая, как и сорбит, желчегонным и послабляющим действием, он вызывает диспепсические явления реже и менее выраженные. Ксилит не рекомендуется применять на ночь, так как он усиливает выделение мочи и может нарушить сон. Суточное потребление ксилита не должно превышать 30 г.
      Для больных сахарным диабетом пищевая промышленность выпускает конфеты, вафли, печенье, мармелад и другие продукты с сорбитом или ксилитом вместо сахара. В домашних условиях с этими сахарозаменителями можно готовить мучные изделия, варенье, компоты и другие сладкие блюда. Ксилит и сорбит в 2 раза слаще сахара, и соответственно их суточные дозы в 2 раза меньше.
      Фруктоза. К калоригенным сахарозаменителям относится и фруктовый сахар - фруктоза, которая в 2 раза слаще сахара, но её усвоение идет без участия инсулина. 1 гр. её дает 3,8 ккал. Она содержится в ягодах, фруктах, меде, всасывается в кишечнике в 2 раза медленнее глюкозы, поэтому не создает в крови высокой концентрации сахара. В ряде стран перед спортивными состязаниями делаются объявления о том, что перед выступлением ни в коей мере нельзя есть сахар, а лучше принять столовую ложку фруктозы, что обеспечивает нормальный заряд энергии. И это не реклама фруктозе. Дело в том, что сахар, давая вместе с энергией бурный всплеск уровня сахара в крови, заставляет усиленно работать поджелудочную железу, а затем провоцирует спад энергоносителя - гликогена в организме, что небезразлично для работы мышц. Фруктоза же равномерно регулирует уровень сахара в крови во время физических нагрузок. За сутки рекомендуется употреблять не более 30 гр. фруктозы. Фруктозу не рекомендуется использовать в качестве сахарозаменителя долгое время, так как она отрицательно влияет на жировой и белковый обмен и это сказывается на сосудистых осложнениях при сахарном диабете.
      Ко второй группе сахарозаменителей относятся аспартам (сладекс) и сахарин. Эти вещества почти не дают калорий организму.
      Аспартам в 200 раз слаще сахара, одна таблетка препарата равноценна одной чайной ложке сахара. При кипячении теряет свои свойства.
      Сахарин в 375 раз слаще сахара, хорошо растворим в воде. При кипячении приобретает неприятный горький вкус. Суточное потребление не должно превышать 1-1,5 таблетки. Ориентировочно 1 таблетка сахарина заменяет 1 чайную ложку сахара. Не рекомендуется применять сахарин детям, а также при заболеваниях печени и почек.
      Ацесульфам калий.- в 200 раз слаще сахара. Один пакетик соответствует 2 чайным ложкам сахара, его можно кипятить. Не рекомендуется применять при недостаточности почек, надпочечниковой недостаточности.
      Цикламат - в 30 раз слаще сахара, имеет неприятный привкус, Противопоказан при заболеваниях почек и мочевого пузыря.
      Сусли - содержат в 1 таблетке 40 мг цикламата и 9,5 мг сахарина. 1 таблетка равна 1 чайной ложке сахара.
       Все вышеперечисленные препараты не рекомендуются в период беременности. С целью подслащения пищи так же возможно использование препаратов солодки голой (лакрицы), стевии и некоторых других растений. Увлекаться сахарозаменителями не следует, во-первых, в связи с побочными реакциями и противопоказаниями, во-вторых, из-за опасности привыкания к сладкому, и при отсутствии заменителя, к употреблению сахара. Если же, несмотря на диету и физические нагрузки глюкоза в крови остается повышенной, тогда возникает необходимость в приеме сахароснижающих препаратов.
       ТАБЛЕТИРОВАННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ
      Ещё десять лет назад в начальных стадиях сахарного диабета 1 типа для уменьшения повреждения клеток поджелудочной железы больным рекомендовалось принимать иммунодепрессанты. Применение их представлялось логичным, но недостаточный эффект и побочные действия резко ограничили их применение. Сейчас установлено, что больные сахарным диабетом больше нуждаются в применении препаратов улучшающих функцию печени и уменьшающих развитие в ней жировых изменений. К таким препаратам относятся эссенциале и витамины. Витамины нужны ещё и потому, что при декомпенсации сахарного диабета водорастворимые витамины теряются с мочой. Обычно назначаются витамины группы В, С, А, Е, иногда в виде поливитаминных препаратов. Кроме витаминов и препаратов, поддерживающих функции печени, назначают лекарства улучшающие проницаемость сосудистой стенки, и, так называемые, дезагрегирующие препараты (аспирин, гепарин и т.д.).
      При присоединении гнойных инфекций, способных вызвать быструю декомпенсацию сахарного диабета, назначают антибиотики в больших дозах и более длительно, чем у больных не страдающих сахарным диабетом.
      Таблетированные препараты, снижающие уровень сахара крови, делятся на две группы: сульфаниламиды и бигуаниды.
       Преимуществами таблетированных препаратов являются избавление больного от ежедневных инъекций инсулина, хороший сахароснижающий эффект, небольшое количество аллергических реакций при их применении. Недостатками этих лекарств являются:
       - возможность использования только при сахарном диабете 2 типа ;.
       - они противопоказаны при далеко зашедших стадиях микро-макро ангиопатий, тяжелых сосудистых заболеваниях, у беременных, при склонности к кетоацидозу.
      Более 60% больных сахарным диабетом 2 типа лечатся таблетированными сахароснижающими препаратами. Вот уже более 40 лет основой терапии сахарного диабета 2 типа остается сульфонилмочевина. Основным механизмом действия препаратов сульфонилмочевины является стимуляция секреции собственного инсулина. Любой препарат сульфонилмочевины после приема внутрь связывается со специфическим белком на мембране клеток поджелудочной железы и усиливает секрецию инсулина. Кроме этого, некоторые препараты сульфонилмочевины восстанавливают (повышают) чувствительность бета-клеток к глюкозе. Сульфонилмочевинным препаратам приписывается действие, заключающееся в повышении чувствительности клеток жировой, мышечной, печеночной и некоторых других тканей к действию инсулина, в усилении транспорта глюкозы в скелетных мышцах, повышении активности некоторых ферментов печени, в угнетении распада жира и т.д.
       Как и другие лекарства, таблетированные сахароснижающие препараты не лишены побочных эффектов. Так сульфаниламиды могут давать аллергические кожные реакции, пищевые нарушения, изменения состава крови. Бигуаниды иногда вызывают тошноту, рвоту, металлический привкус во рту, боли в животе, понос. Но эти осложнения достаточно редки и не резко выражены. При неэффективности таблетированных сахароснижающих препаратов назначается инсулинотерапия.
       ЛЕЧЕНИЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА ИНСУЛИНОМ
      В настоящее время используется свиной инсулин и человеческий инсулин.
      Инсулин различается и по длительности действия. Короткий инсулин. Начинает действовать через 15-20 минут. Максимальный эффект наступает через 1-1,5 часа и заканчивает свое действие через 3-4 часа.
      Инсулины средней продолжительности начинают свое действие через 1,5-2 часа, с максимальным эффектом через 4-5 часов и заканчивают действие через 6-8 часов.
       Инсулины длительного действия, начинают свое действие через 3-4 часа. Достигают максимального эффекта через 6 часов. Продолжительность их действия 12-14 часов.
      Кроме этого, существуют и инсулины сверхдлительного действия. Они начинают свое действие через 6-8 часов. Достигают максимального эффекта через 10-16 часов и заканчивают свое действие через 24 - 26 часов.
      Также существуют так называемые многопиковые инсулины, когда в одном флаконе в определенных пропорциях смешаны инсулины короткого и длительного действия.
      Обычно на завтрак требуется 2 единицы инсулина, на обед - 1,5 единицы, а на ужин 1 единица. Но цифры эти строго индивидуальны и определить их можно, только постоянно контролируя сахар в крови. Это так называемая интенсифицированная инсулинотерапия ( наиболее приближена к нормальной работе поджелудочной железы и позволяет вести образ жизни, мало отличающийся от такового у людей без сахарного диабета. Существует и так называемая традиционная инсулинотерапия, когда пациент делает себе две (реже одну) инъекции. Инъекции инсулина короткого и длительного действия делаются дважды в день: перед завтраком и перед ужином. Такой вид инсулинотерапии имеет существенный недостаток: обед должен быть съеден в строго определенное время (во время пика действия продленного инсулина, который вводится утром) и должен содержать определенное количество хлебных единиц.
      По правилам хранения инсулин должен находиться в холодильнике на нижней полке. Тот флакон, который используется, можно сохранять при комнатной температуре. Ни в коем случае нельзя допускать замерзания инсулина. Перед инъекцией флакон инсулина необходимо согреть, опустив на несколько секунд в горячую воду. Чтобы правильно набрать дозу, необходимо: набрать в шприц воздух на столько делений, сколько нужно ввести инсулина длительного действия, и ввести воздух во флакон с этим инсулином. Не вынимая шприц, набрать необходимое количество инсулина продленного действия. Так же следует поступить с флаконом, содержащим инсулин короткого действия. Выпустить из шприцев пузырьки воздуха. Ввести инсулин под кожу. Инъекции можно делать в живот, бедро, ягодицы, под лопатку или в руку.
      Инсулин - самое испытанное лекарство, применяемое при сахарном диабете всем больным 1 типа и по определенным показаниям - при сахарном диабете 2 типа. Больные сахарным диабетом 1 типа нуждаются в постоянной заместительной инсулинотерапии , гормон надо вводить ежедневно, потому что только в этом случае организм сможет усваивать глюкозу.
      Инсулин является белковым соединением, поэтому, попадая в желудочно-кишечный тракт он, под действием желудочного сока, переваривается и теряет лечебные свойства. Поэтому его вводят с помощью инъекций для непосредственного поступления в кровь..
       Для введения инсулина применяются специальные шприцы и щприц-ручки, позволяющие производить инъекции практически безболезненно, в любой обстановке, без предварительной стерилизации. Чтобы уровень сахара крови в течение дня был близок к норме необходимо с помощью инъекций максимально имитировать секрецию инсулина у здорового человека, т.е. обеспечить его постоянный уровень и увеличение количества после нарастания концентрации сахара крови вследствие еды. Пики лечебного действия инсулина должны по возможности совпадать с пиками подъема сахара крови (который наступает после принятия пищи), что проверяется по уровню содержания сахара в крови через 1 и 2 часа после завтрака или обеда.
      В настоящее время существует много видов инсулина, различающихся по времени действия (см. выше), поэтому врач имеет возможность подобрать индивидуальную схему лечения для каждого больного. Определение оптимальных видов инсулинов и схем их применения определяются эндокринологом с учетом степени тяжести сахарного диабета, осложнений, сопутствующих заболеваний.
      Инсулинотерапии обычно назначается больным с сахарным диабетом 1 типа, но при кетоацидозе, диабетической прекоме и коме, при инфекционных осложнениях и хирургических вмешательствах инсулин является одним из важнейших лечебных средств.
       САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ
       Специальных курортов для больных сахарным диабетом нет. Отдыхать и лечиться они могут в любое время года в санаториях и на курортах, где организовано лечебное питание, при условии, если нет общих противопоказаний для пребывания на курорте. Направление на курорт осуществляется по определённым показаниям, и если больной направляется в санаторий с каким-либо сопутствующим заболеванием, то сахарный диабет не может служить препятствием для направления. Наиболее целесообразно направлять на курортное лечение больных с преддиабетом, скрытым диабетом, лёгкой формой заболевания, а также формой средней тяжести в фазе стабильной компенсации без явлений кетоацидоза. Общее оздоровительное влияние санаторно-курортной обстановки благотворно для больных сахарным диабетом. Основное условие при этом, чтобы в санатории или доме отдыха больным была обеспечена возможность проведения инсулинотерапии и соблюдения диеты. При тяжёлой форме сахарного диабета санаторно-курортное лечение показано только при стабильном течении заболевания и стойкой компенсации обменных процессов, причем, в данном случае, предпочтительнее местные санатории. Санаторно-курортное лечение показано также больным, у которых сахарный диабет сочетается с поражением сердечно-сосудистой системы, нервной системы, ожирением, подагрой, заболеваниями суставов, ЖКТ и печени.
      Климатические факторы в лечении больных
      Климатические факторы лечебного воздействия как в курортной, и во внекурортной обстановке могут быть применены с большим успехом при лечении любого хронического заболевания. Однако больным всегда нужно помнить, что эти методы являются ВСПОМОГАТЕЛЬНЫМИ и лечение ими проводится на фоне основного лечения, рекомендованного врачом. Методы климатического воздействия на организм особенно полезны при лечении наблюдающихся сопутствующих заболеваний (сердечно - сосудистой, нервной системы, болезнях кожи, суставов, мышц и др.).
       Для больного сахарным диабетом как в условиях курорта, а так же в условиях домашней обстановки, большое значение имеет рациональное использование климатических факторов. Солнце, воздух и вода оказывают укрепляющее действие на весь организм, тонизируют, "закаливают" его. Улучшая течение процессов обмена веществ, повышая сопротивляемость организма против простудных и инфекционных болезней, климатические факторы способствуют поддержанию здоровья, бодрого настроения, что в свою очередь благоприятно отражается на нормализации углеводного обмена.
       Климатические факторы могут быть использованы не только летом, но в любое время года. Однако использование полезных свойств солнца, воды, воздуха должно быть дозировано. Злоупотребление этими сильнодействующими климатическими факторами может оказать, вместо полезного, вредное действие на организм больного сахарным диабетом.
       Воздушные и солнечные ванны, купание и обтирание, умеренные прогулки также активно влияют на улучшение течения сахарного диабета. Относительно возможности пользования тем или иным климатическим фактором, о дозировке его и возможности чередования с другими видами лечения всегда следует спросить у своего лечащего врача.
       Кроме климатических факторов санаторно-курортное лечение включает в себя: режим, лечебное питание, растительные сахароснижающие средства, минеральные воды (внутреннее и наружное применение), грязе- и физиотерапию, иглорефлексотерапию, психотерапию, ЛФК - по показаниям и в соответствии с профилем курорта.
      
       ЛЕЧЕНИЕ МИНЕРАЛЬНЫМИ ВОДАМИ
       Минеральные воды в сочетании с режимом питания и другими методами санаторно-курортного лечения значительно улучшают общее состояние почти всех категорий больных. Минеральная вода, проникая через слизистую оболочку кишечника в кровь и лимфу, оказывает своё многогранное действие на весь организм. Меняется активность тканей, органов и жидкостей организма, что отличает их от того состояния, в котором они находились до приёма воды. Питьевой курс, который обычно длится месяц, оказывает своё активное действие в большей степени, чем бессистемное употребление воды за короткий период - менее 25-30 дней. Постоянное употребление лечебной воды без врачебного назначения не рекомендуется.
       Минеральные воды повсеместно встречаются на территории нашей страны, но наибольшей популярностью пользуются воды так называемой Камминводской группы. Минеральные воды этого региона оказывают мощное лечебное воздействие на углеводный обмен (что, кстати, больше всего интересует больных сахарным диабетом). Не следует рассматривать активное действие лечебных вод на углеводный обмен изолированно от других процессов обмена веществ. Оказывая своё многогранное действие на организм в целом, лечебная вода через посредство сложной системы приспособлений оказывает своё влияние и на него тоже.
       Назначая питьевой курс больному сахарным диабетом, наиболее часто используют лечебные воды Ессентуки ЉЉ 17 и 4. Минеральные воды этой группы обладают свойством в более или менее выраженной степени снижать уровень сахара в крови, при этом большое значение имеет не только характер назначаемой лечебной воды, но и состояние организма больного: сопутствующие заболевания, которые могут быть у больного сахарным диабетом, состояние его нервной системы, процессов обмена веществ и т. д.
       Однако ни одна минеральная вода не сможет заменить инсулин. Нельзя в показанных случаях отменять лечение инсулином в расчёте на благоприятное действие лечебной воды. Питьевой курс только в комплексе с инсулином и другими средствами приносит желаемый результат при курортном лечении.
       Лечебная вода без применения диетического режима также не даёт хорошего результата. В организме больного сахарным диабетом обычно имеет место нарушение обмена веществ и изменения кислотно-щелочного равновесия. Нормализация этого равновесия достигается применением целого ряда лечебно-профилактических мер: режим дня, правильное питание, физические и водные процедуры и т.д. Назначение того или иного питьевого курса относится к компетенции врача. Лечебную воду следует принимать у источника не только потому, что это сохраняет в воде все присущие ей лечебные качества, но и потому, что, совершая прогулку к минеральному источнику, больной затрачивает мышечную энергию, что особенно благоприятно сказывается на углеводном обмене, снижая тем самым до некоторой степени уровень сахара в крови. Лечебную воду следует принимать три раза в день: перед завтраком, обедом и ужином по 1-2 стакана натуральной температуры, т. е. без подогрева, за 45-60 минут до приёма пищи. Назначают обычно лечебную воду Ессентуки Љ 17, которая обладает наиболее выраженным ощелачивающим действием. Лечебную воду Ессентуки Љ 4 назначают при наличии сопутствующих заболеваний.. Количество стаканов, температура принимаемой лечебной воды, часы приёма определяются как в связи с сахарным диабетом, так и в связи с сопутствующими заболеваниями.
       Широкое применение в лечении сахарного диабета находит наружное использование лечебных вод (ванны), они оказывают большое действие комплексом своих свойств (термических, механических, химических).
      Органом, непосредственно воспринимающим действие ванн, является кожа. У больного, который находится в ванне, изменяется проницаемость кожи, способствующая проникновению в организм газообразных веществ (углекислота, сероводород, эманация радия). Некоторое значение на оказание лечебного эффекта имеет количество содержащихся в воде солей, т. е. степень её минерализации.
       Выраженный лечебный эффект даёт курс в 10-14 ванн. Существует несколько методов отпуска лечебных ванн, из которых наиболее распространённый приём лечебной ванны через день.
      Исследования показали, что после приёма ванн отмечаются колебания в количестве сахара крови. Наиболее благотворное влияние на весь организм оказывают "газовые" ванны, т. е. углекислосероводородные. Лечебные ванны оказывают своё действие на нервную, сердечнососудистую системы, функцию пищеварительного тракта, работу эндокринных желез, что способствует нормализации нарушенных процессов обмена веществ.
      Назначить ту или иную ванну может только врач, и строгое выполнение его указаний должно быть правилом для больного. Пребывание в ванне больше срока, назначенного врачом, приём большего количества ванн, произвольное изменение температуры ванны, не считаясь с назначением врача, может вместо ожидаемого лечебного эффекта нанести организму вред. Перед приёмом ванны и после принятия её необходимо отдохнуть. Наиболее полезное действие сказывается в том случае, если принимающий процедуру будет себя удобно и хорошо чувствовать в ванне. Если, находясь в ванне вы почувствовали дискомфорт, то о всех неприятных ощущениях, испытываемых вами во время приёма ванны и после неё, следует обязательно заявить лечащему врачу или обслуживающему персоналу.
       ЛЕЧЕБНЫЕ ГРЯЗИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ И ЕГО ОСЛОЖНЕНИЯХ
       Грязевое лечение применяется преимущественно при лечении хронических воспалительных процессов. Лечебная грязь обладает свойством оказывать многогранное, сложное воздействие на весь организм в целом. О глубоких изменениях, происходящих в организме в результате пользования грязелечением, свидетельствует то, что грязевая процедура вызывает чувство усталости, слабости, повышает температуру тела, изменяется состав крови и т. д.
       Грязевая процедура во многих случаях понижает уровень сахара в крови. Лечение грязью не входит как составной элемент в комплекс лечебных средств, применяемых на курорте для лечения больных сахарным диабетом. Истощённым больным при наличии заметных проявлений сахарного диабета грязелечение не должно применяться. В случае благоприятного течения сахарного диабета, даже больным, принимающим в большем или меньшем количестве инсулин, при имеющихся показаниях для лечения сопутствующих заболеваний, грязелечение может быть применено. Не ухудшая течения нарушенных обменных процессов, наблюдаемых при сахарном диабете, грязелечение в показанных случаях с .применяется при болезнях суставов, мышц, нервов, инфекционного (не туберкулёзного) происхождения в результате нарушенного обмена веществ, а также после перенесённых травм. При отсутствии противопоказаний с успехом, в комплексе с другими средствами, может быть применено грязелечение при моно- и полиневритах диабетического происхождения. Грязь применяется также при хронически текущих воспалительных заболеваниях органов брюшной полости, желудка, 12-перстной кишки, кишечника, печени и жёлчных путей. При расстройствах, вызванных нарушением половой функции, можно также применять грязелечение. Во всех указанных случаях и в ряде других, где показано грязелечение, сахарный диабет не служит противопоказанием для его применения.
       Больные сахарным диабетом, пользующиеся грязелечением, должны знать, что натощак грязевую процедуру принимать не следует. Особенно это важно знать больным, которые пользуются инсулином. При плохом самочувствии, усталости грязевую процедуру принимать не следует. Перед приёмом процедуры самочувствие должно быть хорошим, только в этом случае можно ожидать благоприятный эффект. Отдых до, а тем более, после процедуры обязателен. В дни приёма грязевой процедуры не следует принимать никаких других процедур, за исключением процедур, обладающих слабо выраженным действием, если они назначены лечащим врачом. В дни приёма грязевой процедуры не рекомендуется совершать экскурсий.
       Больные, принимающие грязевые процедуры и пользующиеся инсулином, направляясь в грязелечебницу, должны иметь при себе сахар или конфеты на случай возникновения гипогликемии. Температура грязи, продолжительность процедуры, их количество на курс определяется назначением врача и ни при каких обстоятельствах не следует произвольно, по своему желанию, изменять врачебные назначения. О наступающих изменениях при появлении или обострении болей, плохом самочувствии в связи с приёмом лечебной грязи, нужно обязательно ставить в известность лечащего врача.
       Если необходимо провести курс грязелечения больным сахарным диабетом, которые не могут воспользоваться обычным аппликационным методом, то, для лучшей переносимости этим больным назначают другие виды грязелечения ( электрогрязь, диатермогрязь, грязевой ионофорез). Эти процедуры действуют также, как обычная грязевые, одновременно являясь более щадящими. Электрогрязелечение может иметь широкое применение при лечении больных сахарным диабетом в пожилом возрасте, при выраженных возрастных изменениях сердечно - сосу диетой системы, препятствующих назначению обычного грязелечения. Правила приёма этой процедуры такие же, как и обычной грязевой процедуры.
       РЕКОМЕНДУЕМЫЕ КУРОРТЫ
      Для больных сахарным диабетом и его осложнениями можно рекомендовать следующие курорты: Берёзовские минеральные воды, Ессентуки, Миргород, Трускавец, Одесса, Боржоми, Джермук, Друскининкай, Джава, Железноводск, Пятигорск, Сочи, Шмаковка (Приморский Край).
      Краткая характеристика курортов:
      Берёзовские минеральные воды - питьевой и бальнеологический курорт. Расположен на равнине в 25км к западу от Харькова, в красивой лесистой местности. Основные лечебные факторы - слабоминерализованная гидрокарбонатно-кальциево-магниевая вода с содержанием органических веществ, используемая для питья и наружно в виде ванн, а также торфолечение.
      Боржоми - известный бальнеологический и климатический курорт Грузии. Раскинулся в живописном горном ущелье, на высоте 704-806км над уровнем моря. Курорт располагает несколькими минеральными источниками с углекислой гидрокарбонатно-натриевой водой, применяемой для питья и ванн.
      Джава - питьевой бальнеологический и климатический курорт Южной Осетии, расположен на высоте 1124м над уровнем моря. Климат умеренно тёплый. Высокими лечебными свойствами обладает углекислая гидрокарбонатно-хлоридно-натриевая минеральная вода.
      Джермук - высокогорный курорт Армении, расположен в субтропической зоне, на высоте 2100м над уровнем моря,в живописной местности с наличием больших лесных массивов. Климат горный, с умеренно холодной зимой и прохладным летом. Вода относится к углекислым гидрокарбонатно-натриевым и применяется для питьевого лечения и ванн.
      Друскининкай - питьевой, грязевой и климатический курорт Литвы. С лечебной целью используется хлоридная натриево-кальциевая вода .
      Ессентуки - бальнеологический питьевой и грязевой курорт с углекислыми гидрокарбонатно-хлоридно-натриевыми водами. Расположен в горно-степном районе на высоте 600-630м над уровнем моря. Климат с жарким летом и умеренно холодной зимой. Используются минеральные воды и иловая грязь Тамбуканского озера.
      Пятигорск, Кисловодск, Железноводск. Эти курорты уже много лет славятся своими санаториями и хорошими климатическими условиями. В лечении больных используются минеральные воды и радоновые ванны. Лечение в санаториях Камминводской группы благотворно отражается на состоянии здоровья больных с сахарным диабетом
      Миргород - питьевой бальнеологический и грязевой курорт Полтавской области. Располагает минеральной хлоридно-натриевой водой и торфяной грязью.
      Трускавец - бальнеологический курорт Украины, расположен в предгорьях Карпат. Имеется несколько минеральных источников с высокими лечебными свойствами.
      Хорошие условия для лечения сахарного диабета и сопутствующих ему заболеваний созданы в санаториях Подмосковья, на Рижском взморье, в желудочных санаториях местного типа.
      
      ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ПРИ НАПРАВЛЕНИИ В САНАТОРИИ
      Противопоказанием для санаторно-курортного лечения являются тяжёлые формы сахарного диабета с выраженными проявлениями ангиопатий и декомпенсацией функции пораженных органов, а также с наклонностью к кетоацидозу и гипогликемиям. Не разрешается направлять больных любой степени тяжести в фазе декомпенсации и кетоацидоза. Следует учитывать и общие противопоказания для санаторно-курортного лечения: психические расстройства, эпилепсия, невозможность самообслуживания, острые воспалительные процессы, кахексия любого происхождения, часто повторяющиеся кровотечения любой локализации.
      Также противопоказанием к направлению на санаторно-курортное лечение является:
      
      Прекоматозное и коматозное состояние
      Общие противопоказания для санаторно - курортного лечения .
      3. Больные сахарным диабетом, страдающие септическими процессами.
       4. Больные с острыми гепатитами.
       5. Больные с сопутствующими онкологическими заболеваниями.
       6. Больные с пороками сердца в стадии декомпенсации.
      
       Физиотерапевтическое лечение и иглоукалывание.
      Это виды немедикаментозного лечения, направленные на улучшение функций инсулярного аппарата и усиление сахароснижающего эффекта инсулина, сульфаниламидов, бигуанидов, а в основном на лечение осложнений сахарного диабета.
      Гипербарическая оксигенация крови (ГБО).
      При сахарном диабете снижается кислородотранвпортная функция крови, что приводит к кислородной недостаточности тканей. Ликвидация этих явлений способствует улучшению усвоения глюкозы тканями. ГБО способствует также восстановлению нормального газового состава крови, нормализации кислотно-щелочного равновесия, повышениб чувствительности рецепторов к инсулину, активации гликолиза и т.п. Рекомендуется проводить 10-15 сеансов ГБО на курс лечения с длительностью сеанса 40-60 мин. Сеансы проводят ежедневно. ГБО особенно хорошо назначать при декомпенсации сахарного диабета, при диабетической ангиопатии нижних конечностей даже с явлениями гангрены, а также при диабетической полинейропатии.
      Улучшению обмена веществ способствует и употребление внутрь кислородной пены. Эта процедура способствует и снижению массы тела при её избытке, уменьшает диспептические явления, т.к. пена растягивает желудок и даёт ощущение сытости, что позволяет уменьшить количество принимаемой пищи, а также кислород положительно влияет на окислительно-восстановительные процессы.
      Для приготовления кислородной пены используют настои и отвары из лекарственных растений, например, настой шиповника или отвар овса. К ним добавляют взбитый белок куриного яйца (на 2л берут белок из 1 яйца). Готовую смесь вспенивают, пропуская через неё кислород при помощи аппарата "Здоровье". Кислородную пену больные принимают 2-3 раза в день за 1ч до еды в объёме, вызывающем чувство насыщения. Курс лечения составляет 3-6 месяцев под врачебным и лабораторным контролем.
      Применение кислородной пены противопоказано при острых желудочно-кишечных кровотечениях, приступах панкреатита, спаечной болезни, частых приступах стенокардии.
      Используют и воздействие на область проекции поджелудочной железы СВЧ-терапии дециметрового диапазона. Продолжительность процедуры - 10 мин, курс лечения - 10 процедур. СВЧ-терапия улучшает обменные процессы в ткани железы, улучшает в ней кровоток, стимулирует продукцию инсулина.
      Ультразвуковая стимуляция поджелудочной железы производится ежедневно в течение 5 мин, на курс 10 процедур.
      Этот метод воздействия стимулирует продукцию инсулина.
      Воздействие переменным магнитным полем улучшает микроциркуляцию и применяется при нейропатии.
      Иглоукалывание или иглорефлексотерапия применяется при нейропатии и заключается во введении специальных игл в БАТ. Назначают 2-3 курса лечения по 10 сеансов каждый. В результате отмечается улучшение общего состояния больных, уменьшение болей и улучшение чувствительности нижних конечностей, временно уменьшается содержание глюкозы в крови и моче, что может потребовать коррекции дозы инсулина.
      Используют также электро- и лазерную акупунктуру, точечный массаж, воздействие постоянным магнитным полем, микроволнами с частотой биополя человека.
      Лазерная акупунктура может применяться согласно назначению лечащего врача.
      При сахарном диабете могут применяться такие методы лечения, как гемосорбция, нтеросорбция, плазмаферез.
      Гемосорбция часто применяется при сахарном диабете, осложнённом диабетической нефропатией. Продолжительность сеанса - 60-90мин. При этом улучшаются показатели углеводного обмена.
      Энтеросорбция - приём сорбентов внутрь. У 50% больных удаётся снизить дозу инсулина и других сахароснижающих средств, улучшить показатели липидного обмена, уменьшить проявления полинейропатии.
      Плазмаферез - удаление плазмы больного и замена её плазмозаменителями. Метод применяется при септических осложнениях и при почечной недостаточности
      Ультрафиолетовое облучение крови Этот метод применяется в комплексной терапии при сочетании гнойно-воспалительных заболеваний и аллергических заболеваний.
       ОЗОНОТЕРАПИЯ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ
      В последние годы в лечении сахарного диабета и других хронических заболеваний появилось новое направление - озонотерапия. Волшебное действие озона знакомо каждому и не понаслышке! Вряд ли найдется человек, который ни разу в жизни не испытывал бы сказочно легкое чувство, которое возникает у большинства людей после грозы. А ведь послегрозовая свежесть - это и есть влияние молекул озона, содержащихся в воздухе. Но влияние озона на организм человека этим не ограничивается. Служащий человеческому здоровью озон способен уничтожать все виды бактерий, вирусов, грибков и простейших. Формула озона позволяет ему оказывать противовоспалительное, иммуномодулирующее и заживляющее действия. На многообразных лечебных эффектах озона основаны и свойства озонотерапии. Польза озона несомненна и велика. Озон активно используется практически во всех отраслях медицины, приводя к фантастическим результатам. В первую очередь это касается использования озонотерапии в лечении сахарного диабета, ишемической болезни, атеросклероза и других заболеваний. Дело в том, что большинство проблем нашего организма так или иначе связано с гипоксией - дефицитом кислорода в тканях. Кислород необходим для жизнедеятельности абсолютно любой клетки - он вызывает процессы окисления и таким образом поддерживает в рабочем состоянии все органы и ткани. Кислородное голодание (гипоксия) возникает при нервных и физических перегрузках, при неправильном образе питания и недостаточной двигательной активности, да и просто с возрастом. При этом окислительные процессы в организме замедляются, нарушается питание клеток, возникают жировые отложения. Спасает от гипоксии активный кислород - то есть озон! Отсюда и такое влияние омоложения озона на организм человека! Озонотерапия сахарного диабета в ряду лечения других заболеваний по эффективности занимает одно из ведущих мест. Это связано с тем, что озон участвует ряде важнейших процессов происходящих в организме и везде оказывает положительное действие.
      Озон повышает проницаемость клеточных мембран, что это способствует снижению концентрации глюкозы в крови за счет лучшего поступления ее в ткани. Снимается энергетический голод тканей. Снижается распад белка. Таким образом, озон выполняет ряд функций, свойственных инсулину.
      Следующее важное обстоятельство заключается в том, что активизируется обмен глюкозы в эритроцитах и облегчается отдача кислорода тканям. Это свойство озона играет ключевую роль в процессе лечения. Снижая гипергликемию, улучшая поступление глюкозы в ткани, повышая снабжение тканей кислородом и снимая гипоксию, озонотерапия предупреждает повреждение сосудов.
      Как профилактическое и лечебное средство озон используется у пожилых больных с сахарным диабетом, имеющих атеросклеротические поражения сердечно-сосудистой системы, такие как ишемическая болезнь сердца, вегетососудистая дистония, облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. При проведении озонотерапии необходимо учитывать воздействие озона на иммунную систему организма. Для инсулинонезависимого диабета характерно подавление иммунитета, что обуславливает склонность к хроническим инфекциям и гнойничковым поражениям кожи (фурункулез).
      Основу лечения составляют внутривенные введения озонированного физиологического раствора или ректальные введение озонокислородной смеси, которые проводятся через день в количестве 10 - 14 процедур.
      Другие процедуры назначаются в зависимости от типа сахарного диабета и наличия осложнений:
      при сахарном диабете II типа подключается введение озонокислородной смеси в биологически активные точки по общеприинятым схемам;
      при признаках вторичного иммунодефицита (гнойничковых, воспалительных заболеваниях) дополнительно проводятся подкожные обкалывания газовой смесью очагов нагноения, а также малая аутогемотарапия с озоном в количестве 6 - 8 процедур через день.
      У большинства больных после курса озонотерапии стабилизируется состояние, что является одним из главных критериев успешного лечения. У больных, прошедших лечение, уменьшается доза сахароснижающих препаратов на 20 - 25%. Эффект от проведенного курса длится от 3 до 6 месяцев.
       САХАРНЫЙ ДИАБЕТ И ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ
       Всех больных сахарным диабетом интересует вопрос: можно ли при этой болезни заниматься спортом и какие физические нагрузки допустимы. Ответ здесь может быть только один: да! Почему физические нагрузки полезны больным сахарным диабетом? Во первых, при мышечной работе сгорает часть глюкозы и во-вторых - повышается чувствительность тканей организма к инсулину. Учёные США выяснили, что у людей, энергично занимающихся зарядкой хотя бы раз в неделю, риск развития диабета снижается на 37%. Аналогичные выводы делают и шведские медики. У лиц с нарушением усвоения глюкозы при соблюдении специальной диеты и программы физических упражнений, шансы перехода этих нарушений в явный диабет уменьшаются на 2/3. Если больной сахарным диабетом умеет хорошо контролировать свой уровень сахара крови, он может заниматься любым видом спорта, конечно, с необходимыми предосторожностями. В частности, при выполнении работы, требующей физических усилий, может возникнуть необходимость каждые полчаса минут принимать по 10-15 грамм углеводов. Но это положение касается только спортсменов высокого класса, за которыми ведется жесткий индивидуальный контроль. Обычному же больному сахарным диабетом необходимо более осторожно подходить к видам спорта с экстремальными нагрузками, к участию в соревнованиях, т.к. не всегда должный контроль и медицинская помощь будут оказаны ему своевременно.
      В обычных домашних условиях при повышении физической активности необходимо либо уменьшить дозу сахароснижающих препаратов, либо дополнительно "подъесть" углеводы во избежание развития резкого снижения уровня глюкозы в крови. Можно с уверенностью утверждать: физическая активность является одним из важных компонентов в лечении сахарного диабета. Но, конечно, сама по себе, она не решает проблему. Только в сочетании с диетой, сахароснижающими препаратами и нормализацией массы тела можно добиться успеха.
      Часто врачи отмечают тот факт, что умеренная физическая активность необходима больному сахарным диабетом 2 типа даже больше чем лекарства, так как работающие мышцы повышают потребление глюкозы и способствуют снижению уровня сахара крови. Уровень физической активности зависит от общего самочувствия, состояния сердечно-сосудистой системы, артериального давления, сопутствующих заболеваний. Начинать надо с малого - прогулок пешком на свежем воздухе, лёгких пробежек, спортивных игр. Но в любом случае физическая нагрузка должна быть лекарством и удовольствием а не тяжелой повинностью.
      Как было сказано ранее, на повышение и снижение уровня сахара в крови влияют многие факторы. Неправильно назначенные дозы инсулина, гиподинамия, повышение массы тела - всё это приводит к повышению уровня сахара в крови. В жизни часто возникают ситуации, когда уровень сахара в крови может резко повыситься или снизиться, а пациент не всегда успевает правильно отреагировать на это событие. Но при хорошем резерве, имея "запас прочности" организм легче справляться с изменениями уровня сахара в крови. Наиболее физиологичный способ поддержания здоровья и создания резервного "запаса прочности" для организма - физическая нагрузка. Физическая активность - это необходимое условие жизни любого человека, одна из основных составляющих образа жизни человека с сахарным диабетом. Последние исследования американских учёных показывают, что пациенты с сахарным диабетом, регулярно занимающиеся спортом, имеют более благоприятный прогноз в отношении развития осложнений. Если же осложнения уже имеются, то при регулярных занятиях спортом они развиваются значительно медленнее.
      В течение тысячелетий движение и физическая активность были неотъемлемой частью жизни человека. Чтобы не погибнуть, человек всю жизнь работал, почти всё время проводил в движении.
      Современный образ жизни принес свои отрицательные плоды. Чем больше комфорта в окружающем мире, тем меньше естественная физическая активность. Это противно природе человека. Снижение интенсивности естественной физической нагрузки привело к появлению так называемых "болезней цивилизации", к которым можно отнести: стенокардию, язвенную болезнь, атеросклероз, ожирение, и т.д. В одном ряду с этими болезнями стоит и сахарный диабет. Количество пациентов с сахарным диабетом наиболее развито в промышленно - развитых странах, т.е. существует прямая связь между возникновением сахарного диабета и снижением уровня физической активности. Японские исследователи пришли к выводу, что среди людей, имеющих автомобиль, уровень заболеваемости сахарным диабетом второго типа выше, чем у тех, кто ходит пешком.
      Физическая нагрузка благотворно влияет на все виды обмена. Поскольку мышцы человека построены в основном из белков, то, нагружая мышцы, мы улучшаем белковый обмен, а белок - это основа жизни. При регулярной физической нагрузке усиливается расщепление жиров, снижается масса тела, улучшается жировой состав крови. При этом устраняются предпосылки к развитию атеросклероза и других сосудистых заболеваний. Огромное влияние оказывает физическая нагрузка и на углеводный обмен. При интенсивной физической нагрузке повышается чувствительность инсулиновых рецепторов к инсулину, что приводит к снижению уровня сахара в крови и уменьшению дозировок инсулина. Этот механизм действует не только во время физической нагрузки как таковой, но и закрепляется при регулярных занятиях физической культурой и спортом.
      По времени все физические нагрузки можно разделить на кратковременные и длительные. Кратковременная, в свою очередь, может быть запланированной и незапланированной. Если эти виды физической нагрузки рассматривать применительно к больному сахарным диабетом, то можно отметить, что при различных видах физической нагрузки действия пациента с сахарным диабетом будут различными. Если вы совершили одну незапланированную пробежку, например, догоняли автобус, перенесли тяжести, то необходимо съесть одну быстроусваиваемую хлебную единицу, для предотвращения гипогликемии.
      При длительной физической нагрузке (прополка огорода, строительные работы) вам необходимо уменьшить дозу и короткого и длинного инсулина на 20-50%. Но если при этом все-таки возникает гипогликемия, то компенсируют приемом легкоусваиваемых углеводов (сладкий сок). При слишком интенсивной физической нагрузке и избыточном уровне инсулина в крови, печень не успевает выбрасывать в кровь достаточного количества углеводов - развивается гипогликемия.
       Однако не всегда физическая нагрузка приводит к снижению уровня сахара в крови. Иногда случается, что на фоне интенсивной физической нагрузки сахар крови резко повышается. Поэтому каждый больной должен твёрдо помнить и выполнять одно правило - никогда не начинать физическую нагрузку при сахаре крови выше 15-ти ммоль/л. Добейтесь снижения уровня сахара в крови при помощи инсулина, и только потом приступайте к запланированной физической работе.
       Физическая активность ребёнка
      Ребёнку, больному сахарным диабетом очень важно создать правильный режим. Посильные физические нагрузки способствуют хорошему усвоению сахара и снижению его уровня в крови, а это позволяет уменьшить дозу вводимого инсулина.
      Однако все действия, направленные на увеличение физических нагрузок (в том числе и занятия физкультурой) надо обязательно согласовать с врачом. Дело в том, что у детей, больных диабетом и получающих инсулин, уровень сахара в крови отличается неустойчивостью. Он может и резко повышаться, и резко падать, а при резком его падении развивается тяжелое состояние - гипогликемия. Нельзя поэтому планировать физическую нагрузку в те часы, когда уровень сахара бывает более низким - обычно с 12 до 14-15 часов дня. И наоборот, гимнастика, другие спортивные занятия полезны в те часы, когда у ребенка, как правило, бывает высокий уровень сахара в крови или моче, то есть, после 16-17 часов.
      От занятий физической культурой в школе от всяческих соревнований ребёнок должен быть освобождён, так как преподаватель, занимающийся с большими группами детей, не сможет контролировать его состояние. Постоянный же контроль необходим, потому что при большой физической нагрузке может развиться гипогликемия. По той же причине детям, особенно младшего школьного возраста, еще не умеющим правильно оценить свое состояние, не разрешаются туристические походы на дальние расстояния, заплывы на дальние дистанции.
      Ребенок, больной сахарным диабетом, должен понимать, к чему может привести нарушение диеты и режима. И вместе с тем старайтесь делать все, чтобы он не "уходил в болезнь", - не чувствовал себя ущербным, не стал мнительным.
       ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ
      
      Лечебная физическая культура показана при лёгкой и средней тяжести заболевания но только на фоне диеты и лекарственной терапии. Как было сказано выше, мышечная работа умеренной интенсивности усиливает действие инсулина и сопровождается повышением использования сахара мышцами, и, следовательно, снижением гипергликемии. Начинают с простых физических упражнений в положении лёжа и сидя, затем нагрузку постепенно увеличивают.
       Целесообразное использование лечебной физической культуры в сочетании с другими средствами лечения сахарного диабета оказывает благоприятное действие на больного.
      Как правило, уровень сахара в крови после ночного сна повышается, что отчасти следует объяснить состоянием покоя, в котором пребывает спящий. Испытание лечебной гимнастики, прогулок и других видов физической работы показало, что физические нагрузки у диабетиков снижают уровень сахара в крови. Физическая работа способствует лучшему усвоению организмом сахара потому, что отмечается лучшее проявление действия инсулина в это время. Кроме того, она способствует выделению инсулина в большем количестве.
      Лечебная физическая культура показана всем больным сахарным диабетом за исключением тех диабетиков, которые слишком истощены или страдают сопутствующими тяжёлыми заболеваниями. Впоследствии, когда силы и вес в результате лечения будут восстановлены, таким больным также может быть назначена лечебная физическая культура (ЛФК). К занятиям ЛФК следует относиться с осторожностью больным, страдающим тяжёлыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, при которых физические нагрузки противопоказаны.
       Чаще всего заниматься лечебной физкультурой больной может только находясь в санатории или другом лечебном учреждении. Распространёнными формами проведения лечебной физической культуры на курорте являются: 1) утренняя гигиеническая гимнастика, 2) лечебная гимнастика, 3) терренкур, 4) спортивные и подвижные игры и прикладно - спортивные упражнения, 5) экскурсии, 6) физкультурные массовые выступления. Кроме того, во многих санаториях имеются специальные тренажёры для различных частей тела. С их помощью осуществляется лечение движениями: одни аппараты приводятся в движение силами самого больного, что носит характер активного лечения движениями, другие аппараты приводят в движение с помощью электромотора. Такой вид лечения движениями носит пассивный характер. Пользование механотерапией при сахарном диабете особенно показано для так называемых жирных форм диабета, при выраженной тучности. Лечение движениями механотерапии можно сочетать с лечебной физической культурой и для других форм сахарного диабета.
       Заниматься утренней гимнастикой или лечебной гимнастикой следует после предварительного совета с врачом. Занятия надо проводить в хорошо проветренной комнате или на воздухе. Упражнения утренней гимнастики следует повторить и вечером за 1-2 часа до отхода ко сну. Упражнения нужно чередовать, давая равномерную нагрузку на различные мышцы. Чтобы не чувствовать усталости после проведённых физических упражнений, надо до средины комплекса упражнений повышать нагрузку с последующим её снижением. Увеличение или уменьшение нагрузки проводится сообразно состоянию больного. Усиливать нагрузку можно за счёт повторения упражнений, темпа, сокращения пауз. Чтобы уменьшить нагрузку, нужно дольше отдыхать между упражнениями, заполнить паузу спокойным, ровным и полным дыханием. Исходные положения при гимнастических упражнениях следует менять, то начинать с положения стоя, то сидя.
      Движения нужно выполнять с большим размахом в суставах. Дыхание должно быть свободным, ритмичным, через нос, выдох продолжительнее вдоха. Ослабленным больным рекомендуется делать упражнения свободно, без напряжения. О полезном действии проведённого комплекса физических упражнений можно судить по состоянию занимающегося. Состояние больного после гимнастических упражнений и самочувствие должны быть хорошими. Чувство усталости, слабости после гимнастических упражнений служит сигналом для изменения комплекса физических упражнений в сторону уменьшения нагрузки или временной отмены их.
      В комплекс упражнений лечебной гимнастики следует включать подвижные игры, бег, упражнения с сопротивлением и другие. После гимнастики нужно принять водную процедуру-ванну, душ и т. п. В случае отсутствия условий для приёма водной процедуры можно прибегнуть к обтиранию. Начинать обтирание следует полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, с постепенным переходом на обтирание водой более низкой температуры в последующем. При обтирании движения надо совершать от периферии к сердцу. Во время пребывания больного сахарным диабетом на курорте могут быть использованы и другие формы лечебной физической культуры. Большое значение для больных имеют прогулки по ровной местности или восхождение на гору по размеченным дорожкам (терренкур). Эти прогулки, кроме всех прочих факторов, вызывают и положительные эмоции. Всё это нужно рассматривать как составную часть лечебно- профилактического комплекса, применяемого для лечения больных сахарным диабетом. Отправляясь на экскурсию, совершая пешеходную прогулку, больные, пользующиеся инсулином, на случай возникновения гипогликемии обязательно должны иметь при себе сахар или конфеты.
      Вопрос о выборе маршрута прогулки, возможности участвовать в экскурсии должен решать лечащий врач. Без разрешения лечащего врача самостоятельно не рекомендуется совершать далёкие пешеходные экскурсии, уезжать на экскурсию вне города. Такого же характера прогулки, совершаемые на курорте, следует практиковать дома. Очень полезна физическая работа в саду, огороде. В домашних условиях нужно постоянно заниматься лёгким физическим трудом (колка дров, перенесение некоторых тяжестей и др.). Возраст не служит препятствием для занятий лечебной физической культурой, лёгким физическим трудом.
      Особенно важно подчеркнуть, что больные сахарным диабетом, занятые умственным трудом, обязательно должны заниматься лечебной гимнастикой и лёгким физическим трудом. Спортивные игры (футбол, волейбол, городки и др.) и многие другие виды спорта могут быть рекомендованы многим больным сахарным диабетом.
      Физические нагрузки являются дополнением к основным лечебным мероприятиям и должны осуществляться с учетом возможностей и состояния больного. Ежедневные физические упражнения обязательны, каким бы преклонным не был возраст больного. При этом повышается поглощение глюкозы мышцами, чувствительность периферических тканей к инсулину, улучшается кровоснабжение органов и тканей, что приводит к снижению гипоксии неминуемого спутника плохо компенсированного диабета в любом возрасте, особенно пожилом. Объем физических упражнений у пожилых, гипертоников и имеющих инфаркт миокарда в анамнезе должен определяться врачом. Если нет иных предписаний, то можно ограничиться ежедневной 30минутной ходьбой (3 раза по 10 минут). При декомпенсации сахарного диабета физические упражнения малоэффективны. При больших физических нагрузках возможно развитие гипогликемических состояний, поэтому дозы сахароснижающих препаратов (и особенно инсулина) должны быть снижены на 20%.
      После проведённого курортно-санаторного лечения занятия утренней и лечебной гимнастикой следует продолжить и дома. При отъезде из санатория можно получить совет для занятий по рекомендуемому врачом комплексу физических упражнений. Исходя из рекомендованного на дом комплекса упражнений, можно заниматься утренней гимнастикой, передаваемой по радио, полностью пользуясь всем передаваемым комплексом. Если же некоторые упражнения вызывают значительную усталость, то их следует пропускать.
      
       КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИЙ ДЛЯ БОЛЬНЫХ 19 - 34 лет
      Упражнение 1. Исходное положение (и.п.) - стоя, ноги вместе, руки за голову, локти вперед. 1 - 2 - поднимаясь на носки, разќвести локти в стороны, прогнуться: 3 - 4 - вернуться в и. п. Повторить 4 - 5 раз.
      Упражнение 2. И. п. - стоя, ноги вместе, руки в стороны. 1 - согнуть правую ногу вперед, захватить голень руками, подтянуть бедра к груди; 2 - вернуться в и. п.; 3 - 4 - то же с другой ноќги. Повторить 8 - 10 раз.
      Упражнение 3. И. п. - стойка ноги врозь, руки в стороны. 1 - сгибая левую ногу, наклониться к правой ноге, левой рукой косќнуться правого носка, правую руку отвести назад; 2 - вернуться в и. п.; 3 - 4 - то же в другую сторону. Повторить 6 - 8 раз.
      Упражнение 4. И. п. - стойка на коленях, руки на поясе.1-2
      - наклон назад, прогнувшись; 3 - 4 - и. п.; 5 - 6
      - наклон назад прямым телом, голова опущена; 7 - 8 - верќнуться в исходное положение.
      Упражнение 5. И. п.- стойка ноги врозь, руки за голову.1-2
      - повороты туловища направо, руки в стороны ладонями кверху; 3 - 4 - и. п.; 5 - 8 - то же в другую сторону. Повторить 6 - 8 раз.
      Упражнение 6. И. п. - лежа на спине, руки на полу вдоль туќловища, ноги подняты под углом в 45 градусов. Движением ног "наќписать цифры от 1 до 10. На первых порах при выполнении упражнеќния делайте паузы для отдыха, в дальнейшем нагрузку можно увелиќчивать, прибавляя несколько цифр. Не задерживайте дыхание.
      Упражнение 7.И. п.- стойка ноги вместе, руки вдоль туловища. 1 - упор присев; 2 - выпрямить ноги, не отрывая рук от пола; 3 - упор присев; 4 - и. п. Повторить 6 - 8 раз.
      Упражнение 8. И. п. - упор лежа на согнутых руках. 1 - 2 - выпрямляя руки, поворот туловища налево, левую ногу назад впраќво, коснуться ею пола; 3 - 4 - и. п.; 5 - 8 - то же самое в друќгую сторону. Повторить 6 - 8 раз.
      Упражнение 9. И. п. - стоя, ноги вместе, руки на поясе. 1 - правую ногу в сторону на носок, руки в стороны; 2 - мах правой ногой в сторону, хлопок в ладони над головой; 3 - правую ногу в сторону на носок, руки в стороны; 4 - и. п.; 5 - 8 - то же с другой ноги. Повторить 6 - 8 раз.
      Упражнение 10. И. п. - стоя, ноги вместе, руки на поясе. 1 - 4 - четыре прыжка на носках по квадрату - влево, вперед, вправо, назад; 5 - 8 - то же в обратную сторону. Повторить 4 - 6 раз.
       КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИЙ ДЛЯ БОЛЬНЫХ 35 - 55 лет
      Упражнение 1. И. п. - стоя, ноги вместе, руки вдоль туловиќща. 1 - 2 - поднимаясь на носки, руки вверх дугами наружу, соеќдинить тыльные стороны ладоней; 3 - 4 - и. п. Повторить 4 - 5 раз.
      Упражнение 2. И. п. - широкая стойка ноги врозь, руки в стоќроны.1 - сгибая левую ногу, упор присев на ней, правую ногу в сторону на носок; 2 - и. п.; 3 - 4 - то же в другую сторону. Повторить 8 - 10 раз.
      Упражнение 3. И. п. - наклон вперед, прогнувшись, в стойке ноги врозь, руки на поясе. 1 - 4 - круговое движение туловищем (влево, назад, вправо и в и. п.); 5 - 8 - то же в другую стороќну. Повторить 4 - 5 раз.
      Упражнение 4. И. п. - сев ноги вместе, руки в стороны. 1 - согнуть правую ногу с захватом за голень, притянуть бедро к груќди; 2 - и. п.; 3 - 4 - то же с другой ноги. Повторить 8 - 10 раз.
      7 Упражнение 5. И. п. - стойка ноги врозь, руки в стороны. 1 - поворот туловища направо, левую руку за голову, правую ладонь кверху; 2 - и. п.; 3 - 4 - то же в другую сторону. Повторить 8 - 10 раз.
      Упражнение 6. И. п. - стоя лицом к стене в шаге от нее. 1 -
      2 - руки вверх и наклон назад, стараясь коснуться руками стенки;
      3 - 4 - и. п. Повторить 6 - 8 раз. Изменяя расстояние до стенки, можно регулировать степень воздействия упражнения.
      Упражнение 7. И. п. - лежа на спине руки в стороны. 1 - подќнять левую ногу вперед; 2 - опустить ее вправо на пол; 3 - верќнуться в положение счета 1; 4 - и. п.; 5 - 8 то же с другой ноќги. Повторить 4 - 6 раз.
      Упражнение 8. И. п. стоя, ноги врозь, руки в стороны. 1 - мах левой ногой вправо, правую руку влево; 2 - и. п.; 3 - 4 то же с другой ноги в другую сторону. Повторить 8 - 10 раз.
      Упражнение 9. И. п. - на пятках с наклоном вперед, руки вниз, ладони на полу; 1 - движением вперед перейти в упор на коќленях и предплечьях, прогибая спину; 2 - продолжая движение впеќред, упор, лежа на бедрах; 3 - движением назад упор, стоя на коќленях, спина круглая, голова опущена; 4 - и. п. Повторить 6 - 8 раз.
      Если диетой и физическими упражнениями не удается достичь нормальных показателей сахара в крови, следует прибегнуть к медикаментозному лечению сахарного диабета 2 типа.
       Тибетские целители и сахарный диабет
       На первое место тибетские целители ставят "болезни души" - страсть, гнев и невежество. Это - три яда, отравляющие организм человека. Производными от этих "трёх ядов" считаются пороки в телесной природе человека в виде "желчи", "ветра" и "слизи". Последние называются "болезнями тела" или "болезнями следствий".
       К болезням слизи относятся заболевания желудка, селезёнки, почек.
       Болезнями желчи считаются в основном заболевания лёгких, печени, желчного пузыря.
       К болезням ветра тибетская медицина относит заболевания сердца, аорты, толстой кишки.
       Равновесие "трёх гун" - ветра, желчи и слизи обеспечивает нормальную жизнедеятельность организма. Нарушение равновесия трактуется как болезнь.
       По представлениям древнетибетской медицины в организме имеются две силы "жар" и "холод" ("Инь" и "Ян"), нарушение равновесие между которыми проявляется в виде заболеваний в одном из двенадцати органов, известных тибетской и китайской медицине.
       Даже в наше время, советы и рецепты, изложенные в древнетибетской книге
      "Чжуд - Ши" высоко ценятся тибетскими лекарями. Книга принята в качестве главного учебника в медицинских учреждениях Монголии. Вокруг "Чжуд - Ши" была создана обширная литература, которая давала и даёт толкование его текстам в традициях различных медицинских школ.
       По мнению тибетских знахарей, существует три типа людей. Одни в большей степени подвержены болезням желчи, другие - болезням слизи, третьи - болезням ветра. Люди, болеющие болезнями ветра, - энергичные, активные, склонные к артистизму. Голодными они почти не бывают, потому что чувство голода для них мучительно. Внешне "ветры" это очень худые люди с сухой кожей.
      Люди, болеющие болезнями слизи, по характеру спокойные, добрые, пухленькие, которые энергичному образу жизни предпочитают ленивое проседание за рабочим столом. "Белокожий добряк" очень любит покушать, особенно чувство ненасытности обостряется у него к вечеру.
      Люди, больше подверженные болезням желчи, обладают повышенной эмоциональностью. Они часто бывают раздражительны и в плохом настроении. Чаще это люди плотного телосложения с кожей желтушного цвета. Жажда для него смерти подобна.
      Ветер
      Чтобы убежать от сахарного диабета, людям, преимущественно болеющим болезнями ветра, не стоит сильно опасаться, так как в большинстве своём они этой болезнью не болеют. Но если все-таки такая неприятность случается, то стоит в еде налегать на пищу с острыми, солеными и кислыми приправами. При этом пища должна быть чуть теплой. Еду можно приправлять солью, перцем, уксусом или медом.
      Слизь
      Пища обязательно для такого типа должна быть в меру соленой и более острой, чем для других типов. Различными специями полезно приправлять мясо, рыбу, орехи и каши. Молочные продукты тоже полезны, все кроме молока. Жирное, страдающему сахарным диабетом употреблять запрещено, так же как сладкое и мучное. Еду необходимо готовить только на пару.
      Желчь
      Такому типу помогут продукты вяжущего действия. Например, айва или хурма. Полезны ягоды: брусника, рябина, клюква. Не исключаются из рациона мясо, рыба, всевозможные каши. Лучшие приправы для блюд это хрен и горчица.
      Какой бы диеты не придерживался больной сахарным диабетом необходимо помнить, что есть можно все, но в малых количествах. И вам будет вкусно и организму полезно!
      
       ОГЛАВЛЕНИЕ
      Предисловие автора
      Эндокринная система и ее роль в жизнедеятельности организма
      Поджелудочная железа Анатомия и физиология
      Роль инсулина в организме
      Что такое сахарный диабет. Виды и стадии заболевания
      Причины возникновения
       Факторы риска, ускоряющие развитие заболевания
       - гиподинамия;
       - ожирение, его профилактика и лечение.
      Вес и размеры тела
      Советы тем, кто хочет похудеть:
       - малокалорийный режим;
       - продукты, помогающие похудеть;
       - комплекс упражнений для полных;
       - лечение ожирения средствами народной медицины.
      Клиника сахарного диабета
      Диагностика заболевания
      Должны ли окружающие знать о наличии у вас сахарного диабета
      Сахарный диабет у детей.
       Как не пропустить начало заболевания
      Особенности гипо- и гипергликемического состояния у детей
      Особенности течения сахарного диабета у лиц среднего и пожилого возраста Больной, врач и болезнь
      Профилактика сахарного диабета
      Гигиена больного
      Режим больного
      Памятка больному сахарным диабетом
      Паспорт диабетчика
      
      Ближайшие осложнения при сахарном диабете:
       - гипергликемическая (диабетическая) кома;
       - гипогликемическое состояние (первая помощь, лечебное меню, завтрак больного);
       - гипогликемическая кома (симптомы, первая помощь).;
       - основные признаки диабетической и гипогликемической комы (таблица).
      
      Поздние осложнения сахарного диабета:
       - "диабетическая стопа" и трофические язвы;
       - болезни глаз и сахарный диабет. Народные средства, улучшающие зрение
       - заболевания почек.
      
      Сахарный диабет и сопутствующие заболевания:
       - болезни полости рта;
       - заболевания нервной системы;
       - ишемическая болезнь сердца и атеросклероз;
       - болезни органов пищеварения;
       - туберкулёз и сахарный диабет.
       - болезни кожи и диабет.
      
      Сахарный диабет и беременность:
       - планирование беременности у женщин с сахарным диабетом;
       - питание беременных.
      Сахарный диабет и половая функция мужчин. Лечение импотенции народными средствами
      Курение и диабет
      Диетотерапия при хронических заболеваниях
      Диетические столы. Стол N 9
      Какие продукты следует исключить из рациона диабетчика
      Роль углеводов, белков, жиров, витаминов и клетчатки в питании больного
       сахарным диабетом
      Пищевая и лечебная ценность основных продуктов питания
      Продукты жизнедеятельности животных:
       - мясо;
       - молоко;
       - яйца;
       - масло сливочное.
      Целебная сила домашних растений:
       - овощи;
       - пряноароматические растения;
       - бобовые культуры;
       - зёрна злаков;
       - плоды и ягоды.
      Таблица калорийности пищевых продуктов
      Основные принципы диетотерапии при сахарном диабете
      Основы пищевого рациона при сахарном диабете (вопросы и ответы )
      Питание при сахарном диабете 1 типа
      Питание при сахарном диабете 2 типа
      Питание ребёнка, больного сахарным диабетом
      Лечение сахарного диабета средствами народной медицины
      Советы народного целителя по лечению сахарного диабета
      Сочетание сахарного диабета с другими заболеваниями
      Трава "Стевия" и её применение
      О пищевых добавках
      Краткий справочник по растениям, применяющимся при лечении сахарного диабета
      Сахар и сахарозаменители
      Таблетированные лекарственные препараты при сахарном диабете
      Лечение инсулином
      Санаторно-курортное лечение при сахарном диабете:
       - климатические факторы в лечении больных;
       - лечение минеральными водами:
       - лечебные грязи при сахарном диабете и его осложнениях.
      Рекомендуемые курорты
       Противопоказания при направлении на санаторно-курортное лечение
      Физиотерапевтические методы лечения
      Озонотерапия при сахарном диабете
      Сахарный диабет и физические нагрузки
      Лечебная физкультура при сахарном диабете:
       - лечебная гимнастика;
       - комплекс упражнений для больных 19-34 лет;
       - комплекс упражнений для больных 35-55 лет.
      Тибетские целители и сахарный диабет
      
      
      
      
      
      
      
      

  • Комментарии: 1, последний от 24/09/2019.
  • © Copyright Ужегов Генрих Николаевич (genrih.uzhegov2014@yandex.ru)
  • Обновлено: 03/12/2018. 620k. Статистика.
  • Статья: Проза
  •  Ваша оценка:

    Связаться с программистом сайта.